醫(yī)療器械管理問題及完善策略

時間:2022-01-27 04:40:51

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醫(yī)療器械管理問題及完善策略

摘要:隨著高新技術(shù)發(fā)展進程的加快,醫(yī)療器械行業(yè)利好形式已成定局。就醫(yī)院的發(fā)展而言,不僅要重視醫(yī)院現(xiàn)代化的醫(yī)療設(shè)備配置,也要提升醫(yī)療器械管理工作重視的程度。目前,我國醫(yī)院醫(yī)療器械管理相關(guān)工作仍存在一些問題,所以需要對目前工作中出現(xiàn)的問題進行研究和分析,并提出完善策略,推動醫(yī)療器械管理工作的提升。

關(guān)鍵詞:醫(yī)院;醫(yī)療器械管理;問題;完善策略

現(xiàn)階段,我國醫(yī)療器械行業(yè)正處在發(fā)展階段,但是缺乏完善的監(jiān)管制度,起步較晚、基礎(chǔ)較差。雖然我國借鑒國外的監(jiān)管制度,根據(jù)我國實際創(chuàng)建出較完整且符合我國發(fā)展的監(jiān)管體系,但是因為受到許多因素的制約,致使我國醫(yī)院在進行醫(yī)療器械管理的時候還是會出現(xiàn)諸多問題,對醫(yī)院整體工作的實施產(chǎn)生了一定的影響。

1醫(yī)院醫(yī)療器械管理中存在的問題

1.1采購管理中存在的問題。目前來說,大多數(shù)醫(yī)院執(zhí)行設(shè)備采購職能的是醫(yī)院設(shè)立的設(shè)備科。但是,在實際的情況中,具體使用設(shè)備的科室在進行設(shè)備采購的,會根據(jù)所屬科室的特色或者專長,選擇采購的產(chǎn)品。在這一過程中設(shè)備科室以及專業(yè)的工程技術(shù)人員沒有決策的權(quán)利,這就導(dǎo)致采購醫(yī)療器械的成本在很大程度上存在提升的風(fēng)險。1.2應(yīng)用管理中存在的問題。現(xiàn)階段,我國醫(yī)療市場競爭非常激烈,部分醫(yī)院為了讓醫(yī)療設(shè)備運行可持續(xù)發(fā)展的同時獲取效益的最大化,在采購醫(yī)療器械的決策階段會選擇大量引進國際先進且性能配置高的設(shè)備,但卻忽略了實際的使用需求,導(dǎo)致醫(yī)療器械出現(xiàn)閑置、重復(fù)購買的情況。隨著醫(yī)院中器械的耗材量不斷增加,器械的損壞量也隨之提升。而且,國內(nèi)的醫(yī)院還沒有一套完整的具有權(quán)威性的對醫(yī)療器械進行管理的體系,所以每個醫(yī)院在進行醫(yī)療器械管理的過程中,都擁有自己具有特色的管理模式,這在一定程度上會引起管理效率低下的問題,導(dǎo)致醫(yī)療器械資源浪費。1.3使用監(jiān)管中存在的問題。我們國家的醫(yī)護人員在醫(yī)療知識方面的結(jié)構(gòu)體系主要是醫(yī)療技術(shù)和理論知識,對于醫(yī)療器械工程技術(shù)相關(guān)的知識不甚了解。隨著我國科技的快速發(fā)展,現(xiàn)在的醫(yī)療器械大多數(shù)是使用光機電一體技術(shù)。在一般情況下,當(dāng)醫(yī)院采購?fù)赆t(yī)療器械后,會有相關(guān)的工程師或者生產(chǎn)器械的廠家對設(shè)備進行安裝、調(diào)試,并且向醫(yī)護人員告知醫(yī)療器械簡單的使用方法,之后院方就會把采購的設(shè)備投入到診療中進行使用。對于新的設(shè)備,醫(yī)護人員要花費大量的時間和精力學(xué)習(xí)使用的技巧,存在有一些器械在醫(yī)院購買很長一段時間以后,其功能都沒有被完全的挖掘出來的可能性。醫(yī)院在醫(yī)療器械使用方面也沒有對醫(yī)護人員進行系統(tǒng)的培訓(xùn),也缺乏相關(guān)技能的考核,致使在醫(yī)療器械使用監(jiān)管以及技術(shù)培訓(xùn)方面都沒有科學(xué)的、統(tǒng)一的標準。1.4風(fēng)險管理意識不足。醫(yī)療器械在沒有上市發(fā)售前,尚未對其治療的效果以及可能出現(xiàn)的不良反應(yīng)等諸多方面的進行測評,這在我國醫(yī)療設(shè)備行業(yè)發(fā)展中是一個比較薄弱的環(huán)節(jié)。隨著政府加大對醫(yī)療器械的監(jiān)督與管理的力度,醫(yī)療器械在政府的監(jiān)管下進行流通可以一定程度上對以上問題進行約束。但是,醫(yī)院作為主要的管理方,在采購醫(yī)療器械以后,并沒有樹立對醫(yī)療器械質(zhì)量管理相關(guān)的意識以及能力。這是醫(yī)院在使用醫(yī)療器械的時候,管理方面較單薄的體現(xiàn)。與此同時,許多生產(chǎn)醫(yī)療器械的廠商在管理醫(yī)療器械的時候也沒有進行風(fēng)險管理,致使醫(yī)院在使用醫(yī)療器械的過程中,都是通過當(dāng)?shù)貜S商設(shè)立的辦事處,對醫(yī)療器械設(shè)備進行回訪和維修,或者使用調(diào)查回訪的方式記錄醫(yī)院科室使用器械的效果以及使用感受,以此來收集醫(yī)療器械設(shè)備銷售后的使用信息。這種事后調(diào)查而非事前風(fēng)險管控的做法應(yīng)該得到整體改善。

