導(dǎo)語：醫(yī)院?？谱o士培訓(xùn)論文一文來源于網(wǎng)友上傳，不代表本站觀點，若需要原創(chuàng)文章可咨詢客服老師，歡迎參考。

【摘要】目的探索持續(xù)質(zhì)量改進理論在提高軍隊中小型醫(yī)院?？?/a>護士培訓(xùn)中的應(yīng)用。方法應(yīng)用持續(xù)質(zhì)量改進理論，加強對?？谱o士的能力培訓(xùn)，比較開展持續(xù)質(zhì)量改進計劃前后的差異。結(jié)果參加專科培訓(xùn)的護士在應(yīng)用持續(xù)質(zhì)量改進后其?？评碚?、專科操作、健康教育、綜合技能考核得分較之開展持續(xù)質(zhì)量改進前都有明顯的提高。結(jié)論軍隊中小型醫(yī)院專科護士培訓(xùn)中應(yīng)用持續(xù)質(zhì)量改進不斷改進培訓(xùn)方法，有效地提高護士臨床專業(yè)技術(shù)水平，確保了較好的培訓(xùn)效果。

【關(guān)鍵詞】持續(xù)質(zhì)量改進；專科護士；培訓(xùn)持續(xù)

質(zhì)量改進是一種新型的護理管理模式，其在系統(tǒng)論的基礎(chǔ)上，更加關(guān)注質(zhì)量管理的持續(xù)性，不僅要求嚴格把控終末質(zhì)量，同樣強調(diào)管理過程，對各個環(huán)節(jié)流程嚴格按照操作流程控制，因而使得管理方式更為科學(xué)，管理更為全面，研究表明，在院內(nèi)實施持續(xù)質(zhì)量改進，能全面提升護理管理質(zhì)量，有助于減少護理不良事件的發(fā)生，提高護理工作效率。在對護士?？婆嘤?xùn)中，應(yīng)用持續(xù)質(zhì)量改進可以提高教學(xué)質(zhì)量和培訓(xùn)效果。近5年來,為了使年輕護士的培訓(xùn)更貼近臨床、貼近病人、貼近社會,我院護理部根據(jù)醫(yī)院的實際，設(shè)立了護士規(guī)范化培訓(xùn)持續(xù)質(zhì)量改進(CQI)小組,具體結(jié)果報道如下：

1一般資料

選取自2011.1-2015.12在本院內(nèi)參加?？戚営?xùn)的護士28名，其中主管護師1名，護師23名，護士4名。學(xué)歷:本科12名,大專15名,中專畢業(yè)生大專在讀1名。實行三年內(nèi)護士規(guī)范化培訓(xùn),第一年輪轉(zhuǎn)心腎呼吸內(nèi)科、神經(jīng)科、急診科和燒傷科,每3個月進行一次考核，最后一年進行專科培訓(xùn)。我院自2014年1月開始實施CQI，本組28名人中，13名為2011.1--2013.12，為實施CQI前；2014.1--2015.12的15名學(xué)員為實施CQI后。

2持續(xù)質(zhì)量改進的方法

2.1培訓(xùn)方法。2.1.1制定培訓(xùn)大綱由護理部制定總計劃和目標，指定第一年輪訓(xùn)的四個科室護士長參照國家衛(wèi)生部《?？谱o理領(lǐng)域護士培訓(xùn)大綱》，根據(jù)本專業(yè)的特點，制定了培訓(xùn)標準、培訓(xùn)目標、培訓(xùn)時間、具體培訓(xùn)內(nèi)容和考核要求等，進一步規(guī)范了軍隊中小型醫(yī)院?？谱o士培訓(xùn)工作。2.1.2設(shè)立CQI小組護理部設(shè)立CQI小組，小組成員為12名臨床科室護士長和2名護理部助理員，其中組長為護理部資歷較深的助理員，組長帶領(lǐng)所有組員學(xué)習(xí)和掌握CQI的理論和方法，制定CQI計劃，負責(zé)進行過程性、持續(xù)性、預(yù)防性的全面管理。2.1.3實施培訓(xùn)計劃根據(jù)參訓(xùn)學(xué)員對培訓(xùn)的不同需求，首先對參訓(xùn)學(xué)員進行全面地評估，然后根據(jù)制定計劃按時間節(jié)點分別進行。從理論上和操作上，逐步提高護士觀察病情、分析病情、理解治療、判斷效果的能力，注重護理新技術(shù)、新進展。2.1.4建立帶教老師考評制度，包括選拔、培養(yǎng)、考核、獎勵等。2.2評價指標。（1）總結(jié)分析在三個月的培訓(xùn)中存在的問題；(2)在CQI實施前后分別進行考核，包括：?？评碚?、?？撇僮鳌⒔】到逃?、綜合技能和對培訓(xùn)的滿意度。(3)發(fā)放問卷，了解護士對CQI的認可情況。2.3結(jié)果。應(yīng)用CQI后，學(xué)員在?？撇僮?、健康教育、綜合技能考核成績上有了顯著的提高（P＜0.05），而?？评碚摮煽儧]有顯著變化。學(xué)員對培訓(xùn)的滿意度較之開展CQI之前有所提高，但結(jié)果尚未顯示出顯著性的差異（表2）。

3討論

CQI強調(diào)了在原有的質(zhì)量基礎(chǔ)上不斷提高標準，使護理教學(xué)質(zhì)量管理處在一個良性循環(huán)軌道中，不僅有助于提高工作、學(xué)習(xí)效率，也有利于增強組織成員間的凝聚力，且這一過程是持續(xù)進行的。幾年的實踐證明，在整個培訓(xùn)過程中，注重征求學(xué)員的意見，從實際需求出發(fā)，增加了?？撇僮骱?a href="http://www.ggzpwa.com/lunwen/hllw/hspxlw/201906/699472.html" target="_blank">論文寫作等方面的培訓(xùn)內(nèi)容，從而有利于激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，進而提高專業(yè)技術(shù)水平。持續(xù)質(zhì)量改進同樣注重帶教老師的水平問題，帶教老師的責(zé)任心和專業(yè)水平也影響著學(xué)生的學(xué)習(xí)效果，因此，我們也對教師的考評、選撥制度進行了規(guī)范，以督促帶教老師能在教學(xué)中認真負責(zé)，在臨床實踐中，建立了師生指導(dǎo)合作型關(guān)系，取得了教學(xué)相長的效果。

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作者:何明霞 張朝柱 何平 邵福麗 單位:解放軍第273醫(yī)院