導(dǎo)語(yǔ)：如何才能寫好一篇醫(yī)院科學(xué)論文，這就需要搜集整理更多的資料和文獻(xiàn)，歡迎閱讀由公務(wù)員之家整理的十篇范文，供你借鑒。

篇1

1．1把握創(chuàng)新方向

堅(jiān)持戰(zhàn)斗力唯一的根本標(biāo)準(zhǔn)，充分認(rèn)清軍隊(duì)醫(yī)學(xué)科技創(chuàng)新對(duì)生成和保障戰(zhàn)斗力的重要作用。堅(jiān)持醫(yī)學(xué)科技創(chuàng)新服務(wù)官兵、服務(wù)部隊(duì)的正確方向，切實(shí)把解決衛(wèi)勤保障重點(diǎn)難點(diǎn)問題作為醫(yī)學(xué)科技創(chuàng)新的首要任務(wù)抓緊抓好。堅(jiān)持把主要的人力、物力、財(cái)力聚焦到完成平戰(zhàn)時(shí)衛(wèi)勤保障科研任務(wù)上來(lái)，堅(jiān)持在選題上充分結(jié)合醫(yī)院擔(dān)負(fù)的使命任務(wù)，充分結(jié)合體系部隊(duì)官兵的實(shí)際需求，充分結(jié)合醫(yī)院的傳統(tǒng)優(yōu)勢(shì)和科研特色，積極開展軍事醫(yī)學(xué)科研，為增強(qiáng)衛(wèi)勤保障實(shí)力，提供堅(jiān)強(qiáng)有力的科技支撐。

1．2強(qiáng)化創(chuàng)新意識(shí)

在醫(yī)學(xué)科技發(fā)展日新月異、醫(yī)療市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)異常激烈的今天，只有搶抓機(jī)遇、迎難而上、主動(dòng)作為，大力開展科研攻關(guān)，掌握一批有完全自主知識(shí)產(chǎn)權(quán)的高新技術(shù)和項(xiàng)目，才能在醫(yī)療市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)中勇立潮頭、引領(lǐng)［5］。因此，首先在課題選題時(shí)就必須遵循科學(xué)性、前瞻性、創(chuàng)新性及實(shí)用性等原則，保證后續(xù)研究也具有一定的領(lǐng)先地位。這就要求醫(yī)務(wù)人員學(xué)會(huì)查閱中外文獻(xiàn)，具備敏銳的觀察力，突破傳統(tǒng)思想的束縛，進(jìn)行真正意義上的創(chuàng)新研究。

1．3營(yíng)造創(chuàng)新氛圍

科技創(chuàng)新不僅僅是高學(xué)歷、高職稱人員的義務(wù)，同樣也是各級(jí)各類專業(yè)技術(shù)人員的責(zé)任，人人皆要為、人人皆可為。醫(yī)院要提高全員全程參與科研工作的熱情，分層次分類別明確各級(jí)各類人員的科研目標(biāo)任務(wù)。廣泛依托科主任、中青年骨干、高學(xué)歷人才開展院內(nèi)科研學(xué)術(shù)講座，依托科研能手傳授創(chuàng)新經(jīng)驗(yàn)，依托地方高校、軍內(nèi)專家開展統(tǒng)計(jì)學(xué)、循證醫(yī)學(xué)等科研基本方法的指導(dǎo)［6］，開展科研能力培訓(xùn)，不斷提高科研技能。完善科研溝通協(xié)作平臺(tái)，濃厚科研創(chuàng)新氛圍。

1．4打造科研品牌

科技創(chuàng)新是學(xué)科建設(shè)的生命線，但科技創(chuàng)新如果只停留在申報(bào)課題獎(jiǎng)項(xiàng)、上，沒有做好轉(zhuǎn)化運(yùn)用、形成品牌效應(yīng)，科技創(chuàng)新的生命力就會(huì)變得暗淡無(wú)光。因此，要圍繞“科技興院、技術(shù)強(qiáng)院”的建設(shè)思路，以“跟進(jìn)國(guó)際前沿技術(shù)、開創(chuàng)國(guó)內(nèi)創(chuàng)新技術(shù)”為目標(biāo)，貼近臨床需求，堅(jiān)持走自主創(chuàng)新之路，整合優(yōu)勢(shì)資源，加強(qiáng)集成創(chuàng)新，搞好科研成果轉(zhuǎn)化運(yùn)用，做大做強(qiáng)優(yōu)勢(shì)學(xué)科品牌。

2對(duì)策

2．1堅(jiān)持以建設(shè)研究型醫(yī)院為目標(biāo)，深化科技工作改革

著力強(qiáng)化全院人員“科技興院、科技興醫(yī)”的意識(shí)，堅(jiān)持把醫(yī)學(xué)科技工作列入黨委重要議事日程，實(shí)施強(qiáng)有力的組織領(lǐng)導(dǎo)。注重搞好頂層設(shè)計(jì)、總體規(guī)劃和政策制定，修訂完善《科技工作管理暫行規(guī)定》，完善科研激勵(lì)機(jī)制。對(duì)科技工作突出的集體和個(gè)人進(jìn)行重點(diǎn)表彰，對(duì)SCI論文實(shí)行分層次獎(jiǎng)勵(lì)，加大學(xué)科平臺(tái)建設(shè)及軍事題材科研工作扶持力度；規(guī)范科研經(jīng)費(fèi)管理，明確課題資金的使用范圍［3］，逐個(gè)項(xiàng)目設(shè)立專項(xiàng)科研經(jīng)費(fèi)本，控制不合理開支；對(duì)課題研究、申報(bào)實(shí)施統(tǒng)一計(jì)劃管理，強(qiáng)化全程跟蹤、全程評(píng)價(jià)，確?？蒲腥蝿?wù)有效落實(shí)。加強(qiáng)學(xué)術(shù)活動(dòng)管理，承辦各級(jí)各類學(xué)術(shù)交流活動(dòng)，加強(qiáng)多學(xué)科聯(lián)合協(xié)作攻關(guān)力度，提高醫(yī)院學(xué)術(shù)影響力。

2．2堅(jiān)持以軍事斗爭(zhēng)衛(wèi)勤準(zhǔn)備為龍頭，加強(qiáng)軍事醫(yī)學(xué)科研攻關(guān)

堅(jiān)持以“能打仗、打勝仗”為指導(dǎo)，緊貼熱點(diǎn)地區(qū)、應(yīng)急衛(wèi)勤作戰(zhàn)樣式和戰(zhàn)斗力維護(hù)開展科技創(chuàng)新。以訓(xùn)練相關(guān)疾病和戰(zhàn)創(chuàng)傷防治、野戰(zhàn)救護(hù)為突破點(diǎn)，以體能儲(chǔ)備、心理素質(zhì)、野戰(zhàn)救護(hù)信息平臺(tái)等服務(wù)戰(zhàn)斗力因素為重點(diǎn)方向，開展軍事特色科學(xué)研究，力爭(zhēng)形成高質(zhì)量的軍事醫(yī)學(xué)科技成果。院級(jí)重點(diǎn)課題立項(xiàng)，設(shè)立創(chuàng)新基金［4］，鼓勵(lì)科研骨干積極開展軍事衛(wèi)勤科學(xué)研究，對(duì)衛(wèi)勤研究實(shí)施政策傾斜，結(jié)合醫(yī)療“三送”、代職和掛鉤幫帶等活動(dòng)，與體系部隊(duì)共同開展課題研究，進(jìn)一步搭建軍事醫(yī)學(xué)科研合作平臺(tái)，濃厚科研創(chuàng)新氛圍。

2．3堅(jiān)持以拓展科技研究平臺(tái)為支撐，打造學(xué)科品牌

以拓展科技研究平臺(tái)為支撐，全面加強(qiáng)學(xué)科建設(shè)，持續(xù)打造“六大基地”（大器官疾病診療、疑難危重病救治、地方特色病防治、器官衰竭替代、百歲老年病康復(fù)、目的地醫(yī)療示范基地），發(fā)展“三大學(xué)科群”（部隊(duì)常見病訓(xùn)練傷戰(zhàn)創(chuàng)傷救治、特色優(yōu)勢(shì)品牌、潛力弱勢(shì)學(xué)科群），重點(diǎn)建設(shè)老干部保健、高血壓管理、胸痛、腹痛、頭痛、腫瘤介入診療、甲狀腺疾病防治、臨床檢驗(yàn)“八個(gè)中心”。全面實(shí)施資源整合，在人才、設(shè)備、資金等方面重點(diǎn)傾斜，實(shí)現(xiàn)“基地”、“群體”、“中心”品牌的整體提升。

2．4堅(jiān)持以科技興院人才強(qiáng)院為方針，培育創(chuàng)新人才

篇2

由于中醫(yī)醫(yī)院護(hù)理科研和護(hù)理教育發(fā)展相對(duì)較弱，學(xué)科建設(shè)遲緩，較臨床其他學(xué)科在理論體系、臨床實(shí)踐、標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范、科學(xué)研究及學(xué)術(shù)水平等方面存在嚴(yán)重不足和定位不準(zhǔn)確，使得護(hù)理學(xué)科建設(shè)面臨嚴(yán)峻的挑戰(zhàn)和考驗(yàn)。因此，明確學(xué)科定位，確定研究方向，構(gòu)建學(xué)科平臺(tái)，是中醫(yī)醫(yī)院護(hù)理建設(shè)和發(fā)展策略的重要課題。

1．1國(guó)內(nèi)護(hù)理學(xué)科的日益成熟英、美、加拿大等發(fā)達(dá)國(guó)家一直重視護(hù)理學(xué)科，其設(shè)置均為一級(jí)學(xué)科。根據(jù)現(xiàn)代國(guó)內(nèi)外“護(hù)理學(xué)”發(fā)展的需要，國(guó)務(wù)院學(xué)位委員會(huì)于2011年2月重新修訂的《學(xué)位授予和人才培養(yǎng)學(xué)科目錄》將“護(hù)理學(xué)”定為國(guó)家一級(jí)學(xué)科，“護(hù)理學(xué)”學(xué)科作為成熟學(xué)科得到了認(rèn)可，并已具備現(xiàn)代護(hù)理專業(yè)良性發(fā)展的必要條件。因此，護(hù)理作為醫(yī)療機(jī)構(gòu)主體工作之一，開展護(hù)理學(xué)科建設(shè)工作對(duì)加速護(hù)理隊(duì)伍建設(shè)、提高護(hù)理專業(yè)能力、促進(jìn)護(hù)理學(xué)科的發(fā)展及醫(yī)院全面發(fā)展具有重要意義。

1．2明確護(hù)理學(xué)科定位隨著學(xué)科內(nèi)容和體系的不斷豐富，學(xué)科定位的重要性日趨凸顯。護(hù)理學(xué)科的性質(zhì)有別于醫(yī)院其它臨床學(xué)科，其專業(yè)內(nèi)涵決定了本學(xué)科的學(xué)科定位，護(hù)理學(xué)科定位應(yīng)結(jié)合所在醫(yī)院的優(yōu)勢(shì)和特色，并隨著本學(xué)科專業(yè)發(fā)展的需要做出相應(yīng)的調(diào)整。如果學(xué)科定位沒有適應(yīng)學(xué)科專業(yè)發(fā)展，甚至不能反映學(xué)科專業(yè)發(fā)展的性質(zhì)和特點(diǎn)，就會(huì)不同程度地影響或阻礙學(xué)科專業(yè)發(fā)展。

1．3護(hù)理學(xué)科人才培養(yǎng)和護(hù)理人才?？苹陌l(fā)展趨勢(shì)醫(yī)院護(hù)理學(xué)科定位及其學(xué)科體系的構(gòu)建對(duì)于護(hù)理學(xué)科人才培養(yǎng)目標(biāo)和類型有極其重要的作用。一是護(hù)理人員占醫(yī)院人員比例近1／3，和臨床醫(yī)學(xué)既有聯(lián)系又有區(qū)別，由于護(hù)理與醫(yī)療實(shí)踐的著重點(diǎn)不同，形成了護(hù)士與醫(yī)生的合作關(guān)系，而不是從屬關(guān)系，因此護(hù)理學(xué)科具有其特有屬性。二是隨著醫(yī)學(xué)科學(xué)分支細(xì)化、縱深的不斷發(fā)展，護(hù)理專科化也逐步形成，臨床護(hù)理人員如何進(jìn)行?？婆囵B(yǎng)成了當(dāng)務(wù)之急。在我國(guó)，護(hù)理學(xué)科分化也日趨成熟，如重癥監(jiān)護(hù)、手術(shù)室護(hù)理、各學(xué)科專科護(hù)理人才需求越加強(qiáng)烈，因此，醫(yī)院護(hù)理學(xué)科建設(shè)的人才培養(yǎng)也有?？苹o(hù)理方向傾斜的趨勢(shì)。

1．4強(qiáng)化醫(yī)院的優(yōu)勢(shì)和特色，打造強(qiáng)勢(shì)、精品品牌中醫(yī)醫(yī)院中較強(qiáng)的學(xué)科品牌優(yōu)勢(shì)是患者潛意識(shí)中的信賴趨向，是向患者提供信息收集與評(píng)估成本最小化的途徑，它可以減少患者選擇醫(yī)院的周折。因此，面對(duì)時(shí)代復(fù)雜多變的市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)，以差異化產(chǎn)品突出學(xué)科特色來(lái)站穩(wěn)市場(chǎng)就會(huì)成為中醫(yī)醫(yī)院發(fā)展戰(zhàn)略的首選。護(hù)理學(xué)科是醫(yī)院建設(shè)與發(fā)展的重要組成，是體現(xiàn)醫(yī)院特色與整體水平的重要標(biāo)志。護(hù)理學(xué)科建設(shè)要根據(jù)醫(yī)院特色突出重點(diǎn)、優(yōu)化結(jié)構(gòu)、集優(yōu)創(chuàng)新、適應(yīng)需求，抓住根本性的東西，才能達(dá)到品牌效果，同時(shí)，醫(yī)院的品牌是醫(yī)院間差異化戰(zhàn)略的重要保障。

2中醫(yī)醫(yī)院護(hù)理學(xué)科建設(shè)面臨的問題與挑戰(zhàn)

隨著現(xiàn)代社會(huì)的發(fā)展，人口結(jié)構(gòu)的不斷改變、人口老齡化的加劇、慢性疾病的增加，逐漸成為嚴(yán)重困擾人們的社會(huì)問題；健康需求的變化，疾病譜的改變，身體、心理、社會(huì)的健康觀念的轉(zhuǎn)變，健康保健服務(wù)作為市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)的出現(xiàn)和發(fā)展，都不同程度推動(dòng)護(hù)理工作向更專業(yè)、更全面、更廣泛轉(zhuǎn)化。為此，加強(qiáng)護(hù)理學(xué)科建設(shè)，是提高醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)整體水平的重要組成，是臨床發(fā)展著重點(diǎn)的取向。中醫(yī)醫(yī)院護(hù)理學(xué)科建設(shè)大多處于探索階段，雖然可能存在初步的學(xué)科體系，但在學(xué)科發(fā)展的基本問題上還存在嚴(yán)重不足，缺乏明確定位和目標(biāo)，沒有完整的理論體系，臨床實(shí)踐中沒有中醫(yī)護(hù)理特色；缺乏中醫(yī)護(hù)理規(guī)范和標(biāo)準(zhǔn)，中醫(yī)護(hù)理研究缺乏，沒有繼承與創(chuàng)新，水平低下；中醫(yī)醫(yī)院護(hù)理學(xué)科建設(shè)困難重重，學(xué)科的落后也阻礙醫(yī)院的建設(shè)與發(fā)展。

2．1中醫(yī)醫(yī)院護(hù)理學(xué)科定位不清，缺乏獨(dú)立完整的理論體系由于歷史發(fā)展的原因，一方面，中醫(yī)醫(yī)院護(hù)理學(xué)一直沿用西醫(yī)護(hù)理學(xué)體系的理論與技術(shù)；另一方面，中醫(yī)護(hù)理學(xué)與中醫(yī)學(xué)有著共同的學(xué)術(shù)淵源與發(fā)展歷程，傳統(tǒng)中醫(yī)醫(yī)療存在醫(yī)護(hù)不分現(xiàn)象，學(xué)科界限模糊。大多數(shù)中醫(yī)醫(yī)院護(hù)理學(xué)科建設(shè)尚未開展，護(hù)理學(xué)沒有明顯的特色，導(dǎo)致學(xué)科缺乏創(chuàng)新與發(fā)展，內(nèi)涵外延界定不清晰，沒有明確研究方向，不能形成完整和獨(dú)立的學(xué)科理論體系。

