市政辦衛(wèi)生消毒監(jiān)測方案
時間:2022-06-09 09:43:00
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為加強和規(guī)范我市醫(yī)院、公共場所、洗滌行業(yè)和托幼機構的消毒質(zhì)量監(jiān)測工作,確保各項消毒措施的落實,有效預防傳染性疾病在醫(yī)院和托幼機構內(nèi)暴發(fā)、流行,控制醫(yī)院感染,保障醫(yī)療安全和兒童身體健康,按照《消毒管理辦法》、《關于印發(fā)〈年全省消毒與感染控制工作意見〉》、《關于開展醫(yī)院消毒與感染控制監(jiān)測工作的通知》、《年省托幼機構消毒監(jiān)測方案》和《全國疾病預防控制機構工作規(guī)范》的工作要求,特制定本監(jiān)測方案。
一、項目總目標
(一)了解醫(yī)療機構的醫(yī)院消毒與感染控制能力及其變化情況。
(二)評價醫(yī)療機構的消毒工作質(zhì)量,為改進醫(yī)院消毒與感染控制措施提供依據(jù),以降低醫(yī)院感染發(fā)病率。
(三)了解全市托幼機構消毒質(zhì)量現(xiàn)況,評價托幼機構消毒效果,發(fā)現(xiàn)薄弱環(huán)節(jié),進一步提高托幼機構消毒質(zhì)量和傳染性疾病的防控能力。
(四)了解公共場所、洗滌行業(yè)的消毒質(zhì)量狀況,控制傳染病的發(fā)生與流行。
二、項目范圍和工作職責
(一)項目范圍
市疾病預防控制中心將按照《消毒管理辦法》、《年全省消毒與感染控制工作意見》和《年省托幼機構消毒監(jiān)測方案》以及市疾病預防控制中心要求,對轄區(qū)醫(yī)療機構、托幼機構、洗滌行業(yè)和公共場所進行消毒監(jiān)測和督導,以便及時發(fā)現(xiàn)問題及時解決。
(二)工作職責
市疾病預防控制中心具體負責轄區(qū)內(nèi)醫(yī)院、公共場所、洗滌行業(yè)和托幼機構的消毒監(jiān)測工作,并按要求將監(jiān)測資料報送市疾控中心;定期對轄區(qū)內(nèi)監(jiān)測資料進行分析與評價,及時向市衛(wèi)生局報告,并向監(jiān)測單位反饋意見;根據(jù)監(jiān)測結果確定轄區(qū)監(jiān)測薄弱單位和環(huán)節(jié),組織開展相關調(diào)查研究。并根據(jù)各自工作實際制定醫(yī)院、托幼機構、洗滌行業(yè)、公共場所消毒與感染控制監(jiān)測方案。
各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院要積極配合好市疾控中心對轄區(qū)內(nèi)醫(yī)療、托幼機構、洗滌行業(yè)、公共場所消毒效果的監(jiān)測,督促轄區(qū)內(nèi)的醫(yī)療機構做好消毒工作。
三、項目工作內(nèi)容
(一)醫(yī)療機構監(jiān)測內(nèi)容
1、監(jiān)測醫(yī)院及感染控制科室基本情況
了解醫(yī)院名稱和代碼、歸屬關系、等級、醫(yī)護人員數(shù)、床位數(shù),是否建立醫(yī)院消毒管理組織。醫(yī)院感染管理科組織結構、主要職責、人員情況(包括姓名、性別、年齡、職稱、職務、學歷、在感染
管理科工作年限和參加院感相關培訓的次數(shù))、負責人姓名和聯(lián)系方式。
2、去污染的程序
醫(yī)院對使用后手術器械進行清洗、消毒、滅菌的程序,包括消毒→清洗→滅菌、清洗→消毒→滅菌、清洗→消毒和清洗→滅菌4種程序,每種去污染程序所占的比例。每半年監(jiān)測一次。
3、手術室空氣監(jiān)測
