涂料合同范文

時間:2023-03-23 06:55:07

導語:如何才能寫好一篇涂料合同,這就需要搜集整理更多的資料和文獻,歡迎閱讀由公務員之家整理的十篇范文,供你借鑒。

涂料合同

篇1

近些年,我國建筑外墻涂料工業(yè)得到了迅速發(fā)展,外墻涂料供應合同又是怎么一回事呢?以下是小編為大家整理的外墻涂料供應合同范文,感謝您的閱讀。

外墻涂料供應合同范文1訂貨方(以下簡稱甲方):

供貨方(以下簡稱乙方):

甲乙雙方依照《中華人民共和國合同法》及其他相關法律,遵循平等、自愿、公平和誠實信用的原則,就甲方向乙方訂購涂料事宜協(xié)商一致,訂立本合同,雙方共同遵守:

第一條 產(chǎn)品名稱

涂料品牌:三棵樹涂料(英文名稱: SKSHU )

第二條 質(zhì)量要求標準

1、質(zhì)量標準:相關的國家標準。

2、乙方提供必須提品說明書、質(zhì)量保證書

第三條 供貨品名、型號、數(shù)量、單價、總價款

第四條 涂布量

1、經(jīng)甲乙雙方確認三棵樹涂料的涂布量如下:

2、甲方施工過程中實際用的產(chǎn)品數(shù)量大于本合同約定的產(chǎn)品供應數(shù)量時,甲方應提前10天通知乙方補充供貨的時間和數(shù)量。

3、乙方需安排工程技術指導人員進行施工指導,若甲方按照乙方提供的使用說明書及乙方技術人員的要求進行施工,涂布率沒達到以上確定的涂布量,則甲方有權將施工超出量從乙方余剩的供貨款中扣除。

第五條 交貨時間、地點及運輸方式

1、甲方須在工程涂料涂刷前天向乙方訂購貨品(訂單作為合同的附件)。

應注明采購訂單的產(chǎn)品的名稱、品種、型材代號、顏色、訂貨數(shù)量、聯(lián)系方式及聯(lián)系人等其它相關要求,乙方在接到甲方訂單后7天內(nèi)將訂購的產(chǎn)品送到甲乙雙方約定的供貨地點,到貨同時提品的合格證、檢驗報告。因乙方原因造成供貨時間延誤的,應賠償甲方損失500元/天;如遇到不可抗力的原因,供貨時間應予以順延,具體順延時間由甲乙雙方協(xié)商確定。

2、交貨地點:上海市普陀曹楊路888號

3、運輸方式:汽運,由乙方負責組織并承擔運費,負責卸車。

第六條 驗收時間、地點及標準

1、驗收時間:甲方在乙方交貨時進行共同驗收。

2、驗收地點:即乙方交貨地點。

3、驗收標準:按國家質(zhì)量要求相關標準進行驗收。

第七條 施工中質(zhì)量保證措施

1、為確保乙方所品施工后的質(zhì)量品質(zhì),甲方必須要求施工單位按下列規(guī)定采取質(zhì)量保證措施:

1) 墻體表面的光滑度及相關修正和清理;

2) 施工次序;

3) 施工時環(huán)境溫度限制;

4) 成品保護。

2、甲方在乙方工程監(jiān)理指導下采取上述質(zhì)量保證措施,乙方應保證外墻涂裝質(zhì)量7~20_年顏色不退色、不發(fā)花,涂膜不粉化、不脫落。

3、如甲方未采取上述質(zhì)量保證措施而造成涂布效果不能達到合同約定的質(zhì)量要求的,由甲方承擔相應責任。

如甲方按照上述質(zhì)量保證措施施工未達到合同約定的質(zhì)量要求,視為乙方材料質(zhì)量問題,由乙方承擔相應責任,并承擔由此為甲方造成的一切經(jīng)濟損失。

第八條 付款方式

1、在本合同簽訂后的

天內(nèi),甲方向乙方支付總貨款的計人民幣 240450元 )。

2、乙方將產(chǎn)品運到合同約定的供貨地點,待施工開始進行,涂料的涂布率重新按照合同約定的數(shù)據(jù)進行核算,無異議后10日內(nèi),甲方向乙方支付貨款的30%,計人民幣元)。

3、待工程完工驗收合格一年日內(nèi),涂料無明顯褪色、發(fā)花、涂膜粉化、脫落現(xiàn)象(除樓體滲水處),甲方向乙方支付貨款的10%,計人民幣80150元).

4、剩余10%的貨款作為產(chǎn)品質(zhì)保金,甲方在工程完工兩年無質(zhì)量問題性無息支付給乙方。

第九條 提出異議的時間和方法

甲方對乙方的貨物質(zhì)量有異議,須在貨到甲方之日起 10日內(nèi)以書面形式提出退換的要求,否則產(chǎn)品質(zhì)量視為合格。

第十條 違約責任

1、甲方的違約責任

1)甲方中途無故退訂單的,應賠償乙方直接和間接的損失(按退貨總額賠償)。

2)甲方延期提貨,應向乙方支付違約金,每逾期一天,違約金按貨款總額的甲方違反合同規(guī)定,拒絕接受貨物的,應向乙方支付違約金,違約金按貨款總額的100%計算。

3)甲方未按合同約定付款的,應向乙方支付違約金,每逾期一天,違約金按貨款總額

4)甲方如錯填到貨地點、接貨人或?qū)σ曳教岢鲥e誤異議,應承擔乙方由此產(chǎn)生的直接和間接損失。

2、乙方的違約責任

1)乙方中途無故終止訂單的,應賠償甲方直接和間接的損失(按終止訂單總額100%賠償)。

1)乙方所交貨物質(zhì)量或型號不符合合同約定的,由乙方負責調(diào)換并承擔由此給甲方造成的一切損失。

2)因乙方的原因逾期交付貨物的,應向甲方支付違約金,每逾期一天,違約金按貨款總額的3‰計算;乙方違反合同規(guī)定,提供不合格貨物的,按合同約定更換合格貨物并向甲方支付違約金,違約金按貨款總額的100%計算。

3)乙方貨物錯發(fā)到貨地點、接貨人的,乙方除應負責運到合同規(guī)定的交貨地點、接貨人外,還應承擔甲方因此多支付費用兩倍的金額;但甲方必須提供因乙方原因多支付費用的證明。

第十一條 不可抗力

1、不可抗力,是指不能預見、不能避免并不能克服的客觀情況。

不可抗力包括但不限于因戰(zhàn)爭、**、空中飛行物體墜落或其他非甲方、乙方責任造成的爆炸、火災、以及風雨、雪、洪、震等自然災害。

2、不可抗力的發(fā)生影響了合同的履行時,則應延遲合同期限,延遲時間應相當于事故所影響的時間或者雙方通過友好協(xié)商,解決合同的繼續(xù)履行問題。

但發(fā)生不可抗力的一方應當及時通知另一方,并在不可抗力結束后及時提供相關證明。

3、甲乙雙方方在遲延履行合同期間發(fā)生不可抗力的,不免除責任。

第十二條 爭議解決

甲乙雙方在合同履行過程中發(fā)生糾紛時,首先由雙方協(xié)商解決,協(xié)商不成的,均可向工程所在地的人民法院起訴。

第十三條 其他事項

1、在合同有效期內(nèi),除經(jīng)對方書面同意或者由法定理由,任何一方不得無故變更或解除合同。

如有未盡事宜,雙方另訂補充協(xié)議約定,補充協(xié)議與本合同具有同等效力。

2、雙方往來函件,按照合同規(guī)定的地址或傳真號碼以傳真或郵寄的方式送達對方。

甲方的地址、電話、傳真號碼、法人代表、聯(lián)系方式、開戶行及帳號等項目發(fā)生改變時,甲方必須在變更后的3日內(nèi)書面通知乙方并將變更后的證件的復印件并加蓋公章送達給乙方。否則,應承擔相應責任。

4、本合同自雙方簽字并蓋公章之日起生效,本合同一式貳份、共計四頁,甲乙雙方各執(zhí)壹份。

具有同等法律效力。

甲方(公章):_________

乙方(公章):_________

法定代表人(簽字):_________

法定代表人(簽字):_________

_________年____月____日

_________年____月____日

外墻涂料供應合同范文2發(fā)包方: (以下簡稱甲方)

承包方: (以下簡稱乙方)

茲因甲方委托乙方承接下述工程,為明確雙方權利和義務,加強協(xié)作,相互配合,經(jīng)雙方協(xié)商,訂立本合同,共同遵守。

一、工程項目名稱: 外墻涂料分項工程。

二、工程項目地點: 。

三、工程內(nèi)容:

膩子找平施工、底漆涂飾、面漆涂飾、保護與清理等工作。

四、工程量

工程量約 ㎡ ,最終以實際施工部位的展開面積計算。

五、單價: 單價為 元/㎡ ,以施工部位的展開面積計算。

六、工程預算造價: 約 元,完工后以實際施工工程量結算。

七、承包方式:包工包料。

八、工程期限:自 年 月 日開始計算工期,總工期 12 天。如遇下雨雪、停水停電或其它非乙方原因造成的工期延誤則相應順延。

九、材料品牌:

材料品牌:海派克(HIPAC),底漆型號為ISD-300,面漆型號為ITW-100,顏色以發(fā)包方認可的為準。材料顏色:墻面,35B-1P;線條24B-4D;頂棚,白色。

十、付款方式:

1.乙方進場施工

/ 天內(nèi),甲方按工程預算造價的 / %向乙方支付材料預備;

2.當?shù)灼峄臼┕ね瓿?,涂刷中涂時,甲方按工程預算造價的

/ %向乙方支付進度款;

3.當面漆施工基本完成,拆除腳手架后

/ 天內(nèi),甲方按工程預算造價的向乙方支付完工退場款;

4.在工程完工退場后

10 天內(nèi)辦理完成結算,并付至結算額的 97 %,剩余 3%作為質(zhì)保金,在工程完工后一年期滿如無乙方責任的質(zhì)量問題時付清。

十一、甲方責任:

1、工地用水、電、堆放材料倉庫、工人吃住宿場所由甲方解決。

2、確認乙方的施工工序、完工時間、工程結算額及質(zhì)量責任等內(nèi)容。

3、對工程內(nèi)容以外的施工內(nèi)容給予辦理簽證,并給予結算。

4、負責協(xié)調(diào)政府管理部門、鄰居的干擾。

十二、乙方責任:

1、乙方按國家有關規(guī)范同甲方對基層進行驗收,如驗收不合格,乙方提出方案經(jīng)甲方認可后按方案執(zhí)行。

2、乙方接受甲方對施工中的監(jiān)督與檢查,并服從甲方監(jiān)理人員的監(jiān)督及指導。

3、維護現(xiàn)場的施工秩序和衛(wèi)生秩序,按甲方的要求有序開展施工。

十三、違約責任:

