衛(wèi)生院健康扶貧工作范文
時間:2024-04-18 11:10:05
導語:如何才能寫好一篇衛(wèi)生院健康扶貧工作,這就需要搜集整理更多的資料和文獻,歡迎閱讀由公務員之家整理的十篇范文,供你借鑒。
篇1
一、工作目標
按照市衛(wèi)生建康委要求嚴格落實上級健康扶貧工作規(guī)定,充分認識衛(wèi)生計生系統(tǒng)健康扶貧的重要意義,切實把思想和行動統(tǒng)一到?jīng)Q策部署上來。以維護廣大人民群眾的利益為出發(fā)點,確保建檔立卡貧困人口符合規(guī)定的住院費用和門診特殊慢性病門診醫(yī)療費用實際報銷比例分別達到90%、80%、“先診療后付費”政策落實、家庭醫(yī)生簽約服務履約情況等工作。
二、 整改措施
(一) 加強組織領導, 確保健康扶貧工作有效展開
進一步加強對健康扶貧工作的領導,建立醫(yī)院扶貧工作領導小組,在醫(yī)務部下設扶貧組。專人負責管理扶貧政策的落實情況,妥善處理在健康扶貧工作中出現(xiàn)的新情況、新問題。確?!按_保建檔立卡貧困人口符合規(guī)定的住院費用和門診特殊慢性病門診醫(yī)療費用實際報銷比例分別達到90%、80%、“先診療后付費”政策落實。針對去年扶貧組對我院督查和暗訪出現(xiàn)的“先診療后結算” 問題的通報情況,我們認真總結,明確專人專門負責此項工作的運行, 確保扶貧群眾利益不受損害。 對貧困對象進行分類標識, 開通綠色通道,先救治后結算,簡化入院手續(xù),嚴禁因費用問題延誤救治或推諉扶貧救助對象。對于“建檔立卡貧困戶人口家庭醫(yī)生簽約服務應簽未簽”的問題,我院公衛(wèi)科人員按區(qū)域劃分管理貧困戶,與貧困戶家人或者村醫(yī)以及貧困戶幫扶對象聯(lián)系,時刻關注貧困戶人員去向;同時下鄉(xiāng)核實走訪貧困戶;及時組織全鎮(zhèn)村醫(yī)開了村醫(yī)整改會,動員村醫(yī)積極聯(lián)系外出人員,掌握外出人員動向,做的及時簽約。
(二) 健康扶貧政策知曉率低。
通過醫(yī)院健康教育宣傳欄、健康知識講座等多種途徑進行健康扶貧政策宣傳,同時我們在全院宣傳欄、各個診室、護士站張貼和放置標示牌,讓醫(yī)護人員都要知曉健康扶貧政策,加強政策上的醫(yī)患溝通,加大宣傳力度,提升政策知曉率。
(三) 加強監(jiān)督檢查,確保各項減免政策及時到位。
我們加強了減免政策與信息化管理的監(jiān)督檢查,根據(jù)信息系統(tǒng)存在問題,安排專人負責,加快完善步伐,做到發(fā)現(xiàn)問題整改問題, 針對來我院就診的扶貧人員,通過信息化自動化直接給予減免, 確保貧困患者各項減免政策落實及時到位。
三、 保障措施
(一) 加強組織領導,強化工作責任,提高健康扶貧工作在脫貧攻堅戰(zhàn)中的重要性,確保把健康扶貧作為最大政治任務、作為重點工程來干。成立了醫(yī)院健康扶貧工作領導小組,院長兼任小組組長,各組員各司其職,在醫(yī)務部成立扶貧組,由醫(yī)務部主任兼任辦公室主任,全面做好健康扶貧工作,將扶貧工作做為常態(tài)來抓,及時處理扶貧工作出現(xiàn)的新問題、新情況。嚴格執(zhí)行并做好建檔立卡貧困人口符合規(guī)定的住院費用和門診特殊慢性病門診醫(yī)療費用實際報銷比例分別達到90%、80%、“先診療后付費”政策落實、家庭醫(yī)生簽約服務履約情況、認真貫徹落實政府工作要求及文件精神。
(二) 完善工作機制,加大工作統(tǒng)籌,強化健康扶貧工作領導小組在扶貧中的綜合協(xié)調能力,為工作開展提供強有力的組織保障,強化責任意識,責任落實到人,對在扶貧工作中有實招、干實事、見實效的個人,給予通報表揚;對工作不力、進展緩慢的個人,給予通報批評,并限期整改。
(三) 規(guī)范診療行為,嚴格落實有關法律法規(guī)、規(guī)范性文件。
(四) 加大全院臨床、護理、醫(yī)技科室對健康扶貧政策的學習, 熟記各項減免政策,加強醫(yī)患良好溝通,加大宣傳力度,切實為扶貧人員就醫(yī)服務提供良好的就醫(yī)環(huán)境及就醫(yī)條件。
篇2
阿右旗衛(wèi)健委:
為全面貫徹落實健康扶貧政策,營造良好的輿論環(huán)境,不斷提高廣大農(nóng)牧民群眾對健康扶貧政策的知曉率,阿拉騰朝格中心衛(wèi)生院于6月12日開展健康扶貧入戶宣傳活動。
活動中,衛(wèi)生院醫(yī)生護士一行5人來到蘇木周邊牧戶家中發(fā)放健康扶貧政策宣傳資料20余份,內容涉及健康扶貧政策問答、健康扶貧名詞解釋、健康扶貧群眾看病七個知曉、健康扶貧順口溜等,并入戶一對一講解,確保群眾能夠聽明白,說的上健康扶貧政策的基本內容。同時,進行了家庭醫(yī)生簽約履約服務。
此次活動的開展,是廣大農(nóng)牧民群眾切實認識到了健康扶貧的惠民政策,為健康扶貧政策落地落實開展營造了濃厚的宣傳氛圍,進一步提升了農(nóng)牧民對家庭醫(yī)生的認識,真正得到了群眾的信賴和認可。
在工作中還存在一些問題:一是政策宣傳的力度還需進一步加大。二是政策落實的力度還需進一步加大。三是家庭醫(yī)生簽約存在重簽約輕服務現(xiàn)象。
在今后的工作中,我們將認真貫徹健康扶貧政策精神,進一步突出問題導向,進一步強化責任意識,擔當意識,攻堅意識,全力以赴完成脫貧攻堅任務,為全面建成小康社會做出新的更大的貢獻。
阿拉騰朝格中心衛(wèi)生院
篇3
一、堅持目標標準,聚焦8方面任務,確保政策措施的連續(xù)性、穩(wěn)定性
“基本醫(yī)療有保障”衛(wèi)生健康部門牽頭負責“貧困人口看病有地方、有醫(yī)生,常見病、慢性病能夠在縣鄉(xiāng)村三級醫(yī)療機構獲得及時診治,開展貧困人口大病集中救治和慢病簽約服務管理”。2020年,繼續(xù)重點聚焦8方面核心任務(醫(yī)療服務措施)開展工作:①縣級要建有醫(yī)療衛(wèi)生機構并有合格醫(yī)生;②鄉(xiāng)級要建有醫(yī)療衛(wèi)生機構并有合格醫(yī)生;③村級要建有醫(yī)療衛(wèi)生機構并有合格醫(yī)生;④貧困人口家庭醫(yī)生簽約服務、健康檔案實現(xiàn)“應簽盡簽”、“應建盡建”;⑤對所有貧困患者特別是慢病患者提供“一人一策”與縣鄉(xiāng)村三級醫(yī)生隨訪服務;⑥對貧困大病患者做到專項救治“應治盡治”;⑦貧困人口縣域內定點醫(yī)療機構實行“先診療、后付費”;⑧健康扶貧政策宣傳實現(xiàn)全覆蓋。
所有有貧困人口行政村均要落實好8方面核心任務,堅決執(zhí)行“四個不摘”,對已退出的貧困村和貧困人口,繼續(xù)落實現(xiàn)有的健康扶貧醫(yī)療服務措施,保持連續(xù)性、穩(wěn)定性。落實建立防止返貧監(jiān)測和幫扶機制有關要求,按照扶貧部門要求及時將符合條件人員納入管理范圍。堅決防止松勁懈怠,穩(wěn)定脫貧成效建立長效機制。組織開展縣鄉(xiāng)村三級機構“再排查”與貧困人口“回頭看”,進一步查缺補漏,確保不落一村、不落一戶、不落一室、不落一人、不落一項。
