導語：如何才能寫好一篇超聲實訓總結(jié)，這就需要搜集整理更多的資料和文獻，歡迎閱讀由公務(wù)員之家整理的十篇范文，供你借鑒。

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論文關(guān)鍵詞：高職高專職業(yè)教育，PBL教學，綜合設(shè)計性實訓教學，超聲診斷技術(shù)，技能性人才培養(yǎng)

 

隨著我國職業(yè)教育理念的不斷發(fā)展，高職高專院校在專業(yè)設(shè)置、培養(yǎng)目標、教學規(guī)劃、課程設(shè)置等許多方面均開展了卓有成效的改革。培養(yǎng)高素質(zhì)的技能性人才，成為大家關(guān)注的焦點問題。影像技術(shù)專業(yè)中《超聲診斷技術(shù)》這門課程主要研究的是無創(chuàng)影像檢查技術(shù)對臨床疾病的診斷，具有很強的實踐性和應用性。其中綜合設(shè)計性的超聲診斷技術(shù)實訓教學摘要的作用。傳統(tǒng)的教學模式往往比較單一，教師示教，學生操作，阻礙了學生學習興趣的培養(yǎng)和對知識的掌握。PBL (Problem-Based Learning)教學法即“以問題為基礎(chǔ)”的教學方法，是基于現(xiàn)實情境的以學生為中心，從臨床實際問題出發(fā)，在帶教教師的參與下，圍繞某一具體病例或醫(yī)學專題等問題進行實訓教學的培養(yǎng)過程來激發(fā)學生的學習動力，從而引導學生把握學習內(nèi)容的教學方法。[1-5]。將PBL教學方法融入到超聲診斷技術(shù)的綜合設(shè)計性實訓教學中，學生學會交流溝通和團隊協(xié)作，提高了實踐能力、創(chuàng)造能力、就業(yè)能力和創(chuàng)業(yè)能力。

一、PBL教學法在綜合設(shè)計性實訓教學中的實施

（一）實施前的準備

學生通過預習式臨床實習課的教學過程，已經(jīng)對一些常見疾病的超聲檢查技術(shù)進行了觀摩，激發(fā)了學生自己動手操作興趣，之后的理論課與實驗課的學習進一步掌握了相關(guān)疾病的超聲診斷操作技能，包括探頭的選擇與使用、檢查、掃查平面的選擇等。為PBL教學法在綜合設(shè)計性實訓中的應用奠定良好的理論與實驗基礎(chǔ)。

（二）實施過程1．問題的設(shè)計：根據(jù)Norman等人闡述的PBL案例書寫原則[6]，需要根據(jù)教學大綱和學生的能力情況教育教學論文，規(guī)劃好學習的重點、難點, 查閱相關(guān)教材、文獻、臨床資料等，然后指導教師制定有針對性的討論提綱，例如腹痛的病人，指導老師重點講解怎樣根據(jù)病人的癥狀體征和超聲檢查進行判斷病因（可能是由哪些原因引起的疾?。O(shè)計一個實訓方案證實該病因，同時對超聲實訓檢查的結(jié)果有所預測等。通過對綜合設(shè)計性實訓病例的討論學習，學生進一步了解腹部超聲診斷技術(shù)的程序，掌握了進行腹部超聲診斷技術(shù)的基本知識，之后，指導老師根據(jù)超聲診斷技術(shù)理論課上重點掌握的且與臨床密切關(guān)系的章節(jié)內(nèi)容以及實際情況，選擇出適當?shù)呐R床病例，結(jié)合病例提出問題，例如膽囊炎病人超聲檢查，讓小組同學（一般幾個同學為一組）以病例當中提出的問題為中心，根據(jù)病人的體征和檢查結(jié)果查閱相關(guān)資料，進行分組討論，最后設(shè)計該病例進行超聲檢查的實訓方案論文提綱怎么寫。設(shè)計的問題或選取的病例應該將理論知識融合在其中并能夠引起學生的興趣，最終能夠引導學生自然地進入規(guī)定的學習領(lǐng)域并且達到預想的目標。但要注意在實際教學中，對于難度較大的問題或病例，可以在具體討論之前給予適當?shù)闹v解，簡要介紹相關(guān)概念，或者給出具體地參考文獻標而努力，從而培養(yǎng)了團隊合作精神。

二、PBL教學法在綜合設(shè)計性實訓教學中實施體會

（一）優(yōu)勢：第一，PBL教學強調(diào)以學生的主動學習為主，而不是傳統(tǒng)教學中的以教師講授為主，這種學習過程可以增強學生主動學習的自覺性以及主動發(fā)現(xiàn)問題，解決問題的積極性和能力。其次，PBL培養(yǎng)了學生將來在臨床工作中需要的能力，包括文獻檢索、查閱資料的能力，歸納總結(jié)、綜合理解的能力，邏輯推理、口頭表達的能力，主導學習、終身學習的能力等，并鍛煉了溝通技巧，這些都將為學生今后走向臨床工作崗位打下堅實的基礎(chǔ)。第三，PBL營造了一個輕松、主動的學習氛圍，在相互交流的過程中學生可以獲得更多的信息，更有利于學生發(fā)現(xiàn)問題、暴露問題，在解答新問題的過程中教育教學論文，加深了對知識的理解，印象更加深刻。

（二）不足：PBL教學模式同樣存在許多問題。首先是實訓師資不足，一方面有相當數(shù)量的教師不懂PBL教學法，他們習慣傳統(tǒng)的教學方法，因此常常覺得PBL教學比較困難。另一方面由于PBL教學模式對教師要求較高，要求教師不但對理論基礎(chǔ)內(nèi)容熟練掌握，還應當扎實掌握相關(guān)臨床醫(yī)學知識，并要具備提出問題解決問題的能力、靈活運用知識的能力、嚴密的邏輯思維能力和良好的組織管理能力。其次，對學生能力要求較高，如合作能力、綜合分析能力、利用圖書館和網(wǎng)絡(luò)資源能力等，因此，對學生的素質(zhì)培養(yǎng)也是有效完成PBL過程的重要因素。再次，在PBL的要求下，學生需要大量使用圖書館及電腦網(wǎng)絡(luò)資源，因此對相關(guān)設(shè)施的要求比較高。最后，志愿者病人的疾病種類和數(shù)量受限，部分臨床疾病問題的討論開展不了，比如重癥疾病的超聲診斷。

（三）總結(jié)：在實際的實訓教學中，教師應對PBL教學模式進行更深入的學習和研究，以適應我國高職高專職業(yè)教育改革的迫切需要，為打造真正的符合臨床崗位需要的高素質(zhì)技能性人才不斷努力和探索。

參考文獻:

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1.目前在企業(yè)中普遍進行的材料檢測項目

目前國內(nèi)外材料市場發(fā)展越來越大，從事材料檢測的機構(gòu)越來越多，而且材料檢測的項目也變得更加全面化、更加專業(yè)化、更加科學化，相關(guān)規(guī)范也在不斷更新中。隨著新材料的不斷涌現(xiàn)，相關(guān)檢測手段也在不斷更新。經(jīng)過大量的調(diào)研工作，現(xiàn)將學生就業(yè)后可能接觸的相關(guān)檢測工作做以下總結(jié)。

1）常規(guī)建筑材料的檢測。

水泥物理力學性能檢驗；砂、石常規(guī)檢驗；混凝土強度、抗?jié)B、配合比檢驗；砂漿強度、配合比檢驗；干粉砂漿檢驗；聚合物水泥防水砂漿檢驗；水泥基結(jié)晶防水涂料檢驗；混凝土外加劑、粉煤灰、礦渣粉、硅粉檢驗；墻體材料檢驗，包括燒結(jié)普通磚、燒結(jié)多孔磚、燒結(jié)空心磚和空心砌塊、混凝土多孔磚、普通混凝土小型空心砌塊。

2）土工檢測。

密度、無側(cè)限抗壓試驗、液塑性試驗、擊實試驗、瀝青路面壓實度（鉆芯法）、路面回彈彎沉。

3）節(jié)能材料檢測。

保溫板（EPS板、XPS板、聚氨醋泡沫塑料、泡沫玻璃制品、建筑用巖棉礦渣棉絕熱制品、建筑絕熱用玻璃棉制品等）檢驗；膠粉聚苯顆粒保溫漿料、加氣混凝土砌塊的檢驗；保溫用粘貼劑、抹面膠漿、抗裂砂漿、面磚粘結(jié)砂漿等的檢驗；增強抗裂膩子、柔性耐水膩子等的檢驗；耐堿網(wǎng)格布的檢驗；電線電纜截面面積和單位長度電阻值檢驗；節(jié)能錨栓抗拉拔強度（現(xiàn)場拉拔）檢驗。

4）主體結(jié)構(gòu)檢測。

混凝土強度（回彈法、超聲回彈綜合法、鉆芯法）；鋼筋保護層厚度；鋼筋保護層厚度及鋼筋間距；拉拔抗剪性能試驗。

5）防水材料檢測。

不透水性、耐熱度、可溶物含量、拉力、最大拉力時延伸率、撕裂強度、低溫柔度、拉伸強度、拉力斷裂伸長率、熱處理尺寸變化率、低溫彎折性、不透水性、尺寸偏差等。

2.建筑材料檢測實訓教學的策劃與設(shè)計

結(jié)合“建筑材料中、髙級試驗工”職業(yè)資格標準和工程施工中質(zhì)量控制的要求，參照國家現(xiàn)行的相關(guān)標準、規(guī)范、規(guī)程，我們制定了一個實訓教學計劃，通過實訓內(nèi)容的訓練，力爭使學生畢業(yè)后，能夠順利地從學生轉(zhuǎn)變?yōu)榧夹g(shù)工人，實現(xiàn)校企無縫對接。實訓教學的關(guān)鍵是實訓項目的確定，教學過程和內(nèi)容都要通過實訓項目來貫徹實施。為了使學生在實訓課程中能夠掌握專業(yè)的檢測工作過程，在做實訓策劃時，我們力爭做全，但是到不同的專業(yè)做教學計劃時，可以根據(jù)專業(yè)的不同需要，課時量，有選擇性的進行，要求盡可能選擇有教學價值的實用項目。在制定具體的實訓項目安排時，以基本涵蓋工程施工過程中經(jīng)常遇到的檢測項目為前提，制定了上述的計劃安排，共分為9個節(jié)點，其中每個節(jié)點任務(wù)分解為方便教學實施的若干個子任務(wù)。

3.實訓教學的實施

實訓教學的實施過程分為以下幾個階段：

第一階段是知識點講解和任務(wù)布置。教師根據(jù)實訓項目的需要，講解必要的理論知識點與操作規(guī)程，集中布置實訓項目的任務(wù)與要求，進行短時間的討論與答疑。

第二階段是學生分組操作，具體模擬檢測工作全過程進行實際操作。

第三階段是評價總結(jié)階段，根據(jù)實施過程與檢測結(jié)果，檢驗報告等進行互評，自評，總評等環(huán)節(jié)，對學生的實訓成績進行評定。在此過程中同學們能夠及時發(fā)現(xiàn)問題，提出整改方案。

從項目實施情況來看，學生在實訓過程中通過組員的通力合作鍛煉了團隊協(xié)作能力，通過檢測實踐提升了工作能力，在實訓報告的編寫過程中鍛煉了規(guī)范性與專業(yè)性。

對于上述的檢測項目，很少有學校同時具備檢測全面的檢測設(shè)備。在具體實施的過程中，可以積極開拓校企合作單位，多種渠道與形式開展實訓項目的教學工作與考核工作。

4.結(jié)語

通過教學上的合理設(shè)計和具體實施，同學們基本對建筑材料的相關(guān)檢測工作有了清晰地認識，掌握了檢測規(guī)范，熟悉了操作流程，并且能夠獨立從事檢測工作。

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關(guān)鍵詞：高職；基礎(chǔ)美容技術(shù)；課程設(shè)置；教學內(nèi)容；教學方法與手段

中圖分類號：G712 文獻標識碼：A 文章編號：1672-5727（2013）12-0023-03

2004年6月，教育部等七部委召開了全國職教工作會議，會議指出：提高職業(yè)教育質(zhì)量的關(guān)鍵在于切實加強技能性和實踐性環(huán)節(jié)，即積極推進產(chǎn)學合作，促進職業(yè)教育人才培養(yǎng)模式的改革，大力加強實踐性環(huán)節(jié)的教學?！痘A(chǔ)美容技術(shù)》是化妝品營銷與使用技術(shù)專業(yè)的必修專業(yè)課之一，也是一門技能操作性較強的綜合性課程。該課程的特點是實踐重于理論，強調(diào)對學生動手能力的培養(yǎng)，通過學習使學生熟練掌握皮膚護理的技術(shù)操作，同時又能幫助學生順利通過美容師職業(yè)資格考試，為學生今后就業(yè)奠定良好的基礎(chǔ)。這與高職教育“以服務(wù)為宗旨，以就業(yè)為導向”的理念相互吻合。筆者在教學過程中與教研室全體教師共同努力，在該課程的設(shè)計等方面作了大量教學改革嘗試，現(xiàn)將教學過程中的經(jīng)驗進行歸納總結(jié)。

《基礎(chǔ)美容技術(shù)》課程整體設(shè)計

課程設(shè)計理念 本課程強化知識的應用性、針對性和技能的可操作性，在整個實訓過程中以學生為主體，突出對學生動手能力的培養(yǎng)，以素質(zhì)為基礎(chǔ)，以能力為本位，注重創(chuàng)新意識和創(chuàng)新能力的培養(yǎng)，力求體現(xiàn)“以職業(yè)活動為導向，以職業(yè)技能為核心”的指導思想，突出職業(yè)培訓的特色。

課程設(shè)計思路 根據(jù)課程特點和教學大綱，以美容崗位職業(yè)能力培養(yǎng)為中心，將課程內(nèi)容劃分為幾個不同的模塊，以實際美容操作項目為主線，并參照《美容師——國家職業(yè)標準》制定基礎(chǔ)美容實訓課程內(nèi)容，使學生通過該課程的訓練真正掌握美容基本技能，以實踐帶動理論的掌握。學生不僅在課堂上進行模擬練習，還在實際生活中擔任美容師相關(guān)工作。在學生學習過程中，還要注重加強學生意志、品質(zhì)、職業(yè)道德和修養(yǎng)的培養(yǎng)，增強學生的團隊合作意識、與顧客的溝通能力、口頭語言表達能力及應用專業(yè)知識綜合分析問題的能力。

