醫(yī)改工作思路范文

時(shí)間:2023-04-01 12:55:41

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醫(yī)改工作思路

篇1

關(guān)鍵詞:新醫(yī)改;醫(yī)院檔案管理工作;必要性;改革;知識(shí)管理;信息技術(shù)

醫(yī)院檔案管理是以單位科室作為基本單位,對(duì)其日常工作中所涉及的工作資料進(jìn)行歸類(lèi)、整理和保存,實(shí)現(xiàn)管理服務(wù)機(jī)制。醫(yī)院檔案管理的主要對(duì)象就包括了文書(shū)檔案、基建檔案、病歷檔案和人事檔案等等。可以說(shuō),醫(yī)院檔案就是醫(yī)院的無(wú)形財(cái)產(chǎn),它真實(shí)記錄了醫(yī)院在臨床診治、學(xué)術(shù)研究方面的實(shí)踐理論內(nèi)容,也是醫(yī)院歷史發(fā)展的寶貴見(jiàn)證。尤其是在社會(huì)對(duì)醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)及建設(shè)提出更高要求的新醫(yī)改背景下,醫(yī)院檔案管理工作就顯得更加重要。

1 醫(yī)院檔案管理工作的現(xiàn)實(shí)意義

客觀(guān)講,醫(yī)院檔案資料是新醫(yī)改背景下醫(yī)院向前發(fā)展的重要依據(jù),所以醫(yī)院有必要強(qiáng)化檔案管理,這直接涉及到醫(yī)院未來(lái)發(fā)展的各項(xiàng)計(jì)劃決策、工程合同、財(cái)務(wù)審計(jì)數(shù)據(jù),也包括人事資料及會(huì)議記錄等等。管理這些高參考價(jià)值的檔案資料,一方面能全面提升醫(yī)院各個(gè)部門(mén)在各個(gè)方面的管理水平,一方面也能大力推進(jìn)醫(yī)院自身的文化體制建設(shè),反映醫(yī)院財(cái)務(wù)收支的實(shí)際狀況,同時(shí)達(dá)到監(jiān)督醫(yī)院經(jīng)營(yíng)狀況的作用。

在倡導(dǎo)信息科技化發(fā)展,普及新醫(yī)改環(huán)境的今天,醫(yī)院檔案管理的改革就勢(shì)在必行,這也是醫(yī)院自我調(diào)整管理運(yùn)作機(jī)制的良好契機(jī)。在這種背景下,檔案管理工作的重要性就已經(jīng)凸現(xiàn)出來(lái),借助合理的機(jī)制規(guī)劃、豐富的知識(shí)管理導(dǎo)向以及高科技技術(shù)來(lái)為醫(yī)院檔案管理工作奠定基礎(chǔ),使醫(yī)院始終保持在正常、高效的運(yùn)營(yíng)軌道上,也是醫(yī)院在新醫(yī)改環(huán)境下追求可持續(xù)發(fā)展的終極目標(biāo)[1]。

2 新醫(yī)改下醫(yī)院檔案管理工作的改革新思路

新醫(yī)改為醫(yī)院檔案管理工作提出更多要求,也帶來(lái)更多機(jī)遇與可能性,使醫(yī)院檔案管理工作朝多元化方向發(fā)展,這也是目前我國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的大勢(shì)所趨。本文認(rèn)為,新醫(yī)改下的醫(yī)院檔案管理工作應(yīng)該突出創(chuàng)新特色,走個(gè)性化道路,除常規(guī)的以工作機(jī)制改革為主的檔案管理思路外,還應(yīng)該多從先進(jìn)社會(huì)發(fā)展需求和醫(yī)院發(fā)展方向來(lái)尋找突破口,另辟蹊徑,走個(gè)性化管理道路。

3 基于知識(shí)管理導(dǎo)向的醫(yī)院檔案管理工作改革思路

知識(shí)管理是對(duì)醫(yī)院檔案管理及其業(yè)務(wù)領(lǐng)域所有知識(shí)的集中匯總,它展現(xiàn)了一個(gè)系統(tǒng)復(fù)雜的管理過(guò)程,這就包括了對(duì)知識(shí)的收集、整合、應(yīng)用和保存。知識(shí)管理就是基于知識(shí)創(chuàng)造、貢獻(xiàn)與共享這一套完整機(jī)制來(lái)提高醫(yī)院檔案管理的知識(shí)應(yīng)用水平,促進(jìn)醫(yī)院和諧發(fā)展建設(shè)。知識(shí)管理迎合了現(xiàn)如今知識(shí)經(jīng)濟(jì)型與網(wǎng)絡(luò)信息型社會(huì)高速發(fā)展,在管理工作中求新求變的重大特色,它針對(duì)醫(yī)院這樣一個(gè)知識(shí)密集型組織為核心,將知識(shí)管理導(dǎo)向引入到醫(yī)院檔案管理環(huán)節(jié)中,形成化學(xué)反應(yīng),希望以醫(yī)院檔案作為知識(shí)資源,構(gòu)建新醫(yī)改下的全新檔案管理模式。具體來(lái)說(shuō),基于知識(shí)管理導(dǎo)向的醫(yī)院檔案管理工作創(chuàng)新主要體現(xiàn)在以下4點(diǎn)。

1.構(gòu)建檔案知識(shí)管理人員制度

以知識(shí)管理為基本導(dǎo)向的醫(yī)院檔案管理工作首先要以人為本,圍繞人建立相關(guān)管理制度,因?yàn)槭侨说闹R(shí)能力決定了醫(yī)院檔案管理的應(yīng)用程度和應(yīng)用水平。所以首先要基于知識(shí)管理理論來(lái)培訓(xùn)醫(yī)院檔案管理工作者,其培訓(xùn)內(nèi)容就包括了醫(yī)院檔案信息系統(tǒng)的操作理論與實(shí)踐學(xué)習(xí)、醫(yī)院各科室部門(mén)日常工作資料的信息挖掘?qū)W習(xí)等等。再者,培訓(xùn)過(guò)程也應(yīng)該強(qiáng)調(diào)和督促檔案管理者要主動(dòng)與臨床科室、職能科室工作人員進(jìn)行溝通交流,以便于更快更準(zhǔn)確的獲得第一手?jǐn)?shù)據(jù)信息資料,進(jìn)而做到第一時(shí)間形成醫(yī)務(wù)檔案,保證醫(yī)院檔案管理的流通性。

2.構(gòu)建醫(yī)院名家名醫(yī)檔案體系

醫(yī)院除這些實(shí)際存在的醫(yī)務(wù)檔案以外,還有隱性知識(shí),它存在于醫(yī)務(wù)工作者的頭腦中。所以醫(yī)院檔案管理工作應(yīng)該充分挖掘這些隱性的知識(shí)資源,讓他們也成為醫(yī)院檔案管理工作改革過(guò)程中的新內(nèi)容,即建立醫(yī)院名家名醫(yī)檔案體系??梢哉f(shuō),這部分檔案管理工作非常生動(dòng),它所蘊(yùn)含的豐富內(nèi)涵也是傳統(tǒng)醫(yī)務(wù)檔案所無(wú)法比擬的。因?yàn)檫@里就包括了名家名醫(yī)在醫(yī)療實(shí)踐活動(dòng)、真實(shí)病例中所總結(jié)的診療經(jīng)驗(yàn),在醫(yī)學(xué)學(xué)術(shù)研究中所總結(jié)的寶貴理論等等。所以醫(yī)院應(yīng)該在日常工作中多多收集這些名醫(yī)名家在行醫(yī)過(guò)程中所產(chǎn)生的有效資料,歸納提煉他們的個(gè)人觀(guān)點(diǎn)、醫(yī)療技巧和經(jīng)驗(yàn),同時(shí)將一些可能并未開(kāi)發(fā)出的隱性知識(shí)同時(shí)挖掘出來(lái),就比如說(shuō)某些名醫(yī)名家在會(huì)診過(guò)程中對(duì)病人的口頭建議、他們所撰寫(xiě)的診斷病歷等等,將這些資料編撰成冊(cè),然后保存于醫(yī)院檔案管理中心,日后供醫(yī)學(xué)學(xué)術(shù)研究或者供年輕醫(yī)學(xué)學(xué)者學(xué)習(xí)。

3.構(gòu)建數(shù)字化知識(shí)管理體系

基于知識(shí)管理的醫(yī)院檔案管理也應(yīng)該走信息技術(shù)路線(xiàn),構(gòu)建數(shù)字化管理體系,逐漸向全面信息化管理機(jī)制發(fā)展。在新醫(yī)改環(huán)境下,醫(yī)院的所有文件、檔案都應(yīng)該以互聯(lián)網(wǎng)作為主要工作交流平臺(tái),以數(shù)字化技術(shù)為主要路徑,將傳統(tǒng)檔案掃描技術(shù)轉(zhuǎn)化為數(shù)字化,逐漸形成新一代醫(yī)院檔案知識(shí)管理體系。同時(shí),也要實(shí)現(xiàn)醫(yī)院檔案管理的有效分類(lèi),主要分為檔案信息綜合管理與網(wǎng)絡(luò)信息共享兩大部分。檔案信息綜合管理主要基于各部門(mén)數(shù)據(jù)信息進(jìn)行整合歸納,而網(wǎng)絡(luò)信息共享則實(shí)現(xiàn)了部門(mén)之間信息的有效交流,這也正符合了目前新醫(yī)改背景下對(duì)醫(yī)院檔案管理工作的新要求,那就是全面、快捷、合理有效的構(gòu)建醫(yī)院檔案管理現(xiàn)代化體系,實(shí)現(xiàn)科技與傳統(tǒng)管理模式的相互有機(jī)結(jié)合。

4.構(gòu)建檔案管理模塊

醫(yī)院檔案管理模塊也是基于知識(shí)管理系統(tǒng)所構(gòu)建的,它是在醫(yī)院檔案庫(kù)中所形成的分支知識(shí)庫(kù),其中就包括了醫(yī)療電子檔案、醫(yī)學(xué)圖書(shū)期刊、臨床醫(yī)務(wù)規(guī)程規(guī)范等等。這其中涉及了醫(yī)院的大部分醫(yī)療事務(wù),同時(shí)檔案管理模塊也發(fā)揮了醫(yī)院對(duì)電子檔案整合的技術(shù)優(yōu)勢(shì),實(shí)施了各個(gè)部門(mén)、各個(gè)醫(yī)療科目的有效分類(lèi),使醫(yī)務(wù)電子檔案管理模塊在醫(yī)院的醫(yī)療服務(wù)中發(fā)揮巨大作用。以主題知識(shí)庫(kù)為例,它就作為醫(yī)院檔案的知識(shí)地圖出現(xiàn),它基于醫(yī)院綜合檔案構(gòu)建,并且由醫(yī)務(wù)工作者和檔案管理者進(jìn)行了系統(tǒng)化梳理分類(lèi),它基本實(shí)現(xiàn)了基于知識(shí)管理的橫向縱向交叉關(guān)系,使醫(yī)院的各類(lèi)檔案在邏輯上被組織聯(lián)系起來(lái),形成了全新的知識(shí)資源體系,供各個(gè)醫(yī)療部門(mén)共享[2]。

4 基于法律基礎(chǔ)的醫(yī)院檔案管理電子安全機(jī)制

信息化之于醫(yī)院檔案管理的真正意義還在于安全性,基于法律法規(guī)的醫(yī)院檔案管理電子安全機(jī)制構(gòu)建也是必不可少的。舉例來(lái)說(shuō),應(yīng)該為醫(yī)院檔案管理構(gòu)建入侵檢測(cè)防御系統(tǒng),它被設(shè)置于醫(yī)院電子檔案管理系統(tǒng)數(shù)據(jù)存儲(chǔ)設(shè)備前,當(dāng)有網(wǎng)絡(luò)入侵狀況發(fā)生時(shí),即使攻擊源頭在任何位置,入侵檢測(cè)防御系統(tǒng)都會(huì)報(bào)警將入侵信息匯總傳輸給數(shù)據(jù)中心,確保對(duì)可以訪(fǎng)問(wèn)業(yè)務(wù)的監(jiān)督檢查。為此,醫(yī)院應(yīng)該設(shè)置基于網(wǎng)絡(luò)入侵防御的專(zhuān)業(yè)硬件設(shè)備,例如IPS( Intrusion Prevention System)計(jì)算機(jī)防御系統(tǒng)或者專(zhuān)業(yè)防火墻,基于它們來(lái)構(gòu)建網(wǎng)關(guān)病毒防御體系,實(shí)現(xiàn)對(duì)自身數(shù)據(jù)的實(shí)時(shí)檢測(cè)與有效保護(hù),同時(shí)也確保數(shù)據(jù)共享的安全性,做到以法律法規(guī)為基本原則的雙向智能技術(shù)保護(hù)[3]。

5 總結(jié)

綜上所述,基于新醫(yī)改背景下的醫(yī)院檔案管理工作應(yīng)該走多元化、全方位發(fā)展路徑,在保留傳統(tǒng)優(yōu)秀管理模式的基礎(chǔ)上也要?jiǎng)?chuàng)新意識(shí)思路,結(jié)合新醫(yī)療業(yè)務(wù)發(fā)展理念和信息化時(shí)代來(lái)創(chuàng)建新管理體系及系統(tǒng)模式,為醫(yī)院檔案管理提供更有效保障,進(jìn)而實(shí)現(xiàn)對(duì)醫(yī)院檔案管理水平的全面提升。

參考文獻(xiàn)

[1] 張芹.新醫(yī)改下醫(yī)院檔案管理的改進(jìn)方法[J].中國(guó)管理信息化,2015,(22):150-150.