2．2臨床護(hù)理實(shí)踐缺乏中醫(yī)護(hù)理特色、自身規(guī)范和標(biāo)準(zhǔn)在現(xiàn)代護(hù)理實(shí)踐中，中醫(yī)醫(yī)院護(hù)理學(xué)科一直借鑒現(xiàn)代護(hù)理學(xué)的發(fā)展模式，其中少有介入中醫(yī)護(hù)理理論和技術(shù)，逐步獨(dú)立。但現(xiàn)代醫(yī)學(xué)和護(hù)理學(xué)的高度發(fā)展，使得中醫(yī)醫(yī)院缺乏具有中醫(yī)特色的醫(yī)療和護(hù)理問題凸顯。單純采用中醫(yī)護(hù)理理論和技術(shù)的科室甚少。臨床實(shí)踐中，護(hù)理學(xué)繼承和挖掘中醫(yī)護(hù)理技術(shù)不夠，中醫(yī)特色護(hù)理方法多以現(xiàn)代護(hù)理體系、方法和技術(shù)為主，導(dǎo)致中醫(yī)醫(yī)院護(hù)理人員缺乏專業(yè)自信，中醫(yī)特色的護(hù)理技術(shù)不能得到繼承和發(fā)揚(yáng)。因而，中醫(yī)醫(yī)院護(hù)理學(xué)科建設(shè)應(yīng)該走中西醫(yī)結(jié)合發(fā)展道路，一方面，注重臨床護(hù)理能力的培養(yǎng)；另一方面保持中醫(yī)護(hù)理自身特色，充分發(fā)揮中醫(yī)護(hù)理優(yōu)勢(shì)，解決現(xiàn)代護(hù)理學(xué)與中醫(yī)護(hù)理學(xué)協(xié)調(diào)共存問題，形成中醫(yī)醫(yī)院護(hù)理學(xué)科的特色。目前中醫(yī)醫(yī)院護(hù)理實(shí)踐中，中醫(yī)護(hù)理的治療手段和護(hù)理方法還很不明確，中醫(yī)護(hù)理技術(shù)應(yīng)用大多表現(xiàn)出隨意性，缺乏中醫(yī)理論的指導(dǎo)和規(guī)范的護(hù)理操作程序、護(hù)理常規(guī)，簡(jiǎn)單的護(hù)理路徑不能在臨床推行，護(hù)理研究也多數(shù)是借鑒現(xiàn)代研究方法研究出的規(guī)范化過程，未能體現(xiàn)中醫(yī)護(hù)理特色，并對(duì)護(hù)理效果缺乏較科學(xué)的效果評(píng)價(jià)及標(biāo)準(zhǔn)，導(dǎo)致中醫(yī)護(hù)理技術(shù)在低水平中惡性循環(huán)。因此，中醫(yī)醫(yī)院護(hù)理學(xué)科必須在平臺(tái)建設(shè)期準(zhǔn)確定位，突出中醫(yī)整體觀念和辨證施護(hù)特色，合理借鑒現(xiàn)代護(hù)理學(xué)評(píng)估、診斷、計(jì)劃、實(shí)施、評(píng)價(jià)的科學(xué)護(hù)理程序和標(biāo)準(zhǔn)，建立中醫(yī)醫(yī)院護(hù)理的標(biāo)準(zhǔn)工作模式。

2．3中醫(yī)醫(yī)院護(hù)理研究發(fā)展滯后，科研力量薄弱，科研水平低下中醫(yī)護(hù)理科研與現(xiàn)代護(hù)理科研水平相比存在較大差距。中醫(yī)護(hù)理人員多數(shù)學(xué)歷層次較低，缺乏學(xué)科帶頭人，科研力量薄弱，沒有較強(qiáng)的科研骨干隊(duì)伍，科研水平低下，多為低水平重復(fù)；不能參加各級(jí)、各類科研項(xiàng)目和學(xué)術(shù)交流，科研經(jīng)費(fèi)少，爭(zhēng)取到中醫(yī)醫(yī)院政策上的重視和學(xué)科建設(shè)經(jīng)費(fèi)的支持很難，從而嚴(yán)重制約了中醫(yī)護(hù)理研究的開展及專業(yè)水平、學(xué)術(shù)水平的提高。

3重視護(hù)理學(xué)科建設(shè)，提升中醫(yī)醫(yī)院整體水平

針對(duì)目前中醫(yī)醫(yī)院護(hù)理學(xué)科存在的問題，首先要立足于學(xué)習(xí)國(guó)內(nèi)外現(xiàn)代護(hù)理學(xué)的發(fā)展經(jīng)驗(yàn)和思路，結(jié)合中醫(yī)醫(yī)院的優(yōu)勢(shì)與特色，從護(hù)理學(xué)科自身的特點(diǎn)出發(fā)，確定中醫(yī)醫(yī)院護(hù)理學(xué)科建設(shè)和發(fā)展策略，搭建護(hù)理學(xué)科平臺(tái)，從條件建設(shè)、人才梯隊(duì)、科學(xué)研究、組織管理等方面積極開展學(xué)科建設(shè)工作，為打造中醫(yī)醫(yī)院“品牌效果”夯實(shí)基礎(chǔ)。

3．1注重頂層設(shè)計(jì)，準(zhǔn)確定位，做好發(fā)展規(guī)劃頂層設(shè)計(jì)要充分梳理和凝練學(xué)科發(fā)展方向，編制可行的建設(shè)規(guī)劃。界定內(nèi)涵與外延，圍繞護(hù)理學(xué)科主要研究領(lǐng)域，對(duì)相關(guān)學(xué)科理論體系進(jìn)行完善與創(chuàng)新發(fā)展的理論研究和新技術(shù)的運(yùn)用；要根據(jù)中醫(yī)醫(yī)院發(fā)展特色，結(jié)合護(hù)理學(xué)科自身特點(diǎn)，準(zhǔn)確定位。一是加強(qiáng)學(xué)術(shù)交流，重視對(duì)社會(huì)、經(jīng)濟(jì)、科學(xué)技術(shù)和以臨床療效為核心的中醫(yī)藥學(xué)術(shù)水平提高的意義與作用。二是開展文獻(xiàn)的整理與研究，為學(xué)術(shù)定位提供支撐?，F(xiàn)代護(hù)理學(xué)是相對(duì)于臨床其它學(xué)科而獨(dú)立的、有相對(duì)完整的學(xué)科體系的科學(xué)，其獨(dú)立的研究?jī)?nèi)容和成熟的研究方法和臨床技術(shù)、教育體系也基本完整，而目前中醫(yī)醫(yī)院的護(hù)理學(xué)科建設(shè)仍處于初期，學(xué)科沒有平臺(tái)，應(yīng)盡快梳理中醫(yī)醫(yī)院護(hù)理學(xué)科自身存在問題，明確發(fā)展定位、發(fā)展方向和目標(biāo)，盡快解決自身發(fā)展的基本問題。

3．2突出建設(shè)重點(diǎn)，發(fā)揮自身特色，構(gòu)建合理體系在明確學(xué)科定位的基礎(chǔ)上，對(duì)學(xué)科理論、方法、技術(shù)深入研究和準(zhǔn)確把握，從而形成明確而穩(wěn)定的研究方向，并以該研究方向?yàn)橹攸c(diǎn)，借鑒現(xiàn)代護(hù)理學(xué)的研究思路，突出中醫(yī)護(hù)理特色，充實(shí)和創(chuàng)新中醫(yī)護(hù)理學(xué)科的內(nèi)涵，逐步構(gòu)筑完整的學(xué)科體系，提高中醫(yī)護(hù)理學(xué)科在我國(guó)醫(yī)療保健體系中的地位和作用。同時(shí)，在不斷探索創(chuàng)新中醫(yī)醫(yī)院運(yùn)行模式和管理機(jī)制的過程中，在護(hù)理學(xué)科平臺(tái)上分層次、分類別加強(qiáng)建設(shè)，爭(zhēng)取政策、資金、人力的傾斜支持，推動(dòng)學(xué)科進(jìn)一步發(fā)展，以充分發(fā)揮學(xué)科的輻射帶動(dòng)作用，增強(qiáng)中醫(yī)院的核心競(jìng)爭(zhēng)實(shí)力。

3．3樹立科研意識(shí)，加強(qiáng)學(xué)術(shù)交流，整體提升科研能力和水平由于中國(guó)歷史發(fā)展原因，護(hù)理人員的培養(yǎng)大多數(shù)還處于較低水平，成為護(hù)理學(xué)科發(fā)展的阻礙，整體素質(zhì)、科研意識(shí)、思路和能力的提升空間很大，護(hù)理學(xué)科建設(shè)需要科學(xué)研究支撐，要堅(jiān)持不斷培養(yǎng)科學(xué)研究意識(shí)和思維，掌握科研技巧，提高臨床科研能力。同時(shí)，中醫(yī)護(hù)理學(xué)科要?jiǎng)?chuàng)新、提升，除了基于傳統(tǒng)中醫(yī)藥理論和實(shí)踐，還必須加強(qiáng)對(duì)外學(xué)術(shù)交流與合作，借鑒和研究先進(jìn)經(jīng)驗(yàn)，了解和跟蹤國(guó)內(nèi)外護(hù)理學(xué)科發(fā)展的新觀點(diǎn)，新方法，及時(shí)調(diào)整學(xué)科理論和體系結(jié)構(gòu)，建立有中國(guó)特色的以中醫(yī)護(hù)理為主、中西醫(yī)結(jié)合的護(hù)理學(xué)科。通過科學(xué)研究提高人才梯隊(duì)素質(zhì)和學(xué)術(shù)水平，創(chuàng)新護(hù)理技術(shù)，形成護(hù)理學(xué)科特色和優(yōu)勢(shì)，是促進(jìn)護(hù)理學(xué)科建設(shè)的必要途徑。

3．4加強(qiáng)護(hù)理骨干培養(yǎng)，加快人才梯隊(duì)建設(shè)，打造穩(wěn)定和優(yōu)秀的團(tuán)隊(duì)人才是學(xué)科建設(shè)的主體，是打造優(yōu)秀人才團(tuán)隊(duì)的前提和保證。實(shí)現(xiàn)人才核心內(nèi)容的優(yōu)化，要從人才的培養(yǎng)和使用兩方面著手，中醫(yī)醫(yī)院護(hù)理管理部門與各院校聯(lián)合進(jìn)行教材、教學(xué)內(nèi)容的更新與規(guī)范、方法與手段的更新等，以培養(yǎng)更好的實(shí)用型的護(hù)理學(xué)科人才，并以學(xué)科帶頭人的培養(yǎng)為關(guān)鍵，學(xué)科骨干培養(yǎng)為重點(diǎn)，逐步形成結(jié)構(gòu)合理的學(xué)科隊(duì)伍，這將是醫(yī)院、學(xué)科建設(shè)和發(fā)展的主力，也是持續(xù)發(fā)展的重要保證。

3．5加強(qiáng)護(hù)理學(xué)科條件建設(shè)，建立完整管理體系醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變，使得護(hù)理學(xué)科更要注重服務(wù)對(duì)象的整體性及預(yù)防疾病和促進(jìn)健康的措施。護(hù)理學(xué)現(xiàn)代科技的進(jìn)步不斷推動(dòng)著醫(yī)學(xué)和護(hù)理學(xué)的發(fā)展，大量先進(jìn)科技和儀器的使用，提高了診斷、治療和護(hù)理技術(shù)；計(jì)算機(jī)及網(wǎng)絡(luò)的應(yīng)用幫助護(hù)士查閱資料、統(tǒng)計(jì)分析、溝通信息、及遠(yuǎn)程教育。因此，高度重視學(xué)科建設(shè)工作，建立健全人才培養(yǎng)和激勵(lì)制度，積極創(chuàng)造學(xué)科建設(shè)的有利環(huán)境，使學(xué)科骨干自覺學(xué)習(xí)新的知識(shí)和技能，主動(dòng)參與或服務(wù)于本學(xué)科建設(shè)，以不斷增加學(xué)科建設(shè)活力。

4總結(jié)

篇3

1．在推進(jìn)校園文化多元化、國(guó)際化的同時(shí)，體現(xiàn)了中國(guó)傳統(tǒng)文化的包容精神。

來(lái)自不同文化國(guó)度，帶有自身民族特色的留學(xué)生不僅可以使校園成為展示自己國(guó)家優(yōu)秀文化的舞臺(tái)，成為校園的一道亮麗風(fēng)景，而且有助于沖擊當(dāng)?shù)氐乃季S定勢(shì)，轉(zhuǎn)變教育理念，逐步營(yíng)造多元化、國(guó)際化的校園文化氛圍，展示“有容乃大”的中華特質(zhì)。

2．有利于中國(guó)文化特別是少數(shù)民族文化在周邊國(guó)家的傳播和推廣。

由于地緣優(yōu)勢(shì)，少數(shù)民族地區(qū)醫(yī)學(xué)院校的生源主要來(lái)自東南亞、南亞、西北亞地區(qū)的越南、印度、哈薩克斯坦等國(guó)。通過科學(xué)規(guī)劃留學(xué)生的校園文化活動(dòng)，可以培養(yǎng)留學(xué)生對(duì)中國(guó)文化、當(dāng)?shù)厣贁?shù)民族文化、傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)的熱愛和與當(dāng)?shù)厝嗣耖g的友好感情。不少畢業(yè)校友都成為促進(jìn)中外文化交流的使者。

3．有利于醫(yī)學(xué)專業(yè)留學(xué)生的人文素質(zhì)教育。

醫(yī)術(shù)是“仁術(shù)”，醫(yī)學(xué)生具備職業(yè)素質(zhì)教育的認(rèn)知，才能肩負(fù)救死扶傷的重任。而跨文化交際能力、醫(yī)患溝通技能和臨床基本技能在內(nèi)的文化實(shí)踐活動(dòng)，有助于培養(yǎng)留學(xué)生的職業(yè)素質(zhì)。

二、少數(shù)民族地區(qū)醫(yī)學(xué)院校外國(guó)留學(xué)生校園文化活動(dòng)的現(xiàn)狀

少數(shù)民族地區(qū)醫(yī)學(xué)院校外國(guó)留學(xué)生校園文化活動(dòng)主要存在著兩種現(xiàn)狀。一是邊緣化。外國(guó)留學(xué)生首先是學(xué)生，其次才是外國(guó)人，有些高校過于強(qiáng)調(diào)其特殊性，對(duì)組織留學(xué)生的課外活動(dòng)等事務(wù)基本上不敢問津，導(dǎo)致不同國(guó)家的留學(xué)生形成一個(gè)個(gè)孤立的群體，相互間隔著一堵有形或無(wú)形的墻，因小摩擦釀成突發(fā)事件的現(xiàn)象屢見不鮮。二是雷同化。大部分高校都以運(yùn)動(dòng)會(huì)、晚會(huì)等文體活動(dòng)、太極拳、包餃子等文化課作為留學(xué)生的校園文化活動(dòng)內(nèi)容，缺乏創(chuàng)意和創(chuàng)新。

三、外國(guó)留學(xué)生校園文化活動(dòng)的規(guī)劃與開展

為了配合我校自十七屆六中全會(huì)后提出的“加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，做好校園文化建設(shè)工程，建立校園文化建設(shè)的長(zhǎng)效機(jī)制等文化建設(shè)目標(biāo)”，需要科學(xué)規(guī)劃適合我校醫(yī)學(xué)留學(xué)生特色的校園文化活動(dòng)，特別是作為高校文化的延伸，體現(xiàn)以愛為核心的醫(yī)學(xué)人文精神的實(shí)踐活動(dòng)。

(一)解放思想，達(dá)成共識(shí)。

接收外國(guó)留學(xué)生既體現(xiàn)了我國(guó)外交的重要政策，也具有經(jīng)濟(jì)和社會(huì)效應(yīng)，是高校國(guó)際交流的重中之重。從學(xué)校的院系和管理層面來(lái)說，只有達(dá)成了這樣的共識(shí)，才能以包容的心理，將本國(guó)學(xué)生和留學(xué)生同樣看待，并引導(dǎo)本國(guó)學(xué)生積極發(fā)揚(yáng)主人翁意識(shí)，主動(dòng)向留學(xué)生伸出友誼之手，從而營(yíng)造全體關(guān)心留學(xué)生、努力培養(yǎng)他們成才的校園文化氛圍。我校的留學(xué)生教育管理事業(yè)一直都得到了歷任在校領(lǐng)導(dǎo)的高度重視，相關(guān)部門和管理老師都本著“外事無(wú)小事”的高度責(zé)任感，辛勤地工作在這一陣線上。由于多年積累下來(lái)的諸如“留學(xué)生只是外事部門的工作”等傳統(tǒng)觀念的影響，使留學(xué)生的教育管理缺乏有效配合的機(jī)制，并一度制約了來(lái)華留學(xué)事業(yè)的快速發(fā)展。2010年底、2011年初，我校黨委書記提出了把留學(xué)生的教育活動(dòng)逐步融入學(xué)校大學(xué)工的體系，以適應(yīng)教育部提出的“擴(kuò)大規(guī)模、優(yōu)化結(jié)構(gòu)、保證質(zhì)量、規(guī)范管理”的來(lái)華留學(xué)生指導(dǎo)方針，這一決策首先拉開了我校中外學(xué)生在校園文化實(shí)踐活動(dòng)層面進(jìn)行趨同管理的序幕。