二、壓實縣鄉(xiāng)責任,保持攻堅態(tài)勢,確保全力做好鄉(xiāng)級自查、縣級復查
(一)5月15日前,完成鄉(xiāng)級自查。
1.鑒于貧困人口和各村村醫(yī)動態(tài)調整情況,各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院要重新核實核準各村村醫(yī)配置與貧困人口“服務111”情況,做到“一口清”。要對照普查指標(《全省健康扶貧電視電話會議傳達提綱》),提前梳理有關工作。(各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院負責落實)
2.要進一步強化縣鄉(xiāng)村三級醫(yī)療衛(wèi)生機構法人主體責任,按照3月11日全省健康扶貧電視電話會議有關要求,特別是結合提到的具體問題(《全省健康扶貧電視電話會議傳達提綱》),對機構開展“再排查”,確??h鄉(xiāng)村三級醫(yī)療衛(wèi)生機構持續(xù)達標。(項目辦負責牽頭落實)
3.要做實做細貧困人口“回頭看”,下好繡花功夫,精準到人到病,實現(xiàn)精細化管理。①重點對返鄉(xiāng)人員、縣域內外出人員(務工、上學、養(yǎng)老等情況)、拒絕服務人員開展“回頭看”,確保跟蹤管理到位,全面落實好健康扶貧“服務111”措施(簽約文書、健康檔案、貧困患者“一人一策”記錄本),未落實相應“服務111”措施的,必須有村委會證明(失聯(lián)、常年不在縣域內)。②堅決不能出現(xiàn)貧困患者未落實“一人一策”管理問題,這類問題屬于顛覆性問題。拒絕前往醫(yī)院明確診斷的,由二級及以上巡回醫(yī)療團隊結合既往史、現(xiàn)病史、臨床癥狀體征等予以初步診斷(或疾病待查);因病致殘的,按所患基礎性疾病提供服務;新發(fā)病例,及時納入管理范圍。③要全面核查貧困人口健康檔案特別是高血壓等4種慢病患者健康檔案,確保為4種慢病患者按照《國家基本公共衛(wèi)生服務規(guī)范》要求提供服務。④及時將32種慢病患者“一人一策”粘貼“醫(yī)保慢病待遇標識”情況函告同級醫(yī)療保障部門,加強人員名單比對,確保名單一致。⑤強化貧困殘疾人家庭醫(yī)生簽約服務工作,按照簽約文書提供服務。⑥加強信息化管理,及時將簽約文書、健康檔案或村委會證明錄入/導入基層信息系統(tǒng)(健康扶貧掌控APP),確保每一名貧困人口,或者有簽約文書、電子健康檔案作為證明,或者有村委會證明。⑦做好大病未救治人口管理工作,要對照全國健康扶貧動態(tài)管理系統(tǒng)中未救治患者情況,核實貧困患者大病未救治原因。尚未救治的及時組織救治,未隨訪的及時進行隨訪,并填報對應大病病種的隨訪信息,提高大病救治率。⑧要完善管理臺賬及公示板,確保逐級均能夠做到“一口清”。⑨要加強對貧困人口宣傳家庭醫(yī)生簽約服務,明確告知衛(wèi)生健康部門承諾的服務內容(附件1)。(縣直醫(yī)療單位、各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院負責落實)
(二)5月15日前,同步完成縣級復查。落實“督”和“戰(zhàn)”雙重責任。一是督促開展縣鄉(xiāng)村三級機構“再排查”與貧困人口“回頭看”,全面進入攻堅狀態(tài)。二是采取信息核對或現(xiàn)場驗收等方式,對各鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)療衛(wèi)生機構達標情況與貧困人口患病情況及醫(yī)療服務措施落實情況開展復查。三是針對工作基礎較薄弱、存在問題較多,或者任務較重的鄉(xiāng)鎮(zhèn),組織人員力量到現(xiàn)場共同開展工作,研究解決工作中遇到的問題。四是要針對發(fā)現(xiàn)的問題,組織全縣舉一反三,整改到位。5月20日前,將開展復查情況以表格形式(附件2)報綜合科。(局各包??剖邑撠熉鋵崳?/p>
三、組織縣級專項核查,確保做到分兵把守、持續(xù)跟進
(一)核查對口幫扶與巡回醫(yī)療開展情況。重點核查縣級醫(yī)院對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院幫扶工作,進一步促進醫(yī)療資源下沉。繼續(xù)組織開展面向貧困患者的巡回醫(yī)療工作,每年至少2次,2020年時間分別調整到6月底前和11月底前,所有村要實現(xiàn)全覆蓋,對因身體原因不能前往村衛(wèi)生室就診的貧困患者,要送醫(yī)上門,提升貧困群眾滿意度。(醫(yī)政醫(yī)管科牽頭,逐級壓實責任落實)
(二)核查縣域內“先診療、后付費”定點醫(yī)療機構情況。調度縣人民醫(yī)院和中醫(yī)院“先診療、后付費”工作開展情況。(醫(yī)政醫(yī)管科牽頭,逐級壓實責任落實)
(三)核查村級醫(yī)療衛(wèi)生機構達標建設情況。按照《關于開展全市村衛(wèi)生室達標建設專項核查的通知》,組織對全縣村衛(wèi)生室達標情況和村醫(yī)配備及醫(yī)療服務情況開展“再排查”,排查規(guī)劃設置、房屋面積、四室分開、執(zhí)業(yè)醫(yī)生、藥品種類等情況,確保不落一村,不落一室,不落一項。同時推動落實村衛(wèi)生室運行經(jīng)費與村醫(yī)補助。(基層衛(wèi)生和婦幼科牽頭,同項目辦和財務科共同推進,逐級壓實責任落實)
(四)核查貧困人口居民健康檔案。在貧困人口健康檔案“應建盡建”的基礎上,進一步核查健康檔案質量,特別是高血壓、糖尿病、嚴重精神障礙、肺結核等4種慢病貧困人口健康檔案,確保按照《國家基本公共衛(wèi)生服務規(guī)范》要求為貧困患者提供健康管理服務。進一步推動健康檔案向居民開放。(基層衛(wèi)生和婦幼科牽頭,疾控科、醫(yī)政醫(yī)管科等局內相關科室配合,逐級壓實責任落實)
(五)核查貧困人口公共衛(wèi)生服務工作開展情況。核查地方病防治專項攻堅行動、傳染病防控行動、塵肺病防治攻堅行動開展情況,核查貧困地區(qū)兒童營養(yǎng)改善和新生兒疾病篩查項目、農(nóng)村適齡婦女宮頸癌和乳腺癌篩查項目,核查健康教育健康促進及愛國衛(wèi)生運動工作開展情況。(疾控科、基層衛(wèi)生和婦幼科、愛衛(wèi)辦分別牽頭,縣級相關公共衛(wèi)生專業(yè)機構配合,逐級壓實責任落實)