整體課程教學目標 通過專業(yè)理論教學和專業(yè)技能訓練，使學生掌握美容基礎(chǔ)知識和相關(guān)專業(yè)知識，并能熟練掌握不同類型皮膚全套面部護理及相關(guān)的美容專業(yè)服務(wù)技能，達到能基本獨立上崗的水平，將學生培養(yǎng)成具有良好職業(yè)道德、身心健康的高素質(zhì)勞動者和高級實用型專業(yè)人才。

1.職業(yè)能力目標：（1）通過對美容院接待基本情況的了解，使初學者更好地適應市場需要，走好進入美容業(yè)的第一步；（2）了解美容院前臺接待的基本要求，為提高服務(wù)水平起到很好的指導作用；（3）面部皮膚基礎(chǔ)護理是美容服務(wù)項目中的重要內(nèi)容，應熟練掌握各個步驟；美容按摩是學習重點，應在理解理論知識的基礎(chǔ)上，加強按摩手法的訓練，以達到熟練掌握的程度；（4）熟練操作使用常用美容儀器，如美容放大鏡、噴霧儀、超聲波美容儀等，提高實際工作能力；（5）熟練地掌握不同部位的幾種脫毛方法；（6）掌握為顧客植假睫毛和燙睫毛的操作方法。

2.知識目標：（1）了解美容院接待的重要性、主要職能及基本程序；（2）了解顧客資料登記表和面部皮膚護理方案的基本形式及內(nèi)容；（3）掌握面部皮膚護理的基本程序及要求；（4）掌握面部按摩的基本手法和面部成套按摩手法；（5）理解并掌握各種類型皮膚護理的基本原則及日常家庭護理常識；（6）掌握美容放大鏡、噴霧儀、超聲波美容儀的作用及原理；（7）了解人體毛發(fā)生理知識及脫毛方法的分類；（8）了解睫毛的生理特點、燙睫毛的作用原理。

3.職業(yè)素質(zhì)目標：（1）教與學互動，充分發(fā)揮學生的主動性和參與性，培養(yǎng)學生的實踐能力和動手操作能力；（2）為培育美容產(chǎn)業(yè)中、高級技術(shù)人才，在實訓教學過程中，除了讓學生較好地掌握實踐技能外，更應該加強學生意志、品質(zhì)、職業(yè)道德的培養(yǎng)，增強學生的團隊合作意識、與顧客溝通能力、口頭語言表達能力及應用專業(yè)知識綜合分析問題的能力；（3）強調(diào)學生核心能力的養(yǎng)成，即健康美容專業(yè)能力、化妝品應用能力、創(chuàng)新與審美能力及美容產(chǎn)業(yè)綜合服務(wù)能力等。

課程教學內(nèi)容的選擇

課程教學內(nèi)容主要是以美容的專業(yè)知識為基礎(chǔ)，與美容師、美容導師職業(yè)工作過程高度吻合，與美容行業(yè)發(fā)展同步，內(nèi)容翔實、豐富、直觀。該課程教學內(nèi)容項目多，不僅是單純的技能要求，還包括美容專業(yè)的服務(wù)素質(zhì)要求，并且技能要求應緊隨社會時尚潮流而變化。我們根據(jù)美容師工作崗位的職業(yè)技能要求分解了美容實訓能力模塊，并且制定了詳細的能力訓練項目表（如下頁圖1、下頁表1所示）。

教學方法和手段

教學方法 美容教學內(nèi)容豐富多彩，因此，教學形式更宜靈活多變。本課程在堅持傳統(tǒng)教學方法優(yōu)勢的基礎(chǔ)上，采取多種形式的教學方法，引導學生多思考，突出教學的知識性、科學性、趣味性、藝術(shù)性。主要采用的教學方法有：啟發(fā)式教學，討論式教學，激勵教學（成功激勵、表揚激勵、競爭激勵），趣味教學等。

教學手段 本課程教學具有直觀性、操作性強的特點，在教學過程中應強化基本技能教學，實現(xiàn)技能教學程序化：熟悉理論、領(lǐng)會要點操作示教、加深理解（教師操作演示與提示要點）模仿示教、練習操作模擬訓練、規(guī)范手法熟練操作、運用自如。

該課程教學方法取得了一定的效果。近年來，學生對任課教師的教學評價是：教學認真負責，工作有熱情，指導學生能力強，課堂效果反映良好，對每位任課教師的教學評分均在85～98分之間。同時，越來越多的學生認識到通過該模塊的學習不僅可學到專業(yè)美容知識與技能，而且可積累必需的服務(wù)經(jīng)驗，為今后從事行業(yè)工作打下基礎(chǔ)。學生參加人力資源和社會保障部職業(yè)鑒定中心組織的中級美容師考證通過率達到99%，學生的專業(yè)美容技能也得到了企業(yè)的首肯。

課程特色

首先，在實訓內(nèi)容考核中，主要將職業(yè)資格考證與實訓內(nèi)容有機結(jié)合，以職業(yè)資格鑒定考級要求為標準，進行實訓考核標準的制定與改革實踐，確定了相應的、詳細的分項綜合考核標準。

其次，針對不同的美容實訓技能模塊項目，融合美容服務(wù)素質(zhì)要求，分別制定了美容技術(shù)考核程序及流程圖（見下頁圖2）。在美容技術(shù)考核操作過程中，先進行分項實訓考核，根據(jù)其過程評價反饋信息，再進行實訓綜合考核，對結(jié)果二次評價反饋后，才進行職業(yè)資格鑒定考級，獲取職業(yè)資格證書。少數(shù)學生也可以根據(jù)意愿選擇其他類型的職業(yè)資格鑒定考級，可在綜合考核與評價反饋后獲取學分。

再次，根據(jù)美容操作教學內(nèi)容的不同，分別采取不同的考核方式，在突出技能考核為主的同時，更加注重學生各種職業(yè)能力的培養(yǎng)。一是在創(chuàng)意項目考核時，根據(jù)考核要求讓學生每人設(shè)計出一組圖案，并附上創(chuàng)意說明，逐步培養(yǎng)學生的創(chuàng)新能力和文字表達能力。二是在對皮膚護理考核時，引入口試提問的考核方式，讓學生分析判斷模特的皮膚類型，培養(yǎng)學生應用專業(yè)知識綜合分析問題的能力。三是在綜合進行問題性皮膚護理時，要求學生分組、分工合作完成文獻查閱，并模擬服務(wù)情境分別以小品、訪談等形式完成綜合服務(wù)環(huán)節(jié)，教師現(xiàn)場進行點評，然后讓學生互相評估打分。每個人都親自參與考核評價環(huán)節(jié)，可以增強學生的團隊合作意識及口頭語言表達能力的培養(yǎng)。

存在的問題及對策

應加強實訓室的管理與建設(shè) 實訓室是開展實訓教學的場所，是實踐教學的基本保證，在教學中發(fā)揮著重要作用。因此，應根據(jù)實踐教學內(nèi)容的需要進一步更新儀器設(shè)備，規(guī)范操作規(guī)程和管理制度，不斷完善現(xiàn)有實訓室，以保證實踐教學有序順利地開展?？梢圆扇⌒Ｆ蠛献?、掛牌實訓、建立校外實訓基地等方式。

應加強師資隊伍的建設(shè) 要不斷加強“雙師型”師資隊伍的建設(shè)，聘請有多年實踐經(jīng)驗的教師參與教學實踐，定期安排教師培訓、業(yè)務(wù)進修等繼續(xù)學習的機會。

應加強學生職業(yè)道德的培養(yǎng) 在實訓教學過程中，除了讓學生較好地掌握實踐技能外，更應該加強學生意志、品質(zhì)、職業(yè)道德的培養(yǎng)，使學生在校期間就養(yǎng)成良好的職業(yè)道德。

應進一步開展教學研究與改革 要不斷充實《基礎(chǔ)美容技術(shù)》課程的教學內(nèi)容，改進教學方法和教學手段，完善多媒體教學環(huán)境，逐步落實本課程的網(wǎng)絡(luò)教學。

雖然經(jīng)過幾年的教學實踐探索，取得了一點成績，但在今后的教學工作中，還應不斷地總結(jié)提高，深入進行教育改革和教學研究，為培養(yǎng)適應市場需求的高素質(zhì)美容化妝技術(shù)人才繼續(xù)進行不懈的努力。

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篇4

本課程作為工業(yè)工程專業(yè)的一門實踐性強的專業(yè)核心課程，其主要任務(wù)是學習產(chǎn)品功能的設(shè)定、常用材料的種類和特性以及加工工藝、產(chǎn)品結(jié)構(gòu)設(shè)計的原則以及與產(chǎn)品造型有關(guān)的通用結(jié)構(gòu)設(shè)計知識，使學生掌握與產(chǎn)品設(shè)計相關(guān)的基本知識，具有產(chǎn)品結(jié)構(gòu)設(shè)計的基本技能，能夠完成簡單產(chǎn)品設(shè)計中從功能定義到材料選擇以及最終的結(jié)構(gòu)設(shè)計。

1.1本課程的知識模塊包括：①產(chǎn)品材料與表面處理工藝常識；②塑料件結(jié)構(gòu)設(shè)計的基本原則；③鈑金類產(chǎn)品結(jié)構(gòu)設(shè)計基本原則；④模具基礎(chǔ)知識；⑤產(chǎn)品結(jié)構(gòu)布局設(shè)計；⑥產(chǎn)品典型結(jié)構(gòu)。其目的是使學生掌握結(jié)構(gòu)設(shè)計的基礎(chǔ)知識，培養(yǎng)學生的三維空間想象能力，在實際應用中培養(yǎng)學生的新產(chǎn)品開發(fā)以及應用計算機繪圖的能力。

1.2課程的重點內(nèi)容包括：①常用塑膠材料基本知識；②常用金屬材料基本知識；③常用表面處理知識；④產(chǎn)品結(jié)構(gòu)設(shè)計總原則；⑤產(chǎn)品結(jié)構(gòu)關(guān)系分析與結(jié)構(gòu)繪圖的基本要求。

二、《產(chǎn)品結(jié)構(gòu)設(shè)計》課程的教學思路

2.1選用教材。目前還沒有適合工業(yè)工程專業(yè)使用的《產(chǎn)品結(jié)構(gòu)設(shè)計》教材，所以國內(nèi)普遍做法是選用產(chǎn)品結(jié)構(gòu)設(shè)計方面教材，暫定的教材是黎恢來編寫的《產(chǎn)品結(jié)構(gòu)設(shè)計實例教程》。該教材將作者十幾年的產(chǎn)品結(jié)構(gòu)設(shè)計經(jīng)驗總結(jié)而成，系統(tǒng)、精細、全面地介紹了產(chǎn)品結(jié)構(gòu)設(shè)計知識及設(shè)計全過程，明確了產(chǎn)品結(jié)構(gòu)設(shè)計的概念和崗位職責，并通過講解一款電子產(chǎn)品的全套產(chǎn)品結(jié)構(gòu)設(shè)計的整個過程，幫助學生融會貫通，更加高效地學習和掌握實用技巧。

2.2教學內(nèi)容。依據(jù)工業(yè)工程專業(yè)的整體人才培養(yǎng)方案和教學大綱的具體要求，將《產(chǎn)品結(jié)構(gòu)設(shè)計》分為六大模塊，每個模塊里面包括若干的章節(jié)，各章節(jié)之間既自成體系，又互相有銜接，條理清晰，通俗易懂。①“產(chǎn)品材料與表面處理工藝常識”模塊，主要介紹注塑工藝理論、常用塑膠材料和金屬材料基本知識，以及注塑件、鈑金件表面處理方法。塑膠的定義及分類方面，介紹ABS、PS、PP、PVC等的應用范圍、注塑模工藝條件和化學和物理特性，重點是使學生了解注塑件的常見問題分析及解決，比如縮水、飛邊、熔接痕、頂白、塑膠變形等。金屬材料方面，介紹一些金屬的特性和應用范圍，比如不銹鋼、鋁、銅、鎳和鋅合金。常用表面處理知識方面，主要涉及塑料二次加工的基本知識，學生需要了解絲印、移印、燙印、超聲波焊接、噴涂、電鍍和模內(nèi)覆膜等表面處理工藝。②“塑料件結(jié)構(gòu)設(shè)計規(guī)范”模塊，重點介紹塑料件在設(shè)計和修改階段需掌握的通用設(shè)計規(guī)范，比如塑料件的料厚、脫模斜度、圓角設(shè)計，能夠分析塑料件的加強筋、孔、支撐面的使用范圍。在細節(jié)部分，應了解塑料件文字、圖案、螺紋和嵌件設(shè)計。③“鈑金件結(jié)構(gòu)設(shè)計規(guī)范”模塊，介紹鈑金類產(chǎn)品設(shè)計的工藝要求，包括沖裁、折彎、拉伸、成形工藝，并且讓學生了解壓鑄類產(chǎn)品結(jié)構(gòu)設(shè)計的工藝要求。在此模塊的教學中，應引入企業(yè)實際產(chǎn)品案例進行講解，以便于學生更好地掌握鈑金件的設(shè)計規(guī)范。④“塑料模和鈑金?；A(chǔ)知識”模塊，介紹塑料模和鈑金模的基本類型及典型結(jié)構(gòu)，包括模具概述，模具的分類、注塑機介紹等，重點講解的是注塑模結(jié)構(gòu)里面的澆注系統(tǒng)、頂出系統(tǒng)、排氣系統(tǒng)和行位與斜頂，以及二板模和三板模之間的區(qū)別和應用，以“實用、夠用”為度，學生只需了解典型的模具結(jié)構(gòu)，不需要進行后期的模具設(shè)計。⑤“產(chǎn)品結(jié)構(gòu)布局設(shè)計”模塊，主要介紹殼體形狀結(jié)構(gòu)、密封結(jié)構(gòu)、卡扣結(jié)構(gòu)、螺釘柱結(jié)構(gòu)、螺紋連接結(jié)構(gòu)和嵌件連接結(jié)構(gòu)等知識，以及各個特征的定義、作用和設(shè)計原則，特別是特征在使用時的相互配合關(guān)系。拓展知識方面，要了解塑料零件自攻螺柱及通過孔設(shè)計規(guī)則，以及模具設(shè)計與產(chǎn)品結(jié)構(gòu)設(shè)計之間的聯(lián)系。⑥“典型產(chǎn)品結(jié)構(gòu)”模塊，重點介紹目前國內(nèi)普遍使用的三大產(chǎn)品（電子產(chǎn)品、家電產(chǎn)品和電動產(chǎn)品）的典型結(jié)構(gòu)設(shè)計知識。每類產(chǎn)品選取一款經(jīng)典的已批量的產(chǎn)品作為藍本，深入解剖結(jié)構(gòu)知識在產(chǎn)品設(shè)計的運用。比如電子產(chǎn)品選手機為代表產(chǎn)品，講解手機產(chǎn)品各零部件的結(jié)構(gòu)、前殼與底殼的止口設(shè)計、LCD屏限位結(jié)構(gòu)設(shè)計和電池固定結(jié)構(gòu)設(shè)計，以及內(nèi)藏攝像頭結(jié)構(gòu)設(shè)計。家電產(chǎn)品則以電吹風為例，學生要掌握電吹風的功能、材料、結(jié)構(gòu)工藝性等，了解CAD軟件在電吹風設(shè)計中的應用，能對產(chǎn)品塑料件進行結(jié)構(gòu)分析。在此過程中，還要掌握項目管理方面的知識。