(二)找準(zhǔn)特色，合理組織

1．留學(xué)生校園文化活動(dòng)的組織應(yīng)遵循一定的原則和程序規(guī)范，并呈現(xiàn)不同的形式。

1)從原則來(lái)說

根據(jù)醫(yī)學(xué)院校的特點(diǎn)，首先是堅(jiān)持科學(xué)精神和人文精神兼顧。我校目前擁有來(lái)自35多個(gè)國(guó)家和地區(qū)醫(yī)學(xué)專業(yè)的留學(xué)生約800人，以東南亞、南亞的國(guó)家居多，這些國(guó)家傳統(tǒng)上比較重視實(shí)踐能力的培養(yǎng)，屬于“實(shí)用為先”的教育理念。我校針對(duì)本國(guó)學(xué)生的思想政治等人文課程向來(lái)不對(duì)來(lái)華留學(xué)生開放，所以來(lái)華留學(xué)生缺乏人文素質(zhì)培養(yǎng)的課程計(jì)劃，有必要通過校園活動(dòng)來(lái)彌補(bǔ)。其次是點(diǎn)面結(jié)合。既要立足于“面”，保證留學(xué)生豐富多彩的校園文化活動(dòng)，又要根據(jù)不同的主題和要求分清主次，保證重點(diǎn)。三是按照分層次的邏輯順序。留學(xué)生的校園文化活動(dòng)需要貫穿從入學(xué)至畢業(yè)離校的整個(gè)學(xué)習(xí)和生活過程。從入學(xué)教育開始，通過新生的主題班會(huì)等各種形式，介紹體現(xiàn)校園文化的?；?、校訓(xùn)、標(biāo)志性建筑、人文景觀等文化蘊(yùn)涵，帶領(lǐng)新生參觀校史館使其從中體會(huì)大學(xué)的治學(xué)精神，增加對(duì)所選擇的學(xué)校的初步了解，減輕因初來(lái)乍到異國(guó)他鄉(xiāng)所帶來(lái)的疑慮和不安心理。四是勤儉節(jié)約。合理規(guī)劃與使用學(xué)校預(yù)撥的有限經(jīng)費(fèi)，同時(shí)爭(zhēng)取來(lái)自企業(yè)、民間團(tuán)體等社會(huì)的經(jīng)費(fèi)支持。有些活動(dòng)過程本身也是一種克服奢侈浪費(fèi)習(xí)慣的教育過程。

2)從程序規(guī)范來(lái)講

首先是確定主題和場(chǎng)地。我校來(lái)華留學(xué)生的特色主題活動(dòng)主要是“入學(xué)教育”、“文化體驗(yàn)”、“感恩教育”、“社會(huì)義診”、“互幫共建”、“科普論壇”等。其次是編制活動(dòng)方案。包括活動(dòng)目標(biāo)與意義、參加時(shí)間與人員、過程安排、經(jīng)費(fèi)預(yù)算等。三是組織活動(dòng)過程。包括執(zhí)行和督導(dǎo)。四是記錄與總結(jié)。

3)就活動(dòng)的主體來(lái)說

以生為主，積極發(fā)揮中外學(xué)生干部的作用，管理人員只是充當(dāng)督導(dǎo)的角色。為了增進(jìn)中外學(xué)生的友誼與理解，近年來(lái)，我們積極推進(jìn)中外學(xué)生在校園文化活動(dòng)中的相互參與。如“1+1”模式下的醫(yī)學(xué)人文教育活動(dòng)曾獲得了校級(jí)優(yōu)秀成果獎(jiǎng)。彌補(bǔ)了學(xué)校中外學(xué)生相互促進(jìn)、共同發(fā)展的新型培養(yǎng)模式的空白。

(三)搭建平臺(tái)，勇于實(shí)踐

我們主要通過以下五個(gè)“依托”為平臺(tái)，積極規(guī)劃來(lái)華留學(xué)生的校園文化活動(dòng)。

1．依托漢語(yǔ)言文化。

留學(xué)生無(wú)論選擇何種專業(yè)，都離不開漢語(yǔ)的學(xué)習(xí)，漢字是漢語(yǔ)言的載體，也是留學(xué)生漢語(yǔ)學(xué)習(xí)的難點(diǎn)和重點(diǎn)。漢字的演變本身就是一部中國(guó)古代史，無(wú)論是其讀音還是偏旁與部首，都蘊(yùn)含了一定的歷史文化。另外，漢字書寫過程衍生出來(lái)的書法則是漢字文化的藝術(shù)升華。留學(xué)生除了通過老師在課堂上的講授，還應(yīng)積極參加大學(xué)社團(tuán)的書法協(xié)會(huì)，以便鞏固對(duì)漢字的書寫技能，包括理解和認(rèn)讀，品味字里乾坤，增進(jìn)對(duì)我國(guó)歷史文化的深入了解。這是校園文化中極為重要的一環(huán)。

2．依托我國(guó)的傳統(tǒng)節(jié)日和習(xí)俗。

每個(gè)國(guó)家都有自己的傳統(tǒng)節(jié)日和風(fēng)俗習(xí)慣，清明節(jié)、端午節(jié)、中秋節(jié)，還有作為中國(guó)最大傳統(tǒng)節(jié)日的春節(jié)，其來(lái)歷和習(xí)俗同樣孕育著中華民族的獨(dú)特的文化。在傳統(tǒng)節(jié)日那天讓留學(xué)生體驗(yàn)觀看諸如龍舟比賽、品嘗月餅、吃粽子、放鞭炮等相應(yīng)的傳統(tǒng)習(xí)俗，并從中了解中國(guó)的傳統(tǒng)文化與悠久的歷史。這是校園文化的延伸，是高校文化實(shí)踐活動(dòng)的重要組成部分。

3．依托少數(shù)民族獨(dú)特的地域文化。

廣西壯族自治區(qū)擁有壯、瑤、侗、苗、等12個(gè)民族，各民族均有各自的傳統(tǒng)風(fēng)俗習(xí)慣和節(jié)日。如壯族“三月三”的對(duì)歌，苗族的蘆笙斗馬節(jié)等，每到少數(shù)民族的傳統(tǒng)節(jié)日，我校都會(huì)認(rèn)真組織留學(xué)生，通過homestay等多種形式，讓留學(xué)生親身體驗(yàn)豐富多彩的當(dāng)?shù)匚幕私庵袊?guó)少數(shù)民族的風(fēng)土人情，擴(kuò)大了視野，而針對(duì)享有中國(guó)政府獎(jiǎng)學(xué)金的留學(xué)生而言，更是從中學(xué)會(huì)了感恩。

4．依托生源國(guó)的傳統(tǒng)文化和宗教節(jié)日。

我校留學(xué)生來(lái)自三十多個(gè)國(guó)家和地區(qū)，各國(guó)都有自己的傳統(tǒng)文化和宗教節(jié)日。如來(lái)自東南亞國(guó)家的“潑水節(jié)”;來(lái)自南亞國(guó)家的“灑紅節(jié)”、“燈節(jié)”(印度教節(jié)日);西亞、非洲伊斯蘭國(guó)家的“宰生節(jié)”等。以往一到這些節(jié)日，留學(xué)生都會(huì)自行聚在一起，熱鬧非凡，常常鬧到很晚才肯散去，第二天又出現(xiàn)缺勤現(xiàn)象。不僅擾亂了其他留學(xué)生和附近居民的休息，而且影響了第二天的課堂學(xué)習(xí)，嚴(yán)重時(shí)還有可能出現(xiàn)諸如火災(zāi)、打架等突發(fā)事件。為此，我校采取了由主管部門老師督導(dǎo)，留學(xué)生學(xué)生會(huì)策劃組織，學(xué)生國(guó)際交流協(xié)會(huì)配合的方式，積極參與到留學(xué)生的這些傳統(tǒng)節(jié)日的慶祝中，不僅有序地督導(dǎo)了節(jié)日的慶祝過程，同時(shí)也贏得了留學(xué)生的理解和信賴，增進(jìn)了師生和中外學(xué)生的友誼和跨文化的理解與交流。

5．依托醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)術(shù)文化。

我校來(lái)華留學(xué)生擁有博士、碩士、本科、進(jìn)修等多種層次，鼓勵(lì)留學(xué)生根據(jù)自己的專業(yè)和水平選擇不同的論壇和講座，養(yǎng)成與同班同學(xué)討論和互動(dòng)的習(xí)慣，是提高專業(yè)學(xué)習(xí)能力的途徑之一。如參加我校研究生學(xué)院定期和不定期舉辦的面向研究生層次的“南湖論壇”;藥學(xué)院舉辦的面向本科層次的“藥苑”論壇;此外還有國(guó)內(nèi)外學(xué)者來(lái)訪所做的專家講座等。二是尊重和支持留學(xué)生要求自己承辦學(xué)習(xí)論壇或演講比賽的意見和建議。如我校留學(xué)生會(huì)去年在糖尿病日、結(jié)核病日、艾滋病日分別舉辦了全英文的“糖尿病論壇”、“結(jié)核病論壇”和“艾滋病論壇”等科普論壇，不少專業(yè)老師、專家、同學(xué)也受邀到場(chǎng)聆聽和指導(dǎo)。這些論壇的舉辦，使在座的老師和同學(xué)們刮目相看，增進(jìn)了對(duì)留學(xué)生需求的理解，改進(jìn)了以往對(duì)留學(xué)生的教學(xué)態(tài)度和教學(xué)模式。三是讓留學(xué)生融入每年暑期舉辦的大學(xué)生社會(huì)實(shí)踐活動(dòng)中。從2010年開始，我們的不少留學(xué)生與中國(guó)學(xué)生一起參加了“三下鄉(xiāng)”，進(jìn)行社會(huì)義診服務(wù)活動(dòng)，收獲了友誼和知識(shí)。四是鼓勵(lì)留學(xué)生組織獻(xiàn)愛心活動(dòng)。比如:利用業(yè)余時(shí)間到孤兒院、養(yǎng)老院看望和慰問孤兒、老人;到寧養(yǎng)院對(duì)病人進(jìn)行臨終關(guān)懷;給遭遇困境的同學(xué)、老師捐款等。每年的“助殘日”，我們都到“結(jié)對(duì)子”的福建路小學(xué)培智班與智障孩A子搞活動(dòng)，以培養(yǎng)以“愛”為核心的醫(yī)學(xué)人文精神。

四、結(jié)語(yǔ)

篇4

1．1國(guó)內(nèi)護(hù)理學(xué)科的日益成熟

英、美、加拿大等發(fā)達(dá)國(guó)家一直重視護(hù)理學(xué)科，其設(shè)置均為一級(jí)學(xué)科。根據(jù)現(xiàn)代國(guó)內(nèi)外“護(hù)理學(xué)”發(fā)展的需要，國(guó)務(wù)院學(xué)位委員會(huì)于2011年2月重新修訂的《學(xué)位授予和人才培養(yǎng)學(xué)科目錄》將“護(hù)理學(xué)”定為國(guó)家一級(jí)學(xué)科，“護(hù)理學(xué)”學(xué)科作為成熟學(xué)科得到了認(rèn)可，并已具備現(xiàn)代護(hù)理專業(yè)良性發(fā)展的必要條件。因此，護(hù)理作為醫(yī)療機(jī)構(gòu)主體工作之一，開展護(hù)理學(xué)科建設(shè)工作對(duì)加速護(hù)理隊(duì)伍建設(shè)、提高護(hù)理專業(yè)能力、促進(jìn)護(hù)理學(xué)科的發(fā)展及醫(yī)院全面發(fā)展具有重要意義。

1．2明確護(hù)理學(xué)科定位

隨著學(xué)科內(nèi)容和體系的不斷豐富，學(xué)科定位的重要性日趨凸顯。護(hù)理學(xué)科的性質(zhì)有別于醫(yī)院其它臨床學(xué)科，其專業(yè)內(nèi)涵決定了本學(xué)科的學(xué)科定位，護(hù)理學(xué)科定位應(yīng)結(jié)合所在醫(yī)院的優(yōu)勢(shì)和特色，并隨著本學(xué)科專業(yè)發(fā)展的需要做出相應(yīng)的調(diào)整。如果學(xué)科定位沒有適應(yīng)學(xué)科專業(yè)發(fā)展，甚至不能反映學(xué)科專業(yè)發(fā)展的性質(zhì)和特點(diǎn)，就會(huì)不同程度地影響或阻礙學(xué)科專業(yè)發(fā)展。

1．3護(hù)理學(xué)科人才培養(yǎng)和護(hù)理人才?？苹陌l(fā)展趨勢(shì)

醫(yī)院護(hù)理學(xué)科定位及其學(xué)科體系的構(gòu)建對(duì)于護(hù)理學(xué)科人才培養(yǎng)目標(biāo)和類型有極其重要的作用。一是護(hù)理人員占醫(yī)院人員比例近1／3，和臨床醫(yī)學(xué)既有聯(lián)系又有區(qū)別，由于護(hù)理與醫(yī)療實(shí)踐的著重點(diǎn)不同，形成了護(hù)士與醫(yī)生的合作關(guān)系，而不是從屬關(guān)系，因此護(hù)理學(xué)科具有其特有屬性。二是隨著醫(yī)學(xué)科學(xué)分支細(xì)化、縱深的不斷發(fā)展，護(hù)理?？苹仓鸩叫纬桑R床護(hù)理人員如何進(jìn)行?？婆囵B(yǎng)成了當(dāng)務(wù)之急。在我國(guó)，護(hù)理學(xué)科分化也日趨成熟，如重癥監(jiān)護(hù)、手術(shù)室護(hù)理、各學(xué)科專科護(hù)理人才需求越加強(qiáng)烈，因此，醫(yī)院護(hù)理學(xué)科建設(shè)的人才培養(yǎng)也有專科化護(hù)理方向傾斜的趨勢(shì)。

1．4強(qiáng)化醫(yī)院的優(yōu)勢(shì)和特色，打造強(qiáng)勢(shì)、精品品牌

中醫(yī)醫(yī)院中較強(qiáng)的學(xué)科品牌優(yōu)勢(shì)是患者潛意識(shí)中的信賴趨向，是向患者提供信息收集與評(píng)估成本最小化的途徑，它可以減少患者選擇醫(yī)院的周折。因此，面對(duì)時(shí)代復(fù)雜多變的市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)，以差異化產(chǎn)品突出學(xué)科特色來(lái)站穩(wěn)市場(chǎng)就會(huì)成為中醫(yī)醫(yī)院發(fā)展戰(zhàn)略的首選。護(hù)理學(xué)科是醫(yī)院建設(shè)與發(fā)展的重要組成，是體現(xiàn)醫(yī)院特色與整體水平的重要標(biāo)志。護(hù)理學(xué)科建設(shè)要根據(jù)醫(yī)院特色突出重點(diǎn)、優(yōu)化結(jié)構(gòu)、集優(yōu)創(chuàng)新、適應(yīng)需求，抓住根本性的東西，才能達(dá)到品牌效果，同時(shí)，醫(yī)院的品牌是醫(yī)院間差異化戰(zhàn)略的重要保障。

2中醫(yī)醫(yī)院護(hù)理學(xué)科建設(shè)面臨的問題與挑戰(zhàn)

隨著現(xiàn)代社會(huì)的發(fā)展，人口結(jié)構(gòu)的不斷改變、人口老齡化的加劇、慢性疾病的增加，逐漸成為嚴(yán)重困擾人們的社會(huì)問題；健康需求的變化，疾病譜的改變，身體、心理、社會(huì)的健康觀念的轉(zhuǎn)變，健康保健服務(wù)作為市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)的出現(xiàn)和發(fā)展，都不同程度推動(dòng)護(hù)理工作向更專業(yè)、更全面、更廣泛轉(zhuǎn)化。為此，加強(qiáng)護(hù)理學(xué)科建設(shè)，是提高醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)整體水平的重要組成，是臨床發(fā)展著重點(diǎn)的取向。中醫(yī)醫(yī)院護(hù)理學(xué)科建設(shè)大多處于探索階段，雖然可能存在初步的學(xué)科體系，但在學(xué)科發(fā)展的基本問題上還存在嚴(yán)重不足，缺乏明確定位和目標(biāo)，沒有完整的理論體系，臨床實(shí)踐中沒有中醫(yī)護(hù)理特色；缺乏中醫(yī)護(hù)理規(guī)范和標(biāo)準(zhǔn)，中醫(yī)護(hù)理研究缺乏，沒有繼承與創(chuàng)新，水平低下；中醫(yī)醫(yī)院護(hù)理學(xué)科建設(shè)困難重重，學(xué)科的落后也阻礙醫(yī)院的建設(shè)與發(fā)展。

2．1中醫(yī)醫(yī)院護(hù)理學(xué)科定位不清，缺乏獨(dú)立完整的理論體系

由于歷史發(fā)展的原因，一方面，中醫(yī)醫(yī)院護(hù)理學(xué)一直沿用西醫(yī)護(hù)理學(xué)體系的理論與技術(shù)；另一方面，中醫(yī)護(hù)理學(xué)與中醫(yī)學(xué)有著共同的學(xué)術(shù)淵源與發(fā)展歷程，傳統(tǒng)中醫(yī)醫(yī)療存在醫(yī)護(hù)不分現(xiàn)象，學(xué)科界限模糊。大多數(shù)中醫(yī)醫(yī)院護(hù)理學(xué)科建設(shè)尚未開展，護(hù)理學(xué)沒有明顯的特色，導(dǎo)致學(xué)科缺乏創(chuàng)新與發(fā)展，內(nèi)涵外延界定不清晰，沒有明確研究方向，不能形成完整和獨(dú)立的學(xué)科理論體系。