篇2

健康是金,預(yù)防是福。2009年4月,我國(guó)出臺(tái)的新醫(yī)改方案有一個(gè)重要理念“無(wú)病為上”,強(qiáng)調(diào)疾病的預(yù)防、控制。這與2000年前《黃帝內(nèi)經(jīng)》中強(qiáng)調(diào)的“上醫(yī)治未病”思想不謀而合。

“健康是為人的第一權(quán)利,是人類(lèi)生存的第一條件,是一切歷史的第一前提”。保障人們的健康權(quán),是重大的民生話(huà)題,也是關(guān)系國(guó)家和社會(huì)發(fā)展的重要課題。2009年12月,河南省疾病預(yù)防控制中心(以下簡(jiǎn)稱(chēng):河南省疾控中心)主任劉國(guó)華為我們解讀了“無(wú)病為上”這一醫(yī)改新理念。

記者:針對(duì)“看病難、看病貴”問(wèn)題,國(guó)家出臺(tái)了新醫(yī)改方案。我們注意到,這次新醫(yī)改把“無(wú)病為上”作為一個(gè)重要理念提出。那么,您認(rèn)為這一理念出現(xiàn)在新醫(yī)改中的意義何在?請(qǐng)談?wù)勀鷮?duì)“無(wú)病為上”理念的理解。

劉國(guó)華:健康在于防治。今天,我們提出的“無(wú)病為上”理念,是中華民族最早的“上醫(yī)治未病”(出自《黃帝內(nèi)經(jīng)》)思想,即醫(yī)術(shù)最高明的醫(yī)生并不是最擅長(zhǎng)治病的人,而是能夠預(yù)防疾病的人;唐代大醫(yī)學(xué)家孫思邈也告誡人們要“消未起之患,治病之疾,醫(yī)之于無(wú)事之前”。

近年來(lái),隨著我國(guó)社會(huì)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展,人民群眾的自我保健意識(shí)、疾病預(yù)防意識(shí)也在不斷增強(qiáng),中央和地方各級(jí)政府在疾病預(yù)防控制方面投入的經(jīng)費(fèi)呈大量增長(zhǎng)態(tài)勢(shì)。這是新醫(yī)改提出“無(wú)病為上”理念的社會(huì)背景。

新醫(yī)改方案明確的“五項(xiàng)重點(diǎn)改革”、8500億的總量投入中健全基層醫(yī)療服務(wù)體系、促進(jìn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化與疾病預(yù)防控制密不可分。另外,新醫(yī)改方案中提出的健全基層醫(yī)療服務(wù)體系,建立統(tǒng)一的居民健康檔案、增加公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目,促進(jìn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化等,都是貫徹“無(wú)病為上”理念的體現(xiàn)。

記者:疾病預(yù)防控制中心,作為重大疾病防控機(jī)構(gòu)和重點(diǎn)公共衛(wèi)生服務(wù)工作計(jì)劃和實(shí)施方案的執(zhí)行者、擬定者,在落實(shí)“無(wú)病為上”理念,在全面提升人們的身體素質(zhì),保障人們的健康權(quán)方面有什么舉措?

劉國(guó)華:在“無(wú)病為上”理念的落實(shí)上,作為疾病防控部門(mén)的疾病預(yù)防控制中心措施較多,如預(yù)防接種,能大幅度降低相關(guān)傳染病發(fā)病率。僅從乙肝疫苗接種資料顯示,經(jīng)過(guò)20年的努力,目前河南省全人群乙肝表面抗原攜帶率已由11.1%下降到3.4%;在慢性非傳染性疾病防治中,疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)也開(kāi)展了卓有成效的健康教育與健康促進(jìn)?,F(xiàn)代醫(yī)學(xué)告訴我們,腫瘤、心腦血管疾病等許多嚴(yán)重危害人類(lèi)健康的慢性非傳染性疾病都有一個(gè)較長(zhǎng)的隱性發(fā)展期,在發(fā)生、發(fā)展期幾乎沒(méi)有癥狀,癥狀顯現(xiàn)時(shí)就醫(yī),疾病往往已發(fā)展到中晚期,錯(cuò)過(guò)了最佳治療時(shí)機(jī)。而且,這些疾病與不良生活方式密切相關(guān)。我們通過(guò)大眾傳播媒介,宣傳疾病防治知識(shí),在試點(diǎn)地區(qū)進(jìn)行行為干預(yù)等,取得了可喜成績(jī)。

另外,疾病防控部門(mén)應(yīng)積極配合政府促進(jìn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化目標(biāo)的實(shí)現(xiàn)。2009年7月,衛(wèi)生部、財(cái)政部及國(guó)家人口和計(jì)劃生育委員會(huì)共同制定《關(guān)于促進(jìn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)逐步均等化的意見(jiàn)》,推動(dòng)城鄉(xiāng)和地區(qū)間公共衛(wèi)生服務(wù)差距的縮小,疾病防控部門(mén)應(yīng)盡可能發(fā)揮自身作用。

記者:據(jù)統(tǒng)計(jì),慢性病治療占用了我國(guó)大量的醫(yī)療資源,那么,在慢性病防治上,您對(duì)公眾和政府有什么好的建議?今后,在常規(guī)體檢中是否會(huì)增加對(duì)慢性病的篩查,或者會(huì)采取什么別的措施?

劉國(guó)華:根據(jù)調(diào)查資料顯示,慢性病已成為我國(guó)城鄉(xiāng)居民的主導(dǎo)疾病,這對(duì)疾病防控部門(mén)、政府及個(gè)人都提出了新的要求。

作為疾病防控部門(mén),疾病預(yù)防控制中心應(yīng)在抓好傳染病防治工作的同時(shí),推動(dòng)慢性病防治工作的開(kāi)展。一是要促進(jìn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)(中心)站轉(zhuǎn)變職能,真正體現(xiàn)其“六位一體”(預(yù)防、醫(yī)療、保健、健康教育、康復(fù)、計(jì)劃生育技術(shù)指導(dǎo))功能,發(fā)揮其在基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目中的具體實(shí)施作用;二是加強(qiáng)疾病監(jiān)測(cè),跟蹤了解慢性病發(fā)病動(dòng)態(tài),指導(dǎo)公眾預(yù)防控制;三是加強(qiáng)公眾健康知識(shí)的宣傳,提高公眾的健康意識(shí)和防范意識(shí)。

當(dāng)然,各級(jí)政府也應(yīng)強(qiáng)化對(duì)慢性病的防治投入、健全各部門(mén)協(xié)調(diào)機(jī)制等,這是提升基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目工作質(zhì)量的基礎(chǔ)。同時(shí),各地應(yīng)開(kāi)展慢性病普查或篩查工作,在當(dāng)前投入不足的情況下,也可以積極鼓勵(lì)有條件的地區(qū)和單位進(jìn)行全民或職工體檢,做到慢性病早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療。

重視健康體檢,防病于未然,已經(jīng)成為21世紀(jì)健康新理念。對(duì)于公眾,應(yīng)通過(guò)選擇健康的生活方式,戒煙、限酒、合理膳食、進(jìn)行適當(dāng)?shù)捏w力活動(dòng)、保持心理健康等防止或減少慢性病的發(fā)生。定期進(jìn)行健康檢查能及時(shí)發(fā)現(xiàn)慢性病;及時(shí)治療,能促進(jìn)康復(fù),減少并發(fā)癥和傷殘的發(fā)生,提高生活質(zhì)量。

新醫(yī)改中,啟動(dòng)了9項(xiàng)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目,都直接定位于城鄉(xiāng)居民,其中有4項(xiàng)(健康檔案、健康教育、慢性病管理、老年人保健)與慢性病防治有關(guān),基本衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目的實(shí)施必將促進(jìn)我國(guó)慢性病防治工作的開(kāi)展。

記者:新醫(yī)改方案強(qiáng)調(diào)疾病防控,就是說(shuō)疾病預(yù)防控制中心今后將要承擔(dān)更加重大的責(zé)任,面對(duì)新的形勢(shì),河南省疾控中心有哪些應(yīng)對(duì)措施?當(dāng)前,河南省疾控中心的總體工作思路是什么?

劉國(guó)華:當(dāng)前一個(gè)階段,河南省疾控中心的總體工作思路是“抓好一個(gè)基礎(chǔ)、突出三個(gè)重點(diǎn)”,即以免疫預(yù)防與規(guī)劃全面實(shí)施為基礎(chǔ),突出社會(huì)和群眾關(guān)心、關(guān)注的突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)對(duì)處理,突出艾滋病、結(jié)核病、乙肝等重大傳染病和慢性非傳染性疾病等重大疾病預(yù)防控制,以及突出推行疾病預(yù)防控制工作的績(jī)效考核,提高基本公共衛(wèi)生服務(wù)能力。圍繞這一思路,全面貫徹落實(shí)科學(xué)防治措施,預(yù)防控制傳染病和慢性非傳染性疾病的傳播和流行。

國(guó)家賦予疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)的職能就是疾病預(yù)防與控制、突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置、疫情報(bào)告及健康相關(guān)因素信息管理、健康危害因素監(jiān)測(cè)與干預(yù)、實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)分析與評(píng)價(jià)、健康教育與健康促進(jìn)、技術(shù)管理與應(yīng)用研究指導(dǎo)等。這就決定了各級(jí)疾控機(jī)構(gòu)必須是基本公共衛(wèi)生服務(wù)的主要載體,是專(zhuān)業(yè)公共衛(wèi)生服務(wù)體系的重要組成部分,對(duì)切實(shí)貫徹落實(shí)新醫(yī)改“促進(jìn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)逐步均等化”要求負(fù)有重要職責(zé)。

篇3

[關(guān)鍵詞]醫(yī)改;戰(zhàn)略管理;信息化

doi:10.3969/j.issn.1673 - 0194.2016.20.028

[中圖分類(lèi)號(hào)]R197.3 [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼]A [文章編號(hào)]1673-0194(2016)20-00-02

醫(yī)院信息化是指醫(yī)院通過(guò)使用信息技術(shù)和網(wǎng)絡(luò)技術(shù)最大程度的整合醫(yī)院業(yè)務(wù)資源信息和醫(yī)院管理信息,從而達(dá)到醫(yī)院所有信息的集中采集、存儲(chǔ)、使用、共享,實(shí)現(xiàn)醫(yī)院信息資源最大限度的有效使用和業(yè)務(wù)流程最大限度的優(yōu)化,形成一套高度切合醫(yī)院的信息體系。隨著我國(guó)醫(yī)院信息化應(yīng)用的深入與醫(yī)院信息化水平的提高,通過(guò)醫(yī)院信息化建設(shè)提高醫(yī)院管理水平,緩解由于當(dāng)前“看病難,看病貴”所造成的緊張醫(yī)療關(guān)系,加強(qiáng)醫(yī)藥監(jiān)督,從而提升醫(yī)院工作效率和質(zhì)量的已經(jīng)成為醫(yī)院各級(jí)管理人員的共識(shí)。但是由于醫(yī)院信息化是一個(gè)連續(xù)的沒(méi)有終點(diǎn)的長(zhǎng)期過(guò)程,所以醫(yī)院需要在信息化的過(guò)程中有正確的戰(zhàn)略目標(biāo)和戰(zhàn)略措施才能順利的完成信息化建設(shè)目標(biāo)。本文論述醫(yī)院信息化本質(zhì)就是從管理出發(fā),通過(guò)在醫(yī)改背景下分析公立醫(yī)院管理職能的變化和信息化戰(zhàn)略的意義得出信息化戰(zhàn)略的管理思路,從而提出符合醫(yī)改下的醫(yī)院信息化建設(shè)戰(zhàn)略。