2.3教學方法。在教學中，提倡基于工作過程為導向的項目化教學，理論教學與實踐練習相結(jié)合，增加實踐課時的比例，培養(yǎng)產(chǎn)品設(shè)計的實踐能力。教師引導學生建立實用合理的知識結(jié)構(gòu)，強化學生的自覺體驗和掌握知識的遷移能力，淡化理論和實踐的界限。在基礎(chǔ)知識夠用的前提下，采用任務(wù)驅(qū)動教學法、項目教學法，通過在具備多媒體教學設(shè)施的校內(nèi)實訓基地開展新產(chǎn)品和新工藝的開發(fā)工作，使學生體會具體產(chǎn)品的外觀造型和結(jié)構(gòu)設(shè)計過程，提高學生的綜合應用能力和實際應用能力。

三、《產(chǎn)品結(jié)構(gòu)設(shè)計》在工業(yè)工程專業(yè)總體實訓的具體應用

篇5

關(guān)鍵詞：焊接檢驗 一體化 實施過程

中圖分類號：G642 文獻標識碼：A 文章編號：1673-9795（2014）01（a）-0088-01

焊接質(zhì)量檢驗是焊接結(jié)構(gòu)質(zhì)量保證的重要一環(huán)。由于焊接結(jié)構(gòu)的特殊性、復雜性和質(zhì)量的重要性，決定了為確保焊接結(jié)構(gòu)的完整性、可靠性、安全性和使用性，除遵循一定的管理程序和管理制度以外，必須采用相應的檢驗手段來加以實現(xiàn)和確定。焊接檢驗可以說是焊接的最后一個環(huán)節(jié)，也是一個判斷焊接質(zhì)量最重要的環(huán)節(jié)。《焊接檢驗》課程注重對學生實際操作能力和職業(yè)素質(zhì)的培養(yǎng)，具有很強的實踐性和實用性。因此，對《焊接檢驗》課程實現(xiàn)一體化的教學，可以大大提高《焊接檢驗》課程的教學水平，提高學生的實踐能力。

1 《焊接檢驗》課程一體化教學模式實施的必要性

1.1 《焊接檢驗》課程的教學現(xiàn)狀

《焊接檢驗》課程主要包括焊接檢驗基礎(chǔ)知識、焊縫外觀檢測和五大無損檢驗方法（射線、超聲、磁粉、滲透、渦流）等。該課程注重對學生實際操作能力和職業(yè)素質(zhì)的培養(yǎng)，具有很強的實踐性和實用性。而傳統(tǒng)的《焊接檢驗》課程，除了一本教材，老師制作的多媒體課件以及從網(wǎng)上下載的無損檢測試驗的相關(guān)視頻外，沒有實訓。這就使《焊接檢驗》在理論上不能講透徹，實訓上一頭霧水。結(jié)果，在課程結(jié)束后，學生完全不能操作檢驗設(shè)備?？梢哉f，學生學完《焊接檢驗》課程只了解一點簡單的理論知識，其他的一概不知。而對于老師，也沒有什么操作設(shè)備的能力，也只能盡自己所能，把自己自學到的知識傳授各學生。所以，從整體上來說，《焊接檢驗》課程的教學效果不是很好。

1.2 一體化教學模式的優(yōu)勢

（1）提高《焊接檢驗》課程的教學質(zhì)量。通過對焊接檢驗課程實施一體化教學，重點培養(yǎng)學生的動手能力，這樣學生既可以用理論知識指導實訓，同時又可以通過實訓來驗證理論，激發(fā)了學生的學習興趣，教師在整個學習過程中更多的是起到引導的作用，成分發(fā)揮學生的積極性和創(chuàng)造性，提高了教學效率和教學質(zhì)量。

（2）提高了教師的業(yè)務(wù)能力和教學水平。一體化教學要求教師不僅有豐富的專業(yè)知識講授專業(yè)理論課，而且有熟練的操作技能指導生產(chǎn)實習，成為能文能武的“雙師型”的教師。一體化教學對教師的要求高了，教師的壓力工作量大了，同時也鍛煉培養(yǎng)了教師，促使教師努力鉆研業(yè)務(wù)，苦練操作技能，提高教學水平。

（3）提高學生的實踐和創(chuàng)新能力。培養(yǎng)學生利用已學的理論知識解決實際問題的綜合能力和創(chuàng)新精神。培養(yǎng)學生嚴格要求自己、積極進取的精神，養(yǎng)成按時完成工作任務(wù)的良好習慣。

2 《焊接檢驗》課程一體化教學模式的初步設(shè)計

一體化教學的特點是“在練中學、學中練，逐步深入，有效開展”。這就對教學條件提出了較高的要求。無論是教師還是教學場所都要有所突破，教學觀念要更新。主要表現(xiàn)在以下幾個方面。

2.1 教學計劃和教學大綱的一體化

通過對學生的調(diào)查分析，總結(jié)《焊接檢驗》課程傳統(tǒng)的教學模式所存在的問題。根據(jù)存在的問題，優(yōu)化《焊接檢驗》課程的教學內(nèi)容，制定《焊接檢驗》課程的教學計劃和教學大綱，將主要內(nèi)容分成幾個單元，制定每個單元的具體能力目標、知識目標和教學要求，制定具體的一體化電子教案和多媒體教學課件。

2.2 教學場所的一體化

一體化教學場所是實施一體化課程的重要物質(zhì)保障，它既要滿足理論教學，又要滿足實踐教學。所以教學場所既是教室又是實驗室。教室要有黑板、課桌、多媒體設(shè)備；實驗室要有與實驗相對應的實驗儀器設(shè)備。通過學?，F(xiàn)有的條件，改建一個能完成焊接檢驗的一體化教學場所。

2.3 教師的一體化

教師隊伍一體化是實施一體化教學的關(guān)鍵。安排專業(yè)教師到企業(yè)、科研單位進行學習，了解焊接檢驗方法、檢驗設(shè)備和檢驗技術(shù)的現(xiàn)狀和發(fā)展趨勢。其次，參加焊接檢驗能力的培訓，使教師不但具有操作設(shè)備的能力，還具有一個焊接質(zhì)檢員的基本能力。

3 《焊接檢驗》課程一體化教學模式的實施過程

3.1 認識學習

認識學習主要的目的是讓學生明白自己的任務(wù)，了解理論和實踐的內(nèi)容，激發(fā)學生的學習興趣。由于焊接檢測設(shè)備比較精密，而技工院校的學生基礎(chǔ)又比較薄弱，所以，在認識學習的時候，學生主要觀察，指導教師進行演示，從而為下一步的理論和實踐奠定基礎(chǔ)。教師在演示過程中，學生會看到操作過程和結(jié)果，特別是學生在看到檢測過程中的一些現(xiàn)象，會大大激發(fā)了學生的學習興趣，學生會產(chǎn)生強烈的自己動手的愿望。

3.2 理論講解

在認識學習的時候，學生觀察到檢測的結(jié)果，不知道一些具體的工作原理和如何選擇工藝參數(shù)，在認識學習的時候可以學生和老師提出問題，在理論講解時來完成。在理論講解是主要利用多媒體和已損壞的設(shè)備。多媒體課件采取一些動畫，使設(shè)備的工作原理和工作參數(shù)等在理解上簡單化。已損壞的設(shè)備可以讓學生動手拆卸，掌握設(shè)備里面的一些構(gòu)造。從而，為實踐學習奠定扎實的基礎(chǔ)。

3.3 實踐學習

在實踐學習中，由于學校的設(shè)備少，將學生分組進行練習，教師要維護好學生的秩序。教師在注重學生的檢測過程和檢測結(jié)果的同時，還要注重培養(yǎng)學生養(yǎng)成良好的檢測習慣，學生要嚴格按照檢測程序來進行檢測，嚴格遵守焊接檢測實驗室規(guī)則，培養(yǎng)學生檢測的科學性和嚴謹性的能力，縮短學生從“學”與“用”之間的距離。

4 結(jié)語

《焊接檢驗》課程一體化教學模式的探索，提高焊接檢驗課程的教學水平和教學質(zhì)量，通過實踐中的實際操作不僅能增強學生的動手能力，還能提升學生的學習興趣，鞏固知識，加強實踐能力。因此，在焊接教學中實行一體化教學，既能培養(yǎng)更多滿足當代社會所需的多方面人才，又能使學生能夠達到企業(yè)的要求，在焊接方面培養(yǎng)更多高技術(shù)人員。

參考文獻

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[3] 卞哲英.高職計算機應用基礎(chǔ)課程教學做一體化教學模式探討[J].教育教學研究，2010（2）：104-105.

篇6

[關(guān)鍵詞] 實訓教學;教材;編寫

[中圖分類號] G64 [文獻標識碼] A [文章編號] 1673-9701(2009)36-74-02

近年來,大學畢業(yè)生高分低能的現(xiàn)狀,使得就業(yè)難日漸凸顯,實訓教學成為醫(yī)學院校解決矛盾的焦點,對此,筆者認為,實訓教學當然要做,但作為剛升格的醫(yī)學?？茖W校,實訓教學不要盲從,在起步階段應作好歷史和現(xiàn)狀的評估,找準人才培養(yǎng)的定位,有計劃、有重點、有階段地進行。

1歷史和現(xiàn)狀

臨床醫(yī)學是實踐性很強的學科,實訓教學在臨床醫(yī)學教育中具有極其重要的作用。目前國內(nèi)醫(yī)學院校臨床醫(yī)學專業(yè)實訓教學改革不斷加強,多以實訓中心形式探索開設(shè)綜合性實訓課或臨床技能課程,旨在加強醫(yī)學生基本技能的培養(yǎng)。相對于臨床醫(yī)學本科四年理論學習,醫(yī)院實習一年;而目前專科教育為在校理論學習時間兩年,醫(yī)院實習時間一年,有些學校甚至在學制第二年開設(shè)二個月左右的見習時間,完全是本科教育的縮微版。臨床醫(yī)學?？平逃趯W制短、學時壓縮的情況下,各校的教學計劃雖規(guī)定實訓課時應不低于總學時的1/3,但大多數(shù)學校教學模式依然是理論教學側(cè)重面大,而實訓課時實際僅為10%左右,教學計劃執(zhí)行情況差,故技能訓練內(nèi)容多放在實習期間進行,但?？茖W校正規(guī)的教學醫(yī)院很少,大多為非教學醫(yī)院,學生實習期間以自學為主,很少進行專門技能訓練和考核,教學效果很差。此教學模式造成專科醫(yī)學生基礎(chǔ)理論、基本知識膚淺,技能操作不規(guī)范、不熟練甚至同一種技能操作卻有很多種做法,甚至大相徑庭;畢業(yè)后不會正確書寫病歷、不會基本技能操作、不知如何給病人看病、不會開處方等現(xiàn)象。

究其原因,很大程度上是臨床醫(yī)學?？平逃囵B(yǎng)目標即“培養(yǎng)什么樣的人?如何培養(yǎng)人?”的錯位。臨床醫(yī)學本科教育培養(yǎng)目標定位于:研究型,發(fā)展后勁足,就業(yè)后在實踐中培養(yǎng)熟練基本技能。此種定位決定臨床醫(yī)學本科教育側(cè)重于基礎(chǔ)理論、基本知識的學習,學生技能培養(yǎng)相對不足,但此種現(xiàn)象目前因大學生“就業(yè)難”問題迫使醫(yī)學本科教育加大技能培訓力度。而臨床醫(yī)學?？平逃囵B(yǎng)目標的定位是:為基層、為農(nóng)村培養(yǎng)技能型、應用性醫(yī)學專門人才,即在具有必備的理論基礎(chǔ)和專門知識的基礎(chǔ)上,重點掌握從事本專業(yè)領(lǐng)域?qū)嶋H工作的基本能力和基本技能。醫(yī)學?？茖W校的教師大多畢業(yè)于本科院校,本科院校的教學模式在他們的意識中已形成定勢,使得他們不自主地追隨醫(yī)學本科教育培養(yǎng)目標,而不著眼于為基層、為農(nóng)村培養(yǎng)技能型、應用性醫(yī)學專門人才,自身定位的不清造成了自身培養(yǎng)目標的錯位(即培養(yǎng)什么樣的人),培養(yǎng)目標定位的錯位決定人才培養(yǎng)模式的錯位(即如何培養(yǎng)人),其結(jié)果是畢業(yè)生質(zhì)量無法滿足基層、農(nóng)村醫(yī)療工作的需要,直接導致“有學歷沒水平、就業(yè)難、醫(yī)療糾紛頻出和執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師通過率低”等現(xiàn)象發(fā)生。

2挑戰(zhàn)和機遇

此種現(xiàn)象對于新升格的院校而言,既是挑戰(zhàn),更是機遇。如沿襲舊路,仍采用本科課程體系,以學科的系統(tǒng)性為主,無法滿足為基層、為農(nóng)村培養(yǎng)技能型和應用性醫(yī)學專門人才的培養(yǎng)要求,既辦不出特色,更實現(xiàn)不了學?？缭绞桨l(fā)展。如能正確評估醫(yī)學?？茖嵱柦虒W的歷史和現(xiàn)狀,找準自身定位,將挑戰(zhàn)當作機遇,以就業(yè)為導向,加快專業(yè)、課程建設(shè)和改革,參照執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格技能考試標準,打破、優(yōu)化醫(yī)學專科課程體系和教學內(nèi)容,理論教學注重診斷培養(yǎng)思維,通過任務(wù)驅(qū)動、項目導向等行動導向的教學模式,在基礎(chǔ)理論、基本知識精講的基礎(chǔ)上,以點帶面,注重面、類的教學而非“病病俱到”;突出實踐能力培養(yǎng),強調(diào)以疾病為中心,與執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格考試接軌,打破內(nèi)科、外科、婦產(chǎn)科、兒科、五官科等實訓內(nèi)容各自為戰(zhàn)的現(xiàn)狀,著重培養(yǎng)醫(yī)學生臨床診斷能力,確保臨床醫(yī)學?？平逃瞬排囵B(yǎng)目標的實現(xiàn),便能使學校走出一條特色鮮明、跨越式發(fā)展的新路子。