(六)核查健康扶貧相關數(shù)據(jù)信息。一是按照最新要求,調整完善基層信息系統(tǒng)(健康扶貧掌控APP),簡化基層填報內容,增加導入家庭醫(yī)生簽約文書和村委會證明模塊。二是指導鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院及時將機構“再排查”與貧困人口“回頭看”機構核查最新信息維護到基層信息系統(tǒng)(健康扶貧掌控APP),同時確保紙質版資料與信息系統(tǒng)一致。指導鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院將有關內容同步更新到國家健康扶貧動態(tài)信息系統(tǒng)。三是通過基層信息系統(tǒng)(健康扶貧掌控APP)開展多輪篩查,將發(fā)現(xiàn)的問題及時分解到各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院進行核對。四是督促鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院及時將32種慢病“一人一策”粘貼“醫(yī)保慢病待遇標識”情況正式函告醫(yī)保部門,及時與縣級溝通核對32種慢病患者與醫(yī)保開通慢病標識人員情況,確保部門間協(xié)調一致。(綜合科、基層衛(wèi)生和婦幼科、醫(yī)政醫(yī)管科分別牽頭,各包保科室共同推進,逐級壓實責任落實)
四、落實問責問效,充分利用各種監(jiān)管手段,確保工作鞏固提升
(一)強化包保暗訪、切實發(fā)揮作用。始終堅持問題導向、目標導向、結果導向組織開展包保暗訪工作。縣衛(wèi)生健康局結合健康扶貧工作實際,明確階段性暗訪工作重點,確保包保暗訪全覆蓋、無死角,確保消除盲區(qū)死角,解決短板弱項。(局機關各包??剖覡款^)
(二)加大監(jiān)督力度、規(guī)范診療行為。要建立信息通報機制,暗訪發(fā)現(xiàn)有疑似違法行為的,通報給綜合監(jiān)督機構依法查處。職業(yè)健康與綜合監(jiān)督科要結合“雙隨機”檢查、暢通投訴舉報渠道等相關要求,適當擴大監(jiān)督覆蓋面,依照《醫(yī)療機構管理條例》《鄉(xiāng)村醫(yī)生從業(yè)管理條例》《鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院管理辦法》《村衛(wèi)生室管理辦法》等法律法規(guī),加強對醫(yī)療衛(wèi)生機構開展綜合執(zhí)法監(jiān)督檢查。針對發(fā)現(xiàn)的違法違規(guī)行為要依法嚴肅處理,同時針對健康扶貧工作方面發(fā)現(xiàn)的問題或隱患,要加強指導力度,并務必監(jiān)督整改到位。(職業(yè)健康與綜合監(jiān)督科牽頭)
篇4
鳥語花香爾其鄉(xiāng)、脫貧路上安樂窩。這是一位來自衛(wèi)計系統(tǒng)省綜合幫扶隊員的手筆,他就是雅安市雨城區(qū)上里鎮(zhèn)衛(wèi)生院副院長兼黨支部書記李程在綜合幫扶道路上創(chuàng)造的健康扶貧優(yōu)秀事跡。
不忘初心顯本色
梅花香自苦寒來。 2018年6月底,省委組織部組建省綜合幫扶隊,他主動請纓,成為一名綜合幫扶隊員,赴涼山州美姑縣爾其鄉(xiāng)衛(wèi)生院開展幫扶工作。當他到崗后,現(xiàn)實與理想的落差,就像涼水潑在身上。身為黨員的他當表率、沖在前,從打掃衛(wèi)生、科室工作等做起,熟悉崗位業(yè)務,沒有醫(yī)生就坐診、沒有護士就搞治療、沒有藥師就下藥房,工作之余還配合院衛(wèi)生專干,下村入戶建檔立卡,白天工作晚上做資料,衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室、農(nóng)戶家成了他的流動辦公室、健康扶貧的主陣地。
功夫不負有心人。他與全院醫(yī)務人員一道,在院長的帶領下,經(jīng)過6個月的不懈努力,衛(wèi)生院的工作是芝麻開花節(jié)節(jié)高。門診就診治療500余人次,先后配合開展艾滋病篩選、新生兒疫苗接種等專項工作,鄉(xiāng)衛(wèi)生院從單一的綜合科室,拓展了外科常規(guī)治療、婦科常規(guī)檢查治療、中醫(yī)科、康復理療科等業(yè)務,在主管部門達標驗收中得到的肯定,順利通過州、縣級健康脫貧驗收??吹洁l(xiāng)衛(wèi)生院的發(fā)展,他總是說:“百花爭妍花更紅、眾眾拾柴火焰高,成績的背后離不開黨委政府的領導、院長的統(tǒng)籌、同仁的努力?!?/p>
深山里的連心橋
當看到群眾看病難、就醫(yī)難的現(xiàn)狀,他看在眼里、急在心頭,主動請纓與衛(wèi)生院的醫(yī)生馬海爾卡到山高路險的該鄉(xiāng)爾其村衛(wèi)生室開設門診。萬事開頭難。鄉(xiāng)衛(wèi)生院配齊治療設備和必備藥品,他與馬海爾卡無論刮風下雨、頭頂落石,從不間斷,開展門診與入戶治療。在治病的過程中,他發(fā)現(xiàn)當?shù)厝罕娨騽谧鬟^度勞累,腰肌勞損病員多,僅靠吃藥打針等常規(guī)治療效果不佳,他發(fā)揮針灸理療專長,開辦針灸理療服務。7月的一天,瓦古鄉(xiāng)古覺村4組73歲的吉克某某來到爾其村衛(wèi)生室,病痛發(fā)作時直不起腰,他介紹自己的病到處求醫(yī)無效,聽到這里有針灸理療,來看看能不能治。聽到大爺?shù)囊幌?,他深知這是群眾的信任和期盼,悉心用自己針灸技術診治,經(jīng)過半月的理療,疼痛減輕,病情好轉,大爺病痊后,從家里帶來了核桃,拉著他的手動情地說:“李醫(yī)生的醫(yī)術瓦吉瓦”。10月,縣衛(wèi)計局領導前來檢查工作時,在爾其村針灸理療后,對其效果贊不絕口。
半年來,他共治療病人200余人次,其中針灸理療60人次,為當?shù)厝罕姼闪丝吹靡?、摸得著的實事?/p>
崇尚醫(yī)德贏民心
金碑銀碑不如老百姓的口碑、金獎銀獎不如老百姓的夸獎。他始終把崇尚醫(yī)德作為行為準則,針對美姑縣爾其鄉(xiāng)是彝民聚居地,全國深度貧困縣,前來治病的大多是貧困建卡戶,8月的一天下午,美姑縣爾其鄉(xiāng)一位村民來到衛(wèi)生室,硬把一張皺巴巴的50元塞給他,動情地說:“這是我上次欠的醫(yī)藥費?!笨匆姶蟾缡掷镥X,心里沉甸甸的,痛恨病魔的無情,同情貧困的鄉(xiāng)親,盡力為他們辦實事。像這樣的例子不勝枚舉。李醫(yī)生在為群眾治病時,特別認真,當鄉(xiāng)親病痊時,總不忘囑咐,傳授防病知識,讓群眾滿意而歸。
篇5
社會公共服務“民進公退”
從去年年底開始,中央組織部就已經(jīng)率先在扶貧改革上發(fā)力,取消對貧困地區(qū)領導干部GDP考核??此扑山墸D為對扶貧成效的考核更能考驗地方主政領導過日子的能力。
錢如何花,各地都有自己的盤算,但扶貧開發(fā)仍舊是很多扶貧任務繁重省份的財政支出大頭。在很多國家級貧困縣,甚至只能依靠轉移支付給公務員、老師等發(fā)工資。因此,財政資金在那里或多或少都能和扶貧扯上關系。
地方政府的日常工作,很大程度是向百姓提供公共服務。但長期以來,政府壟斷公共服務的供給渠道也造成了一些現(xiàn)實的問題:醫(yī)院診療水平低下、公立養(yǎng)老院人滿為患,等等,凡是能和“公”字扯上關系的機構,都或多或少地背離著市場規(guī)律,無法提供完全令民眾滿意的服務。而貧困地區(qū)花錢,政府則有更大的決定權,上述情況更為普遍。
2013年7月31日,總理主持召開國務院常務會議,研究推進政府向社會力量購買公共服務工作。會議明確,將適合市場化方式提供的公共服務事項,交由具備條件、信譽良好的社會組織、機構和企業(yè)等承擔。各地要在準確把握公眾需求的基礎上,制定政府購買服務指導性目錄。
