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為認真貫徹落實黨的和《中共中央國務院關于全面加強人口和計劃生育工作統(tǒng)籌解決人口問題的決定》精神，進一步完善優(yōu)生優(yōu)育公共服務體系，提高出生人口素質(zhì)，根據(jù)《中華人民共和國人口與計劃生育法》、《市人口與計劃生育條例》的規(guī)定以及國家和市人口計生委關于開展出生缺陷一級預防工作的總體要求，結合本區(qū)實際，特制訂本意見。

一、指導思想

堅持以人為本的理念，全面貫徹落實科學發(fā)展觀，深入實施科教興區(qū)戰(zhàn)略，優(yōu)先投資于人的全面發(fā)展，充分發(fā)揮人口計生系統(tǒng)宣傳服務和綜合協(xié)調(diào)職能，加強部門合作，動員社會力量，依靠專業(yè)服務機構，立足社區(qū)，面向社會，深入家庭，逐步建立出生缺陷一級預防工作機制，有效減少出生缺陷發(fā)生，提高出生人口素質(zhì)，提升人口整體素質(zhì)。

二、基本原則

（一）預防為主，公共服務。出生缺陷一級預防工作是一項造福于民、造福社會的公益性事業(yè)，納入社會公共服務范疇，通過政府購買服務和項目化管理方式，在自愿、知情、公平、保密的基礎上，向有需求的對象免費提供基本的出生缺陷一級預防服務，并將基礎公共服務與個性化需求服務有機銜接。

（二）政府推動，各方參與。開展出生缺陷一級預防工作立足于提高人口素質(zhì)，發(fā)揮人口計生部門的自身優(yōu)勢，積極爭取黨委、政府的支持，加強與宣傳、衛(wèi)生、教育、民政、殘聯(lián)等相關部門的協(xié)作，實現(xiàn)優(yōu)勢互補、資源共享。動員社會力量積極參與，使各項任務落實在社區(qū)。

（三）因地制宜，科學指導。出生缺陷一級預防工作是一項科學性很強的工作，各地區(qū)、各部門要結合自身實際，探索建立出生缺陷一級預防工作機制，充分發(fā)揮專家在工作方案制定、宣傳教育、總結評估等方面的參謀作用和在咨詢指導、培訓考核、規(guī)范制定等方面的指導作用。

三、總體目標

到2010年底，基本建立以社區(qū)為基礎、以專業(yè)服務機構為依托、面向家庭、體現(xiàn)公益性、滿足基本需求的出生缺陷一級預防管理服務體系，形成政府推動、部門協(xié)作、社會參與、專家指導、技術支持、家庭響應的工作機制，實現(xiàn)出生缺陷一級預防指導服務全覆蓋。

四、主要任務

人口計生部門根據(jù)自身職能定位和優(yōu)勢，重點做好出生缺陷的一級預防工作，主要包括宣傳倡導、健康促進、優(yōu)生咨詢、高危人群指導、孕前實驗室篩查和營養(yǎng)素補充等六個方面。結合本地區(qū)實際，會同相關部門，采取有效措施，扎實推進。

（一）大力開展全民性宣傳倡導工作。出生缺陷預防工作需要全民參與，宣傳倡導是出生缺陷一級預防工作的首要任務。各級人口計生部門要堅持“宣傳教育為主”的方針，積極協(xié)調(diào)新聞媒體，組織制作各種科普宣傳品，開展形式多樣、喜聞樂見的群眾性活動，大力普及預防出生缺陷科學知識。根據(jù)群眾需求，有針對性地提供優(yōu)孕優(yōu)生指導和幫助，引導群眾改變不良行為習慣，建立科學文明健康的生活方式，營造有利于提高出生人口素質(zhì)的社會氛圍。