選擇普通手術室兩間,潔凈手術室百級、千級、萬級各一間,無相應級別時可空缺。監(jiān)測普通手術室沉降菌和醫(yī)院潔凈手術室的空氣沉降菌、浮游菌。每半年監(jiān)測一次。
4、一般物體表面監(jiān)測
每半年選擇感染性疾病科等醫(yī)院感染重點科室3間,現(xiàn)場監(jiān)測消毒處理前后房間內(nèi)物體表面細菌總數(shù)。
5、醫(yī)護人員手的監(jiān)測
每家醫(yī)院選擇5名手術室醫(yī)護人員進行外科手消毒后監(jiān)測,5名感染性疾病科(住院部)醫(yī)護人員進行衛(wèi)生手消毒后監(jiān)測,每半年監(jiān)測一次。。
6、口腔科用水監(jiān)測
每半年選擇口腔科水源水1份、儲水箱水1份、手機噴水5份、沖洗水5份,監(jiān)測細菌菌落總數(shù)。每半年監(jiān)測一次
7、醫(yī)院污水監(jiān)測
調(diào)查醫(yī)院污水處理方法中采用的消毒因子種類及強度。監(jiān)測醫(yī)院污水中生物性污染指示物糞大腸菌群數(shù)(MPN/L)和腸道致病菌(主要監(jiān)測沙門氏菌、志賀氏菌)。每半年監(jiān)測一次。
醫(yī)療機構監(jiān)測上半年監(jiān)測資料于年7月份、全年消毒質(zhì)量監(jiān)測資料于年底前上報市疾控中心。
(二)托幼機構監(jiān)測項目和要求
1、室內(nèi)空氣:監(jiān)測動態(tài)和靜態(tài)情況下教室、活動室和臥室等場所。
(1)監(jiān)測項目:細菌菌落總數(shù)、溶血性鏈球菌。
(2)采樣數(shù)量:不少于3份(每家托幼機構,下同)。
2、工作人員手:重點監(jiān)測保育員、老師的手衛(wèi)生。
(1)監(jiān)測項目:細菌菌落總數(shù)、大腸菌群、致病菌(金黃色葡萄球菌、綠膿桿菌、沙門氏菌、溶血性鏈球菌)。
(2)采樣數(shù)量:不少于3份。
3、環(huán)境物體表面:重點監(jiān)測活動室、臥室、餐桌、衛(wèi)生間玩具、水龍頭等環(huán)境物體表面。
(1)監(jiān)測項目:細菌菌落總數(shù)、致病菌(金黃色葡萄球菌、綠膿桿菌、沙門氏菌、b-溶血性鏈球菌)。
(2)采樣數(shù)量:不少于3份。
4、餐(飲)具:消毒后備用的餐具。
(1)監(jiān)測項目:大腸菌群、致病菌(金黃色葡萄球菌、沙門氏菌、溶血性鏈球菌、志賀氏菌)。
(2)采樣數(shù)量:不少于3份。
5、飲水機水:使用中的飲水機水
(1)監(jiān)測項目:菌落總數(shù)
(2)采樣數(shù)量:不少于3份。
6、其他:根據(jù)各地實際開展相關項目的監(jiān)測。
(三)公共場所、洗滌行業(yè)監(jiān)測項目和要求
1、室內(nèi)空氣:監(jiān)測動態(tài)和靜態(tài)情況下工作場所。
(1)監(jiān)測項目:細菌菌落總數(shù)、溶血性鏈球菌。
(2)采樣數(shù)量:不少于3份(每家單位,下同)。
2、工作人員手:
(1)監(jiān)測項目:細菌菌落總數(shù)、大腸菌群、致病菌(金黃色葡萄球菌、綠膿桿菌、沙門氏菌、溶血性鏈球菌)。
(2)采樣數(shù)量:不少于3份。
3、環(huán)境物體表面:重點監(jiān)測工作環(huán)境物體表面。
(1)監(jiān)測項目:細菌菌落總數(shù)、致病菌(金黃色葡萄球菌、綠膿桿菌、沙門氏菌、b-溶血性鏈球菌)。
(2)采樣數(shù)量:不少于3份。
四、質(zhì)量控制
市疾病預防控制中心負責方案落實、培訓及技術指導,按監(jiān)測方案加強對采樣人員的業(yè)務培訓與指導,幫助掌握采樣的方法與要求,加強對監(jiān)測數(shù)據(jù)和結果的檢查,保證采樣的正確性和相符性。