9月26日,國務院辦公廳《關于政府向社會力量購買服務的指導意見》,《意見》明確:政府向社會力量購買服務,就是通過發(fā)揮市場機制作用,把政府直接向社會公眾提供的一部分公共服務事項,按照一定的方式和程序,交由具備條件的社會力量承擔,并由政府根據(jù)服務數(shù)量和質量向其支付費用。
10月29日,財政部印發(fā)調整后的《政府采購品目分類目錄》,當中涵蓋包括醫(yī)療衛(wèi)生和社會服務、農(nóng)林牧副漁服務在內的24大項政府采購服務的內容。政府向社會力量購買服務的內容為適合采取市場化方式提供、社會力量能夠承擔的公共服務,突出公共性和公益性。這些服務集中在教育、就業(yè)、社保、醫(yī)療衛(wèi)生、住房保障、文化體育及殘疾人服務等基本公共服務領域。
其實從2012年開始,財政部就提出了每年通過民政部門向社會購買一定金額的公共服務,并拿出了包含一些服務的目錄,但更多的是針對中西部或貧困地區(qū)推出的。
政府購買公共服務
政府采購公共服務,對于農(nóng)民而言頗為陌生,但很多人已經(jīng)享受到了它的實惠。
69歲的陳樹梅20多年前就時常頭暈,不知是啥毛病,經(jīng)過鄉(xiāng)衛(wèi)生院的一次體檢,才知道是得了高血壓。
說起那次體檢,老人記憶猶新。當時,村里的大喇叭通知,讓村民到鄉(xiāng)衛(wèi)生院免費體檢,車接車送,65歲以上的管飯,吃飯的時候還給老人們講課,告訴大家如何預防、治療疾病,當時村里的人差不多都去了。體檢后,衛(wèi)生院給每人發(fā)了一條圍裙和一個掛歷,老人拿出圍裙給記者看,上面的話很溫馨:“愿我們共同努力,讓健康伴您一生!”下面是鄉(xiāng)衛(wèi)生院的聯(lián)系電話。
從2009年12月到現(xiàn)在,老人一年兩次免費體檢,都是鄉(xiāng)衛(wèi)生院組織的。陳樹梅的經(jīng)歷,是河南省武陟縣開展政府購買基本公共衛(wèi)生服務的一個縮影。2009年以來,該縣探索出以“合同管理+績效支付”為核心的基本公共衛(wèi)生服務購買模式,讓當?shù)氐睦习傩帐芤媪级唷?/p>
2009年1月,中國農(nóng)村衛(wèi)生發(fā)展項目(簡稱“衛(wèi)十一項目”)在武陟縣開始實施。這一項目是我國政府利用世行貸款和英國政府贈款開展的國際合作項目。從當年9月起,武陟縣利用這一項目平臺,將9大類國家基本公共衛(wèi)生服務項目分為10個服務包,打包購買,先在圪店鄉(xiāng)、喬廟鄉(xiāng)等鄉(xiāng)鎮(zhèn)試點,2010年10月推向全縣。
該縣衛(wèi)生局負責人介紹說,他們先是根據(jù)國家基本公共衛(wèi)生服務規(guī)范,制定出每個服務項目的操作指南,明確服務的內容、流程、規(guī)范,讓服務機構有據(jù)可依。然后,以項目流程測算法為主要方法,以整個服務流程發(fā)生的實際費用來測算服務包成本,以確定服務的價格。
根據(jù)項目實施第二年得出的基本公共衛(wèi)生服務成本測算報告,10個服務包總成本是人均20.38元,其中服務成本人均18元,監(jiān)督成本人均0.53元,管理成本人均1.85元。服務成本是指向鄉(xiāng)村兩級服務機構購買基本公共衛(wèi)生服務所需資金;監(jiān)督成本是指縣級對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院(包括對抽取的村級)進行績效評價和第三方監(jiān)督,以及不定期督導發(fā)生的費用;管理成本包括縣衛(wèi)生局進行方案設計、培訓、資料印刷等所需費用。
服務成本測算表列出了每個服務項目的權重、鄉(xiāng)村兩級服務機構的成本及所占比重。例如,高血壓健康管理項目,分項權重為14%,服務成本是人均2.5元,其中鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室分別占40%和60%,分別為1元和1.5元。10個服務包合計,鄉(xiāng)村兩級分配比例為6∶4。
在試點階段,縣衛(wèi)生局衛(wèi)十一項目辦與試點鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院簽訂服務合同,約定雙方的職責與權利、服務包內容、實施方案和績效考核標準等;試點鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院再與村級服務機構簽服務合同。在全縣推開后,改為由縣衛(wèi)生局直接與各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院簽訂服務合同。
“通過實施基本公共衛(wèi)生服務,鄉(xiāng)村兩級服務機構需要密切協(xié)作,利益捆在了一起。”當?shù)氐囊幻遽t(yī)說。
武陟縣基本公共衛(wèi)生服務采取以鄉(xiāng)為中心的總負責制,鄉(xiāng)村兩級共同承擔,每個項目都根據(jù)鄉(xiāng)村兩級的服務能力劃分各自的職責,并在服務合同中進行確定。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院要對村衛(wèi)生室提供技術指導,進行監(jiān)督評價,并支付服務報酬。
實施政府購買基本公共衛(wèi)生服務后,鄉(xiāng)村服務機構的服務理念開始轉變,變被動提供為主動參與。因為利益有保證,很多衛(wèi)生院的業(yè)務骨干主動要求搞公共衛(wèi)生服務,從側面也保證了服務的質量。
同時,群眾的健康保健意識明顯提高,變被動醫(yī)療為主動保健。例如,高血壓患者在村衛(wèi)生室就診率提高了40%,村民有了疾病不再扛著。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院門診人次、住院人次也都明顯上升。
該試點實施的兩年多時間,全縣建立居民健康檔案9萬戶,占總戶數(shù)的50%;為2.1萬65歲以上老年人實施健康管理,管理率達到95%;高血壓管理人群血壓控制率由2009年12月的42.3%提高到66%;糖尿病管理人群血糖控制率達到70%;孕婦、兒童的系統(tǒng)管理率分別達到86.5%、90%。
發(fā)揮社會的服務能力
近年來,中央和地方政府都在積極探索向社會組織轉移職能,通過購買服務等方式吸引社會組織進入公共服務領域。2012年和2013年中央財政先后安排共4億元專項資金用于支持社會組織參與社會服務,累計包含847個項目,涉及十多個省市的社區(qū)服務、養(yǎng)老服務、醫(yī)療救助、受災群眾救助、教育培訓等領域。