2加強醫(yī)院醫(yī)療器械管理的策略

2.1采購管理的改進措施。為了解決醫(yī)療器械在采購過程中出現(xiàn)的問題,醫(yī)院可以委派專人負責(zé)醫(yī)療器械的采購,這個負責(zé)的人員需要熟悉并掌握國家有關(guān)醫(yī)療器械的法律法規(guī),結(jié)合醫(yī)院在采購器械方面的實際情況以及醫(yī)院對于醫(yī)療器械的需求和器械耗材情況,根據(jù)醫(yī)院運行實際制定采購醫(yī)療器械的方案,維護醫(yī)院的利益。醫(yī)院也需要發(fā)揮設(shè)備科室的職能,不僅要管理醫(yī)院現(xiàn)有的醫(yī)療器械,而且要全面收集市場信息進行整理,為制定醫(yī)療器械采購方案提供有計劃、合理性、科學(xué)性的參考依據(jù),在購買同種類器械時,可以通過集中購買,采用優(yōu)惠的方式進行大批量購買醫(yī)療器械設(shè)備。設(shè)立一個監(jiān)控物流的網(wǎng)絡(luò),讓資源在進行資產(chǎn)管理工作的時候更加規(guī)范化,有效的填補管理過程中出現(xiàn)的漏洞,使采購醫(yī)療器械的過程更加透明化、公開化。2.2應(yīng)用管理的完善措施。為了解決醫(yī)院在進行醫(yī)療器械應(yīng)用管理中出現(xiàn)的問題,各個醫(yī)院在應(yīng)用醫(yī)療器械的時候,需要建立一個合理的、科學(xué)的管理規(guī)則,對器械原始記錄、控制儲存、跟蹤質(zhì)量、控制驗收以及進貨資質(zhì)方面都建立相關(guān)的質(zhì)量管理規(guī)則。尤其是要加強對高風(fēng)險醫(yī)療器械的監(jiān)督管理,而且,在采購高風(fēng)險的醫(yī)療器械的時候,管理采購進貨方案、跟蹤質(zhì)量體系、不良事件報告單、質(zhì)量檢測、產(chǎn)品返修等諸多環(huán)節(jié),都要建立相應(yīng)的科學(xué)管理體系,也要建設(shè)電子信息存檔并進行管理,要建立醫(yī)療器械設(shè)備、醫(yī)療耗材等信息檔案并完善其資料,對于醫(yī)療設(shè)備申請購買、采購設(shè)備、引進設(shè)備、安裝并檢驗器械、使用和維修器械方面都需要建立健全相關(guān)的檔案信息以及管理的規(guī)則。2.3使用監(jiān)管的完善措施。為了解決醫(yī)院在使用監(jiān)管醫(yī)療器械中出現(xiàn)的問題,需要從醫(yī)護人員方面著手進行完善。首先,對醫(yī)療器械使用人員進行嚴格的培訓(xùn),建立相應(yīng)的考核機制,在培訓(xùn)完成后對他們進行考核。醫(yī)院內(nèi)部有關(guān)醫(yī)療器械管理、維修養(yǎng)護、采購、驗收等各環(huán)節(jié)的相關(guān)工作人員,要對他們在醫(yī)療器械相關(guān)規(guī)定方面加強培訓(xùn),而且在他們開展相關(guān)的業(yè)務(wù)時,需要先進行考核,通過考核獲取資格才能開展工作。若醫(yī)療器械在使用的過程中風(fēng)險性較高,相關(guān)的醫(yī)護人員要在填寫資料時將項目的品類、植入性的材料進行完整填寫,同時在操作醫(yī)療器械的時候要嚴格按照使用說明正確的對植入性高風(fēng)險器械進行應(yīng)用。醫(yī)院在人才引進方面提高生物醫(yī)學(xué)工程方面以及醫(yī)療器械方面專業(yè)性的綜合型人才的占有比例,壯大醫(yī)院管理團隊,更好的對醫(yī)療器械進行管理。