（二）積極開展出生缺陷一級預防指導服務。各街鎮(zhèn)（工業(yè)區(qū)）要從實際出發(fā)，充分發(fā)揮人口計生公共服務網(wǎng)絡優(yōu)勢，依托社區(qū)衛(wèi)生服務中心，利用區(qū)、街鎮(zhèn)（工業(yè)區(qū)）、村（居）三級人口計生綜合服務站（室）、人口學校、社區(qū)科學育兒指導服務點，組織開展出生缺陷一級預防指導服務。通過講座、座談會、咨詢活動、沙龍、上門服務等形式，將出生缺陷一級預防健康促進服務引入社區(qū)、家庭、校園。在自愿的基礎上，大力推廣婚前保健咨詢、孕前醫(yī)學檢測、免費婚檢，不斷提高指導服務水平。通過政府購買服務，進行項目化管理和運作，加強組織協(xié)調(diào)、監(jiān)督評價工作，積極創(chuàng)建出生缺陷一級預防指導服務示范點。

（三）加強對重點高危人群的監(jiān)測指導。高危人群是存在出生缺陷高發(fā)風險的人群，也是預防出生缺陷發(fā)生的最主要目標人群。各街鎮(zhèn)（工業(yè)區(qū)）要加強調(diào)查摸底，及時了解掌握社區(qū)居民的婚姻和生育動態(tài)信息，發(fā)現(xiàn)高危人群，加強重點監(jiān)測，提供全程服務。建立高危人群監(jiān)測檔案和數(shù)據(jù)庫，收集高危人群家族信息，為分析發(fā)病原因、進行有效干預、開展科學研究、預防出生缺陷提供科學指導。

（四）組建專家指導組和指導服務員隊伍。為及時解決出生缺陷一級預防工作中遇到的技術性難題，提高出生缺陷一級預防的指導服務水平，組建一支由婚前保健、孕前保健、孕產(chǎn)期保健、健康教育學、營養(yǎng)學、心理學、遺傳學等方面多學科的市、區(qū)兩級資深專家組成的專家指導組，為開展出生缺陷一級預防工作提供專業(yè)化咨詢和指導。同時，根據(jù)出生缺陷一級預防工作的要求，區(qū)人口計生部門會同區(qū)衛(wèi)生部門在計劃生育技術服務機構、街鎮(zhèn)（工業(yè)區(qū)）人口計生綜合服務站（室）、醫(yī)療保健機構、社區(qū)衛(wèi)生服務中心中挑選服務能力較強、服務態(tài)度優(yōu)良，具有專業(yè)知識的人員，組建指導服務員隊伍，并委托市有關專業(yè)機構進行相關業(yè)務培訓，規(guī)范服務內(nèi)容和標準，切實增強工作的針對性和實效性。

（五）探索建立出生缺陷一級預防體系和工作模式。開展出生缺陷一級預防工作堅持因地制宜、分類指導、社會效益為主的原則，制定符合本地區(qū)實際的出生缺陷一級預防工作方案，探索建立政府主導、部門配合、專家支持、群眾參與的工作模式，形成長效宣傳服務工作機制，確保出生缺陷一級預防工作取得實效。同時，要研究制定出生缺陷一級預防的技術指導、質(zhì)量保證和評估體系，提出開展出生缺陷一級預防的合理化建議，完善相關政策體系，加強對出生缺陷一級預防工作的科學管理。

五、實施步驟

本意見分三個階段實施。

第一階段（2008.6-2009.6），準備啟動階段。制定《區(qū)開展出生缺陷一級預防的工作意見》，成立出生缺陷一級預防工作領導小組和專家指導小組，做好調(diào)查摸底工作和相關準備工作。確定漕涇鎮(zhèn)為創(chuàng)建出生缺陷一級預防指導服務示范點試點單位，成立工作領導小組、制定工作方案、計劃，落實專項經(jīng)費，協(xié)調(diào)相關部門共同參與，開展優(yōu)生健康檢測服務，對計劃懷孕夫婦，特別是高危人群進行專業(yè)性的指導和免費的優(yōu)生健康檢測服務。有條件的街鎮(zhèn)（工業(yè)區(qū)）也可積極嘗試。召開區(qū)出生缺陷一級預防工作會議。

第二階段（2009.7-2010.6），全面實施階段。全面開展出生缺陷一級預防工作，加大出生缺陷一級預防免費醫(yī)學檢測的力度，加強宣傳和指導，建立健全出生缺陷一級預防宣傳指導全覆蓋服務體系。