2．2臨床護(hù)理實(shí)踐缺乏中醫(yī)護(hù)理特色、自身規(guī)范和標(biāo)準(zhǔn)

在現(xiàn)代護(hù)理實(shí)踐中，中醫(yī)醫(yī)院護(hù)理學(xué)科一直借鑒現(xiàn)代護(hù)理學(xué)的發(fā)展模式，其中少有介入中醫(yī)護(hù)理理論和技術(shù)，逐步獨(dú)立。但現(xiàn)代醫(yī)學(xué)和護(hù)理學(xué)的高度發(fā)展，使得中醫(yī)醫(yī)院缺乏具有中醫(yī)特色的醫(yī)療和護(hù)理問題凸顯。單純采用中醫(yī)護(hù)理理論和技術(shù)的科室甚少。臨床實(shí)踐中，護(hù)理學(xué)繼承和挖掘中醫(yī)護(hù)理技術(shù)不夠，中醫(yī)特色護(hù)理方法多以現(xiàn)代護(hù)理體系、方法和技術(shù)為主，導(dǎo)致中醫(yī)醫(yī)院護(hù)理人員缺乏專業(yè)自信，中醫(yī)特色的護(hù)理技術(shù)不能得到繼承和發(fā)揚(yáng)。因而，中醫(yī)醫(yī)院護(hù)理學(xué)科建設(shè)應(yīng)該走中西醫(yī)結(jié)合發(fā)展道路，一方面，注重臨床護(hù)理能力的培養(yǎng)；另一方面保持中醫(yī)護(hù)理自身特色，充分發(fā)揮中醫(yī)護(hù)理優(yōu)勢(shì)，解決現(xiàn)代護(hù)理學(xué)與中醫(yī)護(hù)理學(xué)協(xié)調(diào)共存問題，形成中醫(yī)醫(yī)院護(hù)理學(xué)科的特色。目前中醫(yī)醫(yī)院護(hù)理實(shí)踐中，中醫(yī)護(hù)理的治療手段和護(hù)理方法還很不明確，中醫(yī)護(hù)理技術(shù)應(yīng)用大多表現(xiàn)出隨意性，缺乏中醫(yī)理論的指導(dǎo)和規(guī)范的護(hù)理操作程序、護(hù)理常規(guī)，簡(jiǎn)單的護(hù)理路徑不能在臨床推行，護(hù)理研究也多數(shù)是借鑒現(xiàn)代研究方法研究出的規(guī)范化過程，未能體現(xiàn)中醫(yī)護(hù)理特色，并對(duì)護(hù)理效果缺乏較科學(xué)的效果評(píng)價(jià)及標(biāo)準(zhǔn)，導(dǎo)致中醫(yī)護(hù)理技術(shù)在低水平中惡性循環(huán)。因此，中醫(yī)醫(yī)院護(hù)理學(xué)科必須在平臺(tái)建設(shè)期準(zhǔn)確定位，突出中醫(yī)整體觀念和辨證施護(hù)特色，合理借鑒現(xiàn)代護(hù)理學(xué)評(píng)估、診斷、計(jì)劃、實(shí)施、評(píng)價(jià)的科學(xué)護(hù)理程序和標(biāo)準(zhǔn)，建立中醫(yī)醫(yī)院護(hù)理的標(biāo)準(zhǔn)工作模式。

2．3中醫(yī)醫(yī)院護(hù)理研究發(fā)展滯后，科研力量薄弱，科研水平低下

中醫(yī)護(hù)理科研與現(xiàn)代護(hù)理科研水平相比存在較大差距。中醫(yī)護(hù)理人員多數(shù)學(xué)歷層次較低，缺乏學(xué)科帶頭人，科研力量薄弱，沒有較強(qiáng)的科研骨干隊(duì)伍，科研水平低下，多為低水平重復(fù)；不能參加各級(jí)、各類科研項(xiàng)目和學(xué)術(shù)交流，科研經(jīng)費(fèi)少，爭(zhēng)取到中醫(yī)醫(yī)院政策上的重視和學(xué)科建設(shè)經(jīng)費(fèi)的支持很難，從而嚴(yán)重制約了中醫(yī)護(hù)理研究的開展及專業(yè)水平、學(xué)術(shù)水平的提高。

3重視護(hù)理學(xué)科建設(shè)，提升中醫(yī)醫(yī)院整體水平

針對(duì)目前中醫(yī)醫(yī)院護(hù)理學(xué)科存在的問題，首先要立足于學(xué)習(xí)國(guó)內(nèi)外現(xiàn)代護(hù)理學(xué)的發(fā)展經(jīng)驗(yàn)和思路，結(jié)合中醫(yī)醫(yī)院的優(yōu)勢(shì)與特色，從護(hù)理學(xué)科自身的特點(diǎn)出發(fā)，確定中醫(yī)醫(yī)院護(hù)理學(xué)科建設(shè)和發(fā)展策略，搭建護(hù)理學(xué)科平臺(tái)，從條件建設(shè)、人才梯隊(duì)、科學(xué)研究、組織管理等方面積極開展學(xué)科建設(shè)工作，為打造中醫(yī)醫(yī)院“品牌效果”夯實(shí)基礎(chǔ)。

3．1注重頂層設(shè)計(jì)，準(zhǔn)確定位，做好發(fā)展規(guī)劃

頂層設(shè)計(jì)要充分梳理和凝練學(xué)科發(fā)展方向，編制可行的建設(shè)規(guī)劃。界定內(nèi)涵與外延，圍繞護(hù)理學(xué)科主要研究領(lǐng)域，對(duì)相關(guān)學(xué)科理論體系進(jìn)行完善與創(chuàng)新發(fā)展的理論研究和新技術(shù)的運(yùn)用；要根據(jù)中醫(yī)醫(yī)院發(fā)展特色，結(jié)合護(hù)理學(xué)科自身特點(diǎn)，準(zhǔn)確定位。一是加強(qiáng)學(xué)術(shù)交流，重視對(duì)社會(huì)、經(jīng)濟(jì)、科學(xué)技術(shù)和以臨床療效為核心的中醫(yī)藥學(xué)術(shù)水平提高的意義與作用。二是開展文獻(xiàn)的整理與研究，為學(xué)術(shù)定位提供支撐。現(xiàn)代護(hù)理學(xué)是相對(duì)于臨床其它學(xué)科而獨(dú)立的、有相對(duì)完整的學(xué)科體系的科學(xué)，其獨(dú)立的研究?jī)?nèi)容和成熟的研究方法和臨床技術(shù)、教育體系也基本完整，而目前中醫(yī)醫(yī)院的護(hù)理學(xué)科建設(shè)仍處于初期，學(xué)科沒有平臺(tái)，應(yīng)盡快梳理中醫(yī)醫(yī)院護(hù)理學(xué)科自身存在問題，明確發(fā)展定位、發(fā)展方向和目標(biāo)，盡快解決自身發(fā)展的基本問題。

3．2突出建設(shè)重點(diǎn)，發(fā)揮自身特色，構(gòu)建合理體系

在明確學(xué)科定位的基礎(chǔ)上，對(duì)學(xué)科理論、方法、技術(shù)深入研究和準(zhǔn)確把握，從而形成明確而穩(wěn)定的研究方向，并以該研究方向?yàn)橹攸c(diǎn)，借鑒現(xiàn)代護(hù)理學(xué)的研究思路，突出中醫(yī)護(hù)理特色，充實(shí)和創(chuàng)新中醫(yī)護(hù)理學(xué)科的內(nèi)涵，逐步構(gòu)筑完整的學(xué)科體系，提高中醫(yī)護(hù)理學(xué)科在我國(guó)醫(yī)療保健體系中的地位和作用。同時(shí)，在不斷探索創(chuàng)新中醫(yī)醫(yī)院運(yùn)行模式和管理機(jī)制的過程中，在護(hù)理學(xué)科平臺(tái)上分層次、分類別加強(qiáng)建設(shè)，爭(zhēng)取政策、資金、人力的傾斜支持，推動(dòng)學(xué)科進(jìn)一步發(fā)展，以充分發(fā)揮學(xué)科的輻射帶動(dòng)作用，增強(qiáng)中醫(yī)院的核心競(jìng)爭(zhēng)實(shí)力。

3．3樹立科研意識(shí)，加強(qiáng)學(xué)術(shù)交流，整體提升科研能力和水平

由于中國(guó)歷史發(fā)展原因，護(hù)理人員的培養(yǎng)大多數(shù)還處于較低水平，成為護(hù)理學(xué)科發(fā)展的阻礙，整體素質(zhì)、科研意識(shí)、思路和能力的提升空間很大，護(hù)理學(xué)科建設(shè)需要科學(xué)研究支撐，要堅(jiān)持不斷培養(yǎng)科學(xué)研究意識(shí)和思維，掌握科研技巧，提高臨床科研能力。同時(shí)，中醫(yī)護(hù)理學(xué)科要?jiǎng)?chuàng)新、提升，除了基于傳統(tǒng)中醫(yī)藥理論和實(shí)踐，還必須加強(qiáng)對(duì)外學(xué)術(shù)交流與合作，借鑒和研究先進(jìn)經(jīng)驗(yàn)，了解和跟蹤國(guó)內(nèi)外護(hù)理學(xué)科發(fā)展的新觀點(diǎn)，新方法，及時(shí)調(diào)整學(xué)科理論和體系結(jié)構(gòu)，建立有中國(guó)特色的以中醫(yī)護(hù)理為主、中西醫(yī)結(jié)合的護(hù)理學(xué)科。通過科學(xué)研究提高人才梯隊(duì)素質(zhì)和學(xué)術(shù)水平，創(chuàng)新護(hù)理技術(shù)，形成護(hù)理學(xué)科特色和優(yōu)勢(shì)，是促進(jìn)護(hù)理學(xué)科建設(shè)的必要途徑。

3．4加強(qiáng)護(hù)理骨干培養(yǎng)，加快人才梯隊(duì)建設(shè)，打造穩(wěn)定和優(yōu)秀的團(tuán)隊(duì)

人才是學(xué)科建設(shè)的主體，是打造優(yōu)秀人才團(tuán)隊(duì)的前提和保證。實(shí)現(xiàn)人才核心內(nèi)容的優(yōu)化，要從人才的培養(yǎng)和使用兩方面著手，中醫(yī)醫(yī)院護(hù)理管理部門與各院校聯(lián)合進(jìn)行教材、教學(xué)內(nèi)容的更新與規(guī)范、方法與手段的更新等，以培養(yǎng)更好的實(shí)用型的護(hù)理學(xué)科人才，并以學(xué)科帶頭人的培養(yǎng)為關(guān)鍵，學(xué)科骨干培養(yǎng)為重點(diǎn)，逐步形成結(jié)構(gòu)合理的學(xué)科隊(duì)伍，這將是醫(yī)院、學(xué)科建設(shè)和發(fā)展的主力，也是持續(xù)發(fā)展的重要保證。

3．5加強(qiáng)護(hù)理學(xué)科條件建設(shè)，建立完整管理體系

醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變，使得護(hù)理學(xué)科更要注重服務(wù)對(duì)象的整體性及預(yù)防疾病和促進(jìn)健康的措施。護(hù)理學(xué)現(xiàn)代科技的進(jìn)步不斷推動(dòng)著醫(yī)學(xué)和護(hù)理學(xué)的發(fā)展，大量先進(jìn)科技和儀器的使用，提高了診斷、治療和護(hù)理技術(shù)；計(jì)算機(jī)及網(wǎng)絡(luò)的應(yīng)用幫助護(hù)士查閱資料、統(tǒng)計(jì)分析、溝通信息、及遠(yuǎn)程教育。因此，高度重視學(xué)科建設(shè)工作，建立健全人才培養(yǎng)和激勵(lì)制度，積極創(chuàng)造學(xué)科建設(shè)的有利環(huán)境，使學(xué)科骨干自覺學(xué)習(xí)新的知識(shí)和技能，主動(dòng)參與或服務(wù)于本學(xué)科建設(shè)，以不斷增加學(xué)科建設(shè)活力。

4結(jié)語(yǔ)

篇5

【關(guān)鍵詞】醫(yī)護(hù)人員；職業(yè)倦怠

隨著21世紀(jì)社會(huì)快速變革，醫(yī)學(xué)模式也面臨重大改變，醫(yī)護(hù)人員為適應(yīng)時(shí)代要求，提高自身競(jìng)爭(zhēng)力，承受著更大的工作壓力。為了解其工作狀態(tài)及健康狀況，本研究采用職業(yè)倦怠指數(shù)量表(Maslachburnoutinventory,MBI)對(duì)銀川市10家醫(yī)院醫(yī)護(hù)人員的職業(yè)倦怠狀況及影響因素進(jìn)行調(diào)查，為增進(jìn)其身心健康、改善倦怠程度提供科學(xué)依據(jù)。

1對(duì)象與方法

11對(duì)象用整群抽樣方法，抽取銀川市10家大中型醫(yī)院醫(yī)護(hù)人員522人，年齡19～66歲，平均341歲；其中男性172人，年齡19～66歲，平均347歲，平均工齡為134年；女性350人，年齡19～66歲，平均338歲，平均工齡為134年。

12方法采用國(guó)際通用的Maslach職業(yè)倦怠指數(shù)量表〔1〕(MBI)進(jìn)行職業(yè)倦怠程度測(cè)定。MBI量表包括3個(gè)子量表共22個(gè)項(xiàng)目：(1)情緒耗竭(EE)9個(gè)項(xiàng)目，主要評(píng)定工作壓力引起的情緒反應(yīng)；(2)人格解體(DE)5個(gè)項(xiàng)目，主要指刻意在自身和工作對(duì)象間保持距離，對(duì)工作對(duì)象和環(huán)境采用冷漠、忽視的態(tài)度；(3)個(gè)人成就感(PA)8個(gè)項(xiàng)目，主要指對(duì)工作能力體驗(yàn)和成就體驗(yàn)的評(píng)價(jià)。量表由受試者依據(jù)自己的感受對(duì)量表的描述進(jìn)行自我評(píng)估，評(píng)估全部采用5點(diǎn)記分法，各分量表的得分為本維度所有項(xiàng)目的得分之和。其中情緒耗竭和人格解體得分越高表示職業(yè)倦怠程度越重，個(gè)體成就感得分越高表示倦怠程度越輕。根據(jù)得分又將職業(yè)倦怠3個(gè)維度的評(píng)分范圍分為輕、中及重度3個(gè)等級(jí)〔2〕,當(dāng)醫(yī)務(wù)人員職業(yè)倦怠及因子得分在2分以下，表明職業(yè)倦怠問題較輕(輕度)；2～4分之間表示已存在職業(yè)倦怠的問題(中度)，4分以上表明問題比較嚴(yán)重(重度)。此次調(diào)查共發(fā)放調(diào)查表600份，收回合格問卷522份，合格率為870%(排除不合格及填寫內(nèi)容少于80%的問卷)。

13統(tǒng)計(jì)分析用Foxpro60建立數(shù)據(jù)庫(kù)，采用SPSS115軟件統(tǒng)計(jì)進(jìn)行分析。采用成組t檢驗(yàn)和方差分析比較不同因素的職業(yè)倦怠狀況；采用多元線性回歸模型，分析影響醫(yī)護(hù)人員的職業(yè)倦怠因素。

2結(jié)果

21銀川市醫(yī)護(hù)人員職業(yè)倦怠現(xiàn)狀MBI評(píng)分結(jié)果顯示，銀川市醫(yī)護(hù)人員職業(yè)倦怠狀況處于中等偏高水平，其中有近1/4(234%)的醫(yī)護(hù)人員屬于高度情緒耗竭，而低水平的人格解體所占比例不足1/10(61%)，低水平的成就感所占比例近1/3(308%)。結(jié)果提示，銀川市醫(yī)護(hù)人員的職業(yè)倦怠程度不容樂觀。

22醫(yī)生與護(hù)士職業(yè)倦怠得分比較人格解體得分醫(yī)生(1338±265)分，護(hù)士(1259±2310)分；成就感得分醫(yī)生(3063±412)分，護(hù)士(2978±447)分；成組t檢驗(yàn)結(jié)果顯示，醫(yī)生與護(hù)士2組間在人格解體和成就感方面得分差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜001)，而醫(yī)生與護(hù)士間在情緒耗竭方面得分差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞005)。結(jié)果顯示，在醫(yī)護(hù)人員中，醫(yī)生的職業(yè)倦怠程度較高，主要表現(xiàn)在人格解體方面的程度較高；而護(hù)士的職業(yè)倦怠程度較高主要表現(xiàn)在其職業(yè)成就感較低。