1 公立醫(yī)院管理活動(dòng)和信息化

“計(jì)劃、組織、領(lǐng)導(dǎo)、控制、創(chuàng)新”由很多管理理論和實(shí)踐多次證明這五種行為是所有管理最基本的管理活動(dòng)。在我國(guó)公立醫(yī)院醫(yī)院的所有管理活動(dòng)可分為醫(yī)療活動(dòng)管理和支持醫(yī)療活動(dòng)的管理。從本質(zhì)上說(shuō)醫(yī)院信息化建設(shè)最終目標(biāo)就是把醫(yī)院的所有管理活動(dòng)轉(zhuǎn)變?yōu)樾畔⒘鞒滩⒓{入信息系統(tǒng)??梢?jiàn)醫(yī)院信息化建設(shè)是圍繞醫(yī)院管理活動(dòng)的六個(gè)基本分組而展開(kāi),如圖1所示,一個(gè)醫(yī)院信息系統(tǒng)是否全面、科學(xué)、高效的包括了醫(yī)院所有的管理活動(dòng)是反映醫(yī)院信息化水平的重要依據(jù),而且讓醫(yī)院的所有管理活動(dòng)按照最優(yōu)的流程在信息系統(tǒng)中運(yùn)行流轉(zhuǎn)是醫(yī)院信息系統(tǒng)的重要目標(biāo)之一。所以如何圍繞最終目標(biāo)建設(shè)醫(yī)院信息系統(tǒng),需要對(duì)醫(yī)院的信息化建設(shè)進(jìn)行行之有效的戰(zhàn)略管理。

2 公立醫(yī)院信息化建設(shè)與戰(zhàn)略管理

2.1 醫(yī)院信息化戰(zhàn)略作用

加拿大麥吉爾大學(xué)明茨伯格教授(H.Mintzberg)針對(duì)組織戰(zhàn)略指出,人們?cè)谏a(chǎn)管理活動(dòng)中用不同的方式給予企業(yè)戰(zhàn)略不一樣的內(nèi)涵,明茨伯格教授認(rèn)為人們?cè)诓煌慕M織可以根據(jù)組織需要接受各種各樣的多樣化的戰(zhàn)略定義。明茨伯格教授借鑒市場(chǎng)營(yíng)銷(xiāo)學(xué)中的四要素的提法,提出企業(yè)戰(zhàn)略的“5P”規(guī)范模型。而“5P”模型中的計(jì)劃(Plan)、計(jì)策(Ploy)、模式(Pattern)、定位(Position)和觀(guān)念(Perspective),對(duì)應(yīng)醫(yī)院信息化戰(zhàn)略的定義。醫(yī)院信息化戰(zhàn)略管理包含制定戰(zhàn)略目標(biāo)戰(zhàn)略計(jì)劃,然后依照戰(zhàn)略計(jì)劃執(zhí)行戰(zhàn)略措施來(lái)達(dá)到戰(zhàn)略目標(biāo)。根據(jù)醫(yī)院實(shí)際情況結(jié)合“5P”規(guī)范模型,醫(yī)院信息化戰(zhàn)略作用大體歸結(jié)為以下5個(gè)作用,如圖2所示。

①控制作用:確定醫(yī)院信息化建設(shè)的戰(zhàn)略目標(biāo)后通過(guò)醫(yī)院信息化建設(shè)的戰(zhàn)略措施,確立醫(yī)院信息化建設(shè)方法和方向,從依靠戰(zhàn)略措施實(shí)現(xiàn)戰(zhàn)略目標(biāo)的信息化建設(shè)思路出發(fā),科學(xué)有效的利用各種資源,進(jìn)行信息化建設(shè)。②加強(qiáng)作用:通過(guò)確立醫(yī)院信息化戰(zhàn)略目標(biāo)和信息化建設(shè)戰(zhàn)略目標(biāo),使醫(yī)院管理層和基層員工形成統(tǒng)一認(rèn)識(shí)。③鼓勵(lì)作用:通過(guò)醫(yī)院的信息化戰(zhàn)略使全醫(yī)院職工認(rèn)識(shí)到,提升醫(yī)院信息化能力對(duì)于醫(yī)院的重要性和美好前景,更自覺(jué)的參與到醫(yī)院信息化建設(shè)中,④支持作用:醫(yī)院信息化戰(zhàn)略可以很大程度減少在醫(yī)院信息化建設(shè)中的隨意性,增加信息化建設(shè)的前瞻性和科學(xué)性,促進(jìn)醫(yī)院的時(shí)效性避免醫(yī)院信息化建設(shè)思想上的滯后和僵化。

⑤解讀作用:醫(yī)院從上而下形成統(tǒng)一認(rèn)識(shí),通過(guò)信息化戰(zhàn)略目標(biāo)和戰(zhàn)略措施,集中力量提升醫(yī)院信息化能力改進(jìn)醫(yī)院管理水平和營(yíng)運(yùn)能力,提升醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量。

2.2 公立醫(yī)院信息化戰(zhàn)略管理現(xiàn)狀和戰(zhàn)略目標(biāo)

公立醫(yī)院信息化戰(zhàn)略不僅僅是醫(yī)院的總體信息化戰(zhàn)略,更是醫(yī)院各個(gè)部門(mén)科室的部門(mén)戰(zhàn)略目標(biāo),醫(yī)院各個(gè)部門(mén)科室通過(guò)分工合作實(shí)現(xiàn)醫(yī)院信息化戰(zhàn)略目標(biāo)是實(shí)現(xiàn)醫(yī)院信息化戰(zhàn)略的關(guān)鍵,醫(yī)院戰(zhàn)略管理,如圖3所示,可分為以下4個(gè)戰(zhàn)略管理過(guò)程。

醫(yī)改是我國(guó)醫(yī)院的信息化最重要的外部環(huán)境變化,“新醫(yī)改”方案中把衛(wèi)生信息化作為新醫(yī)改的重要支撐,這既體現(xiàn)了信息化對(duì)于醫(yī)改的重要作用,也說(shuō)明了醫(yī)改對(duì)于信息化工作有了更新的要求和標(biāo)準(zhǔn),方向從以醫(yī)療為中心到以病人為中心的轉(zhuǎn)變,醫(yī)改的新要求體現(xiàn)了醫(yī)院從職能型向服務(wù)型的轉(zhuǎn)變,醫(yī)院信息化必須于醫(yī)改的大背景相適應(yīng)。醫(yī)改作為醫(yī)院的外部環(huán)境決定了醫(yī)院要提升自身管理水平以適應(yīng)向以患者為中心的轉(zhuǎn)變,而醫(yī)院信息化要與醫(yī)院的外部環(huán)境適應(yīng),通過(guò)提升醫(yī)院信息化水平從而提高醫(yī)院管理水平和管理效率,降低醫(yī)院成本,提升醫(yī)院服務(wù)質(zhì)量和醫(yī)療安全,以信息化管理促進(jìn)醫(yī)院管理向“科學(xué)化管理”轉(zhuǎn)變。在轉(zhuǎn)變的過(guò)程中勢(shì)必會(huì)要求醫(yī)院要建立成以病人為中心的信息應(yīng)用系統(tǒng),完善信息系統(tǒng)中的病人轉(zhuǎn)診系統(tǒng)、臨床管理系統(tǒng),藥品處方監(jiān)控系統(tǒng)、檢驗(yàn)互認(rèn)系統(tǒng)等系統(tǒng)。為了以上系統(tǒng)能更加方便高效的為患者服務(wù),節(jié)省醫(yī)療成本,提高服務(wù)質(zhì)量,這就要求醫(yī)院必須進(jìn)行以患者為中心的流程改造優(yōu)化流程,而醫(yī)院信息系統(tǒng)必須建立信息系統(tǒng)共享平臺(tái),通過(guò)醫(yī)療信息平臺(tái)互通醫(yī)療信息數(shù)據(jù)徹底解決醫(yī)院信息系統(tǒng)醫(yī)療信息孤島的窘境。信息系統(tǒng)對(duì)于公立醫(yī)院來(lái)說(shuō)是建立一個(gè)現(xiàn)代化醫(yī)院的重要組成部分,所以醫(yī)院信息系統(tǒng)以及信息化的目標(biāo)是以醫(yī)院現(xiàn)代化目標(biāo)為終極目標(biāo)。此前我國(guó)醫(yī)院傳統(tǒng)都是以治療為中心,而醫(yī)院的運(yùn)營(yíng)和管理也是以醫(yī)療治療為中心,著重提升醫(yī)院的醫(yī)療水平和臨床能力,而對(duì)于患者的就診體驗(yàn)鮮有考慮。在醫(yī)改的大潮中醫(yī)院的中心勢(shì)必要從以治療為中心轉(zhuǎn)向以患者為中心著重考慮患者的就診體驗(yàn),以提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量,提升醫(yī)療服務(wù)效率,節(jié)約患者醫(yī)療費(fèi)用,提升患者就診體驗(yàn)為目標(biāo)進(jìn)行醫(yī)院信息系統(tǒng)的建設(shè)。在我國(guó)目前的醫(yī)院信息化建設(shè)中有一些醫(yī)院的信息化水平走在了前列,其以患者的就診體驗(yàn)為中心進(jìn)行信息化建設(shè),如北京大學(xué)人民醫(yī)院的大數(shù)據(jù)處理、香港大學(xué)深圳醫(yī)院的信息系統(tǒng)流程制度設(shè)計(jì)和流程再造都是很好的探索和先例。

2.3 公立醫(yī)院信息化建設(shè)支撐體系

因?yàn)楦鱾€(gè)醫(yī)院的具體情不同,需要結(jié)合各個(gè)醫(yī)院不同的實(shí)地情況,對(duì)醫(yī)院現(xiàn)今戰(zhàn)略、醫(yī)院所處經(jīng)濟(jì)狀況、醫(yī)院學(xué)術(shù)背景、醫(yī)院主管部門(mén)、醫(yī)院信息化現(xiàn)狀等具體情況進(jìn)行具體分析從而得出具體的信息化建設(shè)方式。從醫(yī)院信息化建設(shè)實(shí)際情況來(lái)說(shuō)北京大學(xué)人民醫(yī)院和香港大學(xué)深圳醫(yī)院走了兩條截然不同的道路,這是因?yàn)閮杉裔t(yī)院所處的環(huán)境和醫(yī)院條件所決定的,而兩所醫(yī)院所代表的也是現(xiàn)在國(guó)內(nèi)醫(yī)院信息化建設(shè)所處兩種環(huán)境。以數(shù)據(jù)為主的醫(yī)院信息化建設(shè),如圖4所示,流程制度設(shè)計(jì)信息化建設(shè),如圖5所示。

3 結(jié) 語(yǔ)

醫(yī)院信息化的實(shí)質(zhì)就是醫(yī)院信息化戰(zhàn)略,認(rèn)清醫(yī)院所處客觀(guān)環(huán)境,并以此為基礎(chǔ),制定醫(yī)院信息化戰(zhàn)略目標(biāo),對(duì)醫(yī)院信息化建設(shè)以及進(jìn)行戰(zhàn)略管理都具有決定性影響。醫(yī)院的信息化戰(zhàn)略管理包括了戰(zhàn)略目標(biāo)的制定和戰(zhàn)略措施的實(shí)現(xiàn)兩個(gè)方面,在醫(yī)改等外部環(huán)境的影響下,醫(yī)院的戰(zhàn)略目標(biāo)也從以治療為主轉(zhuǎn)變?yōu)橐曰颊邽橹行?,?duì)醫(yī)院不同環(huán)境下信息化建設(shè)戰(zhàn)略的研究會(huì)是將來(lái)研究的熱點(diǎn)方向。