1、甲方應按合同規(guī)定按時支付工程款,乙方在施工期間按合同規(guī)定定期向甲方提出付款申請,甲方應在收到申請2日內(nèi)及時支付工程款,因逾期付款影響的工程進展由甲方承擔。

若因甲方原因造成的停工超過7天,甲方應對已施工工程做驗收結算。

2、乙方如出現(xiàn)質(zhì)量問題必須返工,直到達到質(zhì)量要求為止。

3、不經(jīng)雙方協(xié)商同意,任何一方不得隨意變更或解除合同。

如乙方不經(jīng)甲方同意,單方解除合同時,應由乙方賠償甲方因影響施工計劃安排造成的經(jīng)濟損失;如由甲方中途解除合同, 應賠償乙方因訂購施工材料及安排施工計劃等造成的經(jīng)濟損失。

十四、合同及有效期:

1、本合同一式四份,甲乙雙方各執(zhí)兩份,具有同等效力。

2、本合同自雙方簽字之日起生效,至全部工程驗收完畢,工程款項結清后失效。

甲方(公章):_________

乙方(公章):_________

法定代表人(簽字):_________

法定代表人(簽字):_________

_________年____月____日

_________年____月____日

外墻涂料供應合同范文3需求方:(以下簡稱甲方)

供應方: (以下簡稱乙方)

依照《中華人民共和國合同法》,經(jīng)雙方友好協(xié)商,乙方向甲方提供外墻節(jié)能保溫材料。為明確雙方權利和義務,特簽訂如下協(xié)議以共同遵守:

一、材料供應范圍:

乙方向甲方承建的湖南湘水龍頭溫泉度假村工程工地提供外墻節(jié)能所需外墻外保溫材料。

二、施工質(zhì)量要求及驗收:

1、乙方嚴格按專家論證會提出的要求及行業(yè)標準GB/T20473-20_生產(chǎn)合同產(chǎn)品,確保材料質(zhì)量。

2、乙方負責甲方保溫系統(tǒng)材料現(xiàn)場取樣送檢一次(費用由乙方承擔),并配合甲方組織驗收。

3、乙方須保證外墻保溫材料檢驗合格,如因檢驗不合格,給甲方帶來的一切損失,均由乙方承擔。

三、材料單價:

數(shù)量為暫定,具體以現(xiàn)場驗收量為準;材料單價中包含運費和稅金。

四、付款方式:

乙方送第二批貨到達甲方工地之日付清第一批貨的貨款,送第三批貨到達工地之日付清第二批貨的貨款,依次類推,最后一批貨物的款項在工程竣工驗收合格后十日內(nèi)付清。每批貨款支付時乙方提供當次貨款發(fā)票。

五、雙方職責和義務:

A:甲方:

1、甲方須按照合同約定及時支付乙方材料款;

2、負責提供所需材料進場時間計劃,提前一個星期申報計劃,乙方憑甲方電話通知發(fā)貨。

3、甲方負責工地卸貨。

4、甲方應嚴格按乙方提供的施工方案施工。

B:乙方:

1、必須按照甲方定購的數(shù)量提供材料送至乙方工地,并隨貨提品出廠檢驗報告(復印件)、合格證(原件)、使用說明書(原件)、施工方案、生產(chǎn)廠家資質(zhì)證明(復印件)等資料,復印件需加蓋乙方公章。

2、如因乙方提供的材料質(zhì)量問題導致外墻保溫系統(tǒng)驗收不合格,由此給甲方造成一切損失由乙方承擔。

六、本合同在執(zhí)行中發(fā)生爭論或糾紛,甲乙雙方協(xié)商解決,解決不了時,按以下方案處理:

1申請仲裁機構仲裁;

2向有管轄權地人民法院起訴。

七、本合同一式兩份,甲乙雙方各持一份,自雙方簽字(蓋章)之日起生效,貨款結清且工程竣工驗收合格后失效。

甲方(公章):_________

乙方(公章):_________

法定代表人(簽字):_________

法定代表人(簽字):_________

篇2

外墻涂料供貨合同范文1訂貨方(以下簡稱甲方):

供貨方(以下簡稱乙方):

甲乙雙方依照《中華人民共和國合同法》及其他相關法律,遵循平等、自愿、公平和誠實信用的原則,就甲方向乙方訂購涂料事宜協(xié)商一致,訂立本合同,雙方共同遵守:

第一條 產(chǎn)品名稱

涂料品牌:三棵樹涂料(英文名稱: SKSHU )

第二條 質(zhì)量要求標準

1、質(zhì)量標準:相關的國家標準。

2、乙方提供必須提品說明書、質(zhì)量保證書

第三條 供貨品名、型號、數(shù)量、單價、總價款

第四條 涂布量

1、 經(jīng)甲乙雙方確認三棵樹涂料的涂布量如下:

2、甲方施工過程中實際用的產(chǎn)品數(shù)量大于本合同約定的產(chǎn)品供應數(shù)量時,甲方應提前10天通知乙方補充供貨的時間和數(shù)量。

3、乙方需安排工程技術指導人員進行施工指導,若甲方按照乙方提供的使用說明書及乙方技術人員的要求進行施工,涂布率沒達到以上確定的涂布量,則甲方有權將施工超出量從乙方余剩的供貨款中扣除。

第五條 交貨時間、地點及運輸方式

1、甲方須在工程涂料涂刷前天向乙方訂購貨品(訂單作為合同的附件)。應注明采購訂單的產(chǎn)品的名稱、品種、型材代號、顏色、訂貨數(shù)量、聯(lián)系方式及聯(lián)系人等其它相關要求,乙方在接到甲方訂單后 7天內(nèi)將訂購的產(chǎn)品送到甲乙雙方約定的供貨地點,到貨同時提品的合格證、檢驗報告。因乙方原因造成供貨時間延誤的,應賠償甲方損失500元/天;如遇到不可抗力的原因,供貨時間應予以順延,具體順延時間由甲乙雙方協(xié)商確定。

2、交貨地點:上海市普陀曹楊路888號

3、運輸方式:汽運,由乙方負責組織并承擔運費,負責卸車。

第六條 驗收時間、地點及標準

1、驗收時間:甲方在乙方交貨時進行共同驗收。

2、驗收地點:即乙方交貨地點。

3、驗收標準:按國家質(zhì)量要求相關標準進行驗收。

第七條 施工中質(zhì)量保證措施

1、為確保乙方所品施工后的質(zhì)量品質(zhì),甲方必須要求施工單位按下列規(guī)定采取質(zhì)量保證措施:

1) 墻體表面的光滑度及相關修正和清理;

2) 施工次序;

3) 施工時環(huán)境溫度限制;

4) 成品保護。

2、甲方在乙方工程監(jiān)理指導下采取上述質(zhì)量保證措施,乙方應保證外墻涂裝質(zhì)量7~20xx年顏色不退色、不發(fā)花,涂膜不粉化、不脫落。

3、如甲方未采取上述質(zhì)量保證措施而造成涂布效果不能達到合同約定的質(zhì)量要求的,由甲方承擔相應責任。如甲方按照上述質(zhì)量保證措施施工未達到合同約定的質(zhì)量要求,視為乙方材料質(zhì)量問題,由乙方承擔相應責任,并承擔由此為甲方造成的一切經(jīng)濟損失。

第八條 付款方式

1、在本合同簽訂后的 天內(nèi),甲方向乙方支付總貨款的計人民幣 240450元 )。

2、乙方將產(chǎn)品運到合同約定的供貨地點,待施工開始進行,涂料的涂布率重新按照合同約定的數(shù)據(jù)進行核算,無異議后10日內(nèi),甲方向乙方支付貨款的30%,計人民幣元)。

3、待工程完工驗收合格一年日內(nèi),涂料無明顯褪色、發(fā)花、涂膜粉化、脫落現(xiàn)象(除樓體滲水處),甲方向乙方支付貨款的10%,計人民幣80150元 ).

4、剩余10%的貨款作為產(chǎn)品質(zhì)保金,甲方在工程完工兩年無質(zhì)量問題性無息支付給乙方。

第九條 提出異議的時間和方法甲方對乙方的貨物質(zhì)量有異議,須在貨到甲方之日起 10日內(nèi)以書面形式提出退換的要求,否則產(chǎn)品質(zhì)量視為合格。

第十條 違約責任

1、甲方的違約責任

1)甲方中途無故退訂單的,應賠償乙方直接和間接的損失(按退貨總額賠償)。

2)甲方延期提貨,應向乙方支付違約金,每逾期一天,違約金按貨款總額的甲方違反合同規(guī)定,拒絕接受貨物的,應向乙方支付違約金,違約金按貨款總額的100 %計算。

3)甲方未按合同約定付款的,應向乙方支付違約金,每逾期一天,違約金按貨款總額

4)甲方如錯填到貨地點、接貨人或?qū)σ曳教岢鲥e誤異議,應承擔乙方由此產(chǎn)生的直接和間接損失。

2、乙方的違約責任

1)乙方中途無故終止訂單的,應賠償甲方直接和間接的損失(按終止訂單總額100%賠償)。

1)乙方所交貨物質(zhì)量或型號不符合合同約定的,由乙方負責調(diào)換并承擔由此給甲方造成的一切損失。

2)因乙方的原因逾期交付貨物的,應向甲方支付違約金,每逾期一天,違約金按貨款總額的3‰計算;乙方違反合同規(guī)定,提供不合格貨物的,按合同約定更換合格貨物并向甲方支付違約金,違約金按貨款總額的100 %計算。

3)乙方貨物錯發(fā)到貨地點、接貨人的,乙方除應負責運到合同規(guī)定的交貨地點、接貨人外,還應承擔甲方因此多支付費用兩倍的金額;但甲方必須提供因乙方原因多支付費用的證明。

第十一條 不可抗力

1、不可抗力,是指不能預見、不能避免并不能克服的客觀情況。不可抗力包括但不限于因戰(zhàn)爭、動亂、空中飛行物體墜落或其他非甲方、乙方責任造成的爆炸、火災、以及風雨、雪、洪、震等自然災害。

2、不可抗力的發(fā)生影響了合同的履行時,則應延遲合同期限,延遲時間應相當于事故所影響的時間或者雙方通過友好協(xié)商,解決合同的繼續(xù)履行問題。但發(fā)生不可抗力的一方應當及時通知另一方,并在不可抗力結束后及時提供相關證明。

3、甲乙雙方方在遲延履行合同期間發(fā)生不可抗力的,不免除責任。

第十二條 爭議解決

甲乙雙方在合同履行過程中發(fā)生糾紛時,首先由雙方協(xié)商解決,協(xié)商不成的,均可向工程所在地的人民法院起訴。

第十三條 其他事項

1、在合同有效期內(nèi),除經(jīng)對方書面同意或者由法定理由,任何一方不得無故變更或解除合同。如有未盡事宜,雙方另訂補充協(xié)議約定,補充協(xié)議與本合同具有同等效力。