23不同級(jí)別醫(yī)院醫(yī)生與護(hù)士職業(yè)倦怠得分情況比較(表1)通過職業(yè)分層，經(jīng)方差分析比較不同級(jí)別醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員職業(yè)倦怠得分情況。結(jié)果提示，在情緒耗竭與人格解體方面，不同醫(yī)院的醫(yī)生之間差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞005)，但私立醫(yī)院醫(yī)生的成就感較高(P＜005)。不同醫(yī)院護(hù)士職業(yè)倦怠程度差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜005)，省級(jí)醫(yī)院護(hù)士情緒耗竭顯著高于市級(jí)和私立醫(yī)院的護(hù)士，但其成就感卻低于私立醫(yī)院的護(hù)士。而人格解體方面得分不同醫(yī)院的護(hù)士間差異均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞005)。結(jié)果提示，省級(jí)和市級(jí)醫(yī)院醫(yī)生和護(hù)士與私立醫(yī)院相比，其職業(yè)倦怠程度較高。經(jīng)成組t檢驗(yàn)顯示，不同醫(yī)院中醫(yī)生和護(hù)士的職業(yè)倦怠程度表現(xiàn)在不同方面。省級(jí)醫(yī)院表現(xiàn)為成就感得分的差別(P＜005)；市級(jí)醫(yī)院表現(xiàn)為情感耗竭及人格解體得分的差別；而在私立醫(yī)院醫(yī)生和護(hù)士之間職業(yè)倦怠在3方面表現(xiàn)差異均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞005)。

表1不同級(jí)別醫(yī)院的醫(yī)生和護(hù)士職業(yè)倦怠得分比較（略）

注：醫(yī)生組成就感市級(jí)醫(yī)院與私立醫(yī)院比較，aP＜001；護(hù)士組情緒耗竭省級(jí)醫(yī)院與市級(jí)醫(yī)院比較，bP＜001；市級(jí)醫(yī)院與私立醫(yī)院比較，cP＜005；護(hù)士組成就感省級(jí)醫(yī)院與私立醫(yī)院比較，dP＜001

24影響醫(yī)護(hù)人員職業(yè)倦怠的主要因素(表2)以研究對(duì)象的個(gè)體特征及個(gè)人習(xí)慣和愛好因素為自變量，以職業(yè)倦怠的3個(gè)維度評(píng)分為因變量進(jìn)行逐步回歸分析。結(jié)果顯示，定期體檢、睡眠狀況及不同醫(yī)院因素進(jìn)入情緒耗竭為因變量的回歸方程中，成為影響情緒耗竭程度的主要因素(P＜005)。以人格解體為因變量的回歸方程中，職業(yè)種類、職業(yè)變動(dòng)、定期檢查和睡眠狀況是影響人格解體程度的主要因素(P＜005；以成就感為因變量的回歸方程中，文化程度、愛好和飲食狀況、定期體檢、放松技巧、睡眠狀況及不同醫(yī)院為影響個(gè)人成就感的主要因素(P＜005)。結(jié)果進(jìn)一步提示，不同個(gè)體特征、個(gè)人習(xí)慣和愛好均會(huì)影響職業(yè)倦怠程度。

表2以情緒耗竭(EE)得分為因變量的逐步回歸分析（略）

篇6

移動(dòng)課件在網(wǎng)絡(luò)教育應(yīng)用的適切性

終身教育是21世紀(jì)的生存概念，人們?yōu)榱烁玫剡m應(yīng)社會(huì)的發(fā)展，從而加入了學(xué)習(xí)的隊(duì)伍中。這部分學(xué)習(xí)者隊(duì)伍龐大，且學(xué)歷層次復(fù)雜，能力結(jié)構(gòu)差異大，傳統(tǒng)的培訓(xùn)不能因材施教。而由于移動(dòng)課件的個(gè)性化特征，完全個(gè)性化的終端，支持功能強(qiáng)大的個(gè)人定制，智能地提供符合個(gè)性化的服務(wù)，實(shí)現(xiàn)真正地因材施教。同時(shí)由于這些學(xué)習(xí)者不像在校學(xué)生那樣擁有集中的學(xué)習(xí)時(shí)間，他們社會(huì)活動(dòng)頻繁，分散精力的事情多。因此，只能利用分散零碎的時(shí)間進(jìn)行學(xué)習(xí)，比如在等車、做家務(wù)或休息時(shí)進(jìn)行學(xué)習(xí)。從客觀方面來(lái)說，移動(dòng)通信技術(shù)的飛速發(fā)展，為移動(dòng)課件在網(wǎng)絡(luò)教育中的應(yīng)用奠定了基礎(chǔ)。中國(guó)手機(jī)用戶眾多，這些都加速了移動(dòng)課件于網(wǎng)絡(luò)教育的應(yīng)用。手機(jī)支持MP3、MP4等格式都能播放移動(dòng)課件。這樣就可以實(shí)施移動(dòng)教學(xué)，教師和學(xué)生隨時(shí)隨地“輕松面對(duì)面”。

從主觀方面來(lái)說，社會(huì)中學(xué)習(xí)者的學(xué)習(xí)特點(diǎn)也適合于移動(dòng)課件模式，這些學(xué)習(xí)者社會(huì)活動(dòng)頻繁，分散精力的事情很多，集中學(xué)習(xí)的時(shí)間比較少，需要利用零散的時(shí)間進(jìn)行學(xué)習(xí)。并且進(jìn)行移動(dòng)課件的工具一般都是手機(jī)、電腦等。移動(dòng)課件在網(wǎng)絡(luò)教育中的應(yīng)用，有效地保障了公民的公平的學(xué)習(xí)權(quán)利，有助于擴(kuò)大教育規(guī)模，為邊遠(yuǎn)山區(qū)帶來(lái)新的希望，為構(gòu)建學(xué)習(xí)化社會(huì)注入鮮活動(dòng)力?？紤]到這些地方因?yàn)榈乩硪蛩睾徒?jīng)濟(jì)因素等，在一定程度上，師資配合存在差異，學(xué)習(xí)者不能進(jìn)入學(xué)校進(jìn)行直觀的學(xué)習(xí)。而當(dāng)今手機(jī)成為一種通用產(chǎn)品，一般手機(jī)支持MP3、MP4的格式都支持移動(dòng)課件的學(xué)習(xí)。移動(dòng)課件下載到手機(jī)上，隨時(shí)隨地都可以進(jìn)行學(xué)習(xí)。移動(dòng)課件符合了終身教育的要求，有利于推進(jìn)終身教育的發(fā)展。移動(dòng)課件的開發(fā)和設(shè)計(jì)，也促進(jìn)了教育思想、教育方法的改進(jìn)，可加速網(wǎng)絡(luò)教育資源 的優(yōu)化、整合。

移動(dòng)課件設(shè)計(jì)的原則

移動(dòng)課件是學(xué)生利用手機(jī)等便攜設(shè)備進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)學(xué)習(xí)的重要手段，根據(jù)網(wǎng)絡(luò)教學(xué)的特點(diǎn)，移動(dòng)課件在設(shè)計(jì)時(shí)，要重視學(xué)生作為認(rèn)知主體的特征，要注重知識(shí)的重構(gòu)性。在制作移動(dòng)課件前，要根據(jù)課程內(nèi)容選擇適當(dāng)?shù)慕虒W(xué)資源，為學(xué)生提供圖文并茂的教學(xué)內(nèi)容，提高學(xué)習(xí)者學(xué)習(xí)的興趣。隨著科學(xué)技術(shù)的發(fā)展，知識(shí)老化的周期日益縮短，在設(shè)計(jì)移動(dòng)課件時(shí)候，要遵循動(dòng)態(tài)化設(shè)計(jì)原則，隨時(shí)擴(kuò)充新的知識(shí)內(nèi)容，保證學(xué)科內(nèi)容的先進(jìn)性。移動(dòng)課件質(zhì)量的好壞，直接決定了移動(dòng)課件在網(wǎng)絡(luò)教育中應(yīng)用的學(xué)習(xí)效率性。因而在制作移動(dòng)課件的知識(shí)內(nèi)容時(shí)候，要對(duì)教學(xué)資源和學(xué)習(xí)者進(jìn)行考慮。教學(xué)資源分析，確定教學(xué)資源的內(nèi)容和所要插入的PPT、圖片和flash等素材與教學(xué)內(nèi)容的相關(guān)程度。學(xué)習(xí)者分析主要是學(xué)習(xí)者學(xué)習(xí)的時(shí)間有效果性、認(rèn)知特征、知識(shí)背景、社會(huì)背景等。還有就是網(wǎng)絡(luò)教育支持的各種媒體。對(duì)于計(jì)算機(jī)的配置和智能手機(jī)等，采集和制作媒體時(shí)，要采用占帶寬比較小和技術(shù)比較先進(jìn)的媒體。我們一般采用WMA和MP4。使用的圖片格式采用GPEG或者是GIF等格式。這些都影響制作移動(dòng)課件的設(shè)計(jì)與。移動(dòng)學(xué)習(xí)資源的構(gòu)建是一個(gè)系統(tǒng)工程，涉及多種教育教學(xué)原理和開發(fā)技術(shù)，并且還要根據(jù)移動(dòng)學(xué)習(xí)的學(xué)習(xí)環(huán)境、學(xué)習(xí)工具及學(xué)習(xí)過程的特殊性進(jìn)行設(shè)計(jì)開發(fā)。移動(dòng)課件的設(shè)計(jì)內(nèi)容要符合學(xué)習(xí)者利用零碎時(shí)間學(xué)習(xí)的特點(diǎn)，在制作移動(dòng)課件時(shí)候，設(shè)計(jì)的手法和策略要適當(dāng)。要考慮到課件設(shè)計(jì)的合理性和生活性，和學(xué)習(xí)者的個(gè)性特征。要明確移動(dòng)課件的制作過程的重點(diǎn)和難點(diǎn)，不要做成教學(xué)材料的說明書。移動(dòng)學(xué)習(xí)課件不是教材搬家，要注意圖片、PPT、和動(dòng)畫等教學(xué)資源的優(yōu)勢(shì)，注重教學(xué)資源的合理利用和整合。

移動(dòng)課件的教學(xué)資源處理

（一）媒體元素選擇處理策略

在制作移動(dòng)課件的過程中，初始視頻課件源的視頻質(zhì)量一定要合乎要求，質(zhì)量源要清晰，視頻的音質(zhì)要清晰不要有其他雜音的干擾。移動(dòng)課件視頻源滿足的基礎(chǔ)上，相應(yīng)的PPT課件的字體最好設(shè)置成黑體，黑體在后期渲染成移動(dòng)課件后，在移動(dòng)設(shè)備上的顯示才會(huì)更加清晰。為了增強(qiáng)移動(dòng)課件的鮮活性，我們?cè)诩尤虢虒W(xué)資源時(shí)，除了加PPT內(nèi)容外，還會(huì)選擇一些圖片和視頻片段插入其中，圖片的內(nèi)容要大致符合PPT的內(nèi)容，視頻片段的選取時(shí)間不宜過長(zhǎng)，以防喧賓奪主。PPT內(nèi)容加入的時(shí)間一般在3秒至1分鐘，其出現(xiàn)的時(shí)間也不宜過長(zhǎng)，要顯示出教師的形象，給學(xué)習(xí)者以視覺的轉(zhuǎn)換，增強(qiáng)學(xué)習(xí)的興趣。PPT內(nèi)容的選擇要考慮移動(dòng)課件內(nèi)容，不能僅是課件內(nèi)容的簡(jiǎn)單展示，而是要結(jié)合移動(dòng)課件內(nèi)容，有選擇性地采用PPT。使PPT內(nèi)容和課件內(nèi)容保持一致。圖片一般選擇GPEG、GIF等格式，圖片的分辨率和采集的視頻源分辨率保持一致性，這樣既考慮到移動(dòng)課件的質(zhì)量，又考慮到了學(xué)習(xí)者學(xué)習(xí)的終端設(shè)備要求的特點(diǎn)。當(dāng)然對(duì)flas的選擇也是有所限制的，并不是所有的動(dòng)畫都適合插入課件中，同樣要把移動(dòng)課件的內(nèi)容結(jié)合起來(lái)，鮮活地展示移動(dòng)課件，促進(jìn)移動(dòng)課件在網(wǎng)絡(luò)教育中的應(yīng)用。

（二）技術(shù)處理策略

1.文字、視頻的結(jié)合。目前手機(jī)支持的圖片文件格式主要有bmp、jpg、gif等位圖文件，這三類文件中，由于gif格式的壓縮比高、磁盤空間占用較少、下載速度快，還增加了漸顯方式等優(yōu)點(diǎn)，因此在移動(dòng)課件中用這種文件格式處理我們需要的圖片有著比較大的優(yōu)勢(shì)。由于移動(dòng)課程是通過手機(jī)、電腦等學(xué)習(xí)終端呈現(xiàn)的，學(xué)習(xí)終端在數(shù)據(jù)處理能力、內(nèi)存容量、接收速度、屏幕尺寸等方面往往受到一定限制，并且學(xué)習(xí)者極易出現(xiàn)學(xué)習(xí)倦怠。因此，面向移動(dòng)教育的技能培訓(xùn)課設(shè)計(jì)與傳統(tǒng)培訓(xùn)模式下的課程設(shè)計(jì)不盡相同。結(jié)合文字、圖像、聲音、視頻、動(dòng)畫等媒體的呈現(xiàn)規(guī)律和應(yīng)用特點(diǎn)，針對(duì)不同的移動(dòng)教育內(nèi)容，設(shè)計(jì)有效的媒體呈現(xiàn)形式，如基本概念或事實(shí)的教學(xué)內(nèi)容要以文本的形式呈現(xiàn)，真實(shí)場(chǎng)景重現(xiàn)的教學(xué)內(nèi)容要以視頻的形式呈現(xiàn)，形象化、過程化的知識(shí)要以動(dòng)畫的形式呈現(xiàn)等。

2.學(xué)習(xí)單元。由于便攜式移動(dòng)終端的屏幕比較小，一般采用縱向穿插的方式制作課件。移動(dòng)學(xué)習(xí)中的任何“學(xué)習(xí)單元”都可以應(yīng)用移動(dòng)學(xué)習(xí)資源模型進(jìn)行資源和學(xué)習(xí)活動(dòng)的規(guī)劃，為移動(dòng)學(xué)習(xí)資源的建設(shè)提供了參考標(biāo)準(zhǔn)和模型。移動(dòng)課件學(xué)習(xí)主要是通過手機(jī)等移動(dòng)設(shè)備進(jìn)行學(xué)習(xí)，移動(dòng)設(shè)備顯示屏一般較小，因此要求導(dǎo)航和菜單明了。移動(dòng)課件資源的信息內(nèi)容承載量要小而精。移動(dòng)課件的靈活性和隨機(jī)性很強(qiáng)，對(duì)學(xué)習(xí)內(nèi)容的獲取是隨機(jī)的，所以在構(gòu)建移動(dòng)學(xué)習(xí)資源的時(shí)候，要運(yùn)用學(xué)習(xí)單元的思想。移動(dòng)課件資源的構(gòu)建要考慮使用對(duì)象的心理特征和個(gè)性化特點(diǎn)。移動(dòng)課件學(xué)都是在年輕人當(dāng)中展開，在進(jìn)行移動(dòng)學(xué)習(xí)資源構(gòu)建時(shí)候，移動(dòng)課件的制作要考慮到學(xué)習(xí)氛圍的創(chuàng)設(shè)，學(xué)習(xí)者一般是在分散的、移動(dòng)的、嘈雜的外部環(huán)境下進(jìn)行的，學(xué)習(xí)環(huán)境對(duì)學(xué)習(xí)效果的影響很最要，在制作移動(dòng)課件時(shí)要考慮到最大限度地減少外部環(huán)境對(duì)學(xué)習(xí)的影響。

3.視頻信息。通常情況下，攝像機(jī)拍攝出來(lái)的視頻文件格式都是AVI文件，這種文件的特點(diǎn)是分辨率比較高，兼容性比較好，許多媒體播放器都能夠支持。但是這種文件格式制作的視頻文件太大，手機(jī)等手持設(shè)備無(wú)法運(yùn)行。目前的手機(jī)普遍能夠識(shí)別并播放的視頻文件是MP4文件格式，因此，課件中的視頻應(yīng)該先用相應(yīng)軟件進(jìn)行格式轉(zhuǎn)換才能夠使用。為了提高移動(dòng)課件的音頻、視頻質(zhì)量，我們?cè)阡浿普n件時(shí)，通常把課件錄制成WMV的格式，一般的AVI格式雖說質(zhì)量比較高，但是其分辨高，考慮到移動(dòng)課件的終端學(xué)習(xí)設(shè)備是手機(jī)較為普遍，我們通常把課件錄制成WMV的格式，減少視頻從AVI格式轉(zhuǎn)換成WMV之間的視頻質(zhì)量影響。WMV音頻格式為WINDOWSMEDIAVIDEO9，屬性為32KBPS，32KHZ。視頻畫面尺寸為320×240，幀率為15，關(guān)鍵幀間隔為8秒，碼率為93K。按照一節(jié)課40分鐘來(lái)算，一般視頻大小為25KB左右。在錄制視頻的時(shí)候，要保證視頻質(zhì)量的完整性，以免修改視頻，減少視頻的清晰度和音質(zhì)的影響，從而在制作移動(dòng)課件時(shí)，增大工作量，在一定程度上，會(huì)影響學(xué)習(xí)者的學(xué)習(xí)效率。