主要參考文獻(xiàn)

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篇4

目前醫(yī)院中的管理階層對(duì)于醫(yī)院文化的認(rèn)識(shí)不足,重視程度也不夠。從馬斯洛需要層次理論看,現(xiàn)在大多數(shù)管理階層都處于醫(yī)院的運(yùn)營(yíng)管理和危機(jī)應(yīng)對(duì)管理,尚未走到高層次的戰(zhàn)略管理與長(zhǎng)效管理,加之現(xiàn)行的管理階層任期目標(biāo)制也造成了多數(shù)醫(yī)院和管理階層的管理行為處于急功近利、頭痛醫(yī)頭、治標(biāo)未治本的狀態(tài)。將醫(yī)院文化當(dāng)作是思想政治工作的代名詞或工會(huì)、團(tuán)委的工作內(nèi)容,沒(méi)有當(dāng)作自己醫(yī)院管理的思想基礎(chǔ)、組織基礎(chǔ)、行為基礎(chǔ)、制度基礎(chǔ)來(lái)認(rèn)識(shí)和執(zhí)行。

2如何以新醫(yī)改為契機(jī)加強(qiáng)醫(yī)院文化建設(shè)

2.1強(qiáng)調(diào)“以人為本”,實(shí)行人性化管理

新醫(yī)改中強(qiáng)調(diào)“為群眾提供安全、有效、方便、價(jià)廉的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)”。在進(jìn)行醫(yī)院文化的建設(shè)中應(yīng)該確立以人為本,實(shí)行人性化管理理念以人為本,實(shí)行人性化管理的人文管理理念。既要在實(shí)施醫(yī)院文化建設(shè)的過(guò)程中,以人為服務(wù)對(duì)象,以人為工作主體,解決人的需要,強(qiáng)化人的合作,充分調(diào)動(dòng)人的主動(dòng)性、積極性和創(chuàng)造性,努力塑造良好氛圍,突出人的智慧、思想、道德、精神等因素在醫(yī)院管理中的重要地位。首先要樹(shù)立“以病人為中心”的服務(wù)理念。醫(yī)院在為病人提供醫(yī)療保健服務(wù)時(shí),要以病人的需求為導(dǎo)向,做到醫(yī)院的建設(shè)與發(fā)展的決策方針、戰(zhàn)略布局、服務(wù)規(guī)劃均要體現(xiàn)以病人為中心的理念。隨著社會(huì)主義市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)體制的建設(shè)與發(fā)展,醫(yī)院以醫(yī)療為中心的服務(wù)模式逐步被以病人為中心的服務(wù)模式所取代。其次就是要樹(shù)立“以職工為主體”的管理理念。醫(yī)療服務(wù)文化的實(shí)踐主體是全體職工,而職工的工作態(tài)度、工作熱情、工作質(zhì)量、工作效率又直接關(guān)系到醫(yī)院的生存與發(fā)展。高素質(zhì)的醫(yī)務(wù)人才和管理人才,和諧親密的職工關(guān)系,有利于增強(qiáng)醫(yī)院的凝聚力和向心力。因此,醫(yī)院文化建設(shè)要注重調(diào)動(dòng)職工的積極性,激發(fā)職工的創(chuàng)造性,培養(yǎng)職工的主人翁責(zé)任感,只有職工得到充分的尊重才能真正做到“病人至上”,真正把病人放在第一位,使之真正成為推動(dòng)醫(yī)院服務(wù)與建設(shè)的主力軍

2.2提高管理階層的創(chuàng)新能力

醫(yī)院中的管理階層是醫(yī)院管理活動(dòng)的主體,具體的組織者、指揮員,如果沒(méi)有創(chuàng)新的思路、創(chuàng)新的目標(biāo)、創(chuàng)新的內(nèi)容、創(chuàng)新的措施。醫(yī)院建設(shè)、醫(yī)院管理的各項(xiàng)活動(dòng)必然缺乏生機(jī)與活力,必然會(huì)嚴(yán)重制約著醫(yī)院改革、建設(shè)、發(fā)展的進(jìn)程。在醫(yī)院管理活動(dòng)中,要實(shí)現(xiàn)創(chuàng)新并收到實(shí)效,要求管理階層要與時(shí)俱進(jìn),進(jìn)一步解放思想,以科學(xué)發(fā)展觀(guān)為指導(dǎo),以改革為動(dòng)力,以超前意識(shí),敏銳的洞察力、預(yù)見(jiàn)力、判斷力,打破常規(guī)的思維定式,善于從別人不以為常的事物中,發(fā)現(xiàn)矛盾,提出問(wèn)題,并運(yùn)用自己已有的知識(shí)、經(jīng)驗(yàn),經(jīng)過(guò)聯(lián)想、反思、推理、頓悟、驗(yàn)證,獲得新穎的、獨(dú)特的認(rèn)識(shí),對(duì)問(wèn)題做出正確的判斷,從中啟迪思維,理清工作思路,明確創(chuàng)新的目標(biāo)與任務(wù),要有堅(jiān)韌不拔的精神,并有駕駛復(fù)雜局面和解決難點(diǎn)、重點(diǎn)問(wèn)題的勇氣和能力。因此,是否具有良好的創(chuàng)新能力,是檢驗(yàn)管理階層管理能力的重要標(biāo)準(zhǔn)之一。

2.3推行并堅(jiān)持廉潔行醫(yī)的職業(yè)文化操守

在新醫(yī)改的形勢(shì)下進(jìn)行醫(yī)院文化建設(shè)時(shí),醫(yī)德的建設(shè)是一個(gè)十分重要的環(huán)節(jié)。所以要認(rèn)真貫徹中央《建立健全教育、制度、監(jiān)督并重的懲治和預(yù)防腐敗體系實(shí)施綱要》、《懲治和預(yù)防腐敗體系2008~2012年工作規(guī)劃》和省、市關(guān)于加強(qiáng)廉政文化建設(shè)的工作要求,將廉政文化建設(shè)作為醫(yī)院文化建設(shè)的重點(diǎn)內(nèi)容,以多種文化形式在黨員干部和員工中大力開(kāi)展廉潔從政、廉潔行醫(yī)教育,在全院倡導(dǎo)“以廉為榮、以貪為恥”的良好風(fēng)尚,推動(dòng)廉政文化建設(shè)不斷深入。醫(yī)院應(yīng)該抓住每年的專(zhuān)項(xiàng)工作重點(diǎn),建章立制,嚴(yán)格督查,規(guī)范管理,有效地構(gòu)建了懲治和預(yù)防腐敗的管理機(jī)制。

篇5

一、加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo) ,明確職責(zé) ,落實(shí)措施

xx中心衛(wèi)生院擁有一個(gè)團(tuán)結(jié)的領(lǐng)導(dǎo)班子 ,他們對(duì)公共衛(wèi)生婦幼工作非常重視,將公共衛(wèi)生婦幼工作各項(xiàng)保健指標(biāo)任務(wù)當(dāng)成重點(diǎn)來(lái)抓,院長(zhǎng)親自抓 ,副院長(zhǎng)具體抓,下設(shè)主任 、辦事員等各級(jí)領(lǐng)導(dǎo),落實(shí)專(zhuān)人負(fù)責(zé)日常具體工作,每人定任務(wù)目標(biāo) ,各有分工。給衛(wèi)生室主任簽署責(zé)任狀,主任給成員定任務(wù) ,這樣工作任務(wù)層層分解,責(zé)任到人。同時(shí)衛(wèi)生院也制定了公共衛(wèi)生婦幼工作相關(guān)管理制度和處理辦法,使公共衛(wèi)生婦幼工作有法可依,有度可查,故此衛(wèi)生院公共衛(wèi)生婦幼工作穩(wěn)步前進(jìn),為確保公共衛(wèi)生婦幼工作指標(biāo)落到實(shí)處打下夯實(shí)的基礎(chǔ)。

二、堅(jiān)持依法執(zhí)業(yè),依法管理

xx中心衛(wèi)生院為了提高整體服務(wù)質(zhì)量,經(jīng)過(guò)院委認(rèn)真研究出臺(tái)相關(guān)政策規(guī)定,嚴(yán)格控制執(zhí)業(yè)人員的準(zhǔn)入制度,禁止無(wú)執(zhí)業(yè)證人員從事婦幼工作,加強(qiáng)相關(guān)執(zhí)業(yè)人員管理,認(rèn)真做好基層?jì)D女兒童兩項(xiàng)保健工作。衛(wèi)生院不斷組織公共衛(wèi)生婦幼人員,結(jié)合衛(wèi)生室負(fù)責(zé)人和信息員,入村逐戶(hù)逐人隨訪(fǎng)督導(dǎo)和開(kāi)展婦幼保健工作,宣傳國(guó)家和地方關(guān)于孕產(chǎn)婦和兒童保健工作相關(guān)政策,向農(nóng)村孕產(chǎn)婦免費(fèi)發(fā)放葉酸預(yù)防神經(jīng)管缺陷,使廣大農(nóng)村孕產(chǎn)婦能平等的享受安全、有效、規(guī)范和便捷的孕產(chǎn)期保健服務(wù)等基本服務(wù)項(xiàng)目,篩查“兩個(gè)”高危人群(高危孕產(chǎn)婦和兒童)進(jìn)行個(gè)案追蹤管理,入村逐戶(hù)隨訪(fǎng)孕產(chǎn)婦和新生兒情況,及時(shí)指導(dǎo)鄉(xiāng)村醫(yī)生作出危險(xiǎn)情況的干預(yù)措施,準(zhǔn)時(shí)上報(bào),確保高危孕產(chǎn)婦及兒童得到及時(shí)救治服務(wù)。多次給孕產(chǎn)婦和兒童開(kāi)展健康知識(shí)講座,讓廣大婦女和兒童充分了解婦幼保健的好處,有效降低了xx鎮(zhèn)的“兩個(gè)”(孕產(chǎn)婦和兒童)死亡率。維護(hù)了xx鎮(zhèn)廣大婦女兒童的健康權(quán)益,把黨的惠民政策全面均等地惠及與民。

三、抓住亮點(diǎn) 鞏固成效

篇6

摘要新形勢(shì)下我國(guó)醫(yī)院人事檔案管理普遍存在人事檔案管理意識(shí)薄弱、管理制度不完善、管理手段落后等問(wèn)題,急需我們順應(yīng)時(shí)展潮流,從制度、人才、技術(shù)手段等方面尋求醫(yī)院人事檔案管理工作的完善發(fā)展措施,而筆者正是基于當(dāng)前時(shí)展的需求,提出了基于信息化建設(shè)角度下的醫(yī)院人事檔案管理工作思路。

關(guān)鍵詞新形勢(shì)醫(yī)院人事檔案管理信息化

引言:醫(yī)院人事檔案管理工作是醫(yī)院改革發(fā)展進(jìn)程中的重要內(nèi)容,它通過(guò)從不同方面來(lái)記錄相關(guān)醫(yī)院工作者的個(gè)人經(jīng)歷以及工作情況,對(duì)于加強(qiáng)醫(yī)院人事管理,促進(jìn)醫(yī)院醫(yī)療與服務(wù)水平的不斷提高具有重要的影響意義,筆者通過(guò)對(duì)傳統(tǒng)的醫(yī)院人事檔案管理工作進(jìn)行分析發(fā)現(xiàn),存在著人事檔案管理意識(shí)薄弱、管理制度不完善、管理手段落后等問(wèn)題,因此,亟待對(duì)新形勢(shì)下的醫(yī)院人事檔案工作思路進(jìn)行改革。

一、傳統(tǒng)醫(yī)院人事檔案管理工作的不足

(一)人事檔案管理制度不完善

隨著我國(guó)人事制度的不斷改革發(fā)展以及人才流動(dòng)性的增大,醫(yī)療衛(wèi)生單位選拔和使用人才的手續(xù)在不斷簡(jiǎn)化。而人事檔案管理“終身”制卻沒(méi)有得到及時(shí)的補(bǔ)充和修正,嚴(yán)重阻礙了人才的流動(dòng),給新錄用單位在人事審核、審批工作等方面帶來(lái)很大的不便。而且,相關(guān)的認(rèn)識(shí)檔案管理機(jī)構(gòu)設(shè)置不全面,具體的人事檔案管理職責(zé)權(quán)限不明確,甚至是相應(yīng)的人事檔案管理工作流程也不規(guī)范,導(dǎo)致人事檔案管理工作缺乏制度保障,增加了醫(yī)院人事調(diào)動(dòng)以及人才錄用管理的負(fù)擔(dān),不利于醫(yī)院人力資源的優(yōu)化配置。