2、雙方往來函件,按照合同規(guī)定的地址或傳真號碼以傳真或郵寄的方式送達對方。甲方的地址、電話、傳真號碼、法人代表、聯(lián)系方式、開戶行及帳號等項目發(fā)生改變時,甲方必須在變更后的 3日內(nèi)書面通知乙方并將變更后的證件的復印件并加蓋公章送達給乙方。否則,應承擔相應責任。

4、本合同自雙方簽字并蓋公章之日起生效,本合同一式貳份、共計四頁,甲乙雙方各執(zhí)壹份。具有同等法律效力。

甲方(公章):_________乙方(公章):_________

法定代表人(簽字):_________ 法定代表人(簽字):_________

_________年____月____日 _________年____月____日

外墻涂料供貨合同范文2買方: (以下簡稱甲方)

賣方: (以下簡稱乙方)

甲乙雙方在平等互利的基礎上,遵循誠實信用的原則,根據(jù)《中華人民共和國合同法》,通過友好協(xié)商達成如下條款共同遵照執(zhí)行:

一、買賣標的:甲方向乙方購買三棵樹涂料股份有限公司生產(chǎn)的合格產(chǎn)品,用于德潤朗悅灣項目,產(chǎn)品清單祥見附件。

二、買賣價款:

經(jīng)甲乙雙方對價格協(xié)商,確認本合同總預算金額約為:人民幣¥ 元。大寫: 元。(合同總價款以實際發(fā)貨數(shù)量乘以單價為準)合同執(zhí)行過程中若有產(chǎn)品型號及數(shù)量增加,經(jīng)雙方書面同意確認后,增加部分按實際增加金額結算。

三、價款支付方式:(分批次發(fā)貨、分批次付款)

1、合同簽訂后三日內(nèi)甲方需支付乙方方作為訂金,甲方支付訂金后,應及時向乙方發(fā)出書面《發(fā)貨通知》,《發(fā)貨通知》應包括貨物規(guī)格、型號、數(shù)量及顏色要求。乙方收到訂金后,應向甲方開具相關收據(jù)。

2、乙方在接到《發(fā)貨通知》后,20日內(nèi)將貨物運抵到甲方指定收貨地點或物流,并通知甲方驗收,甲方須在接到貨物入庫通知后對貨物數(shù)量、規(guī)格、型號進行書面確認,如甲方在貨到三日入內(nèi)未確認,視為甲方已確認收貨。甲方確認后即視為乙方已按本次《發(fā)貨通知》的約定提供貨物,甲方在收貨三日內(nèi)需及時支付該次《發(fā)貨通知》所產(chǎn)生的材料款,包含前期所支付的誠意金,付款金額為{(材料單價×發(fā)貨數(shù)量)-訂金}。

3、第二次及以后發(fā)貨,甲方需交付乙方部分訂金,訂金金額由甲乙雙方協(xié)商。訂金收取后,必須開具相關收據(jù)。貨物到場驗收后,甲方在收貨三日內(nèi)按照該次《發(fā)貨通知》支付乙方材料款,付款金額為{(材料單價×發(fā)貨數(shù)量)-訂金}。

4、貨款付至乙方指定帳戶:

戶 名: 開戶行: 帳 號: 若乙方有其他收款賬號,乙方應用書面授權委托書通知甲方。

四、貨物交付方式:

在甲方支付合同預付款后二十日歷天內(nèi),乙方負責把貨物交運發(fā)出,涂料由廠家發(fā)到昆明,發(fā)貨費用由乙方承擔。涂料到昆明,乙方通知甲方,并協(xié)助乙方將涂料送至昆明指定收貨點或者指定中轉(zhuǎn)物流。交付地點如有變化,甲方應通知乙方,由此而增加的費用由甲方承擔。

五、違約責任:

1、若甲方未按本合同約定支付預付款、貨款,自超過應付款之日起每天按本合同總金額的1%作為違約金支付給乙方。

2、甲方違反本合同約定逾期一個月未支付預付款、貨款,乙方可單方解除本合同,由甲方按本合同總金額的20%賠償給乙方。

3、若乙方不能按本合同約定發(fā)貨,自超過應到貨之日起每天按本合同總金額的1%作為違約金支付給甲方。

4、乙方未按本合同約定逾期一個月未到貨貨,甲方可單方解除本合同,并由乙方按本合同總金額的20%賠償給乙方。

5、甲方未按本合同約定時間付款或逾期要求乙方發(fā)運貨物,貨物滅失風險由甲方承擔;乙方未按本合同約定時間發(fā)貨,貨物滅失風險由乙方承擔。

6、因地震、戰(zhàn)爭等不可抗力原因,造成無法履行本合同,本合同終止,雙方互不負賠償責任,但一方應及時通知對方,并提供相應證明文件。

六、產(chǎn)品質(zhì)量、售后服務:

乙方提供的產(chǎn)品為甲方指定品牌的合格產(chǎn)品,每批次涂料均應有產(chǎn)品質(zhì)檢報告、產(chǎn)品合格證書等質(zhì)量證明文件隨貨同行。乙方向甲方提供的產(chǎn)品及產(chǎn)品信息必須真實,所提供之產(chǎn)品的質(zhì)量必須符合國家相關標準及規(guī)范。對于乙方不進行施工的項目,僅為單獨供涂料給甲方,乙方必須把相關產(chǎn)品施工技術參數(shù)及基材的施工要求,特別是水泥砂漿及膩子的要求向甲方說明。按照外墻涂料相關標準及要求在涂料使用年限內(nèi),若出現(xiàn)質(zhì)量問題,乙方有義務配合甲方進行質(zhì)量技術原因分析,及提供處理方案建議。

七、其它:

1、除非得到另一方的書面許可,甲、乙雙方均不得將本合同的內(nèi)容及本合同執(zhí)行過程中獲得的對方商業(yè)信息向第三方泄露。

2、行的委托人,雙方通過傳真或郵箱的往來函件視為書面函件,傳真、郵箱地址如有變更需通知對方。

八、解決合同糾紛的方式:

其他未盡事宜,雙方另行以書面形式約定。因本合同產(chǎn)生的爭議和糾紛,甲、乙雙方應盡量友好協(xié)商解決,如不能協(xié)商解決爭議,可向乙方所在地有管轄權的人民法院提起訴訟。

九、本合同正本一式肆份,甲方執(zhí)貳份,乙方執(zhí)貳份,經(jīng)雙方簽字、蓋章后立即生效。

十、本合同包括下列附件,為本合同不可分割的組成部分,與本合同正文具有同等法律效力。

甲方(公章):_________乙方(公章):_________

法定代表人(簽字):_________ 法定代表人(簽字):_________

_________年____月____日 _________年____月____日

外墻涂料供貨合同范文3發(fā)包方: (以下簡稱甲方)

承包方: (以下簡稱乙方)

茲因甲方委托乙方承接下述工程,為明確雙方權利和義務,加強協(xié)作,相互配合,經(jīng)雙方協(xié)商,訂立本合同,共同遵守。

一、工程項目名稱: 外墻涂料分項工程。

二、工程項目地點: 。

三、工程內(nèi)容:

膩子找平施工、底漆涂飾、面漆涂飾、保護與清理等工作。

四、工程量

工程量約 ㎡ ,最終以實際施工部位的展開面積計算。

五、單價: 單價為 元/㎡ ,以施工部位的展開面積計算。

六、工程預算造價: 約 元,完工后以實際施工工程量結算。

七、承包方式:包工包料。

八、工程期限:自 年 月 日開始計算工期,總工期 12 天。如遇下雨雪、停水停電或其它非乙方原因造成的工期延誤則相應順延。

九、材料品牌:

材料品牌:海派克(HIPAC),底漆型號為ISD-300,面漆型號為ITW-100,顏色以發(fā)包方認可的為準。材料顏色:墻面,35B-1P;線條24B-4D;頂棚,白色。

十、付款方式:

1.乙方進場施工 / 天內(nèi),甲方按工程預算造價的 / %向乙方支付材料預備;

2.當?shù)灼峄臼┕ね瓿?,涂刷中涂時,甲方按工程預算造價的 / %向乙方支付進度款;

3.當面漆施工基本完成,拆除腳手架后 / 天內(nèi),甲方按工程預算造價的向乙方支付完工退場款;

4.在工程完工退場后 10 天內(nèi)辦理完成結算,并付至結算額的 97 %,剩余 3 %作為質(zhì)保金,在工程完工后一年期滿如無乙方責任的質(zhì)量問題時付清。

十一、甲方責任:

1、工地用水、電、堆放材料倉庫、工人吃住宿場所由甲方解決。

2、確認乙方的施工工序、完工時間、工程結算額及質(zhì)量責任等內(nèi)容。

3、對工程內(nèi)容以外的施工內(nèi)容給予辦理簽證,并給予結算。

4、負責協(xié)調(diào)政府管理部門、鄰居的干擾。

十二、乙方責任:

1、乙方按國家有關規(guī)范同甲方對基層進行驗收,如驗收不合格,乙方提出方案經(jīng)

甲方認可后按方案執(zhí)行。

2、乙方接受甲方對施工中的監(jiān)督與檢查,并服從甲方監(jiān)理人員的監(jiān)督及指導。

3、維護現(xiàn)場的施工秩序和衛(wèi)生秩序,按甲方的要求有序開展施工。

十三、違約責任:

1、甲方應按合同規(guī)定按時支付工程款,乙方在施工期間按合同規(guī)定定期向甲方提出付款申請,甲方應在收到申請2日內(nèi)及時支付工程款,因逾期付款影響的工程進展由甲方承擔。若因甲方原因造成的停工超過7天,甲方應對已施工工程做驗收結算。

2、乙方如出現(xiàn)質(zhì)量問題必須返工,直到達到質(zhì)量要求為止。

3、不經(jīng)雙方協(xié)商同意,任何一方不得隨意變更或解除合同。 如乙方不經(jīng)甲方同意,單方解除合同時,應由乙方賠償甲方因影響施工計劃安排造成的經(jīng)濟損失; 如由甲方中途解除合同, 應賠償乙方因訂購施工材料及安排施工計劃等造成的經(jīng)濟損失。

十四、合同及有效期:

1、本合同一式四份,甲乙雙方各執(zhí)兩份,具有同等效力。

2、本合同自雙方簽字之日起生效,至全部工程驗收完畢,工程款項結清后失效。

甲方(公章):_________乙方(公章):_________

篇3

甲方:

乙方:

根據(jù)《中華人民共和國合同法》及相關法律法規(guī)的規(guī)定,乙方承接甲方外墻涂料工程施工事宜,經(jīng)雙方友好協(xié)商,簽訂本合同。

第一條:工程概況

1、工程名稱:

工程地點:

2、工程范圍:根據(jù)施工圖紙和甲方要求負責外墻涂料工程的樣板制作、材料供應和施工、檢測驗收及維護等;

3、承包方式:包工包料包檢測驗收合格;