自2003年以來,一些地方政府如北京、上海、廣州、浙江等向社會組織購買公共服務的探索不斷增多,形式多樣,購買的領域涉及教育、公共衛(wèi)生和艾滋病防治、扶貧、養(yǎng)老、殘疾人服務、社區(qū)發(fā)展與矯正、環(huán)保、政策咨詢等諸多方面,購買資金逐年增加。如2005年至2007年浦東新區(qū)政府購買服務資金累計達1.24億元;深圳市2006年至2009年共投入2.12億元資助500多個社會組織實施“居家養(yǎng)老”等項目。2010年上海各級政府通過購買服務、補助等形式為社會組織提供資金37.89億元,2011年更達到41.02億元。上海、廣東、無錫、寧波等地還陸續(xù)出臺了政府向社會組織購買服務的規(guī)范性文件,探索相關的制度建設。
《國家基本公共服務體系“十二五”規(guī)劃》中明確,基本公共服務的范圍為公共教育、勞動就業(yè)服務、社會保障、基本社會服務、醫(yī)療衛(wèi)生、人口計生、住房保障、公共文化等領域的基本公共服務,此外還明確了基礎設施、環(huán)境保護兩個領域也是基本公共服務重點任務,包括:行政村通公路和客運班車,城市建成區(qū)公共交通全覆蓋;行政村通電,無電地區(qū)人口全部用上電;郵政服務做到鄉(xiāng)鄉(xiāng)設所、村村通郵;縣縣具備污水、垃圾無害化處理能力和環(huán)境監(jiān)測評估能力;保障城鄉(xiāng)飲用水水源地安全等。
甘肅省在基本公共服務向貧困地區(qū)延伸方面做了探索。為了深入實施“1236”扶貧攻堅行動,甘肅省以提高貧困地區(qū)社會保障和服務水平為重點,加快貧困地區(qū)社會事業(yè)發(fā)展,促進基本公共服務向農(nóng)村延伸、向貧困村覆蓋,努力實現(xiàn)貧困地區(qū)的基本公共服務均等化。
今后的扶貧開發(fā)中,甘肅省級財政力爭每年對58個片區(qū)縣均衡性轉移支付增幅高于全省對縣轉移支付水平3個百分點以上,主要用于職業(yè)教育、勞動力培訓、社會保障等公共服務領域項目。省發(fā)改委將積極指導貧困縣編制規(guī)劃、制定標準、合理布局公共服務資源,構建起規(guī)范化、標準化的農(nóng)村基本公共服務體系。
為了讓更多的適齡兒童就近就地入學,最大限度降低輟學率,甘肅將統(tǒng)籌發(fā)展農(nóng)村義務教育、職業(yè)教育和學前教育。在2016年實現(xiàn)每個鄉(xiāng)鎮(zhèn)有一所中心幼兒園的基礎上,支持人口較多的建制村建設村級幼兒園。并將加快中小學校舍改造和教師周轉宿舍建設,提高職業(yè)教育能力,力爭貧困地區(qū)各級教育水平達到國家教育規(guī)劃綱要的目標要求。
公共衛(wèi)生方面,甘肅將健全農(nóng)村疫病防控體系,到2016年,使新農(nóng)合參合率穩(wěn)定在95%以上,每個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院都有全科醫(yī)生,完成空白村衛(wèi)生室建設,建制村標準化衛(wèi)生室覆蓋率達到80%。到2020年,在一縣一所標準化醫(yī)院的基礎上,再為每個縣建設一所標準化醫(yī)院。
另外,甘肅還將加強貧困村的基層文化和全民健身基礎設施建設,到2016年,使一半的建制村有標準文化活動室,基本實現(xiàn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)有綜合文化站,建制村有綜合文化活動中心。同時,進一步完善農(nóng)村低保、五保供養(yǎng)、新農(nóng)保和臨時救助制度,建立健全農(nóng)村社會保障體系,推進扶貧開發(fā)和最低生活保障制度有效銜接,到2020年使農(nóng)村社會保障和服務水平達到或接近全省平均水平。
篇6
(一)有的整改措施針對性不夠
1.針對第三方評估反饋“69.23%的貸款戶為戶貸企用,當事人對企業(yè)運營情況知情率低”的問題,省主要采取印發(fā)工作通知、推動評級授信、強化扶貧小額信貸政策宣傳、加大對金融機構的獎補力度、給予扶貧再貸款支持等措施推進整改,沒能將工作重心放到排查存量戶貸企用貸款風險、研究制定風險化解預案、妥善處置風險等關鍵問題上,有的縣市只是被動等待貸款到期后統(tǒng)一收回,或者停止發(fā)放新的扶貧小額信貸以鎖定風險。從實地巡查情況看,貸款貧困戶對扶貧小額信貸政策內容、戶貸企用貸款具體用途的知曉度,并沒有明顯改觀。如,某村5名貧困戶有扶貧小額貸款,但走訪的2戶均表示不知道自己名下有貸款。
責任單位:鎮(zhèn)扶貧辦
整改措施:
(1)建立建檔立卡貧困戶扶貧小額信貸臺賬,對全鎮(zhèn)貧困人口按照符合貸款條件及不符合貸款條件進行分類,摸清貸款底數(shù)。
(2)利用手機微信、入戶宣講等有效形式,廣泛開展小額信貸宣傳工作,讓群眾準確知曉相關政策。
整改時限:11月底前。
整改情況:對全鎮(zhèn)建檔立卡貧困戶小額貸款進行了摸底,對貸款情況進行分類,同時通過鎮(zhèn)級政策培訓,組織駐村工作隊對扶貧政策再次進行了入戶宣傳了,取得了明顯的效果,但是此工作是一項長期推進的工作,仍需長期堅持,持續(xù)整改。
(二)有的整改工作急于銷號
1.針對“慢性病服務管理有的仍停留在簽約階段,慢性病知曉程度低、救治政策落實不到位”的問題,省制定的整改措施是“引導貧困慢性病患者辦理‘慢性病管理手冊’,到定點醫(yī)院享受慢性病門診80%兜底報銷政策”,且在整改進展報告中標注該項整改措施已完成。但巡查的某縣有兩個村實際在8月底、9月初才幫助貧困慢性病患者完成首診,部分貧困戶到目前仍未領到“慢性病管理手冊”。此外,慢性病救治政策的宣傳工作還未完全到位或不夠細致,仍有部分貧困戶對政策內容不了解。實地走訪的某貧困戶患腦梗,8月新辦理“慢性病管理手冊”,目前仍不知如何報銷。
責任單位:鎮(zhèn)扶貧辦
整改措施:
(1)積極配合衛(wèi)生健康部門對全鎮(zhèn)建檔立卡貧困戶進行排查,建立臺賬,摸清建檔立卡貧困戶未辦理人員名單。
(2)進一步規(guī)范貧困人口慢病簽約管理服務工作,鎮(zhèn)政府同鎮(zhèn)衛(wèi)生院針對未辦理人員開展工作,對辦理慢性病卡人員鎮(zhèn)政府進行補貼30元交通補助費。
(3)組織鎮(zhèn)衛(wèi)生健康部門工作人員召開行業(yè)扶貧政策解讀培訓會,對相關政策進行解讀和業(yè)務培訓。
整改時限:12月5日前。
篇7
【關鍵詞】 城鄉(xiāng)醫(yī)院;對口幫扶;角色定位
在城鄉(xiāng)醫(yī)療機構對口幫扶中,縣級醫(yī)院既是城市醫(yī)院結對幫扶的受扶方,又是幫扶鄉(xiāng)村醫(yī)療機構的施扶方,扮演著“受人幫扶”與“幫扶別人”的“雙重”角色。如何使縣級醫(yī)院在城鄉(xiāng)醫(yī)療機構對口幫扶中找準定位,搶占先機,進而在受扶中強壯筋骨,在施扶中助推發(fā)展,已成為擺在縣級醫(yī)院管理者面前一個十分嚴肅的問題。