(二)人事檔案管理手段落后

醫(yī)院人事檔案管理工作作為一項(xiàng)專(zhuān)業(yè)性、政治性以及機(jī)密性較強(qiáng)的工作,相關(guān)的人事檔案管理資料需要任用專(zhuān)人來(lái)負(fù)責(zé)管理,并且要單獨(dú)存放保管。但是,由于當(dāng)前我國(guó)醫(yī)院人事管理人員普遍存在編制不足、房屋不足的問(wèn)題,而且人事管理工作量非常大,所以很多醫(yī)院的人事檔案管理都處于兼管形式,而且多數(shù)醫(yī)院都通過(guò)手工編輯和檢索人事檔案,缺乏專(zhuān)業(yè)的認(rèn)識(shí)檔案管理軟件,從而出現(xiàn)人事檔案材料歸檔不及時(shí)、材料不完整等情況。

(三)檔案的可靠度低、時(shí)效性不高

一些醫(yī)院的人事檔案真正反映歷史問(wèn)題的比較多,而對(duì)現(xiàn)實(shí)的表現(xiàn)卻較少,尤其在對(duì)職工近期的思想動(dòng)態(tài)、工作業(yè)績(jī)等方面的新材料較少,因此,時(shí)效性不高。而且,隨著檔案信息量的擴(kuò)大與交流,檔案信息資源的共享及利用給一些人有了可乘之機(jī),憑空捏造隨意更改,如對(duì)學(xué)歷、工作經(jīng)歷等的偽造等,這種隨意性給檔案的可靠度帶來(lái)了較大的影響。

二、基于信息化建設(shè)下的醫(yī)院人事檔案管理工作思路

在醫(yī)院人事檔案管理過(guò)程中,需要順應(yīng)信息時(shí)展的潮流,及時(shí)的更新相關(guān)的電子網(wǎng)絡(luò)設(shè)備,引進(jìn)人事檔案管理軟件系統(tǒng),促進(jìn)紙質(zhì)化人事檔案管理向電子化人事檔案管理的過(guò)渡,從而大大提高人事檔案管理的效率,拓展人事檔案信息資料的儲(chǔ)存量,確保人事檔案的完整性和安全性,為醫(yī)院人事調(diào)動(dòng)以及人力資源配置提供便利。因此,需要提升醫(yī)院人事檔案管理的信息化建設(shè)水平。

(一)硬件設(shè)施建設(shè)是醫(yī)院人事檔案信息資源使用的基礎(chǔ)。醫(yī)院應(yīng)在原有的硬件設(shè)施基礎(chǔ)之上進(jìn)一步加強(qiáng)投入,建立專(zhuān)門(mén)的檔案管理室,并使檔案管理室達(dá)到防潮防塵防火等基本要求。同時(shí),醫(yī)院還需要對(duì)計(jì)算機(jī)、打印機(jī)、網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)、文件夾、打包機(jī)等管理設(shè)備的采購(gòu)。

(二)人才是實(shí)施信息化建設(shè)的重要保障,因此,在硬件設(shè)施建設(shè)的基礎(chǔ)上需要培養(yǎng)一批綜合能力較強(qiáng)的檔案管理團(tuán)隊(duì)作為人事檔案信息化建設(shè)工作的保障。人事檔案管理人員業(yè)務(wù)水平的高低直接影響到檔案管理信息化建設(shè)水平,要通過(guò)嚴(yán)格的崗前培訓(xùn)和教育,培養(yǎng)人事檔案管理人員的基本業(yè)務(wù)素質(zhì)和技能,并在后續(xù)人事檔案管理實(shí)踐過(guò)程中通過(guò)定期開(kāi)展業(yè)績(jī)考核,為信息化建設(shè)奠定人才基礎(chǔ)。

(三)需要制定嚴(yán)格的檔案信息化管理規(guī)章和制度,將日常的檔案管理工作規(guī)范化、流程化,以提升管理效率,使得檔案管理的滿(mǎn)意率提高。筆者通過(guò)對(duì)所在醫(yī)院人事檔案管理工作實(shí)施信息化建設(shè)前后的管理效率、準(zhǔn)備率以及滿(mǎn)意率進(jìn)行了調(diào)研,結(jié)果如下表所示:

可見(jiàn),在某醫(yī)院人事檔案管理中實(shí)施信息化建設(shè)之后,其人事檔案管理的管理效率、準(zhǔn)備率以及滿(mǎn)意率都有了極大的提升,值得在相關(guān)的實(shí)踐中進(jìn)行推廣。

三、結(jié)語(yǔ)

總之,醫(yī)院人事檔案作為醫(yī)院人力資源管理以及人才調(diào)用的重要依據(jù),對(duì)于醫(yī)院開(kāi)發(fā)人才、合理配置人員、順應(yīng)新形勢(shì)的醫(yī)院改革發(fā)展需求具有關(guān)鍵的影響意義。促進(jìn)醫(yī)院人事檔案管理工作發(fā)展新進(jìn)程,需要醫(yī)院的領(lǐng)導(dǎo)者、各職能部門(mén)以及廣大職工的積極配合,在實(shí)踐探索中開(kāi)拓人事檔案管理工作新局面,從而在此基礎(chǔ)上,不斷推進(jìn)醫(yī)院人事檔案管理工作的信息化建設(shè)進(jìn)程。

參考文獻(xiàn):

[1]尹蕾.芻議新醫(yī)改形勢(shì)下醫(yī)院人事檔案管理的信息化建設(shè)[J].中國(guó)衛(wèi)生產(chǎn)業(yè),2015.08:89-90.

篇7

今年,派駐四組以加強(qiáng)機(jī)關(guān)作風(fēng)建設(shè)作為全年工作的主線(xiàn),突出重點(diǎn)抓落實(shí)。認(rèn)真解決各駐在部門(mén)、單位在作風(fēng)方面存在的“庸、懶、散、奢”等突出問(wèn)題,切實(shí)增強(qiáng)轉(zhuǎn)變作風(fēng)的自覺(jué)性和堅(jiān)定性。

嚴(yán)格落實(shí)區(qū)委《關(guān)于進(jìn)一步密切聯(lián)系群眾切實(shí)改進(jìn)工作作風(fēng)的意見(jiàn)》、《關(guān)于厲行勤儉節(jié)約、反對(duì)鋪張浪費(fèi)專(zhuān)項(xiàng)行動(dòng)的通知》和《關(guān)于進(jìn)一步規(guī)范領(lǐng)導(dǎo)干部操辦婚喪喜慶事宜的暫行規(guī)定》。積極開(kāi)展專(zhuān)項(xiàng)治理活動(dòng),狠抓不正之風(fēng),嚴(yán)查有禁不止、頂風(fēng)違法的不良行為,切實(shí)加強(qiáng)機(jī)關(guān)作風(fēng)建設(shè),突出治理“庸、懶、散、奢”。 一是治庸提升工作能力。重點(diǎn)治理困難面前畏難發(fā)愁、束手無(wú)策,不用心鉆研業(yè)務(wù),對(duì)上級(jí)的決策部署落實(shí)不到位,不深入基層聯(lián)系群眾,搞形式主義、欺上瞞下,執(zhí)行力不強(qiáng)等問(wèn)題。促使機(jī)關(guān)人員求真務(wù)實(shí),增強(qiáng)進(jìn)取精神,提升工作能力。 二是治懶提高工作效能。著力解決工作標(biāo)準(zhǔn)低、貪圖安逸,拈輕怕重、推諉扯皮、應(yīng)付差事,行政“慢作為”、機(jī)關(guān)效能不高等突出問(wèn)題。促使機(jī)關(guān)人員進(jìn)一步增強(qiáng)責(zé)任意識(shí)、效率意識(shí),始終保持奮發(fā)進(jìn)取的工作狀態(tài)。 三是治散增強(qiáng)思想認(rèn)識(shí)。重點(diǎn)解決思想道德、理想信念缺失,紀(jì)律渙散、我行我素、各自為政,使命感不強(qiáng),不作為、亂作為,門(mén)難進(jìn)、臉難看、話(huà)難聽(tīng)等問(wèn)題。促使機(jī)關(guān)人員嚴(yán)格遵守政治紀(jì)律、工作紀(jì)律,把思想和精力集中到干事創(chuàng)業(yè)上來(lái)。 四是治奢提升廉政意識(shí)。著力解決廉潔意識(shí)淡薄,不講原則、不守準(zhǔn)則,公款吃喝、旅游、公車(chē)私用,迎來(lái)送往、講排場(chǎng)、比闊氣等問(wèn)題。促使各部門(mén)、單位勤儉辦事,把更多的財(cái)力物力用到經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展上。

派駐四組在督導(dǎo)加強(qiáng)駐在部門(mén)、單位作風(fēng)建設(shè)的同時(shí),也在不斷加強(qiáng)本組的作風(fēng)建設(shè),立足本職,與駐在部門(mén)、單位緊密合作,促進(jìn)各項(xiàng)工作又好又快的開(kāi)展。

一、 心系群眾,堅(jiān)持工作重心下移。

把改善群眾生產(chǎn)生活作為工作的最終目標(biāo),努力踐行全心全意為人民服務(wù)的宗旨,成為維護(hù)群眾利益、改善群眾生產(chǎn)狀況的堅(jiān)強(qiáng)力量。

為優(yōu)化學(xué)校教育教學(xué)環(huán)境,促使教職工人員切實(shí)轉(zhuǎn)變工作作風(fēng)。3月底,派駐四組與教體局相關(guān)人員組成聯(lián)合檢查小組,對(duì)各學(xué)校教職工人員工作作風(fēng)情況進(jìn)行了明察暗訪(fǎng)。為進(jìn)一步規(guī)范學(xué)校辦學(xué)和教育收費(fèi)行為,加強(qiáng)學(xué)校安全管理工作,派駐四組將與區(qū)教體局聯(lián)合開(kāi)展學(xué)校規(guī)范辦學(xué)和教育收費(fèi)等專(zhuān)項(xiàng)檢查。

為全面了解和掌握當(dāng)前基層黨風(fēng)廉政建設(shè)情況,深入推進(jìn)“123農(nóng)廉工程”,4月,派駐四組、城東、城西兩辦精心部署,細(xì)化開(kāi)展社區(qū)(村居)黨風(fēng)廉政建設(shè)工作調(diào)研。在詳細(xì)了解基層黨風(fēng)廉政建設(shè)情況的同時(shí),對(duì)惠民等政策落實(shí)情況予以監(jiān)督。為全面了解基層衛(wèi)生院醫(yī)療體制改革落實(shí)情況,派駐四組將聯(lián)合區(qū)衛(wèi)生局開(kāi) 展基層醫(yī)院醫(yī)改落實(shí)情況跟蹤督查活動(dòng)。通過(guò)對(duì)民生工程以及惠民政策落實(shí)情況的督查。使各項(xiàng)惠民政策加以深入落實(shí),真正惠政于百姓。

二、 加強(qiáng)學(xué)習(xí),強(qiáng)化工作能力。

要不斷增強(qiáng)理論學(xué)習(xí)的自覺(jué)性,形成更加濃厚的學(xué)習(xí)氛圍,做到學(xué)以致用,指導(dǎo)實(shí)踐。進(jìn)一步拓寬工作思路,提高依法履行職責(zé)的能力。 派駐四組充分利用各種機(jī)會(huì)加強(qiáng)學(xué)習(xí),提升工作能力。一是向書(shū)本學(xué)習(xí),四組充分利用每周一集體學(xué)習(xí)機(jī)會(huì),用理論學(xué)習(xí)不斷增強(qiáng)工作人員理論素質(zhì),用討論學(xué)習(xí)不斷完善人員工作思路。二是向基層學(xué)習(xí),四組將每次到基層調(diào)研、檢查的機(jī)會(huì)也當(dāng)作向基層學(xué)習(xí)的好時(shí)機(jī),在督導(dǎo)駐在部門(mén)、單位工作的同時(shí),認(rèn)真總結(jié)他們的優(yōu)良經(jīng)驗(yàn),充分學(xué)習(xí),為己所用。三是向?qū)嵺`學(xué)習(xí),四組每一次工作活動(dòng)后都做認(rèn)真的經(jīng)驗(yàn)總結(jié),找出發(fā)光點(diǎn)繼續(xù)發(fā)揚(yáng),發(fā)現(xiàn)不足并提出改進(jìn)措施加以改進(jìn),不斷完善工作方法。