4、質(zhì)量等級:按照國家有關規(guī)范進行檢測驗收,乙方承諾工程項目均達到國家驗收標準的優(yōu)良等級。

第二條:工程期限

一、本合同工程分四個施工段,詳見下表:

工程名稱

施工段

工期(日歷天)

外墻涂料

A棟

25

B、C棟

25

D、E、F棟

25

G-J棟

25

備注:①本合同工期均含節(jié)假日及驗收時間。②具體開工時間以甲方開工通知為準,工期自甲方開工通知確定的日期起計算。但乙方的施工工期應不影響土建施工總進度工期,乙方應根據(jù)雙方共同確認的工程進度計劃進行施工。

二、如遇下列情況,經(jīng)甲方及監(jiān)理蓋章確認后,工期相應順延:

1、工程量變化較大和設計變更較大而影響施工進度;

2、非因乙方原因,施工中停電造成一天內(nèi)連續(xù)停工累計超過8小時以上,影響正常施工的;

3、不可抗力因素;

4、乙方在以上情況發(fā)生后5天內(nèi),就延誤的內(nèi)容向甲方代表提出報告,逾期不辦理視為放棄。非上述原因,工程不能按合同工期竣工,乙方承擔違約責任。

第三條:合同價款

一、本合同總暫定總價為人民幣

元(¥

)。其中:

1、B-J棟施工段暫定總價為人民幣

元整(¥

);

2、A棟施工段暫定總價為人民幣

元整(¥

)。

金額組成詳見下表(人民幣:元):

工程名稱

施工段

暫定面積(㎡)

包干單價(元/㎡)

暫定總價(元

外墻涂料

B-J

A棟

合計

備注:

①綜合包干單價包含本工程的材料費、人工費、機械費、與土建配合協(xié)調(diào)中乙方自身所發(fā)生的費用、稅金、驗收費等所有費用。但不含外架使用費,超出工期范圍的外架使用費由乙方承擔,根據(jù)實際使用天數(shù)按天計算。

②乙方按施工圖進行施工并按實際施工面積計算工程量,以合同約定綜合包干單價進行合同結算。

二、支付方式

合同按B-J棟、A棟兩個施工段分段進行施工及支付工程款,在符合合同約定的付款條件,且乙方向甲方提供等額合法稅務發(fā)票后五個工作日內(nèi),由甲方或甲方委托的單位按乙方在本合同中提供的銀行賬號以轉(zhuǎn)賬的方式向乙方支付。各施工段的付款條件如下:

1、甲方發(fā)出開工通知,乙方材料、人工進場,且完成相應施工段膩子層施工并經(jīng)甲方及監(jiān)理方驗收合格后,支付該施工段合同暫定總價30%,分別為:

B-J棟為人民幣

元整(¥

A棟為人民幣

元整(¥

2、相應施工段所有工程竣工,經(jīng)甲方、監(jiān)理方驗收合格交付甲方后,支付該施工段暫定總價的50%,同時甲方暫扣除該施工段暫定總價3.5%的配合費,實際支付分別如下:

1)甲方暫扣除相應施工段暫定總價3.5%的配合費后,實際支付給乙方該施工段的工程款分別為:

B-J棟為人民幣

元整(¥

A棟為人民幣

元整(¥

2)甲方暫扣除相應施工段暫定總價3.5%的配合費,分別為:

B-J棟為人民幣

元整(¥

A棟為人民幣

元整(¥

4、工程結算:按本合同確定的綜合包干單價和實際施工面積進行合同結算。

5、本合同所有工程經(jīng)質(zhì)檢部門整體驗收合格,乙方按約定提交竣工資料,雙方進行結算,甲方扣除質(zhì)保金和配合費后,付清工程余款。

6、工程質(zhì)保金為合同結算總價的3%。質(zhì)保期內(nèi),乙方按約定履行保修義務、工程無任何質(zhì)量問題,質(zhì)保兩年后,甲方將質(zhì)保金按實結算后退還給乙方(不計利息)。

7、工程配合費為合同結算總價的3.5%,經(jīng)雙方按實結算后,根據(jù)暫扣除的配合費進行多退少補。

第四條:工程變更

因土建設計變更引起本合同項下工程量增加或減少的,乙方應于變更發(fā)生后7日內(nèi)將相關資料上報甲方及監(jiān)理方審核確認。否則,對乙方因變更而增加的費用,甲方不予認可。

第五條:工程質(zhì)量

一、工程樣板制作:外墻涂料工程施工前乙方在甲方指定的部位先做以下三種樣板:基層膩子(兩道:粗型、細型各一道)、底漆層(一道)、外墻漆面層(兩道),各種樣板需分層留樣并經(jīng)甲方、監(jiān)理方驗收合格后,乙方方可正式施工。

二、乙方必須嚴格按照施工圖紙、說明文件、設計變更、樣板要求和國家、地方頒發(fā)的建筑工程規(guī)范標準等進行施工,并接受甲方現(xiàn)場派駐代表的監(jiān)督。

相關的合同范本

·弱電施工合同

·消防工程施工合同

·防水工程施工合同

·爆破施工合同

·電力建設工程施工合同

·水利水電工程施工協(xié)議書

·綠化施工合同

·水利水電工程施工協(xié)議書

·裝修施工協(xié)議書三、乙方需按約定采購材料,符合圖紙要求和國家規(guī)定標準,并提品合格證、使用說明書、性能檢測報告等,所購材料經(jīng)甲方、監(jiān)理方檢查確認后,乙方才能施工使用,不符合要求的,乙方負責運出施工場地并重新采購.四、外墻涂料工程符合以下規(guī)定,以乙方提供的涂料樣品進行驗收:

涂料名稱

顏號

生產(chǎn)廠家

外墻專用膩子(兩道)

有限公司

水性底漆(一道)

彈性抗污涂料(兩道)

備注:①基層膩子為兩道:粗型、細型各一道②外墻涂料涂刷紋理為細紋(以樣品驗收),必須具有遮蓋力,耐紫外線,抗酸堿,不變色,不起泡,無粉化,無龜裂,不脫落,可清洗等。

第六條:

工程驗收

一、外墻涂料工程報驗。

材料進場及施工過程中,乙方需向甲方報驗的內(nèi)容為:

1、進場材料報驗;

2、抹灰基層質(zhì)量和含水率測定報驗(正式施工前報驗);

3、打底膩子基層質(zhì)量報驗(膩子施工完成后,封閉底漆施工前報驗);

4、抗堿封閉底漆層質(zhì)量報驗(封閉底漆完成后,罩面漆施工前報驗);

5、成品質(zhì)量報驗(兩道罩面漆完成后報驗)。

甲方及監(jiān)理方進行上列各項驗收,如驗收不合格或驗收手續(xù)不全,甲方可以要求乙方返工直至驗收合格,工期不順延;因此

造成工期延誤的,按合同暫定總價3‰/天計收違約金,并賠償因此給甲方造成的損失。

二、工程綜合驗收

1、以國家頒發(fā)的工程施工及驗收規(guī)范、工程質(zhì)量檢驗評定標準及施工圖紙、施工技術文件、樣板要求等為依據(jù),由甲方、監(jiān)理方、南寧市建設工程質(zhì)量監(jiān)督站等部門進行驗收。

2、甲方在接到乙方驗收通知之日起7天內(nèi)組織竣工驗收。工程驗收合格后貳天內(nèi),乙方將該工程移交給甲方。甲方未在約定時間內(nèi)組織驗收的,工期順延。

3、工程未能通過驗收的,乙方在甲方要求的時間內(nèi)整改至驗收合格,工期不順延;因此造成工期延誤的,按

合同暫定總價3‰/天計收違約金,并賠償因此給甲方造成的損失;工程經(jīng)過貳次以上(含貳次)未能通過驗收的,另行向甲方支付違約金人民幣壹萬元(¥10000.00)/次的處罰。

第七條:工程質(zhì)保

1、本合同工程質(zhì)保期為拾年,自工程驗收合格交付甲方之日起計。質(zhì)保期內(nèi),凡因產(chǎn)品和施工造成的質(zhì)量事故和質(zhì)量缺陷由乙方負責無償保修和承擔甲方及客戶的一切損失損害賠償責任,工程保修條件、范圍等按甲方確認的質(zhì)保書和國家有關規(guī)定執(zhí)行。

2、質(zhì)保期內(nèi),如膩子層或油漆層出現(xiàn)開裂、起皮、脫皮、變色、泛堿,流墜等質(zhì)量問題,乙方應按甲方要求負責返修直至再次驗收合格,如屬于大面積返修(累計2㎡以上),再次驗收合格后工程質(zhì)保期重新計算(即返修合格后再保修拾年)。

3、質(zhì)保期內(nèi),工程發(fā)生質(zhì)量問題,乙方應在接到甲方或用戶通知后24小時之內(nèi)到現(xiàn)場進行免費維修,否則甲方有權扣收質(zhì)保金,并自行維修處理,相關費用由乙方承擔。

第八條:甲方工作

1、甲方提供本工程相關的施工圖紙、設計效果圖,確定顏號。

2、提供乙方施工所需用水、電源,水電費由乙方承擔;可提供設備材料放置場地。

3、協(xié)助協(xié)調(diào)主體施工各方的關系及對工程工序的整體調(diào)度。

4、對乙方施工的工程,甲方工地代表負責進行監(jiān)督,對不合格的工程(工序)甲方有權責令其返工或停工,因此造成的經(jīng)濟損失由乙方承擔。

第九條:乙方工作

1、本合同簽訂生效后三天內(nèi),將本工程的施工組織設計、詳細的施工工藝流程等交給甲方、監(jiān)理方審定。

2、熟悉施工圖紙,按圖施工;自行負責場內(nèi)的各種水平和垂直運輸。

3、嚴格遵守安全施工、防火等規(guī)范和

制度,承擔施工中造成的事故責任和費用;做好現(xiàn)場自身范圍內(nèi)的保衛(wèi)和垃圾清理等工作。

4、工程竣工驗收交付甲方前,乙方承擔材料設備和工程成品的保管責任,保管期間發(fā)生丟失或損壞,乙方承擔重置和修復責任。甲方提前使用發(fā)生的損壞,由乙方進行維修,材料費用由甲方承擔。

5、因施工需要,乙方須對建筑物某些局部結構、園藝設施或設備管線等進行破壞性施工的,應與甲方協(xié)商,經(jīng)甲方同意后方可施工,并在甲方要求的時間內(nèi)恢復原狀。

6、乙方的施工隊伍必須遵守國家相關規(guī)定,服從甲方的現(xiàn)場管理安排,使施工能正常進行;否則乙方承擔因此給甲方和土建承包方造成的損失,甲方有權對乙方處以人民幣1000元/次的罰款。