3《臨床醫(yī)學綜合性技能訓練》的設(shè)計編寫

有鑒于此,本課題組力求準確把握教育部對高職高專院校人才培養(yǎng)目標的定位,嚴格按照醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)職業(yè)標準,組織有多年實踐教學經(jīng)驗的相關(guān)人員編寫了《臨床醫(yī)學綜合性技能訓練》校本教材,體現(xiàn)了我們對?？漆t(yī)學教育課程改革思路的探索和設(shè)計,使?？漆t(yī)學教育盡可能跟上21世紀先進的教學模式,為基層、為農(nóng)村培養(yǎng)更多、更好的技能型、應用性醫(yī)學專門人才。

3.1《臨床醫(yī)學綜合性技能訓練》的設(shè)計

課程建設(shè)與改革是提高教學質(zhì)量的核心,而課程設(shè)計的理念和思路能否充分體現(xiàn)職業(yè)性、實踐性和開放性的要求是課程改革的關(guān)鍵。本教材設(shè)計理念是突出職業(yè)技能主線,強化綜合性、實踐性教學,改革教學方法,融“教、學、練”為一體,培養(yǎng)醫(yī)學生的綜合診斷技能和臨床思維能力[1],使醫(yī)學?？飘厴I(yè)生能在較短的時間內(nèi)適應基層、農(nóng)村醫(yī)療工作需要。本教材設(shè)計思路是解決臨床醫(yī)學?？普n程體系間技能訓練各自為戰(zhàn)的現(xiàn)象,打破課程界限,以執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格考試大綱為范本,以執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師技能三站式考試為模板,盡可能與目前醫(yī)學?？茖W校使用的主干教材內(nèi)容基本配套一致,在總結(jié)多年實訓教學經(jīng)驗的基礎(chǔ)上,改革現(xiàn)有的臨床醫(yī)學專業(yè)課程體系和教學內(nèi)容,以增強學生的職業(yè)能力、提高課程教學質(zhì)量。

3.2《臨床醫(yī)學綜合性技能訓練》的編寫

3.2.1內(nèi)容選取本教材能根據(jù)醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)發(fā)展需要和完成職業(yè)崗位實際工作任務(wù)所需要的知識、能力、素質(zhì)要求選取教學內(nèi)容,與目前醫(yī)學專科學校使用的主干教材內(nèi)容基本配套一致,能融合主干課程內(nèi)容,注意緊扣執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師技能考試內(nèi)容,為學生畢業(yè)后通過執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格考試和可持續(xù)發(fā)展奠定良好的基礎(chǔ),針對性和適用性較強。

3.2.2內(nèi)容組織本教材遵循學生職業(yè)能力培養(yǎng)的基本規(guī)律,強調(diào)以疾病為中心,以真實工作任務(wù)及其工作場景為依據(jù)整合、序化教學內(nèi)容,科學設(shè)計學習性工作任務(wù),教、學、練結(jié)合,理論與實踐一體化?！杜R床醫(yī)學綜合性技能訓練》分成三個單元,由“病史采集”、“病例分析”、“體格檢查”組成,“基本技能操作”和“輔助檢查結(jié)果判讀”部分融入到疾病中去,每個單元均圍繞基層衛(wèi)生醫(yī)療機構(gòu)所涉及的內(nèi)科、外科、婦產(chǎn)科、兒科、五官科常見病和多發(fā)病內(nèi)容,體驗臨床實際,使教、學、練更加符合衛(wèi)生醫(yī)療行業(yè)特點,針對性、方向性強,方便使用者學習、鞏固和檢測所學基本理論、基礎(chǔ)知識和基本技能,達到在測中學、在測中練、在練中熟的目的。

病史采集、病例分析試題部分,注重培養(yǎng)醫(yī)學生正確的診斷思維和診斷順序,即“授之以魚不如授之以漁”[2],在每道試題前設(shè)置:①診斷思路。診斷是采集病史的關(guān)鍵,診斷錯誤,采集病史就會偏離方向;故回答這類試題時,使用者應學會根據(jù)簡要病史快速得出初步診斷及相應的鑒別診斷,確保病史采集有的放矢,不至于臨床誤診、誤治和技能考試丟分過多;②鑒別診斷。執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師技能考試內(nèi)容以各系統(tǒng)常見病、多發(fā)病為主,診斷疾病時應熟記各系統(tǒng)常見病、多發(fā)病的癥狀、體征及鑒別診斷,做到快速正確診斷;③診斷順序。注意答題時不要漏項,嚴格按格式回答,通過反復的形式訓練,確保使用者學會正確的診斷思維和診斷順序。如男性,45歲,飽餐后突發(fā)上腹及腰背部疼痛6h,要求:你作為住院醫(yī)師,按照標準住院病歷要求,圍繞以上主訴,應如何詢問該患者現(xiàn)病史及相關(guān)病史的內(nèi)容。首先,定系統(tǒng)疾病,根據(jù)“飽餐后突發(fā)上腹及腰背部疼痛6h”初步定為消化系統(tǒng)疾病,而胃炎、胃潰瘍、十二指腸潰瘍、急性膽囊炎、急性胰腺炎、肝炎等是消化系統(tǒng)的常見病、多發(fā)病;然后,根據(jù)特征性臨床表現(xiàn)定“病名”,本例“腰背部疼痛6h”是急性胰腺炎的特征性臨床表現(xiàn),故確定診斷為急性胰腺炎;最后,按照“急性胰腺炎”詢問該患者現(xiàn)病史,根據(jù)鑒別診斷詢問相關(guān)病史。答題格式為:一、問診內(nèi)容。(一)現(xiàn)病史:①根據(jù)主訴詢問;②以主訴為主線的診療經(jīng)過。(二)相關(guān)病史:根據(jù)鑒別診斷詢問相關(guān)疾病的特征性臨床表現(xiàn)。二、問診技巧。

體格檢查是診斷學的核心內(nèi)容,是教師教學的重點,是學生學習的難點。但體格檢查是解讀機體疾病信息的必由之路,全面而重點的體格檢查是醫(yī)生做出正確診斷的依據(jù)[3]。純理論學習和手法訓練是臨床醫(yī)學教育的基本方法,但因與疾病聯(lián)系不緊密,學習和練習枯燥無味,導致學生在復習時感覺無從下手,手法訓練時只求會做即可,學習中確實做到了“教、學、練”一體,但執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師技能考試成績不令人滿意?；诖朔N現(xiàn)狀,我們提出:以疾病為中心帶動全面而重點的體格檢查。如急性闌尾炎病人的體格檢查,在全面體格檢查的基礎(chǔ)上,重點完成腹部檢查,嚴格按視診、觸診、叩診、聽診進行,以疾病的檢查來提高學生的興趣,以正確的檢查順序和手法來規(guī)范操作步驟,促其反復練習,達到在練中熟的目的。

基本技能操作和輔助檢查結(jié)果判讀(包括X線片、心電圖、B型超聲檢查、CT檢查和常見實驗室檢查)不再單列,將其融入到病例分析試題和體格檢查中。

總之,《臨床醫(yī)學綜合性技能訓練》不但適用于?？漆t(yī)學生在校學習、在醫(yī)院實習,同時適用于畢業(yè)后基礎(chǔ)和社區(qū)臨床醫(yī)療實踐和執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師技能考試。

[參考文獻]

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[2] M.A.米爾. 臨床技能圖譜[M]. 北京:科學出版社,2002:8-14.

篇7

1 優(yōu)化課程體系

教材的選用 由于護理專業(yè)和醫(yī)療專業(yè)的培養(yǎng)目標不同，因此護理專業(yè)在教材的選擇上應該區(qū)別于醫(yī)療專業(yè).醫(yī)療專業(yè)所開設(shè)的《診斷學》內(nèi)容及側(cè)重點與《健康評估》有所不同，前者關(guān)注的是疾病的診斷，而后者更關(guān)注的是人及健康，包括社會、心理、環(huán)境等因素對病人健康的影響，因此，我校選用了人民衛(wèi)生出版社出版的供高職高專護理專業(yè)專用的健康評估教材。該教材為全國高等醫(yī)藥教材建設(shè)研究會和衛(wèi)生部規(guī)劃教材。

2 修訂教學及實驗大綱，合理安排實驗類型和試驗項目

《健康評估》這門課程的主要教學內(nèi)容可以概括為七個方面即：常見癥狀的評估、身體評估、心電圖檢查、影像學檢查、臨床實驗室檢查、護理病歷的書寫和健康資料與護理診斷。課程總學時安排為72學時，其中理論學時為50學時、實踐學時18學時、自主學習學時4學時。實驗項目共9個：即一般狀態(tài)評估、皮膚及淋巴結(jié)評估、頭頸部評估、肺臟評估、心臟評估、腹部評估、脊柱四肢評估、神經(jīng)系統(tǒng)評估、心電圖的描記與分析。僅72學時，想要對《健康評估》的內(nèi)容講解做到面面俱到是不現(xiàn)實的。所以在教學內(nèi)容的安排上我們要做到詳略得當，由淺入深的進行講解，絕不能以點帶面，急于求成。對于護理專業(yè)的學生來講，教材中癥狀評估和身體評估體這兩個章節(jié)的內(nèi)容就尤為重要，我們一定要詳講、精講力求大部分學生能很好的掌握，如生命體征的監(jiān)測，和瞳孔的檢查等項目應當詳細講解。在心電圖描記和分析這章，要求每一個學生必須要會熟練的操作心電圖機，并且學會簡單的分析心電圖。

3 重視師資隊伍建設(shè)和實驗室建設(shè)

作為一名健康評估的專職教師不僅要有扎實的理論知識，而且還應該具有豐富的臨床技能。我校每年都會利用寒暑假選派部分教師到省內(nèi)各大醫(yī)院學習。今年，在我校領(lǐng)導的多方努力下，作為一所職業(yè)院校我們首次出訪德國，學習德國先進的職業(yè)教育理念。另外，校內(nèi)經(jīng)常進行學術(shù)講座、學術(shù)交流活動大家互相學習，取長補短。力求每一位健康評估教師都能做到把枯燥、抽象、難理解的課程講的生動、幽默、有吸引力。我校也特別重視青年教師的培養(yǎng)，舉行各種教學技能比賽，教師工作考評等活動激發(fā)教師對教學熱情、提高教學質(zhì)量。隨著德促項目的進一步跟進，我校健康評估實驗室實驗條件大有改善，增加了電子胃鏡系統(tǒng)、全自動血凝分析儀、超聲頸顱多普勒血流分析儀、腦電圖儀等先進的實驗儀器設(shè)備。

4 教學改革方法

在教學方法上，除了傳統(tǒng)的課堂講授還要注重學生的自主學習能力與課外學習能力的培養(yǎng) 。在整個教學過程中應該把側(cè)重點放在學生學習方法的指導上和學生主動學習能力的培養(yǎng)這方面。理論課授課時應講重點、講思路， 講方法。重點內(nèi)容和難點內(nèi)容要講解透徹。課堂上的學習形式不應局限在老師一味的講解，還可以采取多元化的教學形式，如病例討論、情景教學使理論教學富有特色。利用病例分析進一步培養(yǎng)學生觀察問題的能力、思考和分析問題的能力、以及歸納、總結(jié)、推理的學習能力，達到更牢固掌握相關(guān)基礎(chǔ)理論知識。為進一步開拓學生的視野、豐富知識，也采取翻轉(zhuǎn)課堂等新穎的教學方法。部分易于理解的內(nèi)容，可以讓學生采用自主學習的形式，鼓勵學生敢于探究。傳統(tǒng)教學模式與現(xiàn)代教學模式相結(jié)合，傳統(tǒng)的課堂教學模式是教師滿堂灌的模式。這種教學模式存在這嚴重的不足和弊端，但是對于初學者來講，具體、詳細、系統(tǒng)的理論講解是必不可少的。為了進一步提高教學效果，將傳統(tǒng)教學模式與現(xiàn)代的教學方式相結(jié)合。教學中也可以適當?shù)氖褂眯畔⒓夹g(shù)，利用多媒體教學技術(shù)，從聲音、文字、圖片等角度形象直觀將授課的內(nèi)容展示給學生。除此之外，我校在健康評估實訓室建立了“心肺腹評估”仿真模擬系統(tǒng)實驗室，能清楚的展示心臟和肺臟的各種聽診音以及腹部的陽性觸診體征，解決過去呆板抽象的實驗教學，很大程度上提高了實驗教學效果。

5 加強考核力度

篇8

在這次學校組織的為期一個星期的機械廠實習中，我學到了很多東西，使我更深刻地了解到了實踐的重要性。通過這次實習我有了許多的反思，只具有理論知識是不夠的，更要有基本的動手能力，而這恰恰是我所缺乏的。通過實習我們更加體會到“學以致用”這句話中蘊涵的深刻道理。

我們的主要實踐活動是參觀xxxx機械廠和金秋紅日機械廠，了解工廠的工業(yè)生產(chǎn)業(yè)務(wù)，制造大、中、小型各類零部件的機床的工作過程，工作原理以及生產(chǎn)，加工各類零部件的流程。實習期間，認真聽從了指導老師的安排與同學們分組進行參觀學習，認真聽取各工廠師傅和老師的講解，了解各車間的安全細則和規(guī)章，學習師傅給我們講解的各類大型、中型機器的工作原理和操作規(guī)范及各種產(chǎn)品的工藝過程，并與所學理論知識進行對比，獲益匪淺。

通過這次實習我們了解了現(xiàn)代機械制造工業(yè)的生產(chǎn)方式和工藝過程。熟悉工程材料主要成形方法和主要機械加工方法及其所用主要設(shè)備的工作原理和典型結(jié)構(gòu)、工夾量具的使用以及安全操作技術(shù)。了解機械制造工藝知識和新工藝、新技術(shù)、新設(shè)備在機械制造中的應用。在工程材料主要成形加工方法和主要機械加工方法上，具有初步的獨立操作技能。在了解、熟悉和掌握一定的工程基礎(chǔ)知識和操作技能過程中，培養(yǎng)、提高和加強了我們的工程實踐能力、創(chuàng)新意識和創(chuàng)新能力。