三、 加強(qiáng)督導(dǎo),提高工作效率。

在工作中,做到意識(shí)要超前、準(zhǔn)備要超前,積極研究新情況,開(kāi)拓新思路。要始終堅(jiān)持問(wèn)題面前不回避、挑戰(zhàn)面前不畏懼的原則,迎難而上,共謀發(fā)展。

為進(jìn)一步貫徹落實(shí)好中央省市區(qū)關(guān)于改進(jìn)工作作風(fēng)密切聯(lián)系群眾相關(guān)規(guī)定及厲行勤儉節(jié)約反對(duì)鋪張浪費(fèi)專(zhuān)項(xiàng)行動(dòng)相關(guān)意見(jiàn)。春節(jié)過(guò)后,派駐四組對(duì)各駐在部門(mén)、單位提出明確要求,積極采取明查、暗訪(fǎng)的方式對(duì)各駐在部門(mén)、單位進(jìn)行不定期監(jiān)督檢查,確保有關(guān)規(guī)定的執(zhí)行踏石留印,抓鐵有痕。

為促使各駐在部門(mén)、單位切實(shí)轉(zhuǎn)變工作作風(fēng),嚴(yán)格執(zhí)行有關(guān)厲行勤儉節(jié)約反對(duì)鋪張浪費(fèi)的各項(xiàng)規(guī)定。3月19日至3月21日,派駐四組對(duì)15個(gè)駐在部門(mén)、單位進(jìn)行專(zhuān)項(xiàng)監(jiān)督檢查。檢查采取事先不予通知的方式進(jìn)行,旨在突出本次監(jiān)督檢查的方向性和作用性。檢查中,除查看各部門(mén)、單位人員的工作作風(fēng)及人員的到崗情況外,還就公款消費(fèi)及厲行勤儉節(jié)約等情況進(jìn)行了調(diào)研。

篇8

切實(shí)抓好衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管工作

(XXX  2018年2月5日)

 

各位領(lǐng)導(dǎo),同志們:

值此紅梅傲雪,喜迎新春之際,我們?cè)谶@里召開(kāi)全縣衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管服務(wù)培訓(xùn)會(huì),是落實(shí)國(guó)家6部委《關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)衛(wèi)生計(jì)生綜合監(jiān)督行政執(zhí)法工作的意見(jiàn)》(國(guó)衛(wèi)監(jiān)督發(fā)〔2015〕91號(hào))文件精神,妥善做好衛(wèi)生院衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管服務(wù)職能,移交衛(wèi)生計(jì)生辦承擔(dān)的改革業(yè)務(wù)推進(jìn)會(huì)。此次會(huì)議有歷史性的重要意義,標(biāo)志著我縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生計(jì)生辦將切實(shí)承擔(dān)起轄區(qū)內(nèi)醫(yī)療衛(wèi)生、中醫(yī)藥、公共場(chǎng)所等九大衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管職能,成為護(hù)衛(wèi)醫(yī)改、護(hù)衛(wèi)健康、護(hù)衛(wèi)民生的衛(wèi)生計(jì)生綜合監(jiān)督執(zhí)法員。

其實(shí),我到崗也不足4個(gè)月。下面,我同大家一起來(lái)探討一下做好衛(wèi)生監(jiān)督工作的體會(huì),并就全面推進(jìn)2018年全縣衛(wèi)生計(jì)生綜合監(jiān)督行政執(zhí)法工作提二點(diǎn)要求。等下,XXX主任要講話(huà),委黨組書(shū)記、主任XXX要作重要講話(huà),不足之處,以XXX講的為準(zhǔn)。

一、不等不靠、迎難而上,有為有位、有位有為,全面推進(jìn)全縣衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管服務(wù)從起點(diǎn)岀發(fā),有新作為。

 衛(wèi)生監(jiān)督所往往不被社會(huì)認(rèn)知,并且往往與環(huán)衛(wèi)所混淆。我剛到衛(wèi)監(jiān),才切身感受到衛(wèi)監(jiān)所錢(qián)少、人少,監(jiān)督任務(wù)大、責(zé)任重。一是壓力大。近800家監(jiān)督對(duì)象,2017年4月1日取消衛(wèi)生許可收費(fèi),預(yù)示著每年要減少40多萬(wàn)元收入,衛(wèi)生監(jiān)督如何生存壓得人喘不過(guò)氣?二是責(zé)任大。承擔(dān)著公共場(chǎng)所衛(wèi)生、生活飲用水衛(wèi)生、學(xué)校衛(wèi)生、職業(yè)衛(wèi)生、放射衛(wèi)生、醫(yī)療服務(wù)、傳染病防治、計(jì)劃生育和中醫(yī)藥服務(wù)等九大監(jiān)督任務(wù)。負(fù)責(zé)執(zhí)業(yè)醫(yī)師、中醫(yī)藥、人口與計(jì)生、母嬰保健、傳染病防治、獻(xiàn)血法、精神衛(wèi)生等7部法律,66部條例、辦法的執(zhí)法工作。生活飲用水和醫(yī)廢規(guī)范化處置如兩把“利劍”懸在頭上,若監(jiān)管不到位將追責(zé)問(wèn)責(zé)。某省100多名衛(wèi)生監(jiān)督員問(wèn)責(zé)、XX水亊件衛(wèi)監(jiān)所長(zhǎng)撤職,敲響了不作為、慢作為的追責(zé)警鐘。

 辦法總比困難多!工作要落實(shí)、單位要運(yùn)轉(zhuǎn),所以我們要不等不靠、迎難而上、敢于擔(dān)當(dāng),找準(zhǔn)切入點(diǎn),把準(zhǔn)發(fā)力點(diǎn),切實(shí)履行法律法規(guī)賦予的職責(zé),堅(jiān)持有為才有位、有位要敢為、敢為不亂為的工作思路!鄉(xiāng)鎮(zhèn)一些大超市、醫(yī)療市場(chǎng)、美容美發(fā)、保健養(yǎng)生、游醫(yī)、生活飲用水需要我們?nèi)ケO(jiān)督執(zhí)法,人民群眾健康權(quán)益要去護(hù)衛(wèi)!同志們,給了“舞臺(tái)”我們要去作為??!我希望今天這個(gè)會(huì)不是單純的業(yè)務(wù)培訓(xùn)會(huì),更是一個(gè)統(tǒng)一認(rèn)識(shí),加油鼓勁的大會(huì)!

 衛(wèi)生計(jì)生辦主任都是執(zhí)法的能手。你們經(jīng)驗(yàn)足、善溝通、會(huì)協(xié)調(diào),有著豐富的基層工作經(jīng)驗(yàn),相信全縣衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管服務(wù)今天從新起點(diǎn)岀發(fā),明天必將有新的作為,在推動(dòng)健康宜豐建設(shè)的路上畫(huà)上濃墨重彩的一筆!

二、搶抓機(jī)遇、乘勢(shì)而上,上爭(zhēng)政策、下抓管理,切實(shí)認(rèn)清全縣衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管服務(wù)新形式,樹(shù)新形象。

 國(guó)家把衛(wèi)生計(jì)生監(jiān)督工作定位在“依法推動(dòng)健康中國(guó)、健康宜豐建設(shè),保障醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革,促進(jìn)衛(wèi)生計(jì)生系統(tǒng)法律法規(guī)有效實(shí)施、維護(hù)人民群眾健康權(quán)益”的高度。   

《傳染病防治法》69條,《刑法》330條規(guī)定,拒不執(zhí)行衛(wèi)生生監(jiān)督部門(mén)提岀的整改措施,視情節(jié)可對(duì)相關(guān)責(zé)任人追究刑事責(zé)任。

縣財(cái)政加大衛(wèi)監(jiān)執(zhí)法經(jīng)費(fèi)支持力度;委黨組、付主任對(duì)衛(wèi)生計(jì)生監(jiān)督工作高度重視,把生活飲用水質(zhì)量納入科學(xué)發(fā)展觀(guān)考核鄉(xiāng)鎮(zhèn)(場(chǎng))黨委政府的重要指標(biāo),在均等化經(jīng)費(fèi)分配上大力傾斜!分管宋主任借鑒兄弟縣市作法,向委黨組力爭(zhēng)把醫(yī)療機(jī)構(gòu)校驗(yàn)權(quán)下放衛(wèi)監(jiān)!

這些領(lǐng)導(dǎo)、組織的關(guān)心厚愛(ài),就是我們衛(wèi)生計(jì)生監(jiān)督工作發(fā)展的機(jī)遇!因此,要以新視角審視衛(wèi)生計(jì)生監(jiān)督執(zhí)法工作,以新理念引領(lǐng)衛(wèi)生計(jì)生監(jiān)督執(zhí)法事業(yè)發(fā)展,以新舉措推動(dòng)衛(wèi)生計(jì)生監(jiān)督執(zhí)法工作:

——上爭(zhēng)政策。向上省市縣積極爭(zhēng)取對(duì)衛(wèi)生計(jì)生監(jiān)督工作工作經(jīng)費(fèi)、爭(zhēng)取衛(wèi)生計(jì)生監(jiān)督專(zhuān)項(xiàng)執(zhí)法試點(diǎn)指引、建立省市縣聯(lián)合辦案聯(lián)動(dòng)機(jī)制。加大國(guó)家“雙隨機(jī)”執(zhí)法力度和與法院聯(lián)合辦案力度。

——下抓管理。一是強(qiáng)龍頭。建立星期一晨會(huì)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)、案件點(diǎn)評(píng)、工作通報(bào)制度,制定年度學(xué)習(xí)計(jì)劃;激勵(lì)爭(zhēng)先創(chuàng)優(yōu)意識(shí),鼓勵(lì)職工參加國(guó)家、省、市監(jiān)督執(zhí)法技能、優(yōu)秀案例評(píng)選、“微課比賽”等競(jìng)賽。落實(shí)重獎(jiǎng)機(jī)制,提升所本級(jí)業(yè)務(wù)水平。二是抓基層。通過(guò)開(kāi)展衛(wèi)生計(jì)生監(jiān)督法律知識(shí)“送課下鄉(xiāng)”,堅(jiān)持“以案代訓(xùn)”,采取縣鄉(xiāng)兩級(jí)聯(lián)合辦案,現(xiàn)場(chǎng)開(kāi)展業(yè)務(wù)指導(dǎo)等方式,來(lái)提升鄉(xiāng)鎮(zhèn)監(jiān)督能力和辦案力度。三是上派下送。通過(guò)從所本級(jí)和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)計(jì)辦分別選送業(yè)務(wù)員到省市縣跟班學(xué)習(xí),爭(zhēng)取省市專(zhuān)家到縣鄉(xiāng)現(xiàn)場(chǎng)帶教的方式,來(lái)提升縣鄉(xiāng)兩級(jí)監(jiān)督員業(yè)務(wù)水平。

篇9

同時(shí),在全系統(tǒng)繼續(xù)開(kāi)展?fàn)巹?chuàng)“十佳醫(yī)德標(biāo)兵”“十佳醫(yī)生”和“十佳護(hù)士”活動(dòng)。上半年,我們通過(guò)報(bào)刊媒體,運(yùn)用輿論手段,不斷加大爭(zhēng)創(chuàng)“三個(gè)十佳”活動(dòng)的宣傳氛圍,在全系統(tǒng)掀起向“十佳人物”學(xué)習(xí)的熱潮,讓醫(yī)德高尚、醫(yī)技精湛、服務(wù)一流的行業(yè)新風(fēng)吹遍城鄉(xiāng),在全市樹(shù)立新時(shí)期衛(wèi)生工作者的良好形象。