7、工程竣工驗收合格后十天內(nèi),乙方提交完整合格的竣工資料一式三套給甲方。

第十條:違約責任

1、合同簽訂生效后,合同的任何變動均需雙方協(xié)商后以書面形式確定,一方擅自變更或終止合同,則需向守約方支付

合同暫定總價的20%作為違約金,即人民幣

元整(¥

),并賠償由此給守約方造成的損失。

2、甲方應按約定支付工程進度款,因甲方原因未按約定付款的,超過約定期限7天后,每逾期一天,按逾期應付款的向乙方支付違約金。

3、非因甲方原因,乙方不能按約定工期完工的,每延誤一天,按合同暫定總價的千分之三向甲方支付違約金;延誤時間累計超過10天的,甲方有權解除合同,乙方需向甲方支付合同暫定總價20%的違約金,因此給甲方和土建承包方造成的全部損失均由乙方承擔。非因甲方原因造成工期延誤的,甲方支付工程款的時間相應順延。

4、未經(jīng)甲方同意,乙方擅自拆改原建筑物結構或設備管線等的,承擔由此造成的經(jīng)濟損失和事故責任(包括罰款),賠償由此給甲方和土建承包方造成的損失,并在甲方要求的時間內(nèi)修復完整。

5、乙方未按約定交付各類資料,經(jīng)甲方一次催告后5日內(nèi)仍不移交齊全的,視乙方延誤工期,按本合同有關工期延誤違約條款處理,并仍有交付資料的義務。

6、本合同簽訂后,未經(jīng)甲方同意,乙方不得轉(zhuǎn)包工程。否則,乙方向甲方支付轉(zhuǎn)包違約金人民幣拾萬元整(¥100,000.00),并賠償由此給甲方造成的損失。

7、乙方違反本合同約定而需要承擔的違約金和賠償金等款項,甲方均有權直接從工程款中扣收,不足部分由乙方另行支付。

8、雙方均不需對不可抗力因素造成的損害承擔責任。不可抗力發(fā)生之后,乙方應迅速采取措施,盡量減少損失,并在24小時內(nèi)向甲方通報災害情況。災害繼續(xù)發(fā)生的,乙方應每隔5天向甲方報告一次災害情況,直到災害結束。

第十條:其它

1、合同履行期間,雙方發(fā)生爭議時應先協(xié)商解決。若協(xié)商不成,可向項目所在地的人民法院起訴。

2、本合同自雙方簽字蓋章之日起生效。本合同壹式伍份,甲方執(zhí)叁份,乙方執(zhí)貳份。

3、合同附件為本合同的組成部分,與本合同具有同等法律效力,合同附件表如下:

序號

數(shù)

1

售后服務承諾書

2

乙方相關材料

附件無

甲方:

乙方:

法定代表人:

委托人:

委托人:

審核人:

開戶銀行:

經(jīng)辦人:

銀行帳號:

聯(lián)系電話:

聯(lián)系電話:

真:

篇4

1、內(nèi)蒙古通遼的沙土地適合種植西瓜或打瓜等;

2、內(nèi)蒙古通遼及周邊地區(qū)是純沙土地,由于常年干旱少雨,晝夜溫差大,近年來不斷擴大了西瓜的種植面積,西瓜口感甘甜,含糖量高;

3、西瓜對土壤的要求: 西瓜適應性強,以土質(zhì)疏松,土層深厚,排水良好的砂質(zhì)土等最佳;喜弱酸性,酸堿度5至7為宜 ;

4、打瓜對土壤的要求:與西瓜類似;打瓜:西瓜的一種品種,果實小,吃時多用手打開,稱打瓜,瓜子比較大,形如西瓜子,兩側(cè)邊緣為黑色,中間為黃色和白色,多可做成瓜子食用;果實較西瓜小,種子多而大,栽培這種瓜主要是為收瓜子。

(來源:文章屋網(wǎng) )

篇5

[主題詞]心絞痛,不穩(wěn)定型/針灸療法;心電描記術;針藥并用

Clinical Therapeutic Effect of Acupuncture Combined with Medication on Unstable Angina Pectoris and Observation on Dynamic ECG

Cao Jianping1, Gao Feng2, Luo Kan2, et al. (1.Institute of Acupuncture & Moxibustion, China Academy of TCM, Beijing 100700, China; 2.Wangjing Hospital of China Academy of TCM)

[Abstract]Purpose To compare clinical therapeutic effects of acupuncture combined with western medicine and simple western medicine on unstable angina pectoris. Methods30 cases of unstable angina pectoris were treated with acupuncture plus western medicine (treatment group) and 21 cases with simple western medicine (control group), and angina pectoris, electrocardiogram (ECG) and duration of myocardial ischemia in dynamic ECG were observed. Results In the treatment group, the effective rate for angina pectoris was 90.0% and for ECG was 76.7%, and the mean duration of myocardial ischemia in dynamic ECG decreased from 157.38±275.88 (min) to 24.96±46.12 (min). There was a significant difference between the two groups in angina pectoris (P0.05). Conclusion Acupuncture can increase therapeutic effect of western medicine on unstable angina pectoris and clinically, it is one of effective methods for angina pectoris.

[Key words]Angina, Unstable/acup ther; Electrocardiography; Acupuncture Medication Combined

不穩(wěn)定型心絞痛是介于穩(wěn)定型心絞痛與急性心肌梗死之間的一個綜合征,極易演變?yōu)榧毙孕募」K篮外?,對其積極治療具有重要臨床意義。自1999年10月開始,筆者與望京醫(yī)院急診病房合作,采用針藥結合的方法綜合治療不穩(wěn)定型心絞痛,并用動態(tài)心電圖評價療效,現(xiàn)總結如下。

1臨床資料

根據(jù)1997年修訂的陳灝珠主編的高等醫(yī)藥院校教材《內(nèi)科學》第4版中關于不穩(wěn)定型心絞痛的診斷標準,并參考WHO制定的《缺血性心臟病的命名及診斷標準》收治不穩(wěn)定型心絞痛患者51例,采用拋硬幣的方法將其隨機分為治療組30例和對照組21例。治療組30例,男7例,女23例;年齡46~76歲,平均63.23±7.69歲;病程2天~20年,平均55.14±61.77月。對照組21例,男5例,女16例;年齡46~78歲,平均63.67±7.72歲;病程8天~20年,平均61.62±64.60月。經(jīng)統(tǒng)計學處理,兩組在性別、年齡、病程方面差異無顯著性意義 (P>0.05),具有可比性。

2治療方法

2.1治療組

在對照組西藥治療基礎上加用針刺治療。

(1)取穴 主穴:第1組為心俞、巨闕、心平 (經(jīng)驗穴:位于心經(jīng)循行線上,屈肘,當肘橫紋尺側(cè)端凹陷中,少海穴下3寸);第2組為厥陰俞、膻中、內(nèi)關。兩組穴位交替使用。配穴:血瘀型加膈俞;痰濁型加豐隆或肺俞;氣滯型加陽陵泉;陰虛型加太溪、三陰交;陽虛型加大椎、關元;氣虛型加氣海、足三里。

(2)操作:選用直徑為0.26~0.30 mm,長度為25~40 mm的不銹鋼針,將針迅速刺入皮膚,提插捻轉(zhuǎn)得到針感后,留針20分鐘;背俞穴得氣后刮針柄1分鐘不留針。針刺每日下午3~4點進行1次,15次為一療程,治療1個療程后觀察療效。

2.2對照組

采用常規(guī)西藥治療,即消心痛5~10 mg,1日3次;腸溶阿斯匹林50~300 mg,1日3次;或根據(jù)病情選用倍他樂克25~50 mg,1日2次;絡活喜5 mg,1日1次。

2.3觀察項目

記錄心絞痛發(fā)作的次數(shù)、程度、持續(xù)時間及硝酸甘油用量。治療前及療程結束后分別做心電圖、動態(tài)心電圖檢查各1次。動態(tài)心電圖 (美國DMS公司生產(chǎn)的Holtwin6.0型) 以CM5、CM1、CM3的三導電極安放連接,連續(xù)監(jiān)測24小時,并詳細記錄此時限生活記錄,分析心肌缺血時間治療前后變化。

3療效觀察

3.1療效標準

根據(jù)國家中醫(yī)藥管理局中醫(yī)急癥心痛協(xié)作組1988年2月制訂,1989年6月修訂的《心痛 (冠心病心絞痛) 中醫(yī)急癥診療規(guī)范》中的療效評定標準評定。

(1)心絞痛癥狀中長效評定顯效:治療后癥狀消失或基本消失,心絞痛發(fā)作每周不多于2次,基本不用硝酸甘油。有效:治療后癥狀和硝酸甘油用量均減少一半以上。無效:治療后癥狀和硝酸甘油用量無改變,或雖有所減少但未達到有效程度者。加重:治療后心絞痛發(fā)作次數(shù)、程度及持續(xù)時間增劇,硝酸甘油用量增加。

(2)心電圖療效評定

顯效:休息時心電圖恢復到正常。好轉(zhuǎn):休息時心電圖ST段下降,在治療后回升0.05 mV以上,但未正常。在主要導聯(lián)倒置T波變淺達50%以上或T波由平坦轉(zhuǎn)為直立。無效:休息時心電圖與治療后基本相同,或雖有好轉(zhuǎn)但未達到改善標準者。

(3)動態(tài)心電圖心肌缺血時間統(tǒng)計標準

心肌缺血標準:ST段呈水平或下垂型下移≥0.1 mV,持續(xù)1.0 min,兩次發(fā)作間隔時間≥1.0 min[1]。

3.2治療結果

(1)兩組患者心絞痛癥狀療效比較,見表1。

表1兩組心絞痛癥狀療效比較

經(jīng)統(tǒng)計學處理,χ2=6.14,P

(2)兩組患者心電圖療效比較,見表2。

經(jīng)統(tǒng)計學處理,χ2=0.97,P>0.05,兩組心電圖療效比較差異無顯著性意義。但治療組總有效率高于對照組,說明兩組心電圖療效的改善雖沒有統(tǒng)計學意義,但治療組有好于對照組的趨勢,針刺加西藥在心電圖的改善方面具有累加作用。

(3)兩組患者動態(tài)心電圖療效比較,見表3。

經(jīng)統(tǒng)計學處理,治療后兩組平均心肌缺血時間和平均心肌缺血減少時間比較,t=1.051和t=0.326,P>0.05,差異無顯著性意義。但治療組平均心肌缺血減少時間大于對照組,說明兩組平均心肌缺血時間的改善雖沒有統(tǒng)計學意義,但治療組有好于對照組的趨勢,針刺加西藥在改善動態(tài)心電圖心肌缺血方面具有累加作用。

綜上所述,從表1、表2、表3的結果可以看出,針刺加西藥治療不穩(wěn)定型心絞痛在緩解心絞痛癥狀方面具有協(xié)同作用,在改善心電圖和動態(tài)心電圖方面具有累加作用。針刺具有提高西藥治療不穩(wěn)定型心絞痛療效的作用。