4.素材。在WMV格式的視頻基礎(chǔ)上，視頻插入PPT、圖片、動(dòng)畫等素材，插入的每一張PPT的時(shí)間不宜過長(zhǎng)，應(yīng)適當(dāng)?shù)卦赑PT和教師形象之間進(jìn)行交替，給學(xué)習(xí)者以視覺上的沖擊，激發(fā)學(xué)習(xí)興趣。當(dāng)然，對(duì)插入其他的圖片也有所限制，圖片的分辨率和視頻的分辨率應(yīng)當(dāng)相匹配。在編輯移動(dòng)課件的第一步就應(yīng)在屬性下拉菜單中，選擇320×240，和視頻源相匹配。對(duì)插入其中的動(dòng)畫，應(yīng)當(dāng)和所講內(nèi)容相適應(yīng)，動(dòng)畫、圖片等這些只是作為移動(dòng)課件的輔助學(xué)習(xí)資源。

5.移動(dòng)課件格式。在制作移動(dòng)課件時(shí)，課件的選擇格式是畫面尺寸是多媒體320×240，幀率為29.970（NTSC），可變碼率為768000，平均為512000。包含音頻，取向頻率為48000，碼率為128000。參數(shù)設(shè)置完成后，就進(jìn)行相應(yīng)的編輯，編輯移動(dòng)課件時(shí)，要做到PPT內(nèi)容和教師的音頻、視頻相同步。編輯移動(dòng)課件的軟件有CoolEditPro、VEGASPRO等軟件。一般我們采用VEGASPRO軟件進(jìn)行移動(dòng)課件編輯，在編輯完成，只需按照所設(shè)置的參數(shù)渲染即可。當(dāng)然我們?cè)诰庉嫷倪^程中，最好相應(yīng)一節(jié)課程的PPT、圖片和動(dòng)畫，WMV視頻放在一個(gè)文件夾，保證素材在編輯過程中的完整性，以免在渲染移動(dòng)課件時(shí)，出現(xiàn)移動(dòng)課件素材的丟失。渲染后的移動(dòng)課件大小一般為80KB左右，最后壓縮為RAR格式為60KB左右。上傳到服務(wù)器里面。

6.下載移動(dòng)課件。制作移動(dòng)課件的網(wǎng)上連接，上傳、連接都正常后，只要有網(wǎng)絡(luò)的地方學(xué)習(xí)者都能進(jìn)行下載到相應(yīng)的終端設(shè)備上進(jìn)行學(xué)習(xí)，或者是通過光盤把移動(dòng)課件拷貝在終端設(shè)備上，便可以進(jìn)行相應(yīng)的學(xué)習(xí)了。移動(dòng)學(xué)習(xí)課件的終端手機(jī)、電腦等的尺寸與重量大為減輕，方便隨身攜帶，符合了移動(dòng)學(xué)習(xí)“隨身”的要求，為學(xué)習(xí)者提供了方便。學(xué)習(xí)者在任何移動(dòng)的地方，只要他們想學(xué)習(xí)又處于空閑就可以進(jìn)行學(xué)習(xí)。對(duì)于參加工作的人而言，可以解決開放教育學(xué)生的學(xué)習(xí)和工作矛盾，實(shí)現(xiàn)移動(dòng)學(xué)習(xí)。

篇7

關(guān)鍵詞：語(yǔ)文；教育；多元智力；學(xué)科理論

多元智力理論是對(duì)傳統(tǒng)智力理論的多方面突破，對(duì)我們今天素質(zhì)教育所突出強(qiáng)調(diào)的實(shí)踐能力和創(chuàng)造能力有重要意義。因此，我們有責(zé)任通過有目的有計(jì)劃有組織的學(xué)校教育，激活和促進(jìn)學(xué)生智力的發(fā)展。

語(yǔ)文教育無(wú)外乎語(yǔ)言、文學(xué)和文章。加德納的多元智力，包括言語(yǔ)-語(yǔ)言智力、音樂-節(jié)奏智力、邏輯-數(shù)理智力、視覺-空間智力、身體-動(dòng)覺智力、自知自省智力、交往-交際智力和自然觀察智力。這一全新的理論，從一個(gè)全新的視角，幫助我們進(jìn)行語(yǔ)文教育中的智力開發(fā)。

一、語(yǔ)言學(xué)理論與語(yǔ)文智力開發(fā)

（1）語(yǔ)言符號(hào)的指稱表現(xiàn)功能。語(yǔ)言是一種符號(hào)系統(tǒng)，是用聲音來(lái)代替所有事物及其相互關(guān)系的符號(hào)系統(tǒng)，這種符號(hào)是語(yǔ)音和意義相結(jié)合的統(tǒng)一體，語(yǔ)音是語(yǔ)言符號(hào)的物質(zhì)形式即載體。

（2）語(yǔ)言符號(hào)的線條性。“語(yǔ)言符號(hào)的一個(gè)重要的特點(diǎn)是它的線條性，即只能一個(gè)跟著一個(gè)依次出現(xiàn)，在時(shí)間的線條上綿延，不能在空間的面上鋪開?！?在口語(yǔ)中，我們靠語(yǔ)音的輕重停連來(lái)表示意義的分合，在書面語(yǔ)中靠標(biāo)點(diǎn)符號(hào)來(lái)標(biāo)記意義的分合。

（3）語(yǔ)言符號(hào)的層級(jí)體系。語(yǔ)言的底層是音位，語(yǔ)言的上層是音義結(jié)合的符號(hào)和符號(hào)的序列，這層中第一級(jí)是語(yǔ)素，第二級(jí)是由語(yǔ)素構(gòu)成的詞，第三級(jí)是由詞構(gòu)成的句子。因此，在語(yǔ)文教學(xué)中，學(xué)生要進(jìn)行精細(xì)分解和嚴(yán)密組裝。面對(duì)這樣一個(gè)立體的網(wǎng)絡(luò)型層級(jí)，既開發(fā)他們的邏輯智力，又開發(fā)言語(yǔ)—語(yǔ)言智力。

二、文學(xué)理論與語(yǔ)文智力開發(fā)

（1）對(duì)文學(xué)活動(dòng)的整體觀照。美國(guó)文藝學(xué)家M.H艾布拉姆斯提出了文學(xué)四要素的著名觀點(diǎn)，他認(rèn)為文學(xué)是由作品、作家、世界、讀者等四個(gè)要素組成的。這種四要素是相互依存的，以作品為中心，世界和作品即論世，作家與作品即知人，讀者與作品即察己。在閱讀作品中，只有做到論世知人察己，才能真正理解作品本身。

（2）文學(xué)作品的層次。我們可以分為三個(gè)層次：即文學(xué)話語(yǔ)層面、文學(xué)形象層面和文學(xué)意蘊(yùn)層面。文學(xué)話語(yǔ)層是文學(xué)首先呈現(xiàn)于讀者面前、供閱讀的具體話語(yǔ)系統(tǒng)。對(duì)這一層面的關(guān)注，可開發(fā)學(xué)生的言語(yǔ)—語(yǔ)言智力。文學(xué)形象層是被讀者在文學(xué)話語(yǔ)感染下經(jīng)想象聯(lián)想在頭腦中喚起的具體可感的文學(xué)形象，它是主觀與客觀、假定與真實(shí)、一般與個(gè)別、確定性與不確定性的統(tǒng)一。文學(xué)意蘊(yùn)層面是文本所蘊(yùn)涵的思想感情等各種內(nèi)容，由于形象有指向性、包孕性，文學(xué)意蘊(yùn)層呈現(xiàn)多層次，如歷史內(nèi)容層、哲學(xué)意味層和審美意蘊(yùn)層。

（3）文學(xué)接受過程。讀者對(duì)于文學(xué)作品的閱讀是一種文學(xué)接受。首先，是文學(xué)接受的發(fā)生，即讀者在特定的期待視野基礎(chǔ)上，在特定接受心境的影響下展開閱讀。其次，是文學(xué)接受的發(fā)展，即讀者對(duì)作品中符號(hào)進(jìn)行富于個(gè)性色彩的解讀與填空，交流與對(duì)話。最后，是文學(xué)接受的，即讀者與人物產(chǎn)生情感共鳴，得到人格提升自我超越。在這個(gè)過程中，學(xué)生與作品進(jìn)行雙向互動(dòng)，開發(fā)他們的自知自省智力。

三、文章學(xué)理論與語(yǔ)文智力開發(fā)

提到文章，我們便有“文——意——物”和“物——意——文”的文章閱讀與文章寫作思路。關(guān)于閱讀的智力開發(fā)前面已經(jīng)提及，下面僅就文章寫作來(lái)談?wù)勚橇﹂_發(fā)。

（1）寫作前。學(xué)生寫作前要有積累即寫作材料的積累，主要有兩種來(lái)源：直接和間接。直接來(lái)源即學(xué)生通過參加活動(dòng)或自己的切身體驗(yàn)從生活中去發(fā)現(xiàn)去體會(huì)，間接來(lái)源如閱讀。讀是寫的基礎(chǔ)，通過讀可借鑒別人的寫作手法技巧角度等。讀首先要理解語(yǔ)言，這就要靠言語(yǔ)—語(yǔ)言智力。

（2）構(gòu)思。無(wú)論是確立主旨還是選擇材料，謀篇布局都需要邏輯智力。因?yàn)橐獜囊训玫牟牧现蟹治龈爬ㄒ粋€(gè)最佳結(jié)論，然后從已有的材料中選出能有力論證表現(xiàn)自己結(jié)論的材料，然后考慮如何安排材料。要使其不僅突出主旨，而且具有形式美，這除了邏輯智力，依然需要言語(yǔ)—語(yǔ)言智力和視覺—空間智力協(xié)助。

（3）行文。在行文時(shí)，把這一切用準(zhǔn)確而優(yōu)美的語(yǔ)言表達(dá)出來(lái)，從而使言語(yǔ)—語(yǔ)言智力代替了構(gòu)思中邏輯智力的主體地位。而寫詩(shī)歌除了語(yǔ)言智力，還要有音樂—節(jié)奏智力，因?yàn)樵?shī)歌要有韻律，而議論文則要有邏輯智力參與。

（4）講評(píng)。作文教學(xué)中，講評(píng)是使學(xué)生得到反饋的一種形式。方式上，老師可以采取多種方式如范文講評(píng)、專題講評(píng)、學(xué)生互評(píng)、小組講評(píng)等。在這些過程中，學(xué)生參與成為講評(píng)的主體，調(diào)動(dòng)他們的積極性，使他們的智力釋放出來(lái)。

以上，便是從語(yǔ)言學(xué)、文藝學(xué)、文章學(xué)三個(gè)角度，運(yùn)用加德納教授的智力分類理論對(duì)語(yǔ)文教學(xué)中的智力開發(fā)所做的簡(jiǎn)要分析。多元智力理論是對(duì)傳統(tǒng)智力理論的多方面突破，有利于培養(yǎng)素質(zhì)教育所突出強(qiáng)調(diào)的實(shí)踐能力和創(chuàng)造能力。因此，我們有責(zé)任通過有目的有計(jì)劃有組織的學(xué)校教育，激活和促進(jìn)學(xué)生智力的發(fā)展。我們語(yǔ)文工作者應(yīng)該從語(yǔ)文自身的特性出發(fā)去開發(fā)學(xué)生的智力，而不應(yīng)該借語(yǔ)文不像數(shù)學(xué)那樣有嚴(yán)密的邏輯就推脫掉自身智力開發(fā)的責(zé)任，或者說讓學(xué)生自己去領(lǐng)悟體會(huì)而我們不去思考。

參考文獻(xiàn)：

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[2]張敏.多元智能案例研究[M].上海:上海教育出版社,2004.

篇8

［關(guān)鍵詞］藝術(shù)理論教學(xué)重要地位制約問題改革完善

［中圖分類號(hào)］G642.0［文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼］A［文章編號(hào)］2095-3437（2014）09-0137-02自人類有藝術(shù)以來(lái)，藝術(shù)理論[1]一直與藝術(shù)作品相伴相生，是藝術(shù)重要的構(gòu)成部分。近年來(lái)，隨著藝術(shù)學(xué)科的不斷快速發(fā)展，藝術(shù)理論在藝術(shù)學(xué)科中的重要地位日益凸顯。但是，在藝術(shù)教育的實(shí)際過程中，由于受到多種因素的制約，教學(xué)產(chǎn)生了極其不良的后果。有鑒于此，筆者針對(duì)藝術(shù)理論課程教學(xué)中存在的各種問題，從多個(gè)環(huán)節(jié)探討解決的方法，以期改變現(xiàn)狀，使藝術(shù)理論課程的價(jià)值和作用得到彰顯和實(shí)現(xiàn)。

一、藝術(shù)理論課程教學(xué)的現(xiàn)狀

目前，藝術(shù)理論課程的重要性已得到大多數(shù)人的認(rèn)同，但藝術(shù)理論課程的教學(xué)卻仍然存在諸多問題，不容樂觀。

第一，部分院校的藝術(shù)教師因?qū)λ囆g(shù)理論課程中藝術(shù)概論課的認(rèn)識(shí)不夠，抱有偏見，以音樂概論、美術(shù)概論等課程替代藝術(shù)概論。這種觀念純粹從藝術(shù)技術(shù)出發(fā)，以技術(shù)為評(píng)判一切的杠桿，忽視了藝術(shù)理論存在的合理性和重要性，而且破壞了藝術(shù)理論課程教學(xué)的完整性，同時(shí)也間接地對(duì)學(xué)生造成了誤導(dǎo)，使學(xué)生也陷入藝術(shù)概論無(wú)足輕重的觀念誤區(qū)。

第二，藝術(shù)理論教師的師資隊(duì)伍極為匱乏。教師作為教學(xué)的主體，是知識(shí)內(nèi)容的傳授者，是審美體驗(yàn)的引領(lǐng)者。藝術(shù)理論課程教學(xué)的成敗與師資隊(duì)伍建設(shè)休戚相關(guān)。但是目前，大多數(shù)高等院校的藝術(shù)師資隊(duì)伍中很少有專門的理論教師，多為音樂、舞蹈等門類的技巧教師，他們的興趣點(diǎn)和理論儲(chǔ)備都與理論教學(xué)不相吻合。這種現(xiàn)狀就使藝術(shù)理論課程的教學(xué)缺少相應(yīng)的和足夠的專職教師，導(dǎo)致藝術(shù)理論課程的教學(xué)效果不理想。

第三，藝術(shù)理論課程的教學(xué)內(nèi)容還有待進(jìn)一步充實(shí)完善。教材是教師進(jìn)行教學(xué)的基本依據(jù)，也是學(xué)生學(xué)習(xí)的第一手資料，但是教材一旦出版后就固定化、停滯化，這樣就不利于將藝術(shù)學(xué)科領(lǐng)域的新問題、新現(xiàn)象及時(shí)、快速地轉(zhuǎn)化到教材中。另外，在教材上還存在教材內(nèi)容以部門藝術(shù)等為界限的割裂局面。徐子方先生曾就此問題指出，“藝術(shù)論和藝術(shù)史的教材建設(shè)大多仍沿用西方傳統(tǒng)，分處在哲學(xué)和視覺藝術(shù)的范疇而不自知”，不對(duì)這些問題進(jìn)行革新，“藝術(shù)學(xué)在中國(guó)的學(xué)科錯(cuò)位命運(yùn)就不得到根本性改變” 。[2]時(shí)至今日，教材和教學(xué)內(nèi)容上存在的弊端，對(duì)藝術(shù)理論教育已經(jīng)產(chǎn)生了不良的影響，急需引起重視，進(jìn)行改變。

第四，藝術(shù)理論教學(xué)方式方法傳統(tǒng)單一，難以調(diào)動(dòng)學(xué)生學(xué)習(xí)的興趣和積極性。首先，某些藝術(shù)理論課程的教學(xué)基本以書面性知識(shí)內(nèi)容為主，照本宣科地講述理論知識(shí)，造成講授方法過于理論化。學(xué)生對(duì)純理論性的教學(xué)方法和課程中大量的理論知識(shí)望而生畏，產(chǎn)生厭學(xué)情緒。其次，有的藝術(shù)理論教學(xué)的課堂上基本以教師講授為主，一堂課的時(shí)間教師從頭講到尾，進(jìn)行填鴨式的滿堂灌教學(xué)。這種教學(xué)方法以教師為主體，以課本內(nèi)容為規(guī)矩，忽視了學(xué)生在學(xué)習(xí)中的主動(dòng)性，缺少師生之間的交流和互動(dòng)。

第五，藝術(shù)理論教學(xué)手段傳統(tǒng)刻板，未能有效利用現(xiàn)代教育技術(shù)。傳統(tǒng)教學(xué)一般多采用板書式教學(xué)，通過板書來(lái)輔助講解。學(xué)生長(zhǎng)時(shí)間地聽教師講授理論內(nèi)容，容易產(chǎn)生枯燥感。另外，隨著多媒體技術(shù)、網(wǎng)絡(luò)技術(shù)的發(fā)展，也有的藝術(shù)理論教學(xué)課堂采用了多媒體技術(shù)，通過多媒體課件進(jìn)行知識(shí)的傳授。但是部分教師并沒有掌握多媒體教學(xué)的精髓，只是把以前在黑板上書寫的內(nèi)容，原封不動(dòng)地搬到多媒體課件上。這種教學(xué)刻板僵化，并沒有實(shí)現(xiàn)多媒體技術(shù)的優(yōu)勢(shì)，依舊無(wú)法調(diào)動(dòng)學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性。