通過這次實習，讓我們明白做事要認真小心細致，不得有半點馬虎。同時也培養(yǎng)了我們遵守勞動紀律、遵守安全技術(shù)規(guī)則和愛護國家財產(chǎn)的自覺性，提高了我們的整體綜合素質(zhì)。很快我們就要步入社會，面臨就業(yè)了，就業(yè)單位不會像老師那樣點點滴滴細致入微地把要做的工作告訴我們，更多的是需要我們自己去觀察、學習。不具備這項能力就難以勝任未來的挑戰(zhàn)。隨著科學的迅猛發(fā)展，新技術(shù)的廣泛應用，會有很多領(lǐng)域是我們未曾接觸過的，只有敢于去嘗試才能有所突破，有所創(chuàng)新。

生產(chǎn)實習已經(jīng)結(jié)束了，驀然回首，在為期并不太久的幾天實踐中，我們收獲了數(shù)不盡的財富，或許在我們以后的人生中都不會再有這樣難得的機會了，大家共同維護著集體的利益，積極樹立著學校的形象。雖然沒有經(jīng)過長時間的鍛煉，但給我?guī)淼挠绊憛s遠沒有結(jié)束，它使我走出校園，走出課堂，走向社會，走上了與實踐相結(jié)合的道路，到社會的大課堂上去見識世面、施展才華、增長才干、磨練意志，在實踐中檢驗自己。

這幾天的生產(chǎn)實習雖然比較辛苦，也不知道這是慶幸還是依戀，但回想起來才發(fā)覺，原來乏味中充滿著希望，苦澀中流露出甘甜——這次生產(chǎn)實習是有趣的、豐富的、快樂的。我親身經(jīng)歷了從一塊鋼板到半成品，成品的偉大轉(zhuǎn)變，我想這是沒有去過的同學所難以體會到的。這次實踐經(jīng)歷所帶給我的是一次能力的全面提升，我也認識到自己的很多不足，長期的學習使我遠離了生產(chǎn)實習，動手能力特別弱，對壓力的承受能力也不足。也許有了這次的體驗，會使我在以后的日子里更加坦然地面對工作中所遇到的每一難關(guān)。

經(jīng)過這周的生產(chǎn)實習，我對機械設(shè)計制造及其自動化專業(yè)領(lǐng)域的知識有了更深，更廣的認識。以前在學校了解的知識太狹窄，只把目光停留在僅學的幾門專業(yè)課上，而且僅有的幾門專業(yè)課學的也不是很精通。通過這次專業(yè)實習，我不僅在專業(yè)知識上有很大的收獲。而且在對待學習以及生活的態(tài)度上更有了意想不到的收獲。

首先，在專業(yè)知識上有了全面的認識，進一步增強是動手實驗的能力。作為工科生，我們學習的內(nèi)容比較抽象，在學校實驗的機會不是很多。這一次，我們通過理論聯(lián)系實際，對平日里的知識有了更深的理解。還有，增強了同學間的互相幫助及團隊合作意識。這次實習環(huán)境很開放，我們整個專業(yè)在一起聽講座，這幾天的實習拉近了我們每個人之間的距離，我們一起討論專業(yè)知識，互相幫助。最后，強化了我心中的責任感以及認真對事的態(tài)度的問題。在車間工作的兩天，雖然很累，但我堅持下來了，因為在現(xiàn)實當中每個人都有自己的崗位，每個崗位都有他的作用和要求，缺一不可，當你處在這個崗位上的時候，就必須有這個崗位上的責任感，要有認真負責的態(tài)度將自己的工作做好，這樣才有益于自己，有益于他人，有益于社會。

俗話說：“學而不思則惘，思而不學則殆”“多聞多見。一以貫之”，學什么東西一定要注重思考，理論聯(lián)系實際，墨子的“言必有三表”“有本之者，有原之者，有用之者，于何本之?”說的就是這個道理。通過實訓我主要有以下幾點體會：明確實訓目的，端正學習態(tài)度，認真參加實訓，服從實訓指導教師的指導;重視操作技能訓練，認真聽取實訓指導教師的講解，仔細觀察示范操作，并應理論聯(lián)系實際;掌握操作技能，嚴肅認真、細心操作，重視實訓的個人總結(jié);遵守實訓規(guī)則和安全操作規(guī)程。

通過實踐，深化了一些課本上的知識，獲得了許多實踐經(jīng)驗，另外也認識到了自己部分知識的缺乏和淺顯，激勵自己以后更好的學習，并把握好方向。信息時代，僅會操作鼠標是不夠的，基本的動手能力是一切工作和創(chuàng)造的基礎(chǔ)和必要條件。而且，現(xiàn)在嚴峻的就業(yè)形勢讓我認識到，只有不斷增加自身能力，具有十分豐富的知識才能不會在將來的競爭中被淘汰?？偠灾?，這次實習鍛煉了自己，為自己人生的道路上增添了不少新鮮的活力!我會一如既往，將自己的全部心血傾注于學習上，努力學習新知識。

雖然實習只有短短的一個星期，但是通過這段日子使我學習到的知識與技能將會令我受益匪淺......并且將會對我以后的學習或者是工作產(chǎn)生重大的積極影響......

以上就是我在這次實習中的感受。通過這次的實習，可以說我是得到了收獲的，通過實踐與課本的結(jié)合，能更好的幫助自己學習到知識，為將來的就業(yè)積累到一定的經(jīng)驗。

機械實習報告3000字【二】

在 20XX年6月26日——7月2日我們統(tǒng)計XX的學生到鎮(zhèn)江xx路面機械有限公司進行了認識實習，在5天時間里，我所見到的每一樣設(shè)備，所做的每一項工作基本上都是以前從來沒有遇見過的，但是在師傅們的耐心指導與幫助下，我學習到了很多實用的、有價值的東西，在積累了一些實際工作經(jīng)驗的同時也更深刻的理解到了統(tǒng)計理論知識體系，為今后的學習奠定了堅實基礎(chǔ)。在認識實習期里，我的感受和體會有很多，下面，我僅把主要情況做一下匯報，可能有些稚嫩，如果有不妥的地方還請老師批評指正。

一、鎮(zhèn)江xx路面機械有限公司及其產(chǎn)品介紹

我公司由江蘇華通機械集團公司和華晨中國機械控股有限公司共同出資建立，是我國生產(chǎn)經(jīng)營路面機械產(chǎn)品和混凝土機械產(chǎn)品的重點企業(yè)和骨干企業(yè)，為江蘇省高新技術(shù)企業(yè)、外商投資先進技術(shù)企業(yè)、全國CAD應用工程示范企業(yè)、全國火炬計劃重點高新技術(shù)企業(yè)、設(shè)立國家級博士后科研工作站企業(yè)和通過ISO9001質(zhì)量體系認證的企業(yè)。公司的前身是鎮(zhèn)江路面機械制造總廠。

近年來引進德國產(chǎn)數(shù)控板材加工中心、數(shù)控切割機、瑞典產(chǎn)HMC--800機加工中心和美國產(chǎn)數(shù)控折彎機、中國制造ZHJ.00焊接機器人、臥式銑鏜加工中心、龍門銑床、數(shù)控車削中心等;配有一座綜合計量測試中心大樓、工程機械可靠性試驗場、三座標測量儀、發(fā)動機試驗臺架、液壓試驗臺、傳動臺架等試驗檢測機構(gòu)和設(shè)備，逐步完善ERP(企業(yè)資源計劃)項目管理和6S(企業(yè)現(xiàn)場改善)推行活動。

公司所屬省級技術(shù)中心專業(yè)從事路面機械和建筑機械產(chǎn)品開發(fā)研究，CAD設(shè)計技術(shù)覆蓋率1998年已達100%，并已全面實施CAPP、PDM技術(shù)。這些具有世界先進水平的設(shè)備和管理方式，為批量生產(chǎn)高科技、高附加值的路面機械提供了很好的性能和可靠的質(zhì)量保證，為新產(chǎn)品的研究、開發(fā)、試驗工作和實施產(chǎn)品的高新技術(shù)產(chǎn)業(yè)化提供了必備條件。

ARC150M型可移動式瀝青混凝土廠拌冷再生設(shè)備

為了滿足西南山區(qū)及邊遠地區(qū)公路建設(shè)改造和瀝青材料的綜合利用需要，xx在成功掌握瀝青廠拌冷再生設(shè)備制造技術(shù)及施工工藝的基礎(chǔ)上，研發(fā)出適用于山區(qū)搬遷方便的ARC150M型可移動式瀝青混凝土廠拌冷再生設(shè)備新產(chǎn)品。該款產(chǎn)品在治理基層縱向裂縫及反射裂縫，消除車轍等結(jié)構(gòu)性病害方面取得創(chuàng)造性成果，除保留了ARC300E型瀝青廠拌冷再生設(shè)備基本特性，實現(xiàn)了銑刨廢舊瀝青料100%的循環(huán)再生利用，避免資源浪費及環(huán)境污染，延長瀝青面層使用壽命，節(jié)省養(yǎng)護時間和設(shè)備投資外，還具有降低施工成本、作業(yè)效率高、轉(zhuǎn)場搬遷便捷、使用維修方便、節(jié)約環(huán)保等顯著特點

HTH3400B型滑模式水泥混凝土攤鋪機

該產(chǎn)品是為滿足我國高速客運專線及公路建設(shè)的需要，并為提高水泥混凝土路面的施工質(zhì)量和速度，在從美國先進技術(shù)的基礎(chǔ)上自行研制開發(fā)的。為全液壓驅(qū)動，恒速自動控制、故障自診斷、漢顯等功能;功率儲備大，重載型液壓系統(tǒng)性能可靠;操作簡單方便，設(shè)有自動駕駛和自動找平控制系統(tǒng)，作業(yè)時可一次性完成水泥混凝土攤鋪、刮平、振搗、搗固、擠壓成型路面，并可完成中間鋼筋插入，側(cè)邊鋼筋插入等工序。

LTL60C型瀝青攤鋪機

主要用于公路、城鄉(xiāng)道路、停車場、廣場等工程的瀝青攤鋪作業(yè)。該機動力強勁、結(jié)構(gòu)緊湊、操作方便、可靠性高、性價比優(yōu);采用先進的雙層液壓延伸熨平板和自動找平裝置，平整度、密實度高;采用電子控制燃油加熱系統(tǒng)，加熱均勻、速度快;采用獨特的段差調(diào)整機構(gòu)，快捷、方便;采用燃油清洗系統(tǒng)，清洗更加徹底;采用小螺旋葉片，拆卸方便、使用經(jīng)濟。

LXH1300D型瀝青路面銑刨機

是一種高效的路面機械化養(yǎng)護設(shè)備。主要用于高等級公路、機場、廣場等瀝青路面的銑刨破碎;也可用于路面油包、油浪、車轍的銑平修整;還可以對摩擦系數(shù)較低的路面進行快速拉毛作業(yè)。該機配有回收裝置，可將銑刨下來的舊料直接回收到運輸車輛上;先進的自動找平系統(tǒng)使銑刨工作更可靠，銑深控制更精確，并極大減輕操作勞動強度。是瀝青路面機械化養(yǎng)護最理想的設(shè)備。

LXZY500B型瀝青路面銑刨機 是一種小型的路面機械化養(yǎng)護設(shè)備。主要用于市政道路、街區(qū)巷道、廣場貨場等瀝青路面的銑刨破碎;也可用于瀝青路面油包、油浪、車轍的銑平修整;還可以對摩擦系數(shù)較低的路面進行拉毛作業(yè)。該機小巧機動靈活，操控簡單方便，特別適合狹窄區(qū)域的銑刨作業(yè)，是瀝青路面機械化養(yǎng)護的理想設(shè)備。

SPH75E型多功能攤鋪機

廣泛適用于各等級公路基層和面層的攤鋪。它充分吸收了國內(nèi)外同類產(chǎn)品的先進技術(shù)，整機具有自動化程度高、操作簡單、施工質(zhì)量好、作業(yè)效率高等優(yōu)點，采用全液壓驅(qū)動、電液比例控制、雙振搗高密實度端部液壓延伸熨平板、超聲波傳感控制等先進技術(shù)。具有輸分料傳感器自動控制、自動找平、集中自動、端部寬度無級調(diào)整等功能。關(guān)鍵件全套進口，確保了整機的先進性和可靠性。

SPSE90V型多功能攤鋪機

主要用于高等級公路基層和面層的攤鋪作業(yè)。它采用了當今先進技術(shù)，整機具有自動化程度高、作業(yè)效率高、可靠性好、操作簡單、維護方便等優(yōu)點。集先進性與實用性于一體，采用全液壓驅(qū)動、多導柱液壓延伸熨平板、智能遠紅外加熱、超聲波傳感控制等先進技術(shù)。具有恒速自動控制、自動轉(zhuǎn)向、故障自診斷、數(shù)顯等功能;關(guān)鍵件全套進口，易磨損部位采用進口耐磨材料，確保了整機的先進性和可靠性。

瀝青路面微波工程養(yǎng)護車

將微波技術(shù)應用到路面養(yǎng)護施工當中，利用微波發(fā)射的頻率為24億次/秒的電磁波對瀝青混合料里面中的極性分子進行加熱，達到對病害路面的熱修補，具有穿透力強、加熱均勻、易于控制、清潔環(huán)保等特點。瀝青路面微波路面工程養(yǎng)護車主要由汽車底盤、發(fā)電機組、微波加熱墻、料斗等組成。

二、認識實習的具體內(nèi)容

第一天到xx路面機械有限公司時，一進大門，就看到大門右側(cè)排列著諸多榮譽獎牌，像全國CAD應用工程示范企業(yè)、全國火炬計劃重點高新技術(shù)企業(yè)、國家級博士后科研工作站企業(yè)等等，都是國家給予xx的表彰，也是對他們工作的肯定，看到這些我就不禁感到好奇，對于這家企業(yè)也就想有更深入的了解。在通往學習教室的路上，不斷有叉車從我們身邊駛過，工人們都身著工作服做著正式開工前的準備。從建筑廠房來看，這件企業(yè)應該有一段不短的歷史了，食堂，廠房，教室都是舊式建筑，樹木也都長的郁郁蔥蔥，枝繁葉茂的。后來經(jīng)過師傅的介紹才知道我們身處的這個廠區(qū)是老廠區(qū)，已經(jīng)有50多年的歷史了。