4討論

4.1不穩(wěn)定型心絞痛屬于祖國醫(yī)學“胸痹”“心痛”之范疇,歷代醫(yī)家認為心脾腎等臟腑虛損、功能低下或失調(diào)是發(fā)生心絞痛的本虛基礎,血瘀、氣滯、痰濁等是引起心絞痛的標實之因。本研究中按俞募配穴和循經(jīng)取穴法選取主穴,按辨證取穴法選取配穴,通過針刺治療,使心脈之陰虛、陽虛、氣虛得補,血瘀、痰濁、氣滯得以消除,起到標本同治的作用,從而緩解心絞痛的發(fā)生?,F(xiàn)代醫(yī)學認為不穩(wěn)定型心絞痛主要發(fā)病機理為斑塊破裂出血誘發(fā)腔內(nèi)不全堵塞性血栓形成;內(nèi)膜損傷或斑塊破裂誘發(fā)血管痙攣等因素。針刺通過調(diào)整體內(nèi)多種物質(zhì),起到抑制血栓形成,防止冠脈痙攣事件發(fā)生的作用[2~7],從而達到對不穩(wěn)定型心絞痛的治療。

4.2在本研究中,兩組心電圖和動態(tài)心電圖療效比較,統(tǒng)計學處理無顯著性意義。筆者認為一方面可能是樣本量偏小,需進一步擴大樣本量研究,另一方面可能因為樣本差異太小所致。心電圖和動態(tài)心電圖的各項指標,反映了心肌缺血缺氧的程度。西藥治療屬于外源性干預治療,通過藥物直接作用于靶器官來改善心肌缺血缺氧,其作用直接而且強大。而針刺改善心肌缺血缺氧是通過激發(fā)機體自身多環(huán)節(jié)的內(nèi)在調(diào)整作用來實現(xiàn)的,作用相對有限。針藥合用時,針刺的作用可能被藥物作用所掩蓋,導致兩組樣本差異太小,針藥組在心電圖及動態(tài)心電圖方面的療效未能明顯優(yōu)于單純西藥組。

4.3臨床研究中應用心絞痛癥狀和心電圖改善評價針刺治療冠心病療效的報道很多,但應用動態(tài)心電圖評價針刺治療不穩(wěn)定型心絞痛療效的研究少見。動態(tài)心電圖可以監(jiān)測心肌缺血在日常生活中的發(fā)作規(guī)律、發(fā)作頻率、持續(xù)時間、缺血的嚴重程度與猝死的關系等,能夠全面反映心肌缺血的情況,包括無癥狀性心肌缺血,冠脈痙攣造成的心肌缺血等,近年來已成為有效評價心肌缺血的方法之一[8]。本研究中應用動態(tài)心電圖心肌缺血時間的監(jiān)測來評價針刺治療不穩(wěn)定型心絞痛的療效,使針刺改善心肌缺血的程度定量化,更全面客觀地反映了針刺治療不穩(wěn)定型心絞痛的療效。

5參考文獻

1張開滋,劉海祥,吳杰.心電信息學.北京:科學技術文獻出版社,1998:228

2李雪苓.針刺治療對冠心病心絞痛患者血漿TXB2、6-Kcto-PGFla調(diào)整的臨床應用.中國針灸,1999;19(4):227

3張朝暉,王強.針刺內(nèi)關神門對冠心病患者血小板活性的影響.中國針灸,2000;20(2):119

4周逸平,李雪苓.針刺對冠心病患者5羥色胺的影響.中國針灸,1993;13(1):38

5李雪苓.針刺對冠心病患者血漿單胺類物質(zhì)調(diào)整作用的臨床研究.中國針灸,1997;17(11):645

6林洪伍,李君正,柴紅焱,等.內(nèi)關穴對心臟特異性治療作用的探討.中國針灸,1997;17(6):341

7鄭關意,陳小東,韋立新.針刺對冠心病患者血漿內(nèi)皮素的影響.上海針灸雜志,1999;18(1):6

篇6

文獻標識碼:A

文章編號:1671-3168(2016)01-0083-03

Abstract: Thatch, straw and thin film, 3 kinds of different materials were used to cover the walnut trees, and the changes of soil nutrients including soil organic matter, pH, phosphorus, nitrogen, kalium were analyzed. The results showed that the content of soil nutrients were improved by using coverage and soil nutrients increased obviously coved by straw and thatch.

Key words:walnut orchard; tree coverage; soil nutrient

核桃位列世界四大干果之首,具有極高的營養(yǎng)價值和良好的醫(yī)療保健效果[1]。云南省作為中國核桃的主要產(chǎn)地,目前已擁有核桃面積260萬 hm2,產(chǎn)量65萬 t,產(chǎn)值190億元,無論從種植面積、產(chǎn)量,還是產(chǎn)值上均居全國之首[2-4]。近年來,云南省旱情嚴重,核桃種植區(qū)自然降水不足,且由于云南冬春季節(jié)干旱(12月至次年5月)的氣候特征,嚴重影響了云南核桃的正常生長。而樹盤覆蓋不僅可以減少地表蒸發(fā)量,起保水作用,還可以改善和提高土壤養(yǎng)分,進而改善樹體營養(yǎng)狀況,提高產(chǎn)量。本研究采用茅草、秸稈和地膜等常用材料進行覆蓋,研究覆蓋對核桃園土壤養(yǎng)分的影響,從而為核桃優(yōu)質(zhì)豐產(chǎn)栽培提供理論依據(jù)[5-6]。

1試驗地概況

試驗地位于臨滄市臨翔區(qū)鳳翔街道大竹蓬村,北緯23°48′,東經(jīng)100°04′,屬亞熱帶低緯度山地季風氣候,立體氣候顯著。年均溫17.2℃,最冷月(1月)均溫10.7℃,最熱月(6月)均溫21.2℃。無霜期240 d,日照時間2 000多 h。年降雨量920~1 600 mm。海拔1 650 m,土壤為棕紅壤,土層較厚,質(zhì)地較粘重,肥力較差,呈酸性。

2材料與方法

2.1試驗材料與試驗設計

于2012―2013年,選用2007年種植的核桃樹開展試驗,品種為“漾濞泡核桃”,株行距為6 m×6 m,樹勢基本一致,管理條件統(tǒng)一,試驗期間不追肥。

設置4個處理,處理A:對照(未覆蓋);處理B:薄膜覆蓋;處理C:茅草覆蓋;處理D:秸桿覆蓋。采用隨機區(qū)組設計,3株核桃樹為一小區(qū),每處理重復3次,共12個小區(qū)。

薄膜覆蓋選用寬100 cm,厚0.006 cm的白色透明聚乙烯薄膜進行樹盤覆蓋;茅草覆蓋選用試驗地周圍以禾本科為主的雜草進行樹盤覆蓋,茅草現(xiàn)割現(xiàn)用,覆蓋厚度為15 cm;秸桿覆蓋選用未腐爛、顏色黃亮的干玉米桿進行樹盤覆蓋,玉米桿切成長10cm左右的短節(jié)使用,覆蓋厚度為15 cm。茅草和秸桿覆蓋后在上面撒少量土壓實,以減少刮風造成的覆蓋材料損失。

2.2測定指標和方法

1)土壤養(yǎng)分的測定:于試驗結束后第二年對試驗地的土壤取樣(取耕作層)進行分析測試,分析土壤pH值、有機質(zhì)、全氮、全磷、全鉀、水解性氮、有效磷、速效鉀。

2)土壤樣品各測定指標采用的方法依據(jù)(標準號):pH值采用玻璃電極法(NY/T1377-2007);有機質(zhì)采用滴定法(NY/T1121.6-2006);全磷采用堿熔-鉬銻抗比色法(NY/T 88-1988);全氮采用半微量開氏法(NY/T 53-1987);全鉀采用火焰原子吸收分光光度法(NY/T 87-1988);有效磷采用比色法(NY/T 1121.7-2006);速效鉀采用原子吸收分光光度法(NY/T889-2004);水解性氮采用堿解擴散法(《土壤分析技術規(guī)范》第二版(中國農(nóng)業(yè)出版社)2006年)。

2.3數(shù)據(jù)分析

運用Excel和SPSS等統(tǒng)計軟件,對所獲得的數(shù)據(jù)進行方差和顯著性分析。

3結果分析

不同材料樹盤覆蓋后核桃林地土壤養(yǎng)分變化情況見表1。

3.1對土壤有機質(zhì)的影響

從試驗結果可以看出,樹盤覆蓋處理對土壤有機質(zhì)含量有一定的影響,而且不同覆蓋材料處理的有機質(zhì)含量變化程度不同。與對照相比,薄膜、茅草和秸稈覆蓋后,土壤有機質(zhì)含量均有所提高,土壤中有機質(zhì)含量分別為39.90 g/kg、48.77 g/kg、43.67 g/kg,較對照增加幅度分別為3.01%、25.9%、12.74%。此外,茅草、秸桿覆蓋土壤有機質(zhì)含量明顯高于薄膜覆蓋,采用茅草和秸稈覆蓋后土壤有機質(zhì)含量比薄膜覆蓋高22.23%和9.45%。方差分析結果表明,不同材料樹盤覆蓋處理對土壤有機質(zhì)含量無顯著差異(P=0.101);茅草覆蓋和對照處理之間存在明顯差異。

3.2對土壤pH值的影響

從試驗結果可以看出,樹盤覆蓋處理對核桃地土壤pH值有一定的影響,而且不同覆蓋材料處理的土壤pH值變化也不同。與對照相比,薄膜、茅草和秸稈覆蓋后,土壤的pH值分別為6.09、6.21、6.10,較對照增幅分別為3.57%、5.62%、3.74%。通過方差分析可知,不同材料覆蓋處理對土壤pH值影響差異顯著(P=0.048)。

3.3對土壤磷的影響

試驗結果表明,采用不同材料樹盤覆蓋后土壤中全磷的含量有一定變化,全磷含量從大到小的順序分別為:秸桿>茅草>薄膜>對照,秸桿覆蓋后土壤中全磷的含量為1.79 g/kg,與對照相比,增幅為42.33%;茅草覆蓋后土壤中全磷的含量為1.61 g/kg,比對照增加28.04%;薄膜覆蓋后土壤中全磷的含量僅為1.29 g/kg,比對照增加了2.38%。方差分析結果表明,不同材料覆蓋處理土壤全磷含量差異顯著(P=0.002),秸桿覆蓋、茅草覆蓋與薄膜覆蓋、對照之間差異顯著,而秸桿和茅草覆蓋的差異不顯著;薄膜和對照處理差異也不顯著。

不同材料樹盤覆蓋處理后核桃地土壤中有效磷含量的變化與全磷含量的變化相同,即秸桿>茅草>薄膜>對照,秸桿覆蓋土壤有效磷含量最高,達106.33 mg/kg,較對照高出71.88%;其次是茅草覆蓋,土壤有效磷含量為88.27 mg/kg,較對照增加了42.67%;薄膜覆蓋也較對照增加了13.31%。方差分析結果表明,不同材料覆蓋處理的核桃地土壤有效磷含量差異顯著(P=0.040);秸桿、茅草覆蓋與薄膜覆蓋、對照之間有顯著差異,而秸桿和茅草覆蓋的差異不顯著;薄膜和對照處理差異也不顯著。