2.4風(fēng)險管理措施。為了解決醫(yī)療器械風(fēng)險管理相關(guān)的問題,醫(yī)院需要在風(fēng)險管理方面加快建立相關(guān)的制度及規(guī)則。針對醫(yī)院已經(jīng)投入使用的醫(yī)療器械同樣需要進行風(fēng)險管理。雖然生產(chǎn)廠商和醫(yī)院在管理醫(yī)療器械方面有著不同的措施,但是在面對風(fēng)險管理的時候,醫(yī)院應(yīng)該積極的加強與生產(chǎn)廠商的溝通。醫(yī)療器械在使用的過程中如果出現(xiàn)不良的事件需要對其加強監(jiān)測,而且應(yīng)該建立相應(yīng)的不良事件報告機制,對醫(yī)療器械進行評估和管理,建立完整的管控體系。對醫(yī)院內(nèi)部的醫(yī)療器械有效的進行管理,減少醫(yī)院在使用醫(yī)療器械的過程中出現(xiàn)不良事件的頻率,保護醫(yī)護人員以及患者的安全,杜絕因醫(yī)療器械設(shè)備出現(xiàn)問題引發(fā)的醫(yī)療糾紛,實現(xiàn)醫(yī)患關(guān)系和諧健康發(fā)展。2.5更新醫(yī)療器械管理方式。首先,醫(yī)院在開展醫(yī)療器械管理的相關(guān)工作的過程中,需要順應(yīng)時展的潮流,引進先進的醫(yī)療器械管理現(xiàn)代化信息系統(tǒng),提升醫(yī)院醫(yī)療器械管理工作效率以及質(zhì)量。掌握醫(yī)院使用醫(yī)療器械的整體情況,完善器械管理相關(guān)工作。對于相關(guān)的管理人員,在引進先進的信息系統(tǒng)后,要及時的開展培訓(xùn),讓大家可以更快的開展管理工作。通過網(wǎng)絡(luò)技術(shù),開展管理工作,節(jié)省了人力物力,拓寬管理覆蓋面,有利于醫(yī)院的可持續(xù)發(fā)展。2.6加強醫(yī)療器械的儲存、安裝和維護。由于醫(yī)院在采購醫(yī)療器械時通常會進行大批量購買,這就在一定程度上涉及醫(yī)療器械的儲存工作。院方必須按照醫(yī)療器械儲存的相關(guān)要求建立庫房,在對醫(yī)療器械進行安裝的過程中,安置場所同樣需要符合醫(yī)療器械性能方面的要求。在安裝放射等具有特殊性的醫(yī)療器械時,要嚴格執(zhí)行相關(guān)的管理規(guī)定,對醫(yī)療設(shè)備能夠正常的運行提供保障。在建設(shè)醫(yī)療器械存放的庫房時,其儲存條件和面積都要符合相應(yīng)的要求。要對庫房嚴格的進行分區(qū),設(shè)置明顯的分區(qū)標識,分類存放器械,標簽要清晰明顯。同時還要做好衛(wèi)生工作,保證庫房內(nèi)外干凈整潔。對于報廢和過期的設(shè)備要及時處理,不能混合存放,避免產(chǎn)生不必要的影響。

3結(jié)語

對于醫(yī)院來說,醫(yī)療器械的管理工作是非常重要的。加強醫(yī)療器械的管理工作,不僅可以將醫(yī)療工作的效率有效的進行提升,而且有利于醫(yī)院的可持續(xù)發(fā)展。所以,在醫(yī)療器械管理方面醫(yī)院一定要加強重視的程度,對相關(guān)的制度及規(guī)則不斷的進行完善,在管理方式上面要緊跟時展的腳步,不斷的更新管理的方式方法,為醫(yī)院工作的開展提供支持保障。

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作者:張毅俊 柳臻 單位:1.深圳市眼科醫(yī)院 2.深圳市中醫(yī)院