二、當(dāng)前衛(wèi)生工作存在的問(wèn)題與困難

我市衛(wèi)生工作在近年來(lái)雖然得到了較快的發(fā)展,但與上級(jí)衛(wèi)生主管部門(mén)和市委、市政府的要求,與人民群眾的期盼,與打造“健康赤壁”、構(gòu)建和諧社會(huì)的要求還有很大差距,依然存在著一些不容忽視的問(wèn)題與困難。

一是衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展不平衡,城鄉(xiāng)之間、單位之間差別較大,農(nóng)村衛(wèi)生工作仍然比較薄弱,要實(shí)現(xiàn)城鄉(xiāng)基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化,任務(wù)還十分艱巨。

二是衛(wèi)生資源配置不合理,主要衛(wèi)生資源基本集中在城區(qū)。城區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)布局不規(guī)范,民營(yíng)、個(gè)體醫(yī)療機(jī)構(gòu)準(zhǔn)入把關(guān)不嚴(yán),行業(yè)歸口管理不到位,非法行醫(yī)、無(wú)證行醫(yī)現(xiàn)象依然存在。

三是政府對(duì)衛(wèi)生投入依然不足,投入方式不盡合理。事業(yè)單位實(shí)行自負(fù)盈虧的企業(yè)化管理模式,制約了醫(yī)療衛(wèi)生單位的公益性質(zhì)。公共衛(wèi)生面臨諸多困難,一些上級(jí)部門(mén)出臺(tái)的衛(wèi)生政策難以落實(shí)到位,群眾反映的“看病貴”問(wèn)題一時(shí)還難以根本解決。

四是衛(wèi)生系統(tǒng)行業(yè)作風(fēng)建設(shè),醫(yī)藥購(gòu)銷(xiāo)領(lǐng)域商業(yè)賄賂專(zhuān)項(xiàng)治理任務(wù)繁重,人民群眾反映強(qiáng)烈的收受“紅包”、索要“回扣”、開(kāi)單提成,醫(yī)務(wù)人員服務(wù)態(tài)度差、服務(wù)質(zhì)量不高的現(xiàn)象不同程度地存在。

五是醫(yī)療衛(wèi)生工作外部環(huán)境有待進(jìn)一步改善,對(duì)擾亂正常醫(yī)療秩序的“醫(yī)鬧”現(xiàn)象打擊力度不夠,沒(méi)有形成綜合治理的有效機(jī)制。

三、下半年重點(diǎn)工作思路及目標(biāo)任務(wù)

1.全力以赴,打好以甲型(h1n1)流感和手足口病等傳染病為重點(diǎn)的疫病防治持久戰(zhàn)、攻堅(jiān)戰(zhàn),保障人民群眾身體健康和生命安全,確保社會(huì)穩(wěn)定。。

2.繼續(xù)以開(kāi)展“醫(yī)院管理年”年活動(dòng)為載體,全面提升醫(yī)療服務(wù)水平。要通過(guò)創(chuàng)建“平安醫(yī)院”,全面提高醫(yī)療機(jī)構(gòu)的安全防范意識(shí)和能力,有效預(yù)防和化解醫(yī)患矛盾糾紛,促進(jìn)醫(yī)患和諧。

3.以加強(qiáng)基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)和內(nèi)涵管理為抓手,完善社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)功能。通過(guò)加強(qiáng)硬件設(shè)施建設(shè)和內(nèi)涵建設(shè),進(jìn)一步完善服務(wù)功能,辦好市政府的“十件實(shí)事”之一,為社區(qū)群眾提供優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。

4.繼續(xù)推進(jìn)血防“整縣推進(jìn),綜合治理”項(xiàng)目建設(shè),確保完成各項(xiàng)目標(biāo)任務(wù)。一是要積極爭(zhēng)取國(guó)家立項(xiàng),加大血吸蟲(chóng)病傳染源控制力度。二是要加強(qiáng)血防聯(lián)防聯(lián)控工作,完成聯(lián)防目標(biāo),做到血防工作不留死角。

篇10

今天,我們?cè)谶@里隆重聚會(huì),主要是對(duì)2012年上半年的衛(wèi)生工作進(jìn)行總結(jié),分析不足,科學(xué)安排下階段工作。上半年我縣衛(wèi)生工作在縣委、縣政府的正確領(lǐng)導(dǎo)下,在市衛(wèi)生局的精心指導(dǎo)下,在縣人大、政協(xié)的監(jiān)督支持下,全縣衛(wèi)生系統(tǒng)干職工與時(shí)俱進(jìn),扎實(shí)工作,創(chuàng)新創(chuàng)優(yōu),為保障全縣人民身體健康,促進(jìn)社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展,構(gòu)建和諧平安做了積極工作。下面,我就全縣上半年衛(wèi)生工作開(kāi)展情況及下階段工作打算講三個(gè)方面內(nèi)容:

一、2012年上半年工作完成情況

2012年1-6月份,全縣業(yè)務(wù)總收入1.15個(gè)億,比去年同期增長(zhǎng)25%,完成采購(gòu)任務(wù)3508萬(wàn)元,比去年同期增3%,門(mén)診人次225998人,比去年同期增長(zhǎng)3.2%,住院人次27167人,比去年同期增長(zhǎng)11.3%,完成手術(shù)4237臺(tái)次,住院人均費(fèi)用1588.21元;亮點(diǎn)工作精彩紛呈,縣醫(yī)院1300萬(wàn)的建設(shè)項(xiàng)目已爭(zhēng)取到位,把不可能的項(xiàng)目爭(zhēng)取到了;中醫(yī)院新辦公樓9月份、縣婦保新辦公樓12月份將投入使用;疾控中心防氟改灶6萬(wàn)戶(hù),項(xiàng)目資金占全省的1/3;衛(wèi)生監(jiān)督建設(shè)項(xiàng)目即將啟動(dòng);縣農(nóng)醫(yī)局在獲得全省先進(jìn)的基礎(chǔ)上已申報(bào)全國(guó)先進(jìn)單位;鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院基本藥物的使用、處方點(diǎn)評(píng)得到了省專(zhuān)家的高度評(píng)價(jià);兒保工作思路得到了市局領(lǐng)導(dǎo)的肯定;其它各項(xiàng)衛(wèi)生工作和中心工作均全面完成了縣委、縣政府和省、市下達(dá)的工作任務(wù)。1-6月份,我們主要抓了以下工作:

(一)醫(yī)改工作已見(jiàn)成效。一是新農(nóng)合制度進(jìn)一步完善。全縣參合率達(dá)99.91%,統(tǒng)籌基金使用率為91.9%,一次性報(bào)帳率達(dá)99.78%;一是重大公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目全面實(shí)施。農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩補(bǔ)助項(xiàng)目全縣覆蓋,已有2917名農(nóng)村產(chǎn)婦受益,報(bào)銷(xiāo)費(fèi)用達(dá)到了87.456萬(wàn)元;為2456名育齡婦女增補(bǔ)了葉酸;為69例貧困白內(nèi)障患者實(shí)施了免費(fèi)復(fù)明手術(shù);二是基本公共衛(wèi)生項(xiàng)目穩(wěn)步推進(jìn)。截至6月30日,為農(nóng)村居民建檔25.3405萬(wàn)人、建檔率為57.33%,完成市局任務(wù)102.38%;規(guī)范管理高血壓患者2.0732萬(wàn)名,完成市局任務(wù)99.80%;規(guī)范管理糖尿病5997名,完成市局任務(wù)91.67%;規(guī)范管理老年人2.6124萬(wàn)名,完成市局任務(wù)106.28%;規(guī)范管理精神病1253名,完成市局任務(wù)85.25%;規(guī)范管理6歲以下兒童3.2510萬(wàn)名,完成市局任務(wù)103.23%;規(guī)范管理孕產(chǎn)婦保健6060名,完成市局任務(wù)122.02%;對(duì)全縣居民進(jìn)行了相關(guān)健康教育,健康教育率達(dá)100%;以鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)為單位國(guó)家免疫規(guī)劃疫苗接種率達(dá)到了90%;傳染病疫情報(bào)告率達(dá)100%,及時(shí)率達(dá)100%,準(zhǔn)確率達(dá)98%,非住院結(jié)核病人100%、艾滋病人70%得到規(guī)范的隨訪(fǎng)和治療管理,目前未出現(xiàn)規(guī)劃疫苗針對(duì)的傳染病發(fā)生;公共衛(wèi)生突發(fā)事件報(bào)告和應(yīng)急處理服務(wù)、衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管服務(wù)工作均已防控到位,1-6月份無(wú)食物中毒事件和公共衛(wèi)生突發(fā)事件發(fā)生。三是國(guó)家基本藥物制度全面落實(shí)。1-6月份,共使用基本藥物品種平均達(dá)298余種,使用金額1277萬(wàn)元,患者平均藥品費(fèi)用支出下降18%,全縣154個(gè)行政村每村均有一所村衛(wèi)生所實(shí)施基本藥物制度。

(二)衛(wèi)生服務(wù)能力不斷提升。

一是醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)進(jìn)一步加強(qiáng)。1-6月份,共爭(zhēng)取項(xiàng)目資金1360萬(wàn)元,實(shí)施衛(wèi)生項(xiàng)目2個(gè),縣中醫(yī)院、縣婦幼保健院新辦公樓建設(shè)進(jìn)展順利,衛(wèi)生項(xiàng)目建設(shè)取得新突破。全系統(tǒng)基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)投資完成950萬(wàn)元,比去年同期增長(zhǎng)15%,投入資金960萬(wàn)元,為各醫(yī)療衛(wèi)生單位購(gòu)置了電子胃鏡、彩超等醫(yī)療設(shè)備。二是醫(yī)療管理質(zhì)量進(jìn)一步提高。繼續(xù)深入開(kāi)展醫(yī)療質(zhì)量萬(wàn)里行活動(dòng),全面強(qiáng)化醫(yī)院管理。1-6月份,全縣未發(fā)生醫(yī)療責(zé)任事故;強(qiáng)化了執(zhí)業(yè)準(zhǔn)入管理。做好了2012年度執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格報(bào)名工作,全縣中、西醫(yī)報(bào)考執(zhí)業(yè)醫(yī)師和執(zhí)業(yè)助理277人,資格審核合格268人,合格率96.75%,組織全縣56名護(hù)士進(jìn)行了首次注冊(cè)。出動(dòng)執(zhí)法人員100余人次,查出無(wú)證診所6個(gè),立案查處6個(gè);加強(qiáng)了兒童兩病免費(fèi)救治工作,共為全縣6例白血病患兒免費(fèi)治療和18例先天性心臟病患兒開(kāi)展手術(shù),共計(jì)免除費(fèi)用達(dá)40余萬(wàn)元;為150名尿毒癥患者免費(fèi)進(jìn)行血液透析,共計(jì)免除費(fèi)用達(dá)100余萬(wàn)元;制定了全縣基本用藥目錄,完成藥品器械等集中采購(gòu)金額3508萬(wàn)元,其中藥品集中招標(biāo)采購(gòu)金額2140萬(wàn)元,與去年同期相比采購(gòu)量下降3%,醫(yī)用耗材及其它物品采購(gòu)金額408萬(wàn)元,與去年同期相比采購(gòu)量上升1.5%;繼續(xù)開(kāi)展“光明”工程,截止到6月30日,實(shí)施白內(nèi)障手術(shù)69例,完成市下達(dá)任務(wù)的69%,“光明·微笑”工作列全市第一;加強(qiáng)了科技創(chuàng)新工作,1-6月份,全系統(tǒng)共有7項(xiàng)新技術(shù)填補(bǔ)市、縣內(nèi)空白,在各類(lèi)醫(yī)學(xué)雜志發(fā)表醫(yī)療衛(wèi)生學(xué)術(shù)論文12篇,其中在國(guó)家級(jí)刊物上發(fā)表9篇;抓好農(nóng)村衛(wèi)生技術(shù)人員培訓(xùn),上半年組織了9名公共衛(wèi)生人員參加了市衛(wèi)生局組織的培訓(xùn),組織402名鄉(xiāng)村醫(yī)生集中進(jìn)行了中央項(xiàng)目公共衛(wèi)生知識(shí)培訓(xùn),培訓(xùn)合格率均達(dá)100%。三是中醫(yī)藥服務(wù)能力進(jìn)一步增強(qiáng)。全省農(nóng)村中醫(yī)工作先進(jìn)縣創(chuàng)建成果得到鞏固,全國(guó)農(nóng)村中醫(yī)工作先進(jìn)單位創(chuàng)建力度得到加大,縣中醫(yī)院改擴(kuò)建項(xiàng)目預(yù)計(jì)9月份可以開(kāi)業(yè),中醫(yī)藥繼續(xù)教育工作加強(qiáng),組織了9名鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院中醫(yī)人員參加全省中醫(yī)骨干力量培訓(xùn)班,舉辦了“中醫(yī)適宜技術(shù)推廣培訓(xùn)班”。對(duì)全縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院中醫(yī)人員和鄉(xiāng)村醫(yī)生共計(jì)120余人進(jìn)行中醫(yī)基礎(chǔ)理論、方劑、講授與技能的培訓(xùn)。四是民生工程提前完成全年任務(wù)。今年我縣衛(wèi)生系統(tǒng)民生工程目標(biāo)任務(wù)有三大項(xiàng)、四小項(xiàng),至6月30日為止,新農(nóng)合統(tǒng)籌基金使用率達(dá)95.41%,完成目標(biāo)任務(wù)的112.25%;新農(nóng)合一次性報(bào)賬率達(dá)99.86%,完成目標(biāo)任務(wù)的110.96%;為57.98%的農(nóng)村居民建立了健康檔案,完成目標(biāo)任務(wù)的103.54%,全縣154個(gè)行政村最少有一所村衛(wèi)生室已經(jīng)實(shí)施國(guó)家基本藥物制度,完成目標(biāo)任務(wù)的100%。