3.4對土壤氮的影響

不同材料樹盤覆蓋處理的土壤全氮含量均高于對照,核桃園對照地土壤全氮含量為1.70 g/kg,經(jīng)薄膜、茅草、秸稈覆蓋處理后,土壤中全氮含量分別為1.72 g/kg、2.10 g/kg、2.29 g/kg,較對照分別增加了1.18%、23.53%、34.90%。秸桿覆蓋全氮含量最高,其次是茅草,薄膜覆蓋略高于對照。經(jīng)方差分析可知,不同材料覆蓋處理的核桃地土壤全氮含量差異顯著(P=0.009)。秸桿、茅草覆蓋效果明顯好于薄膜覆蓋和對照,但秸桿與茅草處理差異不明顯,薄膜與對照處理差異也不明顯。

試驗結果表明,不同材料樹盤覆蓋處理對土壤中水解性氮的含量也有不同程度的影響,土壤水解性氮的含量從大到小的順序為:茅草>秸桿>薄膜>對照,茅草覆蓋處理最高,為183.67 mg/kg,比對照的141.00 mg/kg增加了30.26%;其次是秸桿覆蓋,較對照增加14.89%;薄膜覆蓋與對照差異不大,僅比對照增加了0.71%。從方差分析結果可知,不同材料覆蓋處理的土壤水解性氮含量差異不顯著(P=0.089),茅草覆蓋效果明顯優(yōu)于秸桿覆蓋。

3.5對土壤鉀的影響

不同材料樹盤覆蓋處理土壤全鉀含量也有一定的變化,茅草覆蓋后土壤中全鉀含量為13.23 g/kg,比對照增加了17.11%;秸桿覆蓋后的全鉀含量為13.20 g/kg,較對照增加了16.81%;而薄膜覆蓋的土壤全鉀含量為12.73 g/kg,比對照增加了12.68%。經(jīng)方差分析,不同材料覆蓋處理對土壤全鉀含量有顯著差異(P=0.044)。覆蓋處理的土壤全鉀含量均明顯高于對照。

不同材料樹盤覆蓋處理對核桃林地土壤的速效鉀含量也有一定程度的影響,與對照相比,茅草覆蓋處理土壤中速效鉀的含量最高,達184.33 mg/kg,比對照增加16.91%;其次是秸桿,為171.67 mg/kg,比對照增加8.88%;薄膜覆蓋處理后土壤中速效鉀含量比對照增加3.17%。不同材料覆蓋處理土壤速效鉀含量差異不明顯。

4結論

篇7

關鍵詞 腰三橫突綜合征 按摩治療 痛點快速法

第三腰椎橫突綜合癥是常見腰腿病疾患之一,一般都具有典型臨床體征。我院自1993年以來使用"痛點快速按摩法"治療第三腰椎橫突綜合征,收到了良好的效果,現(xiàn)介紹如下。

1 臨床資料本組39例病人中,男20例,女19例;年齡19~75歲;職業(yè)工人18例,農(nóng)民5例,干部11例,醫(yī)生5例;病程最短7天,最長8年。

2 臨床主要表現(xiàn)及體征主訴均有腰痛,雙側(cè)腰痛11例,腰臀痛放射到膝關節(jié)20例,放射到膝關節(jié)、小腿外側(cè)8例,絕大多數(shù)病人疼痛波及到臀部和股內(nèi)收肌處,不麻木,無間歇性跛行體驗:脊椎無側(cè)彎,腰部患側(cè)骶肌較隆起,癥狀嚴重者呈束狀,患側(cè)第三腰椎橫突處有明顯觸壓痛,前屈受限,后伸好,臀上皮神經(jīng)及股內(nèi)收肌群骨附著處均有不同程度壓痛,直腿抬高試驗(-),腰椎X線片除個別病例有患側(cè)第三腰椎橫突增粗長處,余無其它陽性體征。

3 按摩手法

3.1 手法:采用滾、推、點、拿、按、摩、揉撥、叩打等。

3.2 方法:囑患者取俯臥位,先用輕巧、松揉的手法在患處周圍和順其經(jīng)絡走行方向按摩幾遍,使其適應和疏通經(jīng)絡,然后用深透手法在其患處按摩,彈撥,使其局部筋膜和附著于橫突部的肌纖維組織的痙攣松解,再用單手或雙手拇指在第三腰椎橫突痛點處進行輕揉而快速的撥動(約5分鐘)此手法治療結束后,多數(shù)病人可感到患部輕松很多,最后點按腰前、委中、承山、足三里、手三里等穴。在點按手三里穴等時,患者取站立位,并囑患者作腰部前屈、后伸、左右旋轉(zhuǎn)動作,每次按摩時間20分鐘~30分鐘,每天或隔日1次,10次為1個療程。

4 治療效果判斷

4.1 臨床痊愈:腰腿部癥狀消失,恢復工作。

4.2 顯效:自覺癥狀接近消失,壓痛明顯減輕,恢復工作,但工作后腰腿部有輕微疼痛。

4.3 無效:癥狀無改善。

5 治療結果治療1~5次20例,11~20次7例,20次以上4例。按以上標準,39例病人,臨床痊愈17例,顯效12例,進步8例,無效2例。

6 體會

6.1 痛點快速按摩療法能使病人在治療時不增加痛苦,對初次接受按摩和怕痛敏感病人易于接受治療。

篇8

【關鍵詞】通復合劑;腰椎推拿;腰椎間盤突出癥

【中圖分類號】R741 【文獻標識碼】B【文章編號】1004-4949(2014)01-0306-01

腰椎間盤突出癥是一種常見病、多發(fā)病,現(xiàn)在由于人們年齡的增長以及不斷的活動和承受壓力所致的慢性勞損,大多數(shù)人的椎間盤發(fā)生退行性變化,一般在30歲以后可發(fā)生退行性改變。也是腰疼的主要原因,多數(shù)病人受外傷發(fā)病,主要癥狀是腰疼伴坐骨神經(jīng)痛。一部分病人由于抬重物,彎腰用力,扭傷或勞累后發(fā)病。近兩年,我科通過采用通復合劑熱敷聯(lián)合推拿治療腰椎間盤突出43例吧,收到滿意療效?,F(xiàn)報到如下:

1 臨床資料

43例患者均符合診斷標準。①有腰部疼痛、壓痛或向下肢放射痛,直腿抬高試驗陽性,甚至腰椎后凸,側(cè)彎的癥狀及體征。②腰椎CT,MRI等檢查提示椎間盤突出。男性35例,女性8例,年齡20-55歲之間,平均年齡42歲,病程十天左右。

2 治療方法:

2.1通復合劑組成:透骨草30g、木瓜20g五加皮20g、紅花20g、買仙15g、川烏15g、草烏15、花椒15、雞血藤20g、伸筋草30g上述中藥一副,裝在寬30cm、長60cm長方形布袋密封,陳醋1000g,黃酒500g,加熱,待煮沸時,放入密封藥袋子,大火燒滾,中火煮40分鐘左右,后把毛巾放入藥水中煮沸10分鐘左右,趁熱扭干毛巾,敷于腰部,敷上后拍打敷藥部位5-10遍,10min翻轉(zhuǎn)藥袋,隔24小時更換。

2.2推拿按摩

患者俯臥位,推拿者于左側(cè),用滾法在腰部脊柱兩側(cè)骶骨肌上和患側(cè)下肢往返10min,重點在腰部及患肢運用肘背滾3-5遍,然后用肘尖點按患側(cè)腰部背穴、環(huán)跳、承扶、委中、承山及足部反射區(qū),腰椎反射區(qū)力度以患者覺酸麻為佳,操作五遍,以肘尖重按患者腰椎節(jié)段夾腧穴,另一手抬高患肢作后伸扳法,一天一次。

治療結果:

43例患者經(jīng)過2-3個療程治療,33例患者癥狀及體征完全消失,功能恢復,正常工作,8例患者癥狀體征大部分消失,功能基本恢復,2例無效,總有效率達到95%。

典型病例:

患者劉某,男,45歲,農(nóng)民,腰痛伴左下肢麻木七天前來就診,患者呈痛苦面容。查體:L4-L5椎旁壓痛,并向左下肢放射,直腿抬高試驗(+),腰部CT檢查示:L4-L5椎間盤向左后突出,采用通復合劑熱敷一天兩次并結合腰椎推拿3個療程,癥狀逐漸減輕后行動自如,痊愈出院。

討論:腰椎間盤突出癥的主因是椎間盤本身的退行性變或有椎間盤發(fā)育缺陷、損傷、勞損,在姿勢不當,用力不妥等外因作用下,可使腰椎間盤纖維環(huán)部分或全部破裂,連同髓核一齊向外突出,壓迫神經(jīng)根或脊髓(馬尾)引起局部的菌性炎癥,表現(xiàn)為神經(jīng)根被椎間盤壓迫后,發(fā)生組織的水腫,無菌性炎癥,周圍組織有增生和粘連〔1〕。推拿手法,對腰椎間盤突出物位置改變有較好的作用。通過突出物與神經(jīng)根位置的改變,改善神經(jīng)營養(yǎng),消除神經(jīng)水腫〔2〕。同時,該手法能提高患者痛閾,有較好的止痛作用。在治療后期,往往有些患者自覺下肢酸脹輕度麻木,我們配合使用中藥濕熱外敷,明顯增加了療效,此方法源于《內(nèi)經(jīng)》之“熨”法。通過活血化瘀,溫經(jīng)散寒之中藥作用,使局部血管擴張充血,加快血液循環(huán),局部風寒濕邪可隨汗而出。濕熱作用還可降低肌張力,緩解疼痛與痙攣。通過療效對比,推拿法結合中藥濕熱外敷治療腰椎間盤突出癥患者神經(jīng)傳導功能有較好改善作用,并能縮短治療療程,易于臨床推廣使用,

中藥熱敷方透骨草、木瓜、五加皮、紅花、花椒、雞血藤、伸筋草具有活血化瘀,消腫止痛,散寒化濕、舒筋活絡之功效。國內(nèi)學者就中草藥治療腰椎間盤突出癥的機理作了研究〔3〕,認為中藥具有抗疼痛、抗炎,抗粘連、改善微循、類激素樣作用,可使突出的椎間盤萎縮的作用。特別是現(xiàn)代人體微循環(huán)研究的深入,經(jīng)皮給藥已成為極好的給藥途經(jīng)。本病主要以局部病變?yōu)橹?,外用中藥直接作用于患部,將藥物送到靶器官,使患處藥物濃度明顯提高。藥物有效成分未經(jīng)體循環(huán)便擴散到附近,力專效宏。