接下來的時間里公司負責培訓的師傅向我們介紹了今后幾天實習的具體安排，除了今天的學習之外，我們還會按照工藝流程參觀xx的廠區(qū)，后面三天我們會被分到不同的部門里去深入了解這間企業(yè)的內(nèi)部結(jié)構(gòu)和企業(yè)文化。

其實在第五天的學習中給我留下印象最深的其實是它的企業(yè)文化，于是我又做了進一步的深入了解。

首先，它的企業(yè)文化包括：領(lǐng)導能力，即為了達到我們的愿景與使命，完成客戶的要求，員工必須具備的才能。由敏銳的商業(yè)頭腦，與客戶的親密關(guān)系，持續(xù)的創(chuàng)新，斷的領(lǐng)導能力，掌握變化，打造合作關(guān)系，速度與焦點組成

四項策略目標。即擴大戰(zhàn)略能力，創(chuàng)造及提供世界一流的產(chǎn)品，系統(tǒng)和服務(wù)并注冊知識產(chǎn)權(quán)。擴展全球網(wǎng)絡(luò)，利用國際市場，各種網(wǎng)絡(luò)和商業(yè)合作關(guān)系，擴展市場，企業(yè)能力，加強競爭力。歡迎合作關(guān)系，通過合資經(jīng)營，合作項目及其他商業(yè)聯(lián)盟在國際市場建立戰(zhàn)略性合作關(guān)系。提高企業(yè)優(yōu)點，通過靈活有效經(jīng)營與持續(xù)采用市場上最佳營運方式追求成長，以世界一流的表現(xiàn)為投資人創(chuàng)造價值，應用六項策略要旨以達到卓越表現(xiàn)。

而我認為其中最重要的就是它的核心價值觀，即誠信，價值創(chuàng)造，勇氣，承諾，愛心

誠信就是以開放及坦率的心態(tài)面對他人，在交往中值得信賴，將安全放在首位，工作中嚴格執(zhí)行法律法規(guī)，避免卷入利益沖突，當犯錯誤或有疑問時，對同事坦誠相待，鼓勵相互學習。真誠地給與同事認可，為大家勤奮工作 要推動價值創(chuàng)造必須。保證不斷進步，有領(lǐng)先市場的革新技術(shù)而且每次都更上一層樓。

時刻準備給與或接受真實的反饋，坦誠的面對表現(xiàn)成績。對出現(xiàn)的困難情況迅速積極的采取行動時刻保持競爭力，竭盡所能，挑戰(zhàn)目標。勇于嘗試新事物，勇于冒險，爭取突破性的成果，將工作向前推進并鼓勵他人做同樣的事。承認自己的錯誤和失敗，從中吸取教訓并確保受影響的人已被通知。面對妨礙了工作的企業(yè)問題，提倡志向遠大但實際的策略來開拓我們的事業(yè)。

勇氣意味著在企業(yè)各層次的內(nèi)部討論中說出想法觀點，并鼓勵他人提出不同意見。對已有或醞釀中但并不是最好的決定或行動提出挑戰(zhàn)。

愛心意味著但同時處于困境或有困擾時，鼓勵并幫助他們，竭盡所能互相支持，給與同事真切的關(guān)心和幫助，幫助創(chuàng)造積極的工作環(huán)境，促進健康工作與生活的平衡。通過志愿者制度和慈善活動，公益活動對社區(qū)的安康做貢獻。引導自己以環(huán)保的方式工作。

最后還有它們的團隊精神：我們團結(jié)一致，邁向共同的愿景。確保集體學習，并增加工作的滿足感，才能發(fā)揮員工的潛能，增加效率。員工理念：誠信做人，客戶至上。忠于職守，工作一流。勤奮學習，務(wù)實創(chuàng)新。凝心聚力，共創(chuàng)輝煌

在后來的部門實習中我總共去了人力資源和信息管理兩個部門，公司的師傅們主要就給了我們很多xx的各方面資料讓我們自己看。在瀏覽了大量關(guān)于xx的資料以后，我發(fā)現(xiàn)了這家公司的決策層并不像有些企業(yè)那么的苛求業(yè)績，而是把大力放在自主研發(fā)創(chuàng)新及保護知識產(chǎn)權(quán)這一塊，這點對于國內(nèi)企業(yè)，尤其是這些大型企業(yè)來說是極為重要和可貴的。它追求創(chuàng)造持續(xù)改進技術(shù)以創(chuàng)設(shè)安全，創(chuàng)新有獨特賣點的產(chǎn)品。也了解只有加強對客戶，競爭對手合作伙伴和營業(yè)環(huán)境的了解，才能預測，利用環(huán)球市場帶來的商機。

所以這些年xx憑借雄厚的科研實力，以領(lǐng)先的技術(shù)和獨特的核心技術(shù)蜚聲業(yè)內(nèi)。他們先后開發(fā)出國內(nèi)第一臺智能化高檔次全電子控制攤鋪機、第一臺瀝青攤鋪機、第一臺帶回收裝置瀝青路面銑刨機、第一臺大型模塊式水泥混凝土攪拌站、第一臺瀝青混凝土廠拌冷再生設(shè)備……擁有國家專利78項，還有20多項專利被國家知識產(chǎn)權(quán)局受理。這些說起來很簡單，可件件都是價值無窮的。

“漠視專利技術(shù)，就是漠視創(chuàng)新發(fā)展，就是放棄效益。”xx把知識創(chuàng)新和打造核心技術(shù)作為企業(yè)生死存亡的頭等大事來抓，早在2002年就建立健全了知識產(chǎn)權(quán)管理體系，將專利工作落實到部門及個人，明確責任，實施“人人有創(chuàng)新，臺臺有專利”戰(zhàn)略。僅2006年，該公司就申請專利39項，其中發(fā)明專利4項，相當于近幾年專利申請總量的一半。該公司自主研發(fā)的SPS90型多功能攤鋪機，由于采用智能化、集成化技術(shù)，擁有7項專利技術(shù)，成為國內(nèi)外市場的暢銷產(chǎn)品，為公司創(chuàng)造了突出效益。

目前，xx每年都有七八個新品投放市場，近年來共完成了70多個具有自主知識產(chǎn)權(quán)的高品質(zhì)大型路面機械和建設(shè)機械產(chǎn)品的研發(fā)，形成了路面攤鋪機械、瀝青攪拌設(shè)備、水泥混凝土機械、穩(wěn)定土拌和設(shè)備、路面養(yǎng)護工程機械產(chǎn)品系列化，其中有31個產(chǎn)品分別列入國家火炬計劃項目、國家技術(shù)創(chuàng)新計劃項目、國家級重點新產(chǎn)品計劃項目，并填補了國內(nèi)空白;有38項成果分獲中國機械工業(yè)科學技術(shù)獎和省市科技進步獎，新產(chǎn)品銷售額占銷售總額85%。產(chǎn)品屢屢中標國家重點建設(shè)工程，并出口近30個國家和地區(qū)。(摘錄)

三、認識實習的收獲與感想

在此之前，我想向所有為我的實習提供幫助和指導的老師和xx的師傅們致謝,感謝你們?yōu)槲业膶嵙曀鞯呐蛶椭?。同時也要向老師致歉，自己的態(tài)度確實太不端正了，對于學習還要提起十二萬分的勁頭來。

通過實習，我學到了很多沒有接觸過的工科知識,也對企業(yè)的運營流程更加清楚，本來覺得對自己沒什么用的認識實習因此變得有些不同了，畢竟這些是書本上學不到的東西，實習就是將理論與實踐有機結(jié)合起來。雖然大部分時間都在看資料，但是我從中也找到了很多值得思考的問題，總體來說過的還是很充實的。

這次認識實習是我大學生活中不可或缺的重要經(jīng)歷，首先在實踐中我的知識得到了鞏固,思考問題的能力也受到了鍛煉;其次，它實習開闊了我的視野，使我對公司在現(xiàn)實中的運作有所了解，不再像以前那樣只會紙上談兵了;此外，我還了解了不少資料的搜集整理方法，可以和同學在一起相互交流，相互促進。

篇9

摘要：本文以東莞理工學校數(shù)控技術(shù)應用專業(yè)為例，分析了校企合作瓶頸的根源是雙方“責、權(quán)、利”不明確，提出構(gòu)建數(shù)控模具職教集團六個“共同”的運行機制，并對職教集團的具體做法和效果進行總結(jié)探索。

關(guān)鍵詞 ：職教集團 數(shù)控技術(shù)應用 校企合作

一、東莞數(shù)控模具職教集團的成立背景

1999年，東莞理工學校在機電專業(yè)基礎(chǔ)上，創(chuàng)辦了廣東省首個數(shù)控技術(shù)應用專業(yè)，學校先后與東莞銘鋒實業(yè)公司、東莞力勁機械公司、東莞華隆公司、東莞軸承廠、東莞三星電機公司等企業(yè)開展了合作。合作模式一般是建立實習實訓基地，在生產(chǎn)現(xiàn)場進行教學，帶學生到相關(guān)企業(yè)參觀模具的生產(chǎn)與數(shù)控加工過程。但多年的校企合作大多停留在淺層次階段，實際效果不理想。

隨著企業(yè)對技能型人才的需求，過去的校企合作方式已經(jīng)不能適應職業(yè)教育的發(fā)展。主要是合作規(guī)模小，崗位少，企業(yè)熱情不高，合作難于為繼，缺少長效機制，更不能深入發(fā)展。

校企合作的瓶頸根源是雙方的“責、權(quán)、利”不明確?！柏?、權(quán)、利”的共享是合作的核心問題，也是校企合作中的最大動力源。以學校為主的這種校企合作模式，作為人才使用終端的企業(yè)如何想、希望怎樣做？企業(yè)需要追求利潤，如何保障企業(yè)參與職業(yè)教育的利益，促使校企合作形成良性循環(huán)？校企合作中，政府如何協(xié)調(diào)各合作單位的利益？如何建立共贏的合作機制？這些問題不解決，校企合作的瓶頸就不能突破。

為了突破瓶頸，實現(xiàn)互惠互利、合作共贏的集團化辦學模式成了職教發(fā)展的必然選擇，也是世界發(fā)達國家職業(yè)教育的成熟經(jīng)驗。校企雙方優(yōu)勢互補、利益共享，是職業(yè)教育與企業(yè)經(jīng)營可持續(xù)發(fā)展的重要途徑。因此，學校總結(jié)多年校企合作的經(jīng)驗，決定首先與橫瀝鎮(zhèn)以及當?shù)仄髽I(yè)合作，探索職業(yè)教育集團化辦學模式，當?shù)卣?、企業(yè)、學校三方合作辦學，共同培養(yǎng)人才，并以此帶動其他專業(yè)的校企合作向縱深發(fā)展。

二、數(shù)控模具職教集團的運行機制

1.學校牽頭，政府推動，政、企、校合作共建

橫瀝鎮(zhèn)是東莞市的模具制造重鎮(zhèn)，被稱為廣東的模具之鄉(xiāng)，有規(guī)模的模具企業(yè)近150家，年產(chǎn)值近50億，從業(yè)人員近10萬人。橫瀝鎮(zhèn)政府在發(fā)展經(jīng)濟的同時，非常重視當?shù)厍嗄甑木蜆I(yè)培養(yǎng)，每年出資10多萬元培訓待業(yè)人員，曾多次與筆者學校合作進行過短期模具人才的培訓。

2000年，市政府投資近6億元，在橫瀝鎮(zhèn)新建東莞理工學校職教城校區(qū)。2012年，430畝的職教城校區(qū)正式啟用。借助新校區(qū)坐落在橫瀝鎮(zhèn)的條件，學校與橫瀝鎮(zhèn)政府在原來合作培訓模具工的基礎(chǔ)上，成立了“東莞數(shù)控模具職業(yè)教育集團”，采取學校牽頭、政府推進、企業(yè)參與的模式，逐漸擴大校企合作規(guī)模，用集團化的合作模式代替過去短期的培訓教學。

2.六個“共同”目標，責、權(quán)、利共享

職教集團成立了董事會，由學校校長擔任董事長，橫瀝鎮(zhèn)經(jīng)貿(mào)辦主任擔任副董事長，董事成員為簽訂合作協(xié)議的15家模具企業(yè)的老板，這些公司的產(chǎn)值均在1500萬元以上。職教集團成立3年來，成員中的模具企業(yè)已經(jīng)增加到25家，并且吸引了不少橫瀝鎮(zhèn)以外的企業(yè)積極加入。職教集團擁有專項辦學經(jīng)費，辦學經(jīng)費中，鎮(zhèn)政府、學校、合作企業(yè)各出資三分之一。

數(shù)控模具職教集團內(nèi)部成立了3個業(yè)務(wù)部門，分別是：教學培訓部：制訂教學計劃與培訓方案，編寫相關(guān)教材與大綱；就業(yè)指導部：根據(jù)企業(yè)崗位需求，輸送學生就業(yè)，并跟蹤服務(wù)指導；人事保障部：負責人事安排，工作考核，業(yè)績獎懲，財務(wù)管理。

數(shù)控模具職教集團的“責、權(quán)、利”，體現(xiàn)在六個“共同”。

第一，共同制定人才培養(yǎng)方案。集團內(nèi)各企業(yè)根據(jù)發(fā)展規(guī)劃，提出每年技能人才需求的崗位與數(shù)量、崗位的技能要求。校企雙方共同制定人才培養(yǎng)方案。

第二，共同開發(fā)專業(yè)課程。根據(jù)各崗位技能要求，結(jié)合企業(yè)實際，開發(fā)專業(yè)課程與教材，先由校企雙方擬定課程大綱，學校專業(yè)老師編寫教材，企業(yè)專家進行審查修訂。

第三，共同建設(shè)實訓基地?；炯寄苡柧殘龅?，如CAD室、鉗工室、普通車銑加工由學校建設(shè)，數(shù)控加工培訓基地由校企共同建設(shè)。學生完全像學徒一樣，融入生產(chǎn)第一線。

第四，共同培育技能人才。人才的規(guī)格與要求，由校企雙方協(xié)商培育，學制可長短結(jié)合，教師由雙方派出與考核。

第五，共同參與技術(shù)進步。學校抽出專業(yè)教師參與企業(yè)技術(shù)改造與產(chǎn)業(yè)升級，假期中到企業(yè)實踐鍛煉，與企業(yè)科技人員結(jié)對子。通過合作，培養(yǎng)真正的“雙師型”教師。