二、課程教學(xué)改革模式研究

鑒于目前藝術(shù)理論課程教學(xué)與社會(huì)需求、與其重要地位相脫節(jié)的種種現(xiàn)象，我們針對(duì)這些問題認(rèn)真探討，深入研究，建議從以下幾方面進(jìn)行改進(jìn)。

第一，對(duì)部門藝術(shù)院校重門類藝術(shù)理論輕藝術(shù)概論的現(xiàn)象，學(xué)界已經(jīng)做出評(píng)判并提出意見。周星教授曾談到，當(dāng)前在藝術(shù)學(xué)科建設(shè)中存在的一個(gè)突出問題就是單個(gè)藝術(shù)形式中強(qiáng)大的技巧意識(shí)造成的學(xué)科建設(shè)之間的壁壘。[3]對(duì)此問題，藝術(shù)學(xué)界的專家在2010年的藝術(shù)學(xué)學(xué)科設(shè)置論證會(huì)上達(dá)成了一致意見，認(rèn)為應(yīng)該加強(qiáng)不同藝術(shù)門類之間慣縱性規(guī)律的研究，克服藝術(shù)學(xué)以門類為界，拘于一隅、不相往來(lái)的傾向。同時(shí)學(xué)界也提出在藝術(shù)教育課程改革中將理論教育和技巧教育相結(jié)合，既注重理論課程的學(xué)習(xí)，又強(qiáng)化技巧的學(xué)習(xí)，確保兩大類課程之間的平衡關(guān)系。

第二，藝術(shù)理論教師的師資隊(duì)伍建設(shè)是一個(gè)極為緊迫的事情。只有加強(qiáng)理論教師的培養(yǎng)，組建有規(guī)模的理論教師隊(duì)伍，才能為藝術(shù)理論課程的教學(xué)提供最基礎(chǔ)的師資保障。具體來(lái)說，首先要使藝術(shù)理論教師的數(shù)量達(dá)到一定規(guī)模，能夠滿足各門理論課程教學(xué)所需；其次，在此基礎(chǔ)上也可以建立藝術(shù)理論教研室或理論系等個(gè)體單位，教師之間可以相互切磋探、討如何改進(jìn)教學(xué)，也可以針對(duì)理論問題舉辦講座、召開研討會(huì)等，提高師生的理論興趣。

第三，藝術(shù)理論教師應(yīng)該在課堂教學(xué)中及時(shí)補(bǔ)充新材料、新觀點(diǎn)、新成果、新動(dòng)態(tài)，并加以總結(jié)歸納，多角度、全方位地進(jìn)行綜合性講授，從而拓寬學(xué)生的視野，活躍學(xué)生的思維，使學(xué)生在固定的教材內(nèi)容之外了解、關(guān)注藝術(shù)理論的前沿知識(shí)和現(xiàn)象，把握藝術(shù)發(fā)展動(dòng)向，激發(fā)其將書本知識(shí)與社會(huì)知識(shí)聯(lián)系、理論與實(shí)踐聯(lián)系的積極性，從而更好地引導(dǎo)學(xué)生自身藝術(shù)實(shí)踐活動(dòng)的方向。

第四，藝術(shù)理論課程的教學(xué)方式方法應(yīng)由傳統(tǒng)的滿堂灌、教師講授為主轉(zhuǎn)換為講授、提問、討論等相結(jié)合的教學(xué)方式，并且將純理論講授轉(zhuǎn)換為理論和實(shí)例相結(jié)合。這樣一方面可以讓學(xué)生參與課堂教學(xué)中，由被動(dòng)學(xué)習(xí)轉(zhuǎn)變?yōu)橹鲃?dòng)學(xué)習(xí)，調(diào)動(dòng)學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性；另一方面，適當(dāng)引入精美經(jīng)典的藝術(shù)實(shí)例，通過實(shí)例分析、講解理論知識(shí)，將抽象、枯燥的理論知識(shí)形象化、具體化，更方便學(xué)生的接受和掌握。此外，援引藝術(shù)實(shí)例還是引導(dǎo)學(xué)生進(jìn)入審美的捷徑。余秋雨先生曾講道：“正因?yàn)槿魏嗡囆g(shù)原理的講授只有與學(xué)生的審美經(jīng)驗(yàn)連接起來(lái)才能取得良好效果，所以藝術(shù)理論教師有責(zé)任在課堂上不斷地引導(dǎo)學(xué)生進(jìn)入審美過程，激發(fā)審美經(jīng)驗(yàn)?！盵4]生動(dòng)的藝術(shù)實(shí)例還有利于提高學(xué)生的藝術(shù)鑒賞能力，使學(xué)生在審美體悟的基礎(chǔ)上進(jìn)行抽象的理論歸納、概括，將枯燥、抽象的理論教學(xué)變?yōu)楦行詫徝琅c抽象理論水融的教學(xué)。

第五，藝術(shù)理論課程在教學(xué)手段上施行教學(xué)手段現(xiàn)代化、多樣化。在教學(xué)手段上，除傳統(tǒng)的方式之外，還可以利用現(xiàn)代多媒體教學(xué)技術(shù)，輔以播放圖片、視頻、音頻等方式和帶領(lǐng)學(xué)生實(shí)地參觀藝術(shù)展覽、觀看藝術(shù)演出等活動(dòng)。這些教學(xué)手段一方面圖、文、聲并茂，另一方面生動(dòng)有趣，更加吸引學(xué)生求知的欲望，帶給學(xué)生更強(qiáng)的藝術(shù)震撼。通過這些現(xiàn)代、多樣的教學(xué)手段，全面調(diào)動(dòng)學(xué)生的視、聽等多種感官，加深學(xué)生對(duì)理論知識(shí)的理解和把握。

總之，藝術(shù)理論課程既是技能課程的基礎(chǔ)，又對(duì)技能課程進(jìn)行了理論總結(jié)與提升，是藝術(shù)教育中必不可少的重要課程?！叭f(wàn)物必有其內(nèi)在規(guī)律和表現(xiàn)態(tài)勢(shì)，科學(xué)技術(shù)研究就是通過現(xiàn)象的深窺察照寓涵的本質(zhì)，觀念無(wú)法脫離載體，技法也無(wú)從憑空產(chǎn)生” 。[5]我們有必要對(duì)藝術(shù)理論課程進(jìn)行教學(xué)改革研究與實(shí)踐，明確其重要價(jià)值和意義，改進(jìn)教學(xué)方法，豐富教學(xué)手段，推動(dòng)藝術(shù)理論課程教學(xué)的充實(shí)與完善。

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篇9

多少年來(lái),我國(guó)醫(yī)學(xué)科研工作者取得的偉大成就舉世矚目,他們?yōu)樘岣呶覈?guó)人民的健康水平作出了不可磨滅的貢獻(xiàn)。然而,近幾年來(lái),在我國(guó)臨床醫(yī)學(xué)科研領(lǐng)域,尤其在一些由基層醫(yī)院完成的臨床科研項(xiàng)目出現(xiàn)了一些不太好的現(xiàn)象和苗頭,本文將對(duì)此進(jìn)行剖析,并提出改進(jìn)的對(duì)策。

1立項(xiàng)———多多益善

在我國(guó)各類醫(yī)院,用論文、科研、科技成果等指標(biāo)去評(píng)定一個(gè)人的業(yè)務(wù)水平的現(xiàn)象還是比較普遍的。部分醫(yī)務(wù)工作者重科研輕教學(xué)、重科研輕診病。由于科研成果所帶來(lái)的各種有形的和無(wú)形的實(shí)際利益,因此這幾年來(lái)科研立項(xiàng)不斷增多。自去年以來(lái),以江蘇省為例,有關(guān)政策規(guī)定,所有醫(yī)務(wù)人員在晉升高級(jí)職稱時(shí),必須有科研項(xiàng)目(成果),因此出現(xiàn)了萬(wàn)眾一心搞科研的壯觀場(chǎng)面。試想一下,一個(gè)本科畢業(yè)生,工作第二年定為醫(yī)師,第七年晉升為主治醫(yī)師,從此以后即在為晉升副高而努力,必須搞科研,必須出成果。有條件要搞,沒有條件也要搞。

前幾年,象我們這樣的二級(jí)醫(yī)院,每年申報(bào)科研課題1~2項(xiàng),醫(yī)院對(duì)每項(xiàng)課題一般資助10萬(wàn)元左右,基本能滿足需要?，F(xiàn)在我們南通市的各家二級(jí)醫(yī)院,每家申報(bào)大致在7~8項(xiàng),“兒多女多”,醫(yī)院對(duì)每個(gè)課題的資助費(fèi)用大為減少,有的醫(yī)院已少于1萬(wàn)元。部分二級(jí)醫(yī)院已經(jīng)改制,變?yōu)樗綘I(yíng)或股份制醫(yī)院。由于認(rèn)識(shí)上的誤差,醫(yī)院投資人只希望你去創(chuàng)收,根本就不希望你搞科研,也沒有經(jīng)費(fèi)支持,科研就變成了“無(wú)米之炊”、“無(wú)源之水”,這個(gè)時(shí)候的科研實(shí)際上就變成了紙上談兵,玩文字游戲,最后只有靠弄虛作假通過“鑒定”。

對(duì)策:在我國(guó)各級(jí)醫(yī)院的功能定位中,縣級(jí)醫(yī)院的作用是醫(yī)療、教學(xué)、科研,科研是排在最后的。筆者認(rèn)為作為我國(guó)臨床科研的主體應(yīng)是科研機(jī)構(gòu)、醫(yī)學(xué)院校及其教學(xué)醫(yī)院、大醫(yī)院(三級(jí)以上醫(yī)院)。對(duì)這些單位的工作人員在晉升職稱時(shí)提一些科研要求是切實(shí)可行的。而對(duì)于二級(jí)(縣級(jí))及二級(jí)以下(鄉(xiāng)鎮(zhèn))醫(yī)院的工作人員在申報(bào)職稱時(shí),可以提倡有科研項(xiàng)目,但不應(yīng)作為唯一指標(biāo),這比較切合實(shí)際。對(duì)于各類醫(yī)院每年申報(bào)科研課題,應(yīng)有數(shù)量限制,讓醫(yī)院把有限的經(jīng)費(fèi)用在真正好的項(xiàng)目上,以二級(jí)醫(yī)院為例,每年申報(bào)項(xiàng)目不宜超過3個(gè),由醫(yī)院進(jìn)行初篩,不得突破。對(duì)于非國(guó)有醫(yī)院的投資人,眼光其實(shí)應(yīng)該長(zhǎng)一些,好的科研成果給醫(yī)院帶來(lái)的社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)收益是不可估量的,其經(jīng)濟(jì)收益往往是科研投入的好多倍,甚至是幾十倍。醫(yī)院投資人可以與科研負(fù)責(zé)人簽訂科研協(xié)議,實(shí)現(xiàn)利益共享。

2過程———水份多多

嚴(yán)格意義上的臨床科研應(yīng)該按雙盲設(shè)計(jì)方案,即醫(yī)生和觀察對(duì)象(病人)都不知道哪一組是試驗(yàn)組,哪一組是對(duì)照組,這樣可以使臨床科研的結(jié)果真實(shí)可靠。事實(shí)上,雙盲設(shè)計(jì)需花費(fèi)大量人力、物力、財(cái)力,所以在實(shí)際臨床科研工作中,尤其在一些由基層醫(yī)院完成的科研項(xiàng)目中,采用較少。以我們南通地區(qū)為例,近10年來(lái)的臨床科研中僅一個(gè)項(xiàng)目是雙盲設(shè)計(jì)。非雙盲設(shè)計(jì)的科研項(xiàng)目,課題組人員都知道那個(gè)是治療組,那個(gè)是對(duì)照組,難免會(huì)有少數(shù)人由于受到功利思想的誘惑,會(huì)有意無(wú)意地提高治療組的療效,而壓低對(duì)照組的效果,這種科研成果的可靠性、公正性就要大打折扣了。

科研項(xiàng)目中,必須有用戶觀察報(bào)告。嚴(yán)格意義上的科研應(yīng)該是課題負(fù)責(zé)醫(yī)院將科研設(shè)計(jì)書、觀察計(jì)劃、觀察病歷、觀察要求等材料交給用戶(即協(xié)作單位),由協(xié)作單位在規(guī)定的期限內(nèi)完成觀察任務(wù),出具觀察報(bào)告。在此過程中,科研單位應(yīng)支付一定的觀察費(fèi)用,并免費(fèi)提供試驗(yàn)組與對(duì)照組的全部藥物。真正完全做到的話費(fèi)用往往還不小。在實(shí)際工作中確實(shí)有課題組為了節(jié)省經(jīng)費(fèi),也不再提供試驗(yàn)藥、對(duì)照藥、觀察費(fèi),所有觀察過程都免了,而是將“觀察報(bào)告”寫好了,由“協(xié)作單位”蓋章了事。小醫(yī)院是這樣,最近上海一家很有名氣的三級(jí)醫(yī)院也這樣搞,真正是弄虛作假!

對(duì)策:在科研設(shè)計(jì)中必須堅(jiān)持雙盲原則,無(wú)雙盲設(shè)計(jì)的項(xiàng)目不予立項(xiàng)。即使立項(xiàng)了,在科研成果評(píng)獎(jiǎng)時(shí),不能評(píng)獎(jiǎng)或至少不能評(píng)大獎(jiǎng)。

為了保證科研結(jié)果真實(shí)可靠,所有醫(yī)學(xué)科研鑒定時(shí)必須提供所有病員(試驗(yàn)組與對(duì)照組)的原始病歷復(fù)印件,提供病員的詳細(xì)聯(lián)系方式(尤其是電話號(hào)碼),必要時(shí)鑒定委員會(huì)專家可以當(dāng)場(chǎng)電話詢問。這樣做未必能完全杜絕造假,但可以使造假的難度大大增加,也就是說可以提高科研成果的可信度。

3鑒定———專家唯親

目前,我國(guó)醫(yī)學(xué)科研鑒定以會(huì)議鑒定為主,時(shí)間一般為半天。除去領(lǐng)導(dǎo)講話與課題組負(fù)責(zé)人介紹課題(多媒體演示)外,留給專家的時(shí)間其實(shí)是不多的。筆者參加了若干次臨床科研成果鑒定會(huì)。與會(huì)鑒定專家一般都是科研醫(yī)院請(qǐng)來(lái)的,為了保證鑒定會(huì)一舉成功,課題組往往把“熟悉”和“關(guān)系”作為第一選擇,而各級(jí)科技主管部門對(duì)于課題單位提供的專家名單一般也不再更換。有的時(shí)候,開鑒定會(huì)時(shí)由于與會(huì)專家相互都很熟悉,鑒定會(huì)變成了“表?yè)P(yáng)與自我表?yè)P(yáng)”,根本沒有批評(píng)和反對(duì)意見,一舉通過,皆大歡喜。這種鑒定會(huì)有時(shí)難免流于形式。鑒定結(jié)論不乏華麗之詞,有意或無(wú)意進(jìn)行拔高,鑒定結(jié)論就很難完全公正。

對(duì)策:在有條件的省份或地級(jí)市,與醫(yī)療事故鑒定一樣,設(shè)立科研成果鑒定專家?guī)?由科技主管部門在鑒定前抽取相應(yīng)專業(yè)的專家名單,并邀請(qǐng)專家,在鑒定前會(huì)前進(jìn)行保密,不通知鑒定申請(qǐng)醫(yī)院。在沒有條件的情況下,可由衛(wèi)生主管部門和科技主管部門協(xié)作,建立專家名冊(cè),在課題單位提供的專家中更換2~3人。筆者認(rèn)為“近親鑒定”必須糾正。

4查新———良莠不齊

在我國(guó)目前可以進(jìn)行醫(yī)學(xué)科研查新的單位還真不少,主要包括:科技情報(bào)機(jī)構(gòu)、醫(yī)學(xué)情報(bào)機(jī)構(gòu)、綜合性大學(xué)圖書館、醫(yī)學(xué)院圖書館等。不可回避,為了經(jīng)濟(jì)效益,這些查新機(jī)構(gòu)之間也存在著一定程度的競(jìng)爭(zhēng),有些也通過壓價(jià)來(lái)吸引客戶。

眾所周知,查國(guó)外的醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)對(duì)查新人員的外文水平其實(shí)有相當(dāng)高的要求。

我院的一個(gè)科研項(xiàng)目,請(qǐng)某大學(xué)圖書館查(他們自己說有查新資質(zhì)),圖書館查新人員在選擇了一定的主題詞和關(guān)鍵詞后,找出了30多篇相關(guān)文獻(xiàn),然后叫我們的工作人員拿回來(lái)自己翻譯,得出“結(jié)論”,然后,由他出具報(bào)告。這種查新的公正性、可靠性何在?筆者認(rèn)為部分科技情報(bào)查新機(jī)構(gòu)(非醫(yī)學(xué)情報(bào)查新機(jī)構(gòu))、部分大學(xué)圖書館的查新人員,因?yàn)檫@部分人不是醫(yī)學(xué)專業(yè)的畢業(yè)生,對(duì)于外文醫(yī)學(xué)類論文未必能讀懂,由他們出具的查新報(bào)告還真值得好好推敲。