(三)公共衛(wèi)生服務(wù)體系不斷完善。

一是加強(qiáng)了應(yīng)急管理工作。制定下發(fā)了《2012年應(yīng)急工作要點(diǎn)》,組建了23支共100余人的衛(wèi)生應(yīng)急隊(duì)伍,各醫(yī)療衛(wèi)生單位均實(shí)行了24小時(shí)衛(wèi)生應(yīng)急值班制度。在處理桐木小埠石場(chǎng)事件中得到了縣委、縣政府的高度評(píng)價(jià),在鎮(zhèn)7.12花炮廠(chǎng)爆炸事件中救護(hù)車(chē)第一時(shí)間趕赴現(xiàn)場(chǎng),救治傷員。二是加強(qiáng)了疾病防控工作。1-6月份,共報(bào)告?zhèn)魅静?553例,發(fā)病率為329.63/十萬(wàn),死亡3例,死亡率為0.63/十萬(wàn)。手足口病上報(bào)指征把握非常準(zhǔn)確、非常得當(dāng)、非常合理,共報(bào)告手足口病607例,其中16例重癥病例,無(wú)死亡病例,未發(fā)生重大傳染病暴發(fā)流行事件;免費(fèi)接種各類(lèi)疫苗9.9864萬(wàn)人次,兒童國(guó)家免疫規(guī)劃疫苗免費(fèi)接種覆蓋面達(dá)100%,國(guó)家常規(guī)疫苗接種率以鄉(xiāng)為單位達(dá)到90%以上;發(fā)現(xiàn)結(jié)核病初治涂陽(yáng)106例,完成全年任務(wù)的61.3%(106/173),初治涂陰1109例;性病、艾滋病防治高危行為干預(yù)覆蓋娛樂(lè)場(chǎng)所100%,干預(yù)對(duì)象650余人,新發(fā)現(xiàn)艾滋病感染者和艾滋病人21例,完成市下達(dá)目標(biāo)任務(wù)的80.77%。三是加強(qiáng)了婦幼保健工作。1-6月份全縣共有孕產(chǎn)婦6225人,孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理6163人,孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理率99.6%;產(chǎn)前檢查6163人,產(chǎn)前檢查率為99.6%;產(chǎn)后訪(fǎng)視6151人,產(chǎn)后訪(fǎng)視率為99.8%;高危孕產(chǎn)婦篩查數(shù)1174人,高危孕產(chǎn)婦篩查率為22.7%,高危孕產(chǎn)婦管理率及住院分娩率均為100%;活產(chǎn)數(shù)3498人,新生兒死亡13人,死亡率為3.72‰;破傷風(fēng)發(fā)生率為零;創(chuàng)新兒保工作管理方式,由以前鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院管理調(diào)整由鄉(xiāng)鎮(zhèn)防保站管理,工作思路得到市局領(lǐng)導(dǎo)充分肯定,1—6月份,6歲以下兒童保健管理人數(shù)為32593人,保健覆蓋率為77.62%,嬰兒死亡16人,死亡率為4.57‰;5歲以下兒童死亡16例,死亡率4.57‰;新生兒訪(fǎng)視2986人,訪(fǎng)視率85.4%;新生兒疾病篩查人數(shù)為2773例,篩查率為79%,聽(tīng)力篩查人數(shù)為2599人,篩查率為74%;補(bǔ)助農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩2917人,補(bǔ)助資金達(dá)87.456萬(wàn)元,住院分娩率和農(nóng)村高危孕產(chǎn)婦住院分娩率均達(dá)100%;發(fā)放葉酸2456人,完成全年任務(wù)的85%;孕產(chǎn)婦HIV病毒篩查4199人,梅毒檢測(cè)4199人,檢測(cè)率100%,乙肝表面抗原檢測(cè)4199人,檢測(cè)率100%,為乙肝表面抗原陽(yáng)性孕產(chǎn)婦所生新生兒免費(fèi)注射乙肝免疫球蛋白313人;四是加強(qiáng)了衛(wèi)生監(jiān)督工作。在國(guó)家女子乙級(jí)聯(lián)賽在舉辦期間、新疆掛職干部居住在明珠賓館起居生活中加強(qiáng)了衛(wèi)生監(jiān)督工作,無(wú)任何食源性疾患發(fā)生。1-6月份累計(jì)完成食品衛(wèi)生監(jiān)督檢查143戶(hù)次,出動(dòng)衛(wèi)生執(zhí)法人員350余人次,組織開(kāi)展了相應(yīng)的專(zhuān)項(xiàng)整治工作;加強(qiáng)了職業(yè)病防治的宣傳力度。出動(dòng)宣傳車(chē)25車(chē)次,出宣傳板5塊,發(fā)宣傳單1.2萬(wàn)余份,培訓(xùn)煤礦、非煤礦山負(fù)責(zé)人795余人;舉辦了2012年醫(yī)療衛(wèi)生知識(shí)、法律法規(guī)培訓(xùn)班,共培訓(xùn)鄉(xiāng)村醫(yī)生438余人;扎實(shí)開(kāi)展了2012年驗(yàn)(發(fā))證工作,1-6月份共計(jì)發(fā)證17家。五是加強(qiáng)了愛(ài)國(guó)衛(wèi)生與紅會(huì)、紅十字會(huì)工作。開(kāi)展了以滅鼠、滅蟑為重點(diǎn)的春季除“四害”活動(dòng),下階段愛(ài)國(guó)衛(wèi)生工作將結(jié)合農(nóng)村衛(wèi)生保潔工程探索新的工作機(jī)制,做出亮點(diǎn);認(rèn)真組織開(kāi)展了無(wú)償獻(xiàn)血及各項(xiàng)救災(zāi)活動(dòng),全縣無(wú)償獻(xiàn)血人次89人次,共計(jì)獻(xiàn)血量28950ml。并完成了我縣首例眼角膜捐獻(xiàn)工作,使受益者重見(jiàn)光明;爭(zhēng)取了1100座農(nóng)村改廁項(xiàng)目,加強(qiáng)了對(duì)項(xiàng)目村的實(shí)地督導(dǎo)工作。開(kāi)展了無(wú)煙衛(wèi)生系統(tǒng)創(chuàng)建活動(dòng),衛(wèi)生系統(tǒng)干職工應(yīng)做表率,不能在本單位及其他公共場(chǎng)所吸煙。

(四)抓效能,著力提高衛(wèi)生科學(xué)發(fā)展水平。一是為鞏固機(jī)關(guān)效能提升年活動(dòng)成果,夯實(shí)機(jī)關(guān)作風(fēng),提升創(chuàng)業(yè)創(chuàng)新服務(wù)水平;二是對(duì)“三講三促”主題教育活動(dòng)進(jìn)行了總結(jié)表彰和推進(jìn);三是全面開(kāi)展創(chuàng)先爭(zhēng)優(yōu)活動(dòng),全方位提升服務(wù)科學(xué)發(fā)展水平;四是深入開(kāi)展黨風(fēng)廉政建設(shè)活動(dòng),明確具體要求和目標(biāo)任務(wù),與各醫(yī)療衛(wèi)生單位簽訂黨風(fēng)廉政建設(shè)責(zé)任書(shū)。

二、存在的困難與問(wèn)題

回顧今年上半年的工作,雖然取得一定的成績(jī),但離縣委、縣政府的要求還有較大差距,還存在一些困難和問(wèn)題,主要表現(xiàn)在以下幾個(gè)方面:一是醫(yī)療衛(wèi)生學(xué)科帶頭人少,衛(wèi)生事業(yè)協(xié)調(diào)、可持續(xù)發(fā)展缺乏人才支撐;二是基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)欠賬大,醫(yī)療衛(wèi)生單位負(fù)債過(guò)重;三是公共衛(wèi)生服務(wù)均等化工作基礎(chǔ)薄弱,健康檔案質(zhì)量不高,與投入的資金不成正比;四是疾病預(yù)防控制工作任務(wù)繁重,婦幼保健工作兩個(gè)死亡率控制難度較大,婚前檢查工作進(jìn)展困難,衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法水平有待進(jìn)一步提高;五是財(cái)務(wù)管理不規(guī)范,分配機(jī)制不健全;六是人事制度執(zhí)行不到位,你們很聰明,我也不糊涂,存在先用后報(bào)、互相安排、矛盾上交等現(xiàn)象;七是全國(guó)中醫(yī)藥先進(jìn)單位創(chuàng)建工作進(jìn)展不平衡,存在創(chuàng)建資料不齊、國(guó)醫(yī)堂建設(shè)不規(guī)范、中醫(yī)文化氛圍不濃、適宜技術(shù)推廣印證材料不足、參觀(guān)亮點(diǎn)不夠等問(wèn)題;八是基本藥物制度的實(shí)施、合理用藥工作的推進(jìn)不平衡,有的單位次均費(fèi)用增長(zhǎng)過(guò)快、藥占比過(guò)高、個(gè)別單位藥占比達(dá)60%-70%,不象在辦醫(yī)院,而象是在開(kāi)藥店,個(gè)別鄉(xiāng)鎮(zhèn)村衛(wèi)生室基本藥物制度落實(shí)不到位;九是由于住院指征把握不嚴(yán),新農(nóng)合資金有沖頂危險(xiǎn);十是廉潔自律工作有待進(jìn)一步加強(qiáng);

三、下階段工作思路

緊緊圍繞縣委“一三三三六”發(fā)展戰(zhàn)略,按到“建網(wǎng)絡(luò)、強(qiáng)措施、抓管理、保民生”工作思路,對(duì)重點(diǎn)工作指標(biāo)按時(shí)通報(bào)、下文督辦、責(zé)任追究,具體抓好以下六方面工作:

1.圍繞一個(gè)目標(biāo):創(chuàng)建全國(guó)農(nóng)村中醫(yī)工作先進(jìn)單位和爭(zhēng)全市衛(wèi)生工作綜合考評(píng)第一、全縣工作綜合考評(píng)一等獎(jiǎng)目標(biāo)。

2.突出兩個(gè)重點(diǎn):醫(yī)療衛(wèi)生質(zhì)量安全和醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力提升。

3.實(shí)施三項(xiàng)改革:醫(yī)療衛(wèi)生干部隊(duì)伍選撥任用改革、醫(yī)療衛(wèi)生財(cái)務(wù)管理體制改革和醫(yī)療衛(wèi)生體制改革。

4.建立健全四項(xiàng)機(jī)制:醫(yī)療衛(wèi)生監(jiān)督管理機(jī)制、醫(yī)療衛(wèi)生經(jīng)費(fèi)保障機(jī)制、醫(yī)療衛(wèi)生績(jī)效評(píng)估機(jī)制和醫(yī)療衛(wèi)生責(zé)任查究機(jī)制。