第六，共同安排學生就業(yè)。就業(yè)指導部由校企雙方成員擔任，對學生進行職業(yè)素養(yǎng)教育與就業(yè)指導，負責學生就業(yè)準備與上崗，并建立學生就業(yè)回訪制度。

三、數(shù)控模具職教集團的辦學實踐

1.學制靈活多樣，培養(yǎng)百名模具工與百名模具師

數(shù)控模具職教集團成立之前，學校與橫瀝鎮(zhèn)政府就開始合作，每年進行“百名模具技工”培訓工程。職教集團成立后，這項培訓工程更是得到了重視。為了推動企業(yè)的轉(zhuǎn)型升級與發(fā)展，職教集團在橫瀝鎮(zhèn)政府的建議下，將“百名模具工”培訓工程提升為“百名模具師”培訓工程。根據(jù)崗位的需要，培訓時間也由過去的單一的短學制半年，延長為1年、2年、甚至2.5年。學生結(jié)業(yè)或畢業(yè)時，要通過初、中、高級模具工的上崗證書考核。為了鼓勵當?shù)厍嗄赀M入模具企業(yè)上崗，橫瀝鎮(zhèn)政府通過集團為每位學生提供生活補貼，對筆者學校全日制學生進入模具企業(yè)就業(yè)的，政府提供獎學金，對接收學生就業(yè)的企業(yè)進行獎勵。

幾年來，集團化辦學已為橫瀝鎮(zhèn)培養(yǎng)培訓模具工與模具師共5期，并且從2012、2013級數(shù)控專業(yè)中考核挑選30多位高級模具工，進行模具師培養(yǎng)，累計培訓學員400多人。

2.定向招生，企業(yè)冠名，定單培養(yǎng)

除了為企業(yè)培養(yǎng)數(shù)控模具人才以外，數(shù)控模具職教集團還應其他企業(yè)的要求，為企業(yè)定向招生，定單培養(yǎng)，由用人企業(yè)進行冠名。如與東莞信易電熱機械公司合作，進行冠名的2012級2個“信易班”，已經(jīng)完全由該企業(yè)安排上崗。東莞信易電熱機械公司是亞洲最大的塑料輔機制造商，年產(chǎn)值近4億元，企業(yè)需要機械加工、模具制造、設(shè)備維修各種技工人才。該企業(yè)通過與數(shù)控模具職教集團的合作，到廣東省韶關(guān)、清遠等地區(qū)定向招生，專班培養(yǎng)，使學生入學就有單位，畢業(yè)就能就業(yè)。由于與企業(yè)的緊密合作，實現(xiàn)了招生與招工同步、教學與生產(chǎn)同步、實習與就業(yè)同步。

除此之外，該公司還主動為數(shù)控模具職教集團的師生提供實習實踐基地，僅2013、2014年兩年中，就有200多位學生和12位專業(yè)老師在該企業(yè)進行了3到6個月的實習實踐。

3.教師參與企業(yè)技術(shù)改造與升級，成為真正的雙師型專業(yè)教師

職教老師的短板是缺乏企業(yè)的工作經(jīng)驗，集團化辦學提供了難得的機遇。幾年來，專業(yè)教師深入企業(yè)參與了多項產(chǎn)業(yè)升級與技術(shù)改造項目，如華隆機械公司鉚合機的三維造型以及整機裝配工藝制定、銘鋒實業(yè)公司微型吸塵器零件和塑料托杯等產(chǎn)品的模具設(shè)計與加工、力徑機械公司超聲波焊接機零件加工工藝的改進方案確定、潤星機械公司高速加工中心床身導軌的數(shù)控加工方案設(shè)計等等。老師參與企業(yè)技改工作，促進了專業(yè)水平的提高，成為集團教學中不可多得的雙師型教師。甚至有的教師多次被東莞市中小企業(yè)局邀請，作為企業(yè)機械自動化項目的評審與驗收專家。

4.建立“FANUC數(shù)控系統(tǒng)應用中心”，提高東莞數(shù)控模具職教集團的辦學水平

教育部和北京FANUC機電有限公司簽署合作項目，在全國范圍內(nèi)遴選30所優(yōu)秀的高職院和中職學校，共建“應用中心”。FANUC公司將為每個中心捐贈價值50萬元的最新產(chǎn)品，提供技術(shù)支持，培訓師資。以“應用中心”為合作平臺，進一步開展為企業(yè)提供機床維修、員工培訓等多種形式的校企深度合作。

東莞理工學校通過教育部考察，并正式被批準成為全國第二批FANUC數(shù)控系統(tǒng)應用中心合作院校，也是廣東省獲批的三所院校之一?！皯弥行摹钡慕ⅲ岣吡藮|莞數(shù)控模具職教集團的知名度，也必為校企合作的深入發(fā)展提供一流的專業(yè)人才培養(yǎng)平臺和一流的技術(shù)服務(wù)平臺。

四、數(shù)控模具職教集團的辦學效果

第一，集團化辦學模式，使得專業(yè)建設(shè)更上一層樓，辦學規(guī)模不斷擴大。校企深度合作，運用職教集團化辦學模式，使數(shù)控專業(yè)成為了筆者學校的龍頭專業(yè)、東莞市的知名專業(yè)、廣東省重點建設(shè)專業(yè)。數(shù)控專業(yè)的招生人數(shù)每年爆滿， 2014年招生11個班，仍然不能滿足全部考生的入學要求。集團共培養(yǎng)培訓模具人才400余人、數(shù)控車銑工400人、加工中心操作工150人，獲取廣東省CAD中級證書1200人取得中職學歷教育的人數(shù)超過1500人。

第二，集團化辦學模式，對教材內(nèi)容和教學方式進行了深入改革，校企合作開發(fā)教材，實現(xiàn)了項目管理教學模式。幾年來，在CAD/CAM、三維造型設(shè)計、數(shù)控編程與加工等專業(yè)課程中，根據(jù)企業(yè)提供的實例，成功實行了任務(wù)引導式的項目教學。還精選一些較大的實用項目，對學生進行分組分項目教學，校企雙方各選一名老師共同作為項目教學的輔導教師，即是“項目經(jīng)理”。通過項目管理教學，學生最終以考取勞動部門技能證書為教學目標，實現(xiàn)上崗就業(yè)。

第三，集團化的辦學模式，使得教師的教學科研水平有了明顯提高。幾年來，教師先后編寫教材18本，93篇。參與企業(yè)技術(shù)改造3項，參與市級科研項目1項。指導學生技能競賽成績突出，在省級以上的數(shù)控技能競賽中，共有30人次學生獲得三等獎以上好成績。市級各項競賽中，多年囊括數(shù)控加工、模具制造等項目的一、二、三等獎。職教集團還應市人力資源局邀請，為東莞市三星機電公司、東莞軸承廠等多家企業(yè)提供了技能培訓與考證服務(wù)工作。

篇10

【關(guān)鍵詞】 消毒供應中心護士； 崗位培訓； 實踐探討

Supply Center （CSSD） in Shanxi Province to Explore Nurses On-the-job Training and Practice/ZHEN Lan-ying， MA Yan， JIA Hui.//Medical Innovation of China，2014，11（28）：098-102

【Abstract】 Objective： To strengthen the implementation of the 2009 edition of the Disinfection Supply Center Management Regulations in all kinds of hospitals at all levels， and enhance the professionalism of practitioners in disinfection supply center. Method： It adopted the methods of combining centralized theory teaching with base practical training. After training， practitioners would be assessed both in theory and practice， supervised by person specially assigned by Health and Family Planning Commission. At last， a certificate the nurse who was qualified would be issued a certificate. Result： After standardized training and assessment， 650 nurses in disinfection supply center obtained the Nurse Training Certificate in Hospital Disinfection Supply Center in Shanxi Province. Conclusion： Base training mode could significantly improve the professionalism and operational skills of practitioners in the disinfection supply center， and advance the change of operators’ practice philosophy， as well as make them more engaged in their work. At the same time， it prompts the hospital to pay more attention and provide more support to the work of disinfection supply center. Therefore， it is a kind of nurse training mode worth promoting.

【Key words】 The nurses of disinfection supply center； On-the-Job training； Practice discussion

First-author’s address： The First Hospital of Shanxi Medical University， Taiyuan 030001， China

doi：10.3969/j.issn.1674-4985.2014.28.034

隨著醫(yī)療技術(shù)的迅猛發(fā)展，各級部門更加關(guān)注醫(yī)院中消毒滅菌工作質(zhì)量和管理，它直接影響到醫(yī)療質(zhì)量和安全，是控制醫(yī)院內(nèi)感染的基本措施和保障[1]。醫(yī)院質(zhì)量管理的核心是人才管理，人才管理的核心是繼續(xù)教育[2]，崗位培訓是建設(shè)人才隊伍的重要手段，也是繼續(xù)教育學習的有效方式。為了切實落實規(guī)范，抓好醫(yī)療質(zhì)量安全工作，2012年5月-2013年7月我省采用基地培訓的模式對全省三級醫(yī)院在編在崗的消毒供應中心護士進行了崗位培訓，共計培訓人員650人，取得了較為顯著的成績，現(xiàn)將省級基地培訓工作進行匯總，總結(jié)經(jīng)驗，以便不斷提高基地教學能力和更好的指導地市級培訓，推動我省消毒供應中心專業(yè)的發(fā)展。

1 培訓基地成立背景

2009年新的消毒供應中心管理規(guī)范實施以來，我省衛(wèi)生和計劃生育委員會督促各級各類醫(yī)院大力貫徹和落實規(guī)范要求，保障醫(yī)療安全，在2010年組織相關(guān)專家對全省消毒供應中心落實規(guī)范的情況進行了督導檢查。在督導過程中發(fā)現(xiàn)由于消毒供應中心人員身體素質(zhì)較差、執(zhí)業(yè)理念落后、專業(yè)知識掌握不全，非護理人員缺乏滅菌知識與防感染能力，院外學習機會少，信息缺乏等原因[3]，導致規(guī)范落實的情況呈現(xiàn)良莠不齊的狀態(tài)。省級綜合醫(yī)院整體落實情況較好，執(zhí)業(yè)操作較為規(guī)范，但仍有部分醫(yī)療機構(gòu)對規(guī)范的掌握和落實情況不容樂觀，地市級醫(yī)院消毒供應中心整體水平較差，規(guī)范落實不到位，從業(yè)人員操作行為不規(guī)范，存在較多的安全隱患。為此，我省衛(wèi)生和計劃生育委員會決定在落實規(guī)范較好的省級和地市級醫(yī)院成立培訓基地，對全省的消毒供應中心從業(yè)人員進行集中的崗位培訓，切實解決落實規(guī)范差的問題，保障醫(yī)療衛(wèi)生安全。

2 前期準備

2.1 制定山西省醫(yī)院消毒供應中心質(zhì)量考核評價標準 2011年，在衛(wèi)生和計劃生育委員會的組織下，從事醫(yī)院感染管理和消毒供應中心工作的專家組成編寫小組，以醫(yī)院消毒供應中心管理規(guī)范、清洗、消毒及滅菌技術(shù)操作規(guī)范、清洗、消毒及滅菌效果監(jiān)測標準為核心，制定了切合我省實際發(fā)展狀況的評價標準。

質(zhì)量考核評價標準內(nèi)容主要包括4個部分：管理要求，建筑布局及設(shè)施、設(shè)備耗材要求，清洗消毒及滅菌技術(shù)操作質(zhì)量管理要求，清洗、消毒及滅菌效果監(jiān)測質(zhì)量管理要求[4]。采用實地查看、查閱資料、現(xiàn)場提問等方法進行考核。評價標準共1000分，三級醫(yī)院900分以上合格，二級以下醫(yī)院850分以上合格，其中未實行集中管理為一票否決項目。

2.2 行政督導各級醫(yī)療機構(gòu)根據(jù)評價標準進行整改 衛(wèi)生和計劃生育委員會下發(fā)《關(guān)于進一步加強全省消毒供應中建設(shè)與管理的通知》，明確要求醫(yī)療機構(gòu)要將消毒供應工作納入本機構(gòu)的建設(shè)規(guī)劃[5]，合理配置人員和相關(guān)設(shè)施、設(shè)備、耗材及防護用品，同時提出各級衛(wèi)生行政部門應加強對醫(yī)療機構(gòu)消毒供應中心的管理，要加大對基層醫(yī)療機構(gòu)的監(jiān)督與考核，定期組織指導與督查[6]。

2.3 確認建立培訓基地的基本方針 通過對全省醫(yī)療機構(gòu)的數(shù)量、床位數(shù)、復用醫(yī)療器械種類等進行分析，制定了建立培訓基地的基本方針，即成立5所省級培訓基地和10所地市級培訓基地，5所省級培訓基地負責對全省三級醫(yī)院的消毒供應中心護士進行培訓，10所地市級醫(yī)院對二級及以下醫(yī)院的消毒供應中心護士進行培訓，先期開展5期省級培訓基地對三級醫(yī)院的培訓，三級醫(yī)院培訓結(jié)束后指導10所地市級培訓基地對二級及以下醫(yī)院的培訓。通過層級培訓最終達到全省消毒供應中心護士全部經(jīng)過崗位培訓，人人持證上崗的目的。

2.4 整改后的各級醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)自愿申報培訓基地，衛(wèi)生和計劃生育委員會組織專家進行驗收 為了保證基地培訓效果的質(zhì)量，山西省衛(wèi)生和計劃委員會組織的專家團對申報培訓基地的19所醫(yī)院進行了全方位的實地考核，嚴格按照《山西省醫(yī)院消毒供應中心質(zhì)量考核評價標準》的要求進行每一條項目檢查，通過多次督導驗收與整改，山西醫(yī)科大學第一醫(yī)院、山西省人民醫(yī)院等15所醫(yī)院具備了承擔省、市級醫(yī)院消毒供應中心護士崗位培訓的條件，確定為我省首批消毒供應中心護士崗位培訓基地。

2.5 專業(yè)委員會確定理論培訓內(nèi)容及技能操作項目 在衛(wèi)生和計劃生育委員會及山西省護理學會的支持和指導下，山西省消毒供應專業(yè)委員會依據(jù)落實規(guī)范的基本要求制定了基地培訓的理論內(nèi)容和技能操作項目。理論內(nèi)容以2009版《消毒供應中心管理規(guī)范》等兩規(guī)一標內(nèi)容為主線，結(jié)合實踐工作詳細解讀新規(guī)內(nèi)容，并根據(jù)專業(yè)發(fā)展需要，延伸授課內(nèi)容，引入新理念新技術(shù)以及與專業(yè)有關(guān)的院內(nèi)感染預防與控制的內(nèi)容。操作項目以消毒供應中心十項基礎(chǔ)流程為主，設(shè)計適合各級各類醫(yī)院實際情況的操作考核標準。