近年來,灌云縣人民醫(yī)院針對經(jīng)濟基礎較為薄弱,醫(yī)療設施相對落后,高級專業(yè)技術人才嚴重缺乏,特色??茖哟尾桓摺⒘炼炔粔虻葘嶋H,抓住大醫(yī)院對口幫扶我院和我院對口幫扶貧困衛(wèi)生院這一有利契機,大力實施“科技興院、人才強院”戰(zhàn)略,筑巢引鳳,招商引資,招才引智,共謀發(fā)展,較好地緩解了我院發(fā)展瓶頸。2012年5月,一座占地108畝、擁有床位1000張、建筑總面積10萬平方米、總投資3.5億元的新院區(qū)已竣工并即將投入使用,科技化、人文化、智能化程度有了質的躍升;一批醫(yī)技高、醫(yī)德純、醫(yī)風正、群眾滿意的醫(yī)療骨干隊伍正在形成,其中24人被列為省“333”工程、市“521”工程重點人才培養(yǎng)對象和市、縣科技拔尖人才;一批科研成果相繼問世,其中《GPBB、CTNI、NSE在新生兒缺氧缺血性腦病中的臨床意義》等4項科研成果獲市科技進步獎;一批特色專科正在發(fā)揮優(yōu)勢,其中麻醉科、神經(jīng)內科被確定為市重點學科,社會效益和經(jīng)濟效益在原有基礎上有了新的提高。
1 扮好受扶方角色,合力尋求援助,在跟班實習中培養(yǎng)人才
我院抓住南通大學附屬醫(yī)院、蘇州大學附屬醫(yī)院對口幫扶這一難得機遇,結合院情實際,認真排查薄弱點,找準困難點,分析增長點,借助幫扶單位的技術優(yōu)勢、人才優(yōu)勢和經(jīng)驗優(yōu)勢,選派中青年技術骨干跟班實習,不斷拓寬人才培養(yǎng)渠道。
1.1 開展臨床示教 運用典型病例、特殊病例開展臨床示教,是當今醫(yī)學條件下一項既實際又實用又實效的好辦法。在得知通大附院醫(yī)學博士來院指導的消息后,院方迅速成立課題攻關組,選派中青年技術骨干跟班學習,與醫(yī)學博士一起查房,一起分析討論病情,一同制訂手術方案。遇到特殊病例時,院領導親自主持召開病情分析會,邀請醫(yī)學博士講授疾病機理和診斷標準。在施行甲狀腺癌根治術、復雜性肝內膽管取石術時,醫(yī)學博士除上臺主刀外,還向課題組人員詳解操作要領和工作流程,手把手地指導醫(yī)務人員手術。受援期間,通大、蘇大附院派駐人員共開展和指導開展眼外傷修補、白內障摘除和人工晶體植入、口腔粘膜病中西醫(yī)治療及膠質瘤切除術、乳腺癌根治術等適宜技術56項,參與搶救急危重病人200余例,有力地推動了全院醫(yī)療工作的開展。
1.2 創(chuàng)辦特色???針對我院特色專科不明顯的實際,通大附院派駐人員群策群力,熱情支持,與我院醫(yī)務人員反復討論,認真選題,扎實制定創(chuàng)建計劃。在創(chuàng)辦心血管病專科過程中,通大、蘇大附院派駐人員精誠合作,就心血管病??苿?chuàng)建中出現(xiàn)的技術難題進行合力攻關。目前,已成功開展二尖瓣球囊擴張術10例、心臟起搏術60余例。
1.3 申報科研課題 通大、蘇大附院派駐人員從普及實用知識與實用技術出發(fā),利用幻燈、電教片、圖板教學等形式,定期舉辦醫(yī)學講座,面對面地解答問題。先后舉辦《乳腺癌保乳術的研究和進展》、《胃癌外科治療中的若干問題探討》等專題講座60場次。在此基礎上,積極指導和幫助我院開展醫(yī)學科研工作,先后與我院副主任醫(yī)師趙建中合作完成《小兒支氣管肺炎患者中性粒細胞吞噬及細胞內殺菌功能與脂質過氧化關系的研究》,與主管檢驗師王緒山合作完成《GPBB、CTNI、NSE在新生兒缺氧缺血性腦病中的臨床意義》等一批科研課題。
2 扮好施扶方角色,全力實施援助,在帶徒送教中磨練人才
在對口支援鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院工作中,我院注重發(fā)揮全縣醫(yī)療行業(yè)的龍頭作用,貫徹“扶貧在扶智,輸血更造血”的育人理念,著眼于提高基層衛(wèi)生院素質,大力實施幫帶工程。
2.1 履行帶教職責 根據(jù)衛(wèi)校教學需要,每年挑選10余名中高級醫(yī)技專家、骨干,擔任臨床課、基礎課教學老師。同時,利用衛(wèi)校這一培訓基地,常年為全縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)、村級醫(yī)療機構培訓實用人才。年舉辦鄉(xiāng)醫(yī)培訓班、輪訓班15期,培訓鄉(xiāng)村醫(yī)生1000余人次。每逢鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院遇到診療難題時,我院總在第一時間派出相關專家前往會診,有效地提高了基層應對能力,減少了醫(yī)療事故和糾紛的發(fā)生。
2.2 普及實用技術 針對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院工作實際,我院精心組織晉升中高級技術職稱的醫(yī)務人員,到最偏僻的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院去,到最缺醫(yī)少藥的社區(qū)衛(wèi)生服務中心去,到老百姓最需要的地方去,普及實用技術,指導開展常見病、多發(fā)病防治,共同探索疑難病防治途徑。支農(nóng)期間,院方派駐人員共為基層衛(wèi)生院授課40余次,開展示范查房、示范病歷、示范手術180余次。
2.3 倡導健康行為 借助《今日灌云》,每兩周舉辦一期健康知識宣傳,現(xiàn)已舉辦100余期。與電視合開辦50余期《健康之友》欄目,就季節(jié)性衛(wèi)生保健常識和人民群眾關心的健康問題進行解難釋疑。每逢元旦、5.8世界紅十字日、5.12護士節(jié)、國慶等節(jié)假日,我院還組織醫(yī)療專家和青年志愿者上街咨詢,開展義診活動。先后20余次到扶貧點—龍苴鎮(zhèn)嵇嶺村,東王集鄉(xiāng)元邦村、韓圩村,伊山鎮(zhèn)張灣村開展送醫(yī)送藥活動,發(fā)放健康宣傳資料2萬余份,免費贈送藥品30萬余元。
3 扮好主辦方角色,傾力保障援助,在優(yōu)化環(huán)境中激活人才
在城鄉(xiāng)對口幫扶工作中,我院始終以主人翁姿態(tài),全力扮好主辦方角色,確保幫扶工作既轟轟烈烈,又扎扎實實。
3.1 強化組織領導 我院成立以黨政主要領導任組長,分管政工領導任副組長,黨辦、院辦及相關職能科室負責人為成員的對口支援工作領導小組,分工一名業(yè)務院長專抓專管。在實際工作中,堅持把幫扶工作納入年度目標,扎實制訂幫扶規(guī)劃和年度計劃,明確目標、任務和工作重點。
3.2 搭設智力平臺 堅持以學習力提升服務力,圍繞爭做學習型干部,爭當學習型醫(yī)療專家要求,院領導先后選派5批、20多名中青年醫(yī)療骨干到通大、蘇大附院進修學習。2006年8月至今,還先后將12名護士長、50名骨干護士送到附院相關科室跟班學習,進一步開闊了視野,增長了才干。
篇8
自改革開放以來,黨和政府為了加強衛(wèi)生工作,采取了一系列措施,醫(yī)療衛(wèi)生條件是經(jīng)過民辦銀行貸款縣和三分之一重點縣建設項目實施后,建立健全了三級醫(yī)療保健網(wǎng),初步實現(xiàn)了初級衛(wèi)生保健目標。通過實施公共衛(wèi)生計劃,積極開展合作醫(yī)療。有效地控制了傳染病、地方病和寄生蟲病的流行,大幅度降低了死亡率。居民健康水平和平均期望壽命,均有很大的提高。為經(jīng)濟建設和保護人民身體健康作出應盡貢獻。
