糖尿病患者晨間監(jiān)護狀況調(diào)研
時間:2022-07-26 01:54:36
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晨間護理是臨床護理中重要的基礎護理工作,其包括:協(xié)助患者進行基礎護理、生活護理、與病人交談進行心理護理和衛(wèi)生宣教[1]。研究表明,目前采用的晨間護理模式普遍未取得較好的臨床效果[2]。從2011年開始,我們對我院糖尿病患者晨間護理現(xiàn)狀進行調(diào)查研究,目的是對目前我院糖尿病晨間護理存在的問題進行總結并加以改進,以期進一步提高晨間護理質(zhì)量和患者對晨間護理的滿意度?,F(xiàn)論述如下。
1臨床資料
按入院時間順序選取2011年4月~2012年3月期間在福建中醫(yī)藥大學附屬泉州中醫(yī)院住院的200例糖尿病患者作為研究對象,所有納入的患者均符合:①1999年WHO的糖尿病診斷標準;②住院天數(shù)≥14天;③無心、肝、腎、肺等臟器的嚴重功能障礙;④有自主行為能力;⑤取得患者和/或家屬口頭知情同意。其中男性117例,女性83例。年齡37~88歲,平均年齡(62.93±13.26)歲。
2研究方法
(1)制定調(diào)查表和賦分根據(jù)蔡毅燕等的晨間護理缺陷分析及對策研究[3],制定“住院患者對晨間護理滿意度調(diào)查”,其內(nèi)容包括以下10個部分:①護士溝通能力,禮貌服務;②口腔清潔;③頭發(fā)清潔;④皮膚清潔;⑤病房安靜整潔;⑥床單位整潔;⑦病情關注;⑧健康教育;⑨協(xié)助不能自理的患者進行生活護理;⑩工作時間安排。并按饒柳妹等的《晨間護理質(zhì)量評分標準》進行賦分,每項10分,共100分[4]。(2)調(diào)查方法200例糖尿病入院后患者即按福建中醫(yī)藥大學附屬泉州中醫(yī)院現(xiàn)行的晨間護理規(guī)程進行晨間護理,在接受晨間護理后的第8天發(fā)放調(diào)查表,先由研究小組成員進行講解,以無記名的方式當場讓患者填寫完并回收。統(tǒng)計學方法用SPSS10.0forwindow統(tǒng)計軟件處理,計量資料以均數(shù)±標準差(x±SD)表示。
3結果
共發(fā)出測試卷200份,收回195份,有效回收率為97.5%。結果見表1。由表1可見:設定α=0.05,自由度為4,查t界值表,t0.05=2.132,將各項目的t值與2.132比較后發(fā)現(xiàn):溝通及禮貌、病情關注、健康教育和生活護理等4個項目的t值均大于2.132,由此可見上述4項是影響糖尿病患者晨間護理滿意度的主要因素。
4討論
針對本調(diào)查研究的結果,我們認為目前應從以下4個方面對福建中醫(yī)藥大學附屬泉州中醫(yī)院現(xiàn)行的糖尿病患者晨間護理規(guī)程進行加強:①加強培養(yǎng)護士的溝通能力及提高禮貌服務:護士要培養(yǎng)良好的溝通技巧,護士在進行晨間護理時,見到病人應該先問好,再解釋擬進行的操作,并詢問患者現(xiàn)在可否方便進行操作并配合護士;②加強和患者的溝通交流:多與病人溝通交流,了解患者的心理狀態(tài)以及睡眠質(zhì)量;③加強健康教育:護士利用晨間護理的機會,隨時向患者做好糖尿病健康教育及心理護理,同時根據(jù)患者的文化水平,用通俗易懂的語言由淺入深地向患者解釋疾病的相關知識,并耐心解答患者提出的問題,使患者積極配合治療。特別應該指出的是糖尿病與飲食的關系很重要,要對患者及家屬進行深入的飲食指導,并強調(diào)說明飲食護理的重要性;④加強協(xié)助不能自理的患者進行生活護理方面:加強護士的職業(yè)道德,強化基礎護理培訓,協(xié)助患者做好生活護理,并積極鼓勵患者家屬及患者的配合。還應該指出的是,醫(yī)院應該建立輸液配置中心并簡化護理病歷的書寫,使護士從繁重的工作中解放出來,以期更好地提高護理質(zhì)量。