第三階段（2010.7-2010.12），總結評估階段。對本區(qū)開展出生缺陷一級預防工作進行階段性評估和總結，找出工作中存在的問題，采取對策和措施，為進一步深化出生缺陷一級預防工作奠定基礎。

六、責任分工

區(qū)人口計生委：負責擬訂相關文件、工作規(guī)劃、實施方案等，爭取區(qū)委、區(qū)政府領導支持，督促檢查工作進展情況，評估工作效果，總結典型經(jīng)驗，協(xié)調(diào)相關職能部門共同做好出生缺陷一級預防的指導服務、宣傳倡導、健康促進等各項工作。

區(qū)衛(wèi)生局：成立由多學科專家共同組成的專家指導組，負責出生缺陷一級預防工作的技術咨詢和指導，并組織開展出生缺陷一級預防醫(yī)學檢測工作。

區(qū)教育局：開展0-3歲早教工作，在高中、中職學校中普及青春健康教育、出生缺陷預防知識教育。

區(qū)民政局：開展新婚人群自覺婚檢宣傳教育。

區(qū)婦聯(lián)：結合社區(qū)家庭文明建設，實施“新婚伴侶攜手”項目，有針對性地開展0-3歲兒童家庭教育指導。

區(qū)殘聯(lián)：做好0-3歲殘疾兒童早期康復救助工作，開展出生缺陷預防知識宣傳。

區(qū)財政局：根據(jù)實際工作需要及財力許可，對出生缺陷預防工作給予支持，確保出生缺陷一級預防工作的順利開展。

七、保障措施

（一）加強組織領導，落實目標責任制。出生缺陷預防工作是一項復雜的系統(tǒng)工程，必須納入本地區(qū)經(jīng)濟社會發(fā)展規(guī)劃，把出生缺陷一級預防工作作為今后一段時期內(nèi)一項重要工作來抓，積極爭取黨委和政府的支持，堅持黨政一把手親自抓、負總責。各街鎮(zhèn)（工業(yè)區(qū)）要成立出生缺陷一級預防工作領導小組，加強組織領導，明確責任和分工，制定工作方案，認真組織實施。同時，把出生缺陷一級預防工作納入年度人口計生目標管理考核內(nèi)容，確保各項任務和措施落到實處。

（二）加強部門協(xié)作，形成工作合力。出生缺陷預防工作涉及面廣，要求高，需要相關部門的支持和配合，整合各方資源，合力推進。人口計生部門要積極主動與衛(wèi)生、教育、民政、婦聯(lián)、殘聯(lián)、財政等部門加強溝通，優(yōu)勢互補，密切合作，立足社區(qū)，面向家庭，共同做好出生缺陷一級預防工作，為家庭幸福、社會穩(wěn)定和社會和諧奠定基礎。

（三）加強能力建設，提高隊伍素質(zhì)。出生缺陷預防工作科學性強，技術含量高，必須依靠一支高素質(zhì)的專家隊伍為技術支撐，關鍵還要有一支高素質(zhì)的技術指導服務員隊伍為基礎。各級人口計生部門要加強服務機構的標準化、規(guī)范化建設，優(yōu)化服務環(huán)境，改善軟硬件設施，提高服務能力。要充分發(fā)揮專家在科學研究、人員培訓、技術指導等方面的作用，切實加強對人口計生干部、人口計生綜合服務站咨詢醫(yī)生、技術指導服務員的專業(yè)知識和技能的培訓，不斷更新知識，強化服務理念，提高宣傳倡導、健康促進、咨詢指導和高危人群監(jiān)測能力，提高隊伍素質(zhì)，服務人民群眾。

（四）加大財政投入，確保經(jīng)費到位。出生缺陷一級預防是利國利民的公益事業(yè)，區(qū)、鎮(zhèn)兩級財政部門要將出生缺陷一級預防工作經(jīng)費列入公共財政預算，確保投入到位，保證必要的經(jīng)費，促進出生缺陷一級預防工作的順利開展。