3 崗位培訓的實踐

3.1 師資選拔及培訓 從事消毒供應中心工作5年以上、主管護師以上職稱，專業(yè)能力強且有教學經(jīng)驗的人員入選為授課老師。授課老師制作多媒體課件，衛(wèi)生和計劃生育委員會委派專家對課件進行審核，經(jīng)過數(shù)次審核修改后的成型課件交由專家進行備案，授課老師進行試講，由專家和其余授課老師共同進行點評，試講問題較多、未達到滿意效果的老師進行第二次試講，直至通過點評。同時，各省級培訓基地要成立技能操作示教小組，無論是理論授課還是操作示教，選取具有較強的崗位實際工作能力、良好的本專業(yè)知識及相應的教學能力的老師[7]，在培訓基地開展前對操作示范人員進行培訓、考核，直至其能順利完成操作演示項目，并正確回答各種提問。由于每批次培訓學員數(shù)量較多，無論是在理論還是操作項目授課中，要求所有授課老師聲音洪亮，咬字清晰，語速平穩(wěn)適中，耐心解答，對于有爭議性的問題要進入專委會討論后，再予以反饋，保證授課內(nèi)容及回答問題正確嚴謹。

3.2 理論內(nèi)容培訓 理論授課時間為3 d，采取集中培訓方式，培訓內(nèi)容涉及消毒供應中心的3個強制性規(guī)范、質(zhì)量控制的方法、與臨床科室的溝通、專業(yè)隊伍的建設(shè)以及專業(yè)發(fā)展的趨勢，深化消毒供應中心護士對3個強制性規(guī)范的理解和掌握。每位授課老師要在規(guī)定的授課學時內(nèi)將各自的內(nèi)容講解完畢，并預留15分鐘時間用于現(xiàn)場提問答疑。由于接下來的實踐培訓每人只能報名參加1所醫(yī)院消毒供應中心，為了給學員提供更多的學習機會，理論授課結(jié)束后衛(wèi)計委先分批安排學員到指定醫(yī)院消毒供應中心進行實地參觀，之后再進入指定分配的基地醫(yī)院消毒供應中心進行實踐技能的培訓。

3.3 技能操作培訓 崗位操作技能培訓是培訓過程中最重要的環(huán)節(jié)[8]。技能培訓時間為3 d，采取基地實訓的方式，學員分配以自主意愿為主，衛(wèi)計委統(tǒng)一宏觀調(diào)配，保證每位學員都有基地醫(yī)院接收，每所基地醫(yī)院消毒供應中心接收學員數(shù)量均等，避免學員堆積，保證培訓效果?；蒯t(yī)院消毒供應中心在學員進入的第1天，發(fā)放統(tǒng)一制定的操作技術(shù)考核評分表，供學員培訓學習使用。

技能操作培訓內(nèi)容包括消毒供應中心的15項基本操作技能，如物品回收分類、手工清洗、超聲波清洗、器械包裝、待滅菌物品裝載、無菌儲存與發(fā)放等，所有操作項目由基地醫(yī)院消毒供應中心的老師現(xiàn)場示教和講解，設(shè)置真實場景，盡量與實際工作環(huán)境一致[9]。學員練習操作時，由示教老師親自逐一指導，操作培訓強調(diào)聯(lián)系各醫(yī)療機構(gòu)的實際情況，要教給學員如何在現(xiàn)有設(shè)施、設(shè)備的基礎(chǔ)上做最正確的操作。每日實訓結(jié)束會設(shè)置答疑時間，學員可將自己在實訓中或日常工作中的的問題記錄下來，由基地負責人在答疑時間解答。

3.4 考核 考核分為3個部分，出勤考核，理論考試和操作技能考試。

3.4.1 出勤考核 為了保證培訓的有效性和學員的人身安全，無論是理論學習還是操作實踐，均有出勤記錄，理論培訓由衛(wèi)計委與專委會老師負責監(jiān)督，學員有事必須請假，規(guī)定時間內(nèi)返回。實踐學習由各基地醫(yī)院消毒供應中心負責，每日要求學員簽到，保證學時。

3.4.2 理論考試 理論考核試卷由專委會設(shè)計，經(jīng)過反復討論制定而成，總分為100分，以80分為及格分數(shù)線，題型包括名詞解釋、填空、單項選擇、簡答題和論述題，分值安排合理，考題難易程度適中，答案準確符合標準，考試內(nèi)容以兩規(guī)一標為主，均為授課時所講的重點內(nèi)容。理論授課結(jié)束后進行統(tǒng)一閉卷考試，時間為2 h，除了答題之外，還要求學員詳細準確的填寫個人信息，以便準確錄入分數(shù)。試卷在考試結(jié)束后由監(jiān)考老師統(tǒng)一收回，專委會老師統(tǒng)一閱卷，閱卷工作當日結(jié)束，將分數(shù)錄入電腦，連同試卷一起交回衛(wèi)計委存檔。同時將學員答題時存在的問題進行匯總，反饋回培訓基地醫(yī)院消毒供應中心。各基地培訓負責人及時將理論考核中存在的問題反饋給學員并進行解釋和答疑，并通知考試不合格人員進行補考。

3.4.3 操作考核 由于學員來自不同級別的綜合醫(yī)院與專科醫(yī)院，儀器設(shè)備和工作內(nèi)容有所不同，在操作項目考核方面考慮學員實際需要，培訓時要求學習和練習十五項操作技術(shù)項目，但是在考核時以十項基礎(chǔ)操作為主，學員在考核前隨機抽取帶有操作項目名稱的標簽，以標簽提示參加相應操作內(nèi)容的考核，考試準備時間為10 min。固定監(jiān)考老師，使用專委會統(tǒng)一制定的操作技術(shù)評分表為考核標準，以便將評分誤差將至最低[10]，體現(xiàn)公正公平?？荚嚱Y(jié)束后給予學員及時的指導，幫助他們更正錯誤或不合理的操作行為。操作考核不合格者30分鐘以后進行補考，補考不合格者給予記錄反饋回衛(wèi)計委。考核結(jié)束后將考核結(jié)果錄入隨同試卷一起交回衛(wèi)計委存檔。

3.5 反饋會

3.5.1 填寫崗位培訓調(diào)研表 培訓結(jié)束后，學員填寫崗位培訓調(diào)研表，對本次培訓進行全面評價。

3.5.1.1 一般信息 主要內(nèi)容為學員個人信息及學員所屬醫(yī)院與消毒供應中心的信息，通過調(diào)研信息可以反映全省各級各類醫(yī)院消毒供應中心參加基地培訓的情況，以及各級各類醫(yī)院消毒供應中心人員結(jié)構(gòu)與配置、儀器設(shè)備配置、培訓及績效考核等情況，統(tǒng)計現(xiàn)有醫(yī)院消毒供應中心工作人員數(shù)量，分期安排培訓，以便落實90%以上的培訓率。

3.5.1.2 理論學習效果評價 學員從理論課程設(shè)置、內(nèi)容安排、授課老師水平等方面對本次基地培訓的形式及方法進行評價，從學員的滿意程度綜合評價基地理論培訓的效果，從多層面反映學員的需求，有利于基地培訓模式的進一步優(yōu)化和完善，提高培訓的質(zhì)量。

3.5.1.3 基地培訓效果評價 學員對實踐學習所在的基地醫(yī)院消毒供應中心進行評價，從學員安排實踐學習情況、示教老師授課水平及操作是否標準規(guī)范、培訓方式等方面評價基地醫(yī)院消毒供應中心的整體培訓水平，對于不足之處的提出，也有利于提高基地醫(yī)院消毒供應中心培訓工作的水平。

3.5.1.4 意見及建議 除了對培訓效果的滿意度調(diào)查外，在調(diào)研表中專門設(shè)置了一欄“意見及建議”的填寫處，學員可以自由發(fā)揮，提出自己認為在基地培訓中存在的問題，以及相應的建議措施。同時學員也可以把自己的需求及要求做出描述，對于有建設(shè)性的意見及建議，基地醫(yī)院消毒供應中心將進行匯總反饋，以便于對基地培訓的內(nèi)容及方式進行整改。

3.5.1.5 綜合評價 學員對本次培訓做出整體評價，以優(yōu)良差為評價等級，以便于對滿意度調(diào)查的統(tǒng)計。

3.5.2 現(xiàn)場反饋會 培訓結(jié)束前在各基地醫(yī)院消毒供應中心召開現(xiàn)場反饋會，學員可以暢所欲言，不僅可以反饋培訓中的不足之處，也可以提出工作中存在的困惑，各培訓基地認真聽取學員反饋，對學員提出的問題給予解釋和指導，并將反饋會及調(diào)研表內(nèi)容匯總后交回衛(wèi)計委，以便于衛(wèi)計委進行下一步的培訓工作指導。

4 資質(zhì)認證

專科護士的培訓與認證是護理專業(yè)隊伍建設(shè)的標志性建設(shè)[11]。崗位資質(zhì)認證為消毒供應專業(yè)發(fā)展奠定了堅實的基礎(chǔ)。

4.1 認證方法 參加崗位培訓的學員要進行考核，出勤率達到95%以上，理論成績80分及以上，操作成績90分及以上方可取得《山西省醫(yī)院消毒供應中心護士崗位培訓合格證》，從事消毒供應中心工作，未通過考核者或缺考者需進行補考，補考不合格者需進行重新培訓直至考試合格。

4.2 衛(wèi)生和計劃生育委員會督導 我省衛(wèi)生和計劃生育委員會對此次消毒供應中心護士崗位培訓及實踐活動實行全程管理和監(jiān)督，從課程內(nèi)容的設(shè)定、師資的選拔、課件的制作、技能操作項目的流程規(guī)范以及學員的考核，每一個環(huán)節(jié)均有相關(guān)專家進行督導，并及時提出意見，以保證培訓順利進行。

5 實施效果

5.1 提高了各級衛(wèi)生行政部門和醫(yī)療機構(gòu)對消毒供應中心工作的關(guān)注度 在此次培訓基地的創(chuàng)建過程中，我省通過行政干預手段，促使各級醫(yī)療機構(gòu)加強了對消毒供應中心的建設(shè)、設(shè)施配置和人員配置的支持力度，確立了護理部全面負責消毒供應中心的質(zhì)量控制和監(jiān)督管理，醫(yī)院感染科負責醫(yī)院感染預防控制的業(yè)務(wù)指導，相關(guān)職能部門應在設(shè)備、安裝、維修、物資供應等方面予以保證的管理體制。

5.2 深化了消毒供應中心3個強制性規(guī)范的落實 通過此次崗位培訓，對規(guī)范的重點、疑難點進行了深入淺出的講解，對落實規(guī)范過程中出現(xiàn)的問題進行了切合實際的解答，學員滿意度達到97%，進而加快了我省各級醫(yī)療機構(gòu)消毒供應中心落實規(guī)范的步伐。

5.3 提高了學員的專業(yè)知識水平和操作技能，調(diào)動了其工作積極性 消毒供應中心在醫(yī)療機構(gòu)中是一個獨立的個體，與其他科室之間無互通性，交流空間狹窄，此次集中培訓為消毒供應中心護士提供了一個相互之間溝通和交流的平臺，提高了學員的工作積極性，使其轉(zhuǎn)變了執(zhí)業(yè)理念，從被動服務(wù)轉(zhuǎn)變?yōu)橹鲃臃?wù)，并且通過專業(yè)化的理論授課和流程培訓，規(guī)范了消毒供應中心護士的操作，整體提升了我省消毒供應中心的業(yè)務(wù)水平。學員在培訓中反映效果良好，積極參加學習，并一致認可培訓的必要性，對于兩規(guī)一標的內(nèi)容有了深入的理解，通過培訓學到了標準背后更深層次的內(nèi)容，解決了許多工作中存在的疑惑。

5.4 提高了我省消毒供應專業(yè)的教學水平，為繼續(xù)開展地市級培訓總結(jié)了經(jīng)驗 學員提出的問題促使授課老師在今后的備課或教學中增加此類問題，是教學更具有針對性[12]。通過5期基地培訓的開展我省建立了消毒供應專業(yè)的師資隊伍，并且指導地市級開展了針對2級及以下醫(yī)院的培訓10次，共計1371人，全省各級各類醫(yī)院消毒供應中心護士崗位培訓率達到了90%以上，培訓考核合格率為100%。地市級基地培訓參照省級基地培訓形式，根據(jù)各地區(qū)實際工作情況開展基地培訓工作，取得了明顯的效果，規(guī)范了地市級醫(yī)院消毒供應中心從業(yè)人員的操作行為，加快了地市級消毒供應專業(yè)發(fā)展速度，縮小了省級與地市級醫(yī)院消毒供應中心技術(shù)水平的差異。

6 結(jié)論

護士培訓是護理人力資源管理的重要組成部分，?？茘徫慌嘤柺钦麄€培訓的基礎(chǔ)，也是順應臨床護理發(fā)展的需求，對于護理隊伍的建設(shè)和護理人才的培養(yǎng)起舉足輕重的作用[13]。任何專業(yè)的發(fā)展都離不開一支高素質(zhì)的隊伍，因此，持續(xù)開展專業(yè)培訓工作，是促進消毒供應專業(yè)發(fā)展的動力源[14]。消毒供應專業(yè)的發(fā)展必須符合醫(yī)院發(fā)展需要，培訓是實現(xiàn)發(fā)展需要的有效手段，通過專業(yè)的培訓，不僅可以規(guī)范從業(yè)人員的操作行為，也可以推動專業(yè)快速發(fā)展，有利于提高整體消毒供應中心從業(yè)人員的操作技術(shù)水平，培養(yǎng)出高素質(zhì)的專業(yè)人才隊伍。

通過省級培訓基地對三級醫(yī)院的培訓，我省三級醫(yī)院消毒供應中心護士全部實現(xiàn)了持證上崗，地市級培訓也正在不斷展開。這既是順應醫(yī)療發(fā)展的需求，也是為醫(yī)療安全提供保障，通過專業(yè)的崗位培訓，消毒供應專業(yè)的從業(yè)人員可以進行交流與對話，共同關(guān)注工作中的細節(jié)，以技術(shù)的標準化、規(guī)范化、制度化、現(xiàn)代化來不斷完善CSSD[15]，最終達到共同進步。

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