篇10

1985年，顧永平從江蘇靖江中學(xué)考入南京醫(yī)科大學(xué)，打下了扎實(shí)的醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)。5年大學(xué)生涯彈指而過，顧永平即將被分配到南京市的一家醫(yī)院，但是只能從事CT影像之類工作。為了學(xué)以致用，他主動(dòng)申請(qǐng)前往郊區(qū)六合人民醫(yī)院工作。在那里做了3年普外科醫(yī)生后，為了在醫(yī)學(xué)殿堂里“再上一層樓”，顧永平毅然決定考研。

1993年，顧永平報(bào)考了南京鐵道醫(yī)學(xué)院（現(xiàn)東南大學(xué)醫(yī)學(xué)院）研究生，主攻心臟外科方向。天資聰穎的顧永平，為了確?？佳谐晒Γ客砺耦^苦讀，最后竟然將一本英語(yǔ)詞典全本背了下來(lái)。

當(dāng)年研究生英語(yǔ)考試成績(jī)40分即為達(dá)線，分?jǐn)?shù)公布的時(shí)候，顧永平的成績(jī)73分，竟然整整比分?jǐn)?shù)線高出33分。于是他信心滿滿去找了中國(guó)工程院院士、著名胃腸外科專家、醫(yī)學(xué)教育家黎介壽，想投其門下就讀醫(yī)學(xué)研究生。黎教授是顧永平十分崇拜的教授，他不但是著名普外科專家、腸外瘺治療的創(chuàng)始人、臨床營(yíng)養(yǎng)支持的奠基人，還是亞洲人同種異體小腸移植的開拓者，在靜脈營(yíng)養(yǎng)學(xué)方面有著非凡建樹，曾于1994年完成了亞洲第一例人同種異體移植術(shù)，在國(guó)內(nèi)外普通外科領(lǐng)域享有很高的聲譽(yù)和學(xué)術(shù)地位。

當(dāng)顧永平站在黎教授面前，遞上自己的研究生考試成績(jī)時(shí)，黎介壽也對(duì)面前這個(gè)成績(jī)優(yōu)異的小伙子一見如故，不但答應(yīng)讓顧永平跟隨自己做研究生課題，還主動(dòng)提出每月支付1200元工資給他。顧永平非常開心，于是按黎教授的囑咐，去找黎教授的一位秘書安排具體報(bào)名事宜。

當(dāng)顧永平興高采烈地找到黎教授的秘書時(shí)，秘書卻一臉茫然地告訴顧永平“黎教授并未安排，不知道要幫你做什么”。聽完此話，顧永平一籌莫展。因?yàn)楫?dāng)時(shí)黎教授正出差外地，研究生錄取工作接近尾聲，如果不敲定一家醫(yī)學(xué)院就讀，自己將面臨無(wú)校錄取，這年的辛苦備考也功虧一簣。

沉思了兩天的顧永平為了穩(wěn)妥起見，最終選擇了去南京鐵道醫(yī)學(xué)院就讀醫(yī)學(xué)研究生。這一讀，就與著名的外科專家黎介壽教授失之交臂3年。

事后顧永平才知道，當(dāng)初黎教授有好幾位秘書協(xié)助工作，而自己竟然陰錯(cuò)陽(yáng)差地找錯(cuò)人，真正等待為顧永平辦理研究生手續(xù)的那位秘書，卻一直沒有見到他。

三年的醫(yī)學(xué)研究生學(xué)業(yè)結(jié)束后，顧永平?jīng)Q心繼續(xù)投到黎介壽教授門下工作，于是1996年，他正式成為黎教授門下的科研工作人員。當(dāng)年有一個(gè)科研項(xiàng)目是做小動(dòng)物模型，顧永平外科手術(shù)精湛、細(xì)心穩(wěn)健，他的工作結(jié)果令黎教授十分滿意，因此一項(xiàng)剛開的“小動(dòng)物模型”課題，便交由他擔(dān)當(dāng)。

顧永平兩年期間在黎教授的指導(dǎo)下專業(yè)水平突飛猛進(jìn)。1998年，韌性十足的他決心再次報(bào)考黎教授門下博士生，皇天不負(fù)有心人，通過國(guó)家博士生招錄考試后他終于如愿以償。

國(guó)際科學(xué)論文中拋出重磅炸彈

顧永平成為黎教授的學(xué)生后，憑著踏實(shí)、勤奮、細(xì)心的品格贏得黎教授的器重。盡管小動(dòng)物實(shí)驗(yàn)與普外科有相同的工作內(nèi)容，但兩者有著本質(zhì)區(qū)別，這種小動(dòng)物試驗(yàn)，均要在10倍顯微鏡下進(jìn)行，技術(shù)難度要求非常高。而作為實(shí)驗(yàn)醫(yī)生的工作內(nèi)容又苦又累又枯燥，顧永平很快調(diào)整好心態(tài)全力應(yīng)對(duì)新的挑戰(zhàn)。他每天早上6點(diǎn)半上班，將一只小白鼠胰腺、腎臟取出，移植到另一只200克的小老鼠的腹部動(dòng)脈、靜脈上，同時(shí)還要將很多的細(xì)小血管都一根一根接好，最終必須保持血管血液暢通，才算完成一次成功的移植。

寶劍鋒從磨礪出，梅花香自苦寒來(lái)。顧永平博士一邊做著“小動(dòng)物模型”課題，一邊在兩年中在國(guó)際醫(yī)學(xué)刊物上發(fā)表了4篇具有影響力的醫(yī)學(xué)論文。

顧永平發(fā)表在美國(guó)《顯微外科》刊物上的《胰腎聯(lián)合移植大鼠模型》等論文使他聲名鵲起，被譽(yù)為胰腺、腎臟聯(lián)合移植小動(dòng)物手術(shù)成功第一人。美國(guó)哈佛醫(yī)學(xué)院的20人博士后團(tuán)隊(duì)，看到顧永平的論文后，主動(dòng)向他發(fā)來(lái)電子郵件，并提出了一些專業(yè)問題。顧永平收到郵件后迅速回復(fù)，給出了精確答案。

幾周后，哈佛醫(yī)學(xué)院再次回郵，正式邀請(qǐng)顧永平加盟博士后團(tuán)隊(duì)，并請(qǐng)他前往美國(guó)哈佛大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬麻省總院實(shí)驗(yàn)室做博士后研究。

年輕的顧永平對(duì)于美國(guó)哈佛醫(yī)學(xué)院拋來(lái)的橄欖枝，自是喜出望外，并得知博士后導(dǎo)師正是1991年醫(yī)學(xué)諾貝爾獎(jiǎng)獲得者吉士夫?墨里（Jesph?Mumy）教授時(shí)，更加驚喜不已。

與此同時(shí)，導(dǎo)師黎介壽也因顧永平學(xué)業(yè)優(yōu)秀推薦他前往德國(guó)漢堡攻讀博士后，而當(dāng)?shù)弥獝弁揭呀?jīng)被美國(guó)哈佛醫(yī)學(xué)院錄取為博士后消息時(shí)，欣慰之余全力支持。于是顧永平在婉言謝絕了德國(guó)、日本等國(guó)家醫(yī)學(xué)博士后研究的邀請(qǐng)，順利踏上了前往美國(guó)深造的行程。

把手足外科建成外科醫(yī)院

剛踏上美利堅(jiān)土地，顧永平就被安排在哈佛大學(xué)醫(yī)學(xué)院麻省總院為病人做手術(shù)，任務(wù)是“接血管”。顧永平將第一臺(tái)手術(shù)成功完成以后，美國(guó)的兩位導(dǎo)師吉士夫?墨里（Jesph?Mumy）和大衛(wèi)?普金斯（David?Perkius）都對(duì)這位中國(guó)小伙子的心靈手巧非常贊嘆。因?yàn)樵陲@微鏡下，顧永平所接的血管，縝密得像是被一根拉鏈拉上一樣。

這一下，顧永平在美國(guó)哈佛醫(yī)學(xué)院實(shí)驗(yàn)室里所做的小動(dòng)物實(shí)驗(yàn)變成更小的18-20克小鼠實(shí)驗(yàn)，當(dāng)他博士后畢業(yè)時(shí)，全世界能操作此項(xiàng)器官移植技術(shù)的也僅有三四人。

由于美國(guó)對(duì)于外科再植要求較高，斷肢重接后，不但要求功能恢復(fù)，而且還須再造后手術(shù)外觀效果美觀，因此美國(guó)的顯微外科技術(shù)要求極高，實(shí)驗(yàn)室技術(shù)、設(shè)施、條件都立于國(guó)際前沿，光一根血管線就價(jià)值120美元，實(shí)驗(yàn)室提供的血管針也十分細(xì)致，只有頭發(fā)絲的1/12，在手術(shù)縫合血管的時(shí)候，要求像繡花一樣，每一個(gè)動(dòng)作必須精準(zhǔn)，否則一針走偏將會(huì)碰到旁邊的肌肉組織，針隨即就會(huì)斷掉。于是顧永平為了苦練技術(shù)，每天光縫血管就要用掉2根血管線，他如饑似渴地吸取著國(guó)際最先進(jìn)的顯微外科技術(shù)精華。在美國(guó)哈佛醫(yī)學(xué)院學(xué)習(xí)的28個(gè)月期間，他每天不是在醫(yī)院里做臨床手術(shù)，就是在實(shí)驗(yàn)室里練技術(shù)、做科研。每天早晨9點(diǎn)準(zhǔn)時(shí)去實(shí)驗(yàn)室做實(shí)驗(yàn)，一直到晚上11點(diǎn)多才離開。

28個(gè)月的博士后學(xué)程即將完成，美國(guó)知名的器官移植公司主動(dòng)邀請(qǐng)顧永平留下?lián)纹鞴僖浦册t(yī)生，年薪幾十萬(wàn)美金。面對(duì)去留，他猶豫了。因?yàn)樵趦?nèi)心深處，他熱愛祖國(guó)，想用專長(zhǎng)報(bào)效祖國(guó)。中國(guó)的經(jīng)濟(jì)發(fā)展正迅速，機(jī)械生產(chǎn)企業(yè)越來(lái)越多，而手足部受傷患者迫切需要高精尖的手足顯微外科醫(yī)生。最終他放棄高薪，毅然選擇了回國(guó)開創(chuàng)自己的事業(yè)。

2004年顧永平義無(wú)反顧地回到了培養(yǎng)他的城市―――南京，正巧江蘇省人民醫(yī)院籌備“手足?？啤?，知道顧永平在此方面頗有建樹，于是又將創(chuàng)建科室之重?fù)?dān)交給了他，并專門劃出了一層“手足?？啤辈》?。

創(chuàng)建科室伊始，顧永平不畏辛苦，憑著一股不怕苦、不服輸?shù)囊懔?，終于將江蘇省人民醫(yī)院的手足專科組建得聲名鵲起，而且自己帶的二十多位青年醫(yī)生中，已經(jīng)有四人能獨(dú)當(dāng)一面做顯微外科手術(shù)了。

每當(dāng)回想起這段經(jīng)歷，顧永平總是心存感恩：慶幸自己遇到了省人民醫(yī)院吸納賢才創(chuàng)辦“手足?？啤钡臋C(jī)會(huì)，同時(shí)更慶幸南京市政府給予更好的創(chuàng)業(yè)機(jī)會(huì)，扶持、鼓勵(lì)和促使他快速成長(zhǎng)起來(lái)；在創(chuàng)辦了江蘇省人民醫(yī)院的“手足外科”的基礎(chǔ)上，還支持扶助他在江寧創(chuàng)建“永平顯微外科醫(yī)院”；還由政府擔(dān)保借貸幾千萬(wàn)，在江北大道南京大學(xué)浦口校區(qū)路口建成了建筑面積2萬(wàn)多平米的南京高新醫(yī)院。目前，這家綜合性的南京高新醫(yī)院，擁有666張床位，成為南京市醫(yī)保、江浦區(qū)醫(yī)保、農(nóng)村合作醫(yī)療的定點(diǎn)單位。

仁心仁術(shù)口碑傳千里

顧永平創(chuàng)辦的專業(yè)性“永平顯微外科醫(yī)院”和綜合性的“南京高新醫(yī)院”僅2009年全年，就為南京及周邊地區(qū)的病患者做了2600多例再植手術(shù)，其中完全斷開的手術(shù)有600多例。

顧永平說：面對(duì)危重病人，有良知的醫(yī)生一定會(huì)想法設(shè)方去救治，哪怕只有1%的希望。如果什么都不做就輕言放棄、拒絕病人，一定會(huì)“問心有愧”。

在江寧區(qū)的“永平顯微外科醫(yī)院”里，經(jīng)常會(huì)有周邊的受傷農(nóng)民被送往這里。直到2008年前，農(nóng)民們都沒有新型農(nóng)村合作醫(yī)療保險(xiǎn)，更別提看病治療可以報(bào)銷50%了，因此很多家庭不富裕的農(nóng)民，往往在“永平顯微外科醫(yī)院”手術(shù)成功后，卻付不起費(fèi)用。雖然“永平顯微外科醫(yī)院”里的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)只相當(dāng)于大醫(yī)院的1/2或2/3，但很多農(nóng)民仍會(huì)拖欠手術(shù)及治療費(fèi)。面對(duì)這些，救死扶傷的職業(yè)讓顧永平?jīng)]有其他的選擇，不斷從自己的工資里拿出錢來(lái)貼進(jìn)去。

自從“永平顯微外科醫(yī)院”借用南京航空航天江寧校區(qū)醫(yī)院，正式收治住院病人以后，更有一些在江寧區(qū)寬敞的大道上被疾馳的車輛撞傷的流浪者，被老百姓或好心人緊急送來(lái)救治，面對(duì)身無(wú)分文的他們，顧永平都是毫不猶豫地進(jìn)行手術(shù)。

在治病救命的過程中，顧永平還會(huì)為這些病人貼伙食費(fèi)、生活費(fèi)等，當(dāng)受傷的流浪者病情穩(wěn)定時(shí)，還幫助他們聯(lián)系遠(yuǎn)在異鄉(xiāng)的親人，買車票把他們安全送回家。而這一切，使顧永平的妙手仁心得到了見證，也使顧永平每年都要搭進(jìn)去幾十萬(wàn)。

老百姓也對(duì)身處南京市江寧區(qū)的“永平顯微外科醫(yī)院”越來(lái)越信任了，口口相傳之后，附近的百姓出了問題，都會(huì)推薦來(lái)到這里就醫(yī)。

“不過，目前的醫(yī)療環(huán)境不是太好，不少醫(yī)生為了減少糾紛、避免麻煩，在做手術(shù)的時(shí)候，小心再小心，甚至遇到了高難度的手術(shù)時(shí)都不太愿意冒險(xiǎn)做?！鳖櫽榔讲粺o(wú)憂慮地表示，“我平日里從來(lái)不喝酒，目的就是為了在做手術(shù)的時(shí)候，保持精準(zhǔn)，用如履薄冰的謹(jǐn)慎態(tài)度做好每臺(tái)手術(shù)?！?/p>

為人敦厚的顧永平，在創(chuàng)建綜合性的“南京高新醫(yī)院”的2008至2009年間，他的還貸壓力非常大，最多一天要做十幾臺(tái)手術(shù)。有時(shí)遇到了大手術(shù)，在手術(shù)室一站就是八九個(gè)小時(shí)，不吃不喝……

目前在高新醫(yī)院的各個(gè)科室里，坐診的大都是江蘇省人民醫(yī)院的知名專家、教授，加上收費(fèi)低廉，諸多醫(yī)生仁心仁術(shù)，如今口碑已遠(yuǎn)播在外，附近的百姓看病都會(huì)選擇到這里來(lái)。2010年8月，專心科研的顧永平又研究出一項(xiàng)具有重大突破意義的整形外科“肌腱復(fù)元術(shù)”，破解了一直以來(lái)眾多喜愛打籃球的年輕男孩損傷手指后，造成指關(guān)節(jié)彎曲形成椎狀指難以復(fù)元(俗稱蘭花指)的問題。這項(xiàng)顯微外科發(fā)明，又發(fā)表于SCI（國(guó)際科學(xué)引文索引）的《整形重建外科》雜志上，論文題為《肌腱移植修復(fù)椎狀指》，再次引起全世界醫(yī)學(xué)外科界的關(guān)注，并將大量使用到實(shí)際外科手術(shù)案例當(dāng)中去。

顧永平的太太、兒子已經(jīng)加入了加拿大國(guó)籍多年，但顧永平卻因?yàn)橐活w赤子之心保留著中國(guó)國(guó)籍。

顧永平既是一位出色的顯微外科醫(yī)生，同時(shí)又是2家醫(yī)院的管理者。怎樣平衡這兩個(gè)身份呢？顧永平笑著說，“我太太是學(xué)醫(yī)藥的，很有管理才能，是我的得力助手。同時(shí)還有兩個(gè)團(tuán)隊(duì)：一是業(yè)務(wù)上的團(tuán)隊(duì)，即臨床一線的醫(yī)生們，他們一絲不茍地幫我打理著醫(yī)療、教學(xué)、科研上的很多工作。二是行政團(tuán)隊(duì)，即各個(gè)科室的行政人員。在這兩個(gè)團(tuán)隊(duì)的協(xié)助下，我才既能專心于醫(yī)療工作，又能做好管理工作”。

人物簡(jiǎn)介：