*地區(qū)是衛(wèi)生資源密集地區(qū),除市級醫(yī)療預防機構外,還有鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院,村衛(wèi)生站,民營醫(yī)院和個體診所。隨著經(jīng)濟的發(fā)展,社會的進步,改革的深化,人民生活有了不斷的提高,*地區(qū)衛(wèi)生事業(yè)仍然面臨著一些矛盾和問題,集中表現(xiàn)在衛(wèi)生事業(yè)的需要,其主要原因有思想觀念陳舊,管理體制不順,工作重點不突出,衛(wèi)生改革滯后,衛(wèi)生投入不足等因素。根本的出路在于堅持與時俱進,加快發(fā)展步伐。
理論是行動的指南,有正確的指導思想,才會有正確的行動。要堅持與時俱進,進一步提出三個認識:黨的十六大報告指出:“建立適應新的形式要求和衛(wèi)生服務體系,著力改善農(nóng)村衛(wèi)生狀況,提高城鄉(xiāng)居民的醫(yī)療保險水平”。認真落實十六大精神,是社會的共同任務,新世紀新時期的新任務是加快社會主義現(xiàn)代化建設,全面實現(xiàn)小康社會。衛(wèi)生事業(yè)是小康建設的組成部分,如人均預期壽命,嬰兒死亡率,孕婦死亡率,實現(xiàn)初級衛(wèi)生保健等指標,都是小康水平的基本監(jiān)測指標,淀部門要把衛(wèi)生事業(yè)納入小康建設規(guī)劃,衛(wèi)生部門要圍繞小康建設打好總體仗,當代政府歷來關心群眾疾苦,要進一步加化公民意識,把保護人民健康作為實踐“三個代表”的具體行動,把群眾生老病死等實際問題解決好,作為執(zhí)政為民的實際體現(xiàn)。
*地區(qū)由鄉(xiāng)鎮(zhèn)化步伐加快行政區(qū)規(guī)劃做了相應的調整,既撤銷7鄉(xiāng)1鎮(zhèn)建制,新成立東城、南城、西城3個街道辦事處,新的衛(wèi)生管理不能有機會組合,形成合力不利于健全衛(wèi)生服務網(wǎng)絡,建立高素質的衛(wèi)生服務隊伍,高效的衛(wèi)生管理體制和大病統(tǒng)籌的合作醫(yī)療制度,要堅持以塊為主,條塊結合,最好形成衛(wèi)生所+衛(wèi)生服務中心+社區(qū)衛(wèi)生服務站的模式,即各街道辦事處分別建立衛(wèi)生所主管衛(wèi)生服務,*醫(yī)療保障制度。
*地區(qū)衛(wèi)生工作有兩個特點:一是常住人口近20萬。農(nóng)村人口占絕大多數(shù),衛(wèi)生服務的重要要擺在基層,目前,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院虧損嚴重,村口衛(wèi)生站和合作醫(yī)療都面臨著很多困難。要集中精力把衛(wèi)生服務中心和社區(qū)衛(wèi)生服務站建設好,徹底改變基礎建設設施落后,衛(wèi)生人才匱乏,醫(yī)療服務條件較差的狀況,二是人口密度大,流動人口多,要堅持預防為主的方針,加強公共衛(wèi)生服務,控制傳染病、流行病和各種突發(fā)事件的發(fā)生。
深化衛(wèi)生改革的重點:一是調整資源布局,優(yōu)化資源組合,重點解決農(nóng)村,特別是貧困山區(qū)的“看病難”和“因病改貧”的問題;二是改革醫(yī)療服務體系,建立基本醫(yī)療保險制度,逐步建立完善以基層醫(yī)療衛(wèi)生保障機構為主體,
篇9
一、做好肺炎疫情基層防控工作
1.加強疫情排查和管理。壓實屬地責任,協(xié)助開展自國外境外(含非法入境)、國內中、高風險等地區(qū)人員入贛排查工作,做好登記造冊、跟蹤隨訪、健康監(jiān)測等管理。加強排查數(shù)據(jù)分析研判、信息共享和大數(shù)據(jù)比對,做實做細排查工作。
2.加強發(fā)熱診室建設。完善基層醫(yī)療衛(wèi)生機構發(fā)熱診室建設和管理標準,嚴格預檢分診、信息登記、初篩隔離、轉診跟蹤等管理,規(guī)范基層醫(yī)療衛(wèi)生機構發(fā)熱患者接診及報告流程,落實“四早”原則,提升傳染病預警報告能力,發(fā)揮好基層疫情防控“哨點”作用。
3.加強城鄉(xiāng)社區(qū)疫情防控。在地方政府統(tǒng)一領導下,組織基層醫(yī)療衛(wèi)生機構、鄉(xiāng)村醫(yī)生積極參加城鄉(xiāng)社區(qū)疫情防控工作。按照網(wǎng)格化管理要求,落實分級分區(qū)綜合防控措施。指導基層醫(yī)療衛(wèi)生機構開展健康宣教、分診轉診、院感防控等工作。
4.加強疫情防控應急儲備。持續(xù)做好基層醫(yī)務人員防控政策、知識和技能培訓,指導基層醫(yī)療衛(wèi)生機構完善疫情防控應急預案,開展應急演練,做好應對突發(fā)事件應急準備。開展基層醫(yī)療衛(wèi)生機構疫苗接種現(xiàn)狀調查,加強接種能力建設,積極做好疫苗接種工作。指導基層醫(yī)療衛(wèi)生機構加強常態(tài)化防控所需防護物資儲備。
二、做好健康扶貧與鄉(xiāng)村振興有效銜接
1.做好脫貧人口醫(yī)療保障政策銜接。配合醫(yī)保部門,落實落細醫(yī)保待遇向脫貧人口適度傾斜政策,并做好政策銜接和平穩(wěn)過渡,穩(wěn)定脫貧人口綜合醫(yī)療保障水平,積極防范因病致貧因病返貧。
2.加強因病致貧返貧監(jiān)測預警。加強健康扶貧信息系統(tǒng)管理,對國家健康扶貧動態(tài)管理系統(tǒng)、省扶貧大數(shù)據(jù)平臺、醫(yī)保部門系統(tǒng)等患者救治、費用數(shù)據(jù)進行比對分析,對“基本醫(yī)療有保障”方面突出問題實行動態(tài)監(jiān)測,對脫貧人口、邊緣戶因病致貧返貧風險實行跟蹤預警,并及時開展精準幫扶和做好相應救助。
3.大力推進健康鄉(xiāng)村振興建設。深化基層衛(wèi)生綜合改革,加強基層醫(yī)療服務能力建設,組織對基礎還不牢靠、短板還較突出、出現(xiàn)機構和人員“空白點”風險較高的村級衛(wèi)生室,實施健康鄉(xiāng)村振興建設,鞏固脫貧攻堅成果。
4.做好脫貧人口慢性病管理。對患有原發(fā)性高血壓、2型糖尿病、肺結核和嚴重精神障礙等4類慢性病脫貧患者做到“應簽盡簽”,提高履約率和服務質量。對通過監(jiān)測預警確定的、因病返貧風險較高的貧困戶,組織簽約服務團隊開展定期隨訪,及時指導做好治療、住院、轉診、用藥指導、康復管理等服務。
三、推進基層醫(yī)療衛(wèi)生服務能力提升
1.加快推進優(yōu)質服務基層行活動。繼續(xù)開展優(yōu)質服務基層行活動,組織基層醫(yī)療衛(wèi)生機構對照標準,開展自查自評、專家審核和整改提升。2021年全縣不少于60%的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院達到基本標準,10%的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院達到推薦標準。