臨床上,有60-90%患者腰椎間盤突出癥,經(jīng)熱敷結合推拿按摩治療,取得顯著療效,不失為一種理想的非手術治療方法,值得推廣使用

參考文獻

[1]詹強.肘壓法與中藥外敷治療腰椎間盤突出癥臨床觀察.現(xiàn)代康復雜志2000;4,4

篇9

新生兒剛出生體質(zhì)較弱, 若是出現(xiàn)肺出血現(xiàn)象, 很可能會危及到患兒的生命, 有效的治療是提高患兒生存率的關鍵。目前, 臨床治療新生兒肺出血, 常常采用械通氣聯(lián)合白眉蛇毒血凝酶進行治療, 其效果理想, 得到人們的廣泛認可。本研究對2014年2月~2015年1月在本院進行治療的88新生兒肺出血患兒治療情況進行分析, 現(xiàn)報告如下。

1 資料與方法

1. 1 一般資料 隨機選擇2014年2月~2015年1月在本院進行治療的176新生兒肺出血患兒, 將所有患兒隨機分為研究組與對照組, 各88例。研究組早產(chǎn)兒38例, 足月兒50例, 平均年齡(33.75±1.87)周, 病程0.5~8 d, 平均病程(5.67±1.66)d。對照組早產(chǎn)兒40例, 足月兒48例, 平均年齡(34.21±1.90)周, 病程0.5~9 d, 平均病程(5.81±1.72)d。兩組患兒年齡、病程等一般資料比較差異無統(tǒng)計學意義(P>0.05), 具有可比性。

1. 2 治療方法 對照組患兒采用常規(guī)方法治療, 即開通經(jīng)脈通道, 做好保暖等工作, 進行機械通氣, 使患兒的呼吸道時刻保持暢通狀態(tài), 并根據(jù)患兒的情況向患兒輸入血液, 并進行靜脈注射白眉蛇毒血凝酶, 即選擇0.25 kU的白眉蛇毒血凝酶, 時隔6 h注射1次, 并聯(lián)合機械通氣治療[1]。研究組在對照組患兒基礎上, 加用氣管內(nèi)滴白眉蛇毒血凝酶, 使用時先將氣管插管, 向氣管中滴加經(jīng)過生理鹽水稀釋處理后的白眉蛇毒血凝酶, 采用復蘇氣囊施加適當?shù)膲毫Γ?加壓的過程中控制加壓時間為1 min即可, 治療時間0.5~1 h, 觀察患兒病情變化, 若是有所好轉(zhuǎn), 則延長治療的時間, 治療時間可延長至90~120 min。若患兒的肺部無出血現(xiàn)象, 則可使用肺表面活性物進行治療, 根據(jù)患兒情況, 必要時采用藥物繼續(xù)治療[2]。

1. 3 統(tǒng)計學方法 采用SPSS18.0統(tǒng)計學軟件對數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計分析。計量資料以均數(shù)±標準差( x-±s)表示, 采用t檢驗;計數(shù)資料以率(%)表示, 采用χ2檢驗。P

2 結果

研究組38例患兒治愈, 46例患兒病情得到改善, 總有效率為95.45%;對照組有20例患兒治愈, 40例患兒病情得到改善, 總有效率為68.18%, 兩組比較差異具有統(tǒng)計學意義(P

3 討論

3. 1 新生兒肺出血分析 肺出血是臨床上新生兒出生時常見的一種危重癥, 該疾病危及新生兒的生命, 引起了人們的高度關注, 該疾病的高發(fā)患兒是體重偏低的患兒, 或者早產(chǎn)兒, 特別是早產(chǎn)兒, 早產(chǎn)兒由于凝血機制還沒有得到完全發(fā)育, 為此, 早產(chǎn)兒容易出現(xiàn)肺出血現(xiàn)象。當新生兒患上肺出血后, 出現(xiàn)體溫異常、凝血功能出現(xiàn)障礙、缺氧、心力衰竭等, 都會影響到血管內(nèi)皮, 從而造成血管內(nèi)皮源性因子受到破壞, 肺動脈壓力、肺血管收縮性等均增強, 引起肺出血[3]。目前, 臨床治療新生兒肺出血理想的方法是機械通氣聯(lián)合不同途徑止血藥治療, 治療效果顯著。

3. 2 機械通氣聯(lián)合不同途徑止血藥治療新生兒肺出血分析 在新生兒肺出血的治療中, 常用的治療方法是機械通氣聯(lián)合不同途徑止血藥治療, 機械通氣是保證患兒有充足的氧氣, 呼吸保持通暢, 避免缺氧造成窒息。新生兒肺出血所使用的止血藥為白眉蛇毒血凝酶, 白眉蛇毒血凝酶是一種理想的經(jīng)陽性止血藥, 具有安全、快速的優(yōu)點, 此藥物為從白眉蝮蛇中提取的一種毒血凝酶, 其中含有類凝血激酶、復合制劑等, 在新生兒肺出血、手術后出血等出血中使用, 其效果理想[4]。為了達到理想的治療效果, 靜脈注射白眉蛇毒血凝酶之外, 進行氣管內(nèi)滴入白眉蛇毒血凝酶治療, 此途徑用藥, 藥效得到充分發(fā)揮, 止血效果更顯著。

篇10

關鍵詞:中醫(yī)正骨 溫針 消痛散 腰椎間盤突出癥

【中圖分類號】R2 【文獻標識碼】B 【文章編號】1008-1879(2012)02-0192-02

腰椎間盤突出癥是臨床常見疾病,由于腰椎間盤髓核的突出導致周圍神經(jīng)組織壓迫而產(chǎn)生一系列癥狀,為患者的工作和生活帶來不良的影響。有研究[1]發(fā)現(xiàn)腰椎間盤突出癥的手術治療和非手術治療在10年以上的遠期并發(fā)癥情況方面無統(tǒng)計學差異,這為非手術治療提出更高的要求。為研究中醫(yī)正骨和溫針灸治療的基礎上使用消痛散是否有利于患者的治療,我院選擇自2010年12月至2011年12月于我院進行腰椎間盤突出癥治療的112例患者為研究對象,現(xiàn)將結果報道如下。

1 材料與方法

1.1 一般材料:選擇自2010年12月至2011年12月于我院進行腰椎間盤突出癥治療的112例患者為研究對象,其中男68例,女44例,最小年齡16歲,最大年齡79歲,平均年齡45.23±17.37歲,最短病程15天,最長病程23年。所有患者均有腰腿疼痛的癥狀,其中37例患者出現(xiàn)下肢麻木,27例間歇性跛行,28例患者咳嗽時下肢疼痛加重,49例患者下肢有感覺過敏或遲鈍的現(xiàn)象。查體:57例患者出現(xiàn)脊柱側(cè)彎以及椎旁壓痛,83例患者直腿抬高試驗陽性。CT掃描結果顯示椎間盤有不同程度的突出,54例患者L4/L5節(jié)段突出,43例患者L5/S1節(jié)段突出,9例患者L3/L4突出,6例患者多節(jié)段突出。旁側(cè)性突出和中央型突出分別為89例和23例。隨機將兩組患者平均分為2組,兩組患者在年齡、病程、病變類型、臨床表現(xiàn)等方面均無顯著性差異,兩組患者具有可比性(P>0.05)。

1.2 方法:實驗組患者采用中醫(yī)正骨法、溫針灸聯(lián)合消痛散,對照組采用中醫(yī)正骨法聯(lián)合溫針灸法。中醫(yī)正骨法:患者采取俯臥位,醫(yī)者使用雙手拇指點揉患者腰背部夾脊穴兩分鐘,再用一手手掌按壓患者腰背部疼痛處,令一手將患者單側(cè)膝部向背側(cè)過伸,直至患者不能耐受,雙側(cè)再交替2~3次。再令患者采取健側(cè)臥位,使身體成一直線,患側(cè)放松,擺屈膝屈髖位,醫(yī)生在患者腹側(cè)用手輕按患者上臂,另一肘按在患者臀髖部后方,在患者身體完全放松時突然向后下外方發(fā)力扭轉(zhuǎn),聽到“咔嚓”聲即手法成功。若患者有坐骨神經(jīng)痛或者病程長,令患者取仰臥位,施直腿抬高牽拉2~3次。有肌肉萎縮的患者,可在局部做推、拿、滾、揉、撥、拍等手法,持續(xù)5~10分鐘。治療頻率為1次/日或隔日1次,一個療程10次[2]。溫針灸:使用溫針灸針刺腎腧,大、小腸腧,腰眼,委中。腎腧、腰眼采用補法,大、小腸腧,委中采用泄法。針刺得氣后將艾段(長2~2.5cm)插入針柄,自下段將艾灸燃燒,直到皮膚產(chǎn)生灼熱感。消痛散:細辛、生麻黃5g,生川烏、生草烏、生半夏、防風、透骨草、桂枝、桑葚、紅花各10g,威靈仙15g,當歸20g,混合后碾成粗粉裝入15X20 cm的布袋中,將藥袋浸濕后放入鍋中蒸熱,再在腰部進行熨燙,15~20min/次,2次/天,1個療程20天,連續(xù)1~2個療程后進行40天得隨訪。

1.3 統(tǒng)計學方法:采用spss13.0進行數(shù)據(jù)統(tǒng)計,計量資料以x±s 表示,采用T檢驗,當P

2 結果

以JOA為評價指標比較兩組方法的療效,治療前兩組患者JOA評分無顯著性差異(P>0.05),治療后差異具有顯著性(P

3 討論

目前,腰椎間盤突出癥的發(fā)病機制尚不清楚,其治療的目的主要是消除神經(jīng)根水腫、無菌性炎癥、對受損神經(jīng)進行營養(yǎng)和修復,并調(diào)節(jié)患者的免疫功能。中醫(yī)正骨法能夠松解粘連的神經(jīng)根,解除機械性的壓迫。通過溫針灸將艾火的溫度傳導到患者肌膚,起到溫行經(jīng)氣、去壅決滯 溫陽補益的功效[3]。而消痛散中的藥物在現(xiàn)代藥理學中被認為具有消炎、鎮(zhèn)痛、局部解痙的功效,再經(jīng)過熱力促進藥物的吸收和循環(huán)[4]。

本研究中,實驗組在對照組治療的基礎上加用消痛散,經(jīng)過對兩組患者進行為期40天得隨訪,發(fā)現(xiàn)兩組治療方法均有效,但是治療前后兩組患者的JOA評分差值具有統(tǒng)計學意義(P

綜上所述,中醫(yī)正骨、溫針灸聯(lián)合消痛散治療腰椎間盤突出較僅中醫(yī)正骨聯(lián)合溫針治療更能夠改善患者癥狀,消除患者疼痛,值得臨床廣泛推廣。

參考文獻

[1] 杜雙慶,杜景華,王金榜,等.中醫(yī)正骨配合消痛散藥袋治療腰椎間盤突出癥臨床觀察.時珍國醫(yī)國藥,2007,18(12):3116-3117

[2] 李良玉,張金鐘.保守治療腰椎間盤突出癥 150 例療效觀察[J].中國中醫(yī)藥現(xiàn)代遠程教育,2009,7(2):97-98