2.組織基層衛(wèi)生人才培訓及考試。組織基層醫(yī)療衛(wèi)生機構臨床醫(yī)師、護士、管理人員、鄉(xiāng)村醫(yī)生等人員培訓與考試,提高基層醫(yī)療衛(wèi)生服務能力和家庭醫(yī)生團隊實用技能。對各鄉(xiāng)鎮(zhèn)(場)國培項目執(zhí)行情況開展績效評價,提升項目績效。
四、推進基本公共衛(wèi)生服務項目績效提升
1.加強基本公共衛(wèi)生項目管理。組織開展項目系列宣傳活動,開展線上培訓與考試,提升業(yè)務能力。組織開展基本公衛(wèi)第三方電話調查和任務完成情況監(jiān)測。加強項目信息系統(tǒng)建設,開展線上線下督查指導,定期通報項目進展。
2.加強項目資金監(jiān)管與績效評價。加強項目資金撥付、結算和監(jiān)管,規(guī)范資金使用,足額及時結算發(fā)放鄉(xiāng)村醫(yī)生項目服務補償,確保資金安全有效。加強項目績效考核,加強項目效果評價督導,充分利用考核結果。
3.提升家庭醫(yī)生簽約服務實效。針對重點人群大力推進個性化簽約服務,強化健康咨詢、健康評估、預約掛號、預留床位、預約轉診、用藥取藥等服務,提高簽約服務實際效果。多渠道擴充家庭醫(yī)生隊伍,提高供給能力,使簽約服務多樣化,更具選擇性。一是科學確定重點人群簽約服務應簽范圍、服務目標,在穩(wěn)定簽約數(shù)量、鞏固覆蓋面的基礎上,把提升服務質量放在首位,科學合理確定簽約目標,做到簽約一人、履約一人,做實一人,開展規(guī)范管理與健康服務,促進家庭醫(yī)生簽約服務規(guī)范,提升群眾滿意度。二是家庭醫(yī)生簽約必須是家庭醫(yī)生團隊與簽約服務對象面對面簽約,杜絕代簽、假簽。家庭醫(yī)生團隊要對簽約對象開展面對面隨訪,詢問身體狀況、病情,檢查并評估心率、血糖和血壓等基礎性健康指標,在飲食、運動、心理等方面提供健康執(zhí)導,做好履約記錄,并同步更新居民健康檔案。三是家庭醫(yī)生團隊至少提供以下10項履約服務:基本醫(yī)療、公共衛(wèi)生、健康管理、健康教育與咨詢、優(yōu)先預約、優(yōu)先轉診、出診、藥品配送與用藥指導、長期處方、中醫(yī)藥“治未病”等。四是各地結合家庭醫(yī)生團隊自身服務能力及醫(yī)療衛(wèi)生資源配置情況,在落實基礎服務包的基礎上為簽約居民提供個性化簽約服務,增強簽約服務的吸引力。
4.推進慢性病醫(yī)防融合。鼓勵基層醫(yī)療衛(wèi)生機構成立慢性病管理科,重點做好高血壓、糖尿病等重點慢性病醫(yī)防融合工作,針對慢性病人群同步提供基本醫(yī)療和基本公共衛(wèi)生服務,提高服務質量,增強群眾獲得感。
5.深入開展“五進”活動。繼續(xù)開展基本公共衛(wèi)生服務進機關、進企業(yè)、進學校、進社區(qū)、進鄉(xiāng)村,宣傳政策,落實服務,擴大影響,提升居民感受度。開展“五進”活動要有計劃、安排、通知、圖片、數(shù)據(jù)、資料等。
五、加強村級衛(wèi)生機構及隊伍建設
1.加強村衛(wèi)生室建設。以大力推進鄉(xiāng)村振興為契機,積極爭取出臺推進產(chǎn)權公有村衛(wèi)生室標準化建設的獎補政策,提升基層衛(wèi)生服務能力。
2.保障村醫(yī)合理待遇。落實鄉(xiāng)村醫(yī)生多渠道補償政策,做好鄉(xiāng)村醫(yī)生公共衛(wèi)生服務崗位補助和養(yǎng)老生活補貼資金申請、審核及下達工作。開展鄉(xiāng)村醫(yī)生補助落實情況專項調查,督促落實村醫(yī)補助資金。
3.組織村醫(yī)資格考試。組織符合條件的農(nóng)村醫(yī)學專業(yè)畢業(yè)生參加2021年全市鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)資格考試,強化村衛(wèi)生室人才隊伍建設。指導規(guī)范村衛(wèi)生室訂單定向醫(yī)學生畢業(yè)后的執(zhí)業(yè)服務工作。引導符合條件的鄉(xiāng)村醫(yī)生參加鄉(xiāng)村全科執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格考試,提升執(zhí)業(yè)水平。
4.推進鄉(xiāng)村一體化管理。積極探索鄉(xiāng)村衛(wèi)生緊密型一體化管理,推進鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院對村衛(wèi)生室人員、業(yè)務、藥械、財務、績效等方面統(tǒng)一管理,推行人員“鄉(xiāng)聘村用”政策,保障基本工資和養(yǎng)老保險待遇,進一步穩(wěn)定鄉(xiāng)村醫(yī)生隊伍。
六、加強基層黨建工作
1.強化理論學習提升思想政治素質。深入學習貫徹關于衛(wèi)生健康、肺炎疫情防控以及黨的五中全會精神,深入學習黨的創(chuàng)新理論,加強黨史學習教育。堅持用理論武裝頭腦,強化政治思維,提升政治站位,緊跟新時代衛(wèi)生健康事業(yè)改革新步伐,推動基層衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展。
篇10
xxx衛(wèi)健局:
我院根據(jù)存在的問題積極進行了整改,現(xiàn)將進展情況匯報如下:
1、理論學習不全面,不深不細。理論和實踐結合不夠,理論不能有效運用于實踐。根據(jù)上述問題我院通過集中學習和自學相結合的方式開展學習。詳細制訂了集中學習計劃和通過學習強國APP和甘肅黨建APP等多種方式開展自學,使學習內容更加全面。學習后進行交流討論,讓理論知識的學習能夠更深更透,能更好的運用于實踐。上述問題已經(jīng)整改,我們將長期堅持。
2、部分村衛(wèi)生室設置不合理,村醫(yī)生業(yè)務能力較差。 對照上述問題我院按照健康扶貧的要求已經(jīng)全部完成了村衛(wèi)生室的規(guī)范設置。選派兩名村醫(yī)生參加集中學習,學習實踐半年。
3、存在診療過程中對患者病情再三解釋后患者仍不理解時存在不耐煩的情況。針對上述問題我院通過加強醫(yī)德醫(yī)風考核和業(yè)務學習已經(jīng)進行了整改并將長期堅持。通過整改提高了醫(yī)務人員的能力水平和服務態(tài)度,提高了群眾的滿意度。
4、公共衛(wèi)生體檢率較低,重點人群隨風不及時,檔案不規(guī)范。對照上述問題我院加強了公共衛(wèi)生科的人員配置,通過宣傳動員和入戶上門體檢等多種方式,爭取在10月底 全面完成體檢任務。加強對村醫(yī)生的培訓和指導,規(guī)范重點人群的管理。
5、存在工作群聊天現(xiàn)象。針對上述問題我院通過加強職工網(wǎng)絡意識形態(tài)教育,對工作群進行專人管理。目前該問題已經(jīng)整改,